癌骨转移疼痛厉害吗

癌骨转移疼痛厉害吗

1首先，我们应该知道什么是肺癌。肺癌是当今世界上死亡率和发病率都非常高的一种疾病，这种疾病的主要发病人群是长期吸烟者。肺癌会给人体造成严重的伤害，严重威胁人类的生命健康。

2那么，什么又是肺癌骨转移呢?肺癌的骨转移多表现为溶骨性破坏，少数的癌会对骨造成严重恶破坏。骨转移的患者在早期没有明显症状，中期有可能会出现胸痛以及压点性的疼痛。

3所以说，肺癌骨转移的时候一般来讲是会出现疼痛的，这种疼痛大多是表现为有明确的压痛点的疼痛，也有可能是背部正中央或者四肢的疼痛，有可能会造成瘫痪，所以患者应该及时的治疗。

肺癌骨转移存活期

骨转移的原发灶在国内以肺癌为第一位，乳腺癌为第二位，其次是肾癌、肝癌、前列腺癌及食管癌等。肺癌骨转移表明癌症已经入肺癌晚期。那么肺癌骨转移存活期多长时间呢?

肺癌骨转移存活期是多久呢?专家指出，不同组织类型的原发性肿瘤发生骨转移预后有很大差距，大部分患者可存活若干年，像肺癌骨转移患者可存活5-10年。

通常骨转移早期表现并无痛感，可在影像学上发现，但随着病灶发展，局部痛疼会越来越明显，可表现为间歇性疼痛，或者持续性疼痛，夜间骨疼痛明显比白天严重。

肺癌骨转移多为溶骨性破坏，小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。病人中，86%为溶骨性破坏，6.9%为成骨性破坏，6.9%为混合性破坏。

原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。癌患者的高钙血症主要并非由于骨转移所致的破骨细胞活性增大引起骨骼中钙进入细胞外液所致，可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等所致，与骨转移无关。

因而在伴有骨转移的肺癌患者中，高钙血症的发生率并不高。

腺癌骨转移的部位及其途径

乳腺癌骨转移是指癌细胞转移至乳腺癌患者的肋骨、胸骨等部位，更进一步的危害着患者的身体健康。鉴于此，下面就为大家讲讲常见的乳腺癌骨转移的部位及其途径。

1、乳腺癌骨转移的部位

乳腺癌骨转移也是乳癌较常见的一种，但因乳腺癌骨转移早期骨质破坏很不明显，所以无论X线摄影或是CT骨扫描，都不容易及时发现，而尸检所发现的乳腺癌骨转移率要比临床诊断者高出2倍。

骨盆、脊椎骨(腰椎最多、胸椎其次)和股骨是最常见的乳腺癌骨转移的部位;肋骨、颅骨、肩肿骨、肋骨等发生乳腺癌骨转移的也不少见;而四肢远端的手、足掌骨及指趾骨，肘部和膝部乳腺癌骨转移就甚为少见。

2、乳腺癌骨转移的主要途径

乳腺癌骨转移都是由血行转移的。除了经由肺转移进入体循环发生的血行转移外，还可以通过肋间静脉进入椎静脉系统发生转移，直接向颅骨、脊椎及骨盆等处进犯，所以由椎静脉血行转移是乳腺癌骨转移的一条重要途径。

以上就是关于常见的乳腺癌骨转移的部位及其途径的介绍，相信大家对乳腺癌骨转移有所了解了。更多关于乳腺癌骨转移的疑问可以咨询我们的在线专家，他们将为大家详细解答。

乳腺癌骨转移的症状表现

(1)疼痛和压痛：疼痛和压痛是乳腺癌骨转移的最早出现的症状，统计显示90%的乳腺癌骨转移患者经历疼痛的折磨。这与骨膜被癌细胞累及或遭破坏有关。转移灶位置浅者疼痛症状出现得要早一些，往往伴有局部组织肿胀及压痛;转移灶位置较深者以局部压痛为主要变现症状。疼痛的特点为患者在乳腺癌骨转移早期压痛呈轻度、具有间歇性，随病情逐渐发展呈持续性、进行性加重，夜间尤严重，造成患者无法进入睡眠转台，从而影响工作和生活。乳腺癌多发骨转移者疼痛症状较为严重，出现周身性剧痛，而且疼痛部位或固定或不固定，各种疼痛如串痛、隐痛、钝痛、酸痛、刺痛并发。疼痛造成的肌肉紧张、关节活动受限使病人呈被动体位。

(2)肿胀：乳腺癌骨转移早期大部分患者没有明显的肿块，仅有在乳腺癌骨转移转移灶位置表浅时因肿瘤刺激而出现骨膨胀变形或软组织肿块。

(3)病理性骨折：乳腺癌骨转移时肿瘤细胞侵蚀骨组织，破坏骨质结构易造成病理性骨折，有一部分病人甚至以骨折为乳腺癌的首发乳腺癌骨转移症状。当乳腺癌骨转移出现于脊椎的时候骨转移灶常导致椎体变形、塌陷及压缩性骨折，伴有脊髓压迫症。四肢长骨和骨盆的转移灶也可在轻微外力作用下发生病理性骨折。

(4)脊髓压迫症：当乳腺癌转移到椎体，侵蚀椎体引起骨折或椎体变形，压迫脊髓或马尾会出现脊髓压迫症。最先出现神经根痛和感觉障碍，尤以前者最为多见。伴有单侧或双侧的间歇性疼痛，用力或改变体位等引起神经根受牵拉可加重疼痛，在病变椎体部位可有棘突压痛或叩痛。病人主诉的感觉障碍包括相应神经支配区域的束带感，肢体麻木、刺痛，发冷或发热，有的可伴有肌力下降或肌肉萎缩。当病变发展至脊髓部分受压时还可出现半切综合征，即病变水平以下的上运动神经元性瘫痪，深感觉障碍和病变对侧水平以下2￣3节的痛、温觉减退。当进入脊髓完全受压期后，则发生截瘫。病变水平以下感觉丧失，肢体瘫痪，自主神经功能障碍(如便秘、尿失禁或尿潴留)。

(5)全身状况：常见精神萎靡、抑郁、食欲不振、消瘦、贫血等进行性加重而呈恶液质表现。部分病人还可发生发热，体温在39℃左右。这种全身状况大多数出现于并发骨转移瘤的病人多属乳腺癌晚期病例。

肺癌骨转移的症状表现

肺癌的治疗措施不利，肺癌的症状非常容易发生转移，在肺癌晚期和肺癌的手术治疗后要重点引起注意，肺癌转移的部位不一，其中肺癌的骨转移是比较常见的一种，下面就来具体分析肺癌骨转移的症状表现。

肺癌骨转移是肺癌转移中比较常见的一种，肺癌骨转移的病灶以多发为主。肺癌骨转移的好发部位依次为：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆，而且骨转移症状与肺癌骨转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。

肺癌骨转移之脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。肺癌晚期骨转移的早期疼痛形成与原发性骨肿瘤和骨坏死相类似。症状呈间隙性，但也可呈钝痛且程度严重。疼痛有夜间加重的倾向，活动后可部分缓解。随着肺癌骨转移病变的不断发展，其症状渐成持续性，更具有机械性特征。

研究表明，骨内神经产生多种神经肽类物质如降钙素基因相关蛋白，这类物质参与疼痛的调节和骨的代谢。肿瘤溶骨性破坏降低了骨的强度和硬度，而且增加了张力，导致了所谓的机械性骨痛。治疗过程中肿瘤缩小则以机械性骨痛为主，病理性骨折甚至移位可能出现于此时。

肺癌骨转移的症状表现就介绍到这里，肺癌的症状中，肺癌转移最常见的有肺癌脑转移、肺癌淋巴转移、肺癌骨转移等，早发现肺癌转移的症状及时采取治疗措施，这是肺癌治疗的关键所在，所以要及时关注肺癌转移的症状。

深入了解前列腺癌骨转移症状

前列腺癌威胁着50岁以上男性的健康，由于前列腺癌多起源于前列腺的周边带，发病较为隐匿且生长较为缓慢，因此前列腺癌早期可无任何预兆症状，而一旦出现症状，往往已经属于较晚期的进展性前列腺癌。

但是由于前列腺血管与椎静脉丛有着广泛的交通，该系统具有压力低、容积大、与肋间静脉相交通等特点，因此前列腺癌的骨转移好发于脊椎、骨盆、肋骨和长骨近端等部位，以中轴骨转移为主，且往往表现为多灶性转移。前列腺癌骨转移病灶主要是成骨性病变，越长骨转移患者的95%，其次为混合性，约占5%，而单纯溶骨性转移少见。但通过转移性骨病变组织经病理学检查，常常会发现前列腺癌骨转移患者存在成骨和溶骨病变并存的现象。

前列腺癌骨转移常会出现疼痛表现，根据患者有无相关的疼痛表现，可将前列腺癌骨转移分为有骨转移症状和无骨转移症状两大类，前者临床主要表现为骨痛、病理性骨折、肢体活动障碍、脊髓压迫和高钙血症等。

肺癌骨转移晚期症状

【肺癌骨转移晚期症状】

骨是肺癌转移的好发部位，肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高，其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。 肺癌骨转移以腺癌为主，又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边，易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外，肿瘤细胞经血液循环到达骨骼，也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖，而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。

由骨转移引起的肺癌症状有：骨痛、病理性骨折。骨转移的发生由血行播散造成的。高发部位有骨盆、肋骨、椎骨和近端长骨。疼痛是最常见的肺癌的症状。骨膜炎症和增厚是造成疼痛的根源。通常骨痛发生前已有骨转移。早期非小细胞肺癌患者18.3%发生骨转移，但仅27.2%发生骨痛，大多数患者无疼痛症状。

骨转移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。小细胞肺癌患者中，40%诊断时骨显像阳性，而骨转移经常在无症状时即被诊断出来。原发性肺癌骨转移通常是溶骨性的。骨骼强度受到破坏时会发生病理性骨折，椎体的塌陷和膨胀可引起脊髓压迫。无骨质破坏的副瘤综合征和溶骨性骨转移均有可能造成高钙血症，导致疾病恶化。

肺癌骨转移晚期症状：骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。

骨癌及骨转移一样吗有什么区别

不建议用治疗骨癌的药物来治疗肺癌骨转移。因为肺癌骨转移和骨癌是两种疾病，肺癌骨转移，骨病灶是转移病灶，骨病灶的癌细胞属于肺癌细胞;骨癌，骨病灶属于原发病灶，骨病灶的癌细胞就是骨癌细胞。因此，肺癌骨转移的病人，建议打唑来膦酸类药物，有国产和进口，可根据家庭经济选择，每28天打一次，可有效修复骨病灶，缓解病人的疼痛。

乳腺癌骨转移的表现

转移是乳腺癌患者们都非常恐惧的问题，而在乳腺癌治疗中，骨转移是最常见的转移部位一定要得到足够的重视，选择多细胞生物治疗，可以有效的阻止转移的发生，对已经产生的转移也有非常理想的治疗效果。

骨转移在乳腺癌患者中非常常见，进入进展期的患者65%以上会发生骨转移。乳腺癌骨转移虽然不直接影响生命，但是会严重损害患者的生存质量，因此早发现早干预非常重要。那么，

临床表现主要是疼痛。可以是深层钝痛、间歇性痛，与活动无关。初起在卧床休息后得到缓解，以后随着转移灶的增大，一般到了骨转移后期，疼痛会更加严重，呈持续性疼痛的症状。往往在出现病变区疼痛几个月以后，乳腺癌患者才出现骨质破坏。

乳腺癌骨转移的症状——病理性骨折

有10%左右的乳腺癌骨转移会并发病理性骨折。长骨转移可形成病理性骨折;脊椎转移时肿瘤可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折，最终压迫脊髓造成截瘫。同时，当肿瘤细胞广泛转移破坏骨组织、侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。

乳腺癌骨转移的症状——溶骨性病变

乳腺癌骨转移以多发的溶骨性病变为多见，有些患者在溶骨病变治疗后的修复可以在影像学表现为过度钙化而被诊断为成骨性改变，对这部分患者应追溯其首诊时的X片是否有溶骨性改变。 因此乳腺癌患者术后出现躯体疼痛时，即使X线摄片阴性，也不可轻易否定骨转移的存在。

乳腺癌骨转移的症状

最早就是疼痛，发展到后期会严重影响患者的生活质量，因此，乳腺癌患者一定要重视骨转移，及早治疗，及早控制

肺癌会不会转移

骨是肺癌转移的好发部位，肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高，其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。肺癌骨转移以腺癌为主，又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边，易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外，肿瘤细胞经血液循环到达骨骼，也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖，而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。

肺癌骨转移多为溶骨性破坏，小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。病人中，86%为溶骨性破坏，6.9%为成骨性破坏，6.9%为混合性破坏。原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。癌患者的高钙血症主要并非由于骨转移所致的破骨细胞活性增大引起骨骼中钙进入细胞外液所致，可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等所致，与骨转移无关。因而在伴有骨转移的肺癌患者中，高钙血症的发生率并不高。

骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。

前列腺癌骨转移的治疗

前列腺癌是全球第六大恶性肿瘤。在美国，前列腺癌发病率居男性恶性肿瘤第一位，死亡率仅次于肺癌，占第二位，每六个美国老年人中就有一个人患前列腺癌。随着我国人口的老龄化，前列腺癌的发病率也在逐年上升，其对老年男性健康的影响正逐渐凸现。

上海地区前列腺癌发病率1985年是2.6/10万，到2000年增长到了 7.7/10万，预计2005年将达到10/10万。北京地区的情况类似，1985年发病率是2.36/10万，1985～1995年，城区前列腺癌发病人数增加了2.3倍，现在预计也达到了 10/10万。

在我国，目前对男性前列腺关注不够，45岁以上的男性很少做体检，所以在医院初诊的往往是中晚期前列腺癌。一般因为骨痛而就诊，发现骨转移后，为了寻找原发灶，最终查出是前列腺癌。

前列腺癌最容易发生骨转移，骨转移发生率超过80%。往往全身骨显像显示为多发骨转移病灶，常见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛。持续的钝痛常常影响患者的食欲及日常的生活节奏，病人痛苦不堪。其次，由于骨头一点一点地被肿瘤细胞“吃掉”，转移的骨骼很容易发生病理性骨折。如果肿瘤细胞侵犯了病人脊柱椎体的话，那么椎体塌陷将引起脊髓受压迫的症状，这会使治疗更加棘手。

前列腺癌骨转移后，锶89治疗一个疗程，1/3病人骨转移病灶好转，1/3病人骨转移病灶相对稳定;对于骨转移疼痛治疗，锶89有近90%的疼痛缓解率，其中1/3能达到不痛。

前列腺癌骨转移应提倡综合治疗，与双膦酸盐类药物联合治疗效果更好，如果局部控制不理想，还可以追加放疗，进一步提高疼痛控制率。

肺癌骨转移后怎么镇痛

肺癌骨转移为何会疼痛：

肺癌病人出现骨转移之后治疗困难，假如不及时治疗的话，病人会在非常短的时间内死亡。 肺癌晚期骨转移疼痛是主要的表现，疼痛是由生物和机械两方面原因造成的血流增加和细胞因子水平升高是造成疼痛的重要原因，大约75%肺癌骨转移首发和主要的症状为疼痛，少于1/3病人没有症状。并能造成骨质溶解。近来研究显示，骨内神经产生多种神经肽类物质如降钙素基因相关蛋白，此类物质参与疼痛的调节和骨的代谢。肿瘤溶骨性破坏降低了骨的强度和硬度，而且增加了张力，引起了所谓的机械性骨痛。

治疗过程中肿瘤缩小则以机械性骨痛为主，病理性骨折甚至移位可能出现于此时。 肺癌晚期骨转移的早期疼痛形成与原发性骨肿瘤和骨坏死相类似。症状呈间隙性，但也可呈钝痛且程度严重。疼痛有夜间加重的倾向，活动后可部分缓解。

随着病变的不断发展，症状渐成持续性，更具有机械性特征 肺癌晚期若发生骨转移，对其治疗目的是使病人减轻疼痛或无疼痛，生活舒适，具有独立生活的能力，并防止病理性骨折的发生，延长生命。肺癌骨转移倘若没有发生病理性骨折，大多不需要外科手术治疗。

晚期肺癌骨转移如何止痛治疗：

外科干预的目的是为了病人能早日负重，假使达不到这个目的，则应避免外科手术。 肺癌晚期也是可以康复的，专家认为，癌症病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一治疗原则。

晚期病人以控制癌细胞扩散延长病人生命为治疗目的，同时建议病人控制病情稳定，提高免疫力，这样才能增进病人早日恢复健康。一部分骨转移患者可通过放疗局部外照射治疗，如伽马刀与射波刀。

如何减轻乳腺癌骨转移疼痛

药物治疗

1、首先应考虑阿斯匹林、扑尔息痛等普通镇痛药。这些药物多数足以止住患者的疼痛，尤其定时服用，可避免疼痛的发生;

2、一般镇痛药无效时，可用杜冷丁和吗啡等麻醉剂，最近国家已对使用此类药的剂量有所放松，可有效地止癌痛。

手术治疗

手术止痛法是切断那些向大脑传递疼痛刺激的神经通路。做法是脊神经根切断术或脊髓束切断术。手术后，疼痛消失，冷热感和压力感也随之消失。手术时，必须向患者及家属交待清楚。

神经阻滞止痛

将药物注入神经或神经周围，阻止神经传导疼痛。局部麻醉剂加皮质激素应用于暂时止痛，酚和乙醇注射后，止痛时间可延续较久。其副作用是患区失去一切知觉。

针灸

针刺有一定的麻醉作用，对晚期乳腺癌患者也有一定的止痛作用。

注意力分散法

调动患者的积极性，把注意力分散、转移到其他方面，而不去注意疼痛。这种方法有时能止住最剧烈的疼痛。

皮肤刺激法

运用摩擦、温度变化、加压等方法刺激皮肤，使皮肤神经末梢兴奋起来，以使痛感受到阻滞而减轻。

肺癌痛怎么办 姑息性放疗

如果肺癌患者已经到了晚期无法挽回的地步，并且疼痛厉害，病人非常痛苦，可以考虑使用姑息性放疗。姑息性放疗是应用放疗方法治疗肿瘤的复发和转移病灶，以达到改善症状的目的。姑息性疗法主要用于肿瘤骨转移或软组织浸润所引起的疼痛。