孕妇分娩是会大出血吗
孕妇分娩是会大出血吗
产妇生产时大出血的原因很多，主要是子宫收缩乏力，胎儿出来后胎盘也随之与子宫剥离，剥离面会出血，因为胎盘血管丰富，所以剥离面出血也会很多，这时候医生会给产妇使用缩宫素，帮助子宫收缩从而使剥离面的血管关闭止血，如果产妇对缩宫素不敏感，子宫不收缩，开放的血管不能关闭就会大出血，这时就要采取其他的办法止血，结扎子宫动脉，再不行就只有切除子宫了。
1、精神紧张
有些产妇在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，常见有些出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，流血迅速减少。
如果产妇精神过度紧张，造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血，产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。
2、胎盘滞留
胎盘滞留，也是造成大出血的原因之一，包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。
3、凝血障碍
产妇患有血液病，重症肝炎，其后果也很严重，必须高度注意。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。
血液病(血小板减少症，白血症，凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少，再生障碍性贫血等)多在孕前业已存在，为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等，皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血，引起血凝障碍、产后流血血不凝，不易止血。
剖腹产的介绍
经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。
剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率，反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率，因此不主张无医学指征行剖宫产术[1] 。
什么是引产
引产又叫导产，是指用人工方法促使产妇分娩。是妊娠12-24周，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩，把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来，达到结束妊娠的目的，这就是引产手术。
引产的危害
1、引产后出血
正常情况下，引产后会有一周左右的少量流血现象，一般出血不超过月经正常量，都会自行恢复。
如果出血量超过400毫升以上，就属于引产后大出血，要立即前往医院，紧急止血。大量失血会引起休克，昏迷，甚至危及生命，所以引产后要尤为注意观察阴道流血情况。
2、引产后感染
引产后的感染及并发症一般发生在引产后两周之内，患者会出现发烧的症状，而且持续发烧超过24小时以上，可基本判断为引产后继发性感染。
怀龙凤胎的注意事项
由于生龙凤胎的几率很低，因此一旦怀上龙凤胎后，除了喜悦之外，也要特别注意一些问题。
1、多与医生沟通
当女性发觉自己的妊娠反应很剧烈时，一定要细心体会并留意自己的情况。可以把自己出现的症状告诉医生，让他帮你来判断是否怀上了龙凤胎。多与医生沟通，一方面是确认自己怀的是否是龙凤胎，另一方面也可以从医生那里得到更多更有效的建议。
2、不要翻倍补充营养
由于体内怀了两个胎儿，龙凤胎孕妇会比一般孕妇需要更多的营养。一个胎儿需要一份营养，两个胎儿是否就是两份营养呢?显然不是。龙凤胎孕妇在补充营养方面一定要谨慎，切不可盲目翻倍，而是要适量，少于两倍。
3、增加休息时间
虽然在饮食上，龙凤胎孕妇不可以补充双倍营养，但在休息时间方面却是可以翻一番的。这是因为当女性怀上两个胎儿后，腹部的胀大速度比一般孕妇要快上很多。这种短时间内的腹部急剧胀大很容易引发一些意外情况，为了保证两个胎儿的安全与健康，孕妇需要多休息。
4、挑选宽松的孕妇装
怀龙凤胎的孕妇在选择孕妇装时，不要选择适合单胎孕妇的。由于怀的是两个胎儿，因此孕妇的腹部增大速度会很快，所以应当选择尽可能宽松的孕妇装。材质方面，因为孕妇相比一般人更容易出汗，所以最好挑选棉质吸汗的。
5、留神早产
两个孩子会给女性的子宫带来很大负担，一般情况下，双胞胎的孕妇都容易早产。平时要保证休息时间，也要做好应付早产的准备。
6、密切注意产前出血
怀有两个孩子，孕妇的胎盘容易发生前置现象。这种产前的出血是没有痛感的，因此需要时刻注意自己的身体情况。
7、是否做剖腹产
由于是两个胎儿，自然分娩难度较大。现实生活中，大多数的双胞胎孕妇采取的都是剖腹产。孕妇需要根据自身的身体情况，选择是否做剖腹产，来使生产更为顺利。
8、必须去医院分娩
去医院分娩是必须的，因为当孕妇体内怀有两个孩子时，分娩的危险性要高于单胎孕妇分娩。在医院分娩，遇到紧急情况都有办法处理，例如孕妇大出血时可以立即采取输血措施。所以，为了确保孕妇及胎儿的安全，一定要去正规医院分娩。
分娩心理与行为分析
儿童心理学家对妇女的分娩现象有两种解释。第二种解释认为，分娩是一种异常的或应激的状态;另一种解释认为，分娩是妇女生命历程的正常组成部分。
支持前一种解释的心理学家提供证据说，妇女在怀孕期间，其心理活动或多或少具有神经质的性质。例如，有些心理学家曾经测试过孕妇的内向性格和外向性格与其神经质的表现程度的关系。他们发现，内向型孕妇更具神经质，相比之下，外向型孕妇的神经质状况稍好一些。支持后一种解释的心理学家提供证据说，即将成为母亲的各种生理变化和心理变化会激发孕妇顺应分娩的现实。例如，有些心理学家曾经研究过50名首次怀孕的妇女。他们除了采用问卷、访谈和心理测试等方法外，还从助产士那儿搜集数据。结果发现，那些能够顺应分娩的孕妇具有如下特征：
(1)不受经验束缚，对自己和他人均较细致入微和坦诚直率;
(2)愿意为孩子奋不顾身;
(3)能在脑海里勾勒出一个她们认同的良好母亲的形象;
(4)不愿意使自己成为一个被动的和老套的女性。
影响孕妇分娩的因素应从孩受精卵的开始开始的整个过程。
诱导分娩的利弊
诱导分娩是由于孕妇因为一些原因无法正常分娩时，需要采用的特殊分娩方法，并不是每个人都要能做诱导分娩，诱导分娩也有利与弊，下面我们就来了解一下诱导分娩的利弊有哪些。
诱导分娩在很大程度上降低了产妇生产的危险，避免了大出血的情况，婴儿的死亡率也大大地降低。但是诱导分娩使用的催产素虽然对胎儿没有很大影响，如果催产素用量过多或者注射速度过快，会很容易引起产妇子宫痉挛性收缩，如果子宫这时候没有得到很好的舒张，很容易造成胎儿缺氧或者胎儿异位。这样胎儿出生就会受阻，就容易造成产妇生产不顺，或者胎儿因为缺氧而出现休克等。
诱导分娩在很大程度上提高了婴儿的成活率，但同样也是有风险的。女性朋友在选择诱导分娩时应该要慎重考虑，根据自身条件选择分娩方式!
产后大出血的原因及预防措施
孕妇分娩后24小时内，如果阴道出血量超过500毫升时即为产后大出血。这是造成新妈妈死亡的重要原因之一，一般多发生在产后2小时以内。如在短时间内大量失血，即会使新妈妈抵抗力降低，就容易导致产褥感染。产后大出血导致失血性休克的时间过长，还可能因脑垂体缺血而坏死，甚至危及生命。因此预防产后大出血极为重要。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。
发生产后大出血的原因
新妈妈精神过于紧张。有些新妈妈在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，会出现少量出血。但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，出血迅速减少。但是，如果新妈妈精神过度紧张及其他原因，造成子宫收缩不好，血管不能闭合，即可发生大出血。
如新妈妈产程过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成子宫收缩无力，出现大出血。又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时，由于子宫过度膨胀，使子宫纤维过度伸长，产后也不能很好恢复：生育过多过密，使子宫肌纤维有退行性变，结缔组织增生，肌纤维减少而收缩无力等，也是造成产后大出血的原因之一。
准妈妈要了解的分娩知识
分娩的定义
分娩，是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。第一产程，即宫口扩张期。第二产程，即胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。最近，国外有研究表明，产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关，每天摄锌越多，其自然分娩的机会越大，反之，则只能借助产钳或剖宫产了。
分娩方式
分娩的常用方式主要有自然阴道分娩、人工辅助阴道分娩、剖腹分娩三种。
(1)自然阴道分娩：胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好，靠子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外，这便是自然阴道分娩。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，而且母亲产后很快能得以恢复。(2)人工辅助阴道分娩：在自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时，适当加一些加速分娩的药物已增加子宫收缩力，缩短产程。如遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时，就要用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些，但医生的帮助也会使你顺利分娩。
(3)剖腹分娩：如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式，以确保母子平安。剖腹产手术对母亲的损伤较大。手术本身就是一种创伤，产后的恢复远比阴道分娩慢，而且还会有手术后遗症发生。
其他分娩方式
(1)无痛分娩：包括吸入笑气(氧化亚氮)、静脉麻醉、硬膜外和椎管内给药，其中又以硬膜外和椎管内给药为主，可大大减轻分娩痛苦。但“无痛分娩”至今还是备受非议。因为硬膜外麻醉的无痛分娩如果操作失当会损害孕妇的脊柱，造成宫缩乏力，新生儿窒息，产后出血率高等后遗症，因此须十分慎重才安全。
(1)水中分娩：准妈咪泡在温水里，水的浮力的确会让准妈咪放松，可以把更多的能量用于子宫收缩，这样可加速产程，缩短生宝宝的时间。水中分娩只是减轻产妇分娩阵痛的方式之一，和目前可供产妇选择的局部麻醉、蹲坐跪等各种分娩姿势有相同效果。
分娩是女性怀孕过程总结性的终结，分娩过程的顺利与否也反应了女性在孕期的护理是否得当等等，总之通过了解分娩知识，了解到分娩的痛苦，每个妈妈都是伟大的。
孕妇分娩时什么情况下会大出血
1、精神紧张
有些产妇在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，常见有些出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，流血迅速减少。
如果产妇精神过度紧张，造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血，产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。
2、胎盘滞留
胎盘滞留，也是造成大出血的原因之一，包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。
3、凝血障碍
产妇患有血液病，重症肝炎，其后果也很严重，必须高度注意。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。