痛风患者到底要不要减少蛋白质摄入 嘌呤主要来源于核酸的代谢
痛风患者到底要不要减少蛋白质摄入 嘌呤主要来源于核酸的代谢
● 人体内嘌呤的来源
嘌呤的来源分为内源性嘌呤（占总嘌呤的80%，主要来自体内核酸的氧化分解）和外源性嘌呤（占总嘌呤的20%，主要来自食物中核酸的代谢）。核酸的消化过程如下：
见下图
● 有细胞就会有嘌呤
所有的生命结构（除病毒外）都是由细胞构成的，而核酸就存在于细胞核中。核酸代谢会产生嘌呤，而嘌呤代谢最终产物就是我们的尿酸了。也就是说，所有具有细胞结构的生物都会产生尿酸。
那么，没有细胞结构或者细胞结构少的食物，自然嘌呤含量很低，嘌呤的多少与蛋白质含量无关。
痛风的人可否吃海带
朱医师认为，痛风患者是可以适当摄入海带的。但是，还需对自己日常的饮食进行一个合理的安排。
饮食上应做到三多三少:l)多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水稀释尿酸,加快分泌,使尿酸水平降低.汤中含有很多嘌呤成分,饮后不光不能稀释尿酸,反而致使尿酸增高.2)多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者自身有嘌呤代谢失调,尿酸反常,过多吃酸性食物,会加重病况,不利于恢复.而多吃碱性食物,能协助弥补钾,钠,氯离子,保持酸碱平衡.3)多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于削减嘌呤摄入量,添加维生素c,添加纤维素.少吃饭有利于操控热量摄入,约束体重,瘦身降脂.
此外，患者除了要对痛风的人可不可以吃海带外还需注意以下事项：
1.约束蛋白质摄入：多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少;尽量别吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。这是由于嘌呤易溶于水，汤中含量很高。豆制品尽管蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用，由于含嘌呤成分较高，例如：黄豆、豆腐、豆干等都是制止食用的。
2. 约束嘌呤摄入：嘌呤是细胞核中的一种成分，只需富含细胞的食物就富含嘌呤，动物性食物中嘌呤含量较多。要防止或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。
3.多吃碱性食物：如蔬菜、马铃薯、生果(青梅、柠檬)等，下降血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不碱性食物，对痛风患者更有利。
4、多饮水保证尿量充分：应多喝白开水、矿泉水、和果汁(不要喝浓茶，浓茶简单导致痛风发生)等。
5、削减脂肪摄入：少吃脂肪，因脂肪可削减尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪吸取应控制在总热量的20%至25%以内。
女性易痛风的原因以及日常饮食
痛风是一组遗传性或获得性尿酸代谢失调的疾病，痛风的病因病因是尿酸代谢异常，导致血尿酸过高， 尿酸是人体内嘌呤类化合物分解代谢的最终产物，尿酸生成增多或肾脏排尿酸减少，血尿酸均可增高，
尿酸生成增多的原因未见为：①嘌呤生物合成增加 ②机体内核酸转换加速 ③摄入高嘌呤或高嘌呤前体食物 临床可分为原发性痛风及继发性痛风两类 如果不及时治疗，除了关节的红、肿、热、剧烈疼痛等症状严重影响工作和生活外，尿酸在肾脏沉积会导致肾功能的损伤，长时间的损伤会引起肾功能不全、尿毒症。
痛风病人日常生活需注意
痛风的早期诊断与治疗是很重要的，不但要注意治疗，而且进行早期预防，以下列出克服痛风的5大要决：
1 不要误信偏方，
2 维持理想体重，避免肥胖。
3 节制酒量。不论是何种酒精饮品，都会导致血清尿酸值上升，尤其是冰和啤酒，两者加在一起，对痛风患者保证一触即发。
4 适当的运动。
5 痛风病人，美食禁而运之。高蛋白物质和高嘌呤食品，即动物的内脏，例如肝，肾，胰，脑及肉汁，肉精，沙丁鱼等应完全禁用。而一切辛辣刺激性食品如酒类，咖啡以及辣椒，咖哩的调味品也不宜，豆类尽量少吃。
痛风患者的饮食
1、限制嘌呤的摄入。患者应长期控制高嘌呤的食物摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。
2、合理提供蛋白质，脂肪，碳水化合物。因蛋白质可与核酸结合成核蛋白，最后降解为嘌呤，所以蛋白质供给应稍低，并以植物蛋白为主;脂肪可减少尿酸的正常排出，应适当限制。糖类有抗生酮的作用和增加尿酸排出倾向，故应是能量的主要来源。但果糖可以促进核酸分解，增加尿酸的生成，应减少摄入。
3、足量的维生素和矿物质。多供给蔬菜和水果等碱性食物。因碱性食物可提高尿酸盐的溶解度，有利于尿酸排出。另外蔬菜和水果含有维生素C和B可促进组织内沉积的尿酸盐溶解，有利缓解痛风。痛风病人常有高血压及高血脂，故应限制食盐，每天2-5g。
4、多饮水。每日摄入液体量应在2000ml以上，以促进尿酸的排出，预防结石形成，可在睡前或半夜饮水，以防尿浓缩，但肾功能不全时水分摄入应适当。
5、禁用刺激性食物。乙醇可使体内乳酸增多，抑制尿酸的排出，并促进嘌呤分解使尿酸增高，诱发痛风发作，故不宜饮酒;禁饮啤酒;此外，强烈的香料和调味品也不宜食用;可可、咖啡、茶可少量食用。避免暴饮暴食或饥饿。
痛风的人可否吃海带
痛风患者是可以适当摄入海带的。但是，还需对自己日常的饮食进行一个合理的安排。
饮食上应做到三多三少:l)多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水稀释尿酸,加快分泌,使尿酸水平降低.汤中含有很多嘌呤成分,饮后不光不能稀释尿酸,反而致使尿酸增高.2)多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者自身有嘌呤代谢失调,尿酸反常,过多吃酸性食物,会加重病况,不利于恢复.而多吃碱性食物,能协助弥补钾,钠,氯离子,保持酸碱平衡.3)多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于削减嘌呤摄入量,添加维生素c,添加纤维素.少吃饭有利于操控热量摄入,约束体重,瘦身降脂.
此外，患者除了要对痛风的人可不可以吃海带外还需注意以下事项：
1.约束蛋白质摄入：多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少;尽量别吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。这是由于嘌呤易溶于水，汤中含量很高。豆制品尽管蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用，由于含嘌呤成分较高，例如：黄豆、豆腐、豆干等都是制止食用的。
2. 约束嘌呤摄入：嘌呤是细胞核中的一种成分，只需富含细胞的食物就富含嘌呤，动物性食物中嘌呤含量较多。要防止或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。
3.多吃碱性食物：如蔬菜、马铃薯、生果(青梅、柠檬)等，下降血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不碱性食物，对痛风患者更有利。
4、多饮水保证尿量充分：应多喝白开水、矿泉水、和果汁(不要喝浓茶，浓茶简单导致痛风发生)等。
四类疾病患者需远离海鲜
高尿酸血症及痛风
痛风素有“帝王病”之称，因为这一“富贵病”在过去常常青睐帝王之家，并呈现出家族性发病的特点。
痛风的发病原因有很多，长期过多地摄入富含嘌呤的海鲜及肉类食品是导致该病的主要原因之一。嘌呤主要是由食物细胞核中的核酸分解代谢而产生。
嘌呤在人体内的代谢产物就是尿酸，摄入嘌呤过多或排泄减少是造成体内尿酸升高的直接原因。长期高尿酸血症很容易诱发痛风结石的形成。
上海交通大学附属第六人民医院营养科主任葛声指出，控制饮食中嘌呤的摄入是预防血尿酸升高的关键。动物性食品中的嘌呤含量都比较高，而牛奶和鸡蛋中的嘌呤含量则较低。因此，高尿酸血症患者可适当增加牛奶和鸡蛋的摄入，但一定要减少鱼、虾、贝类等海鲜以及畜、禽肉类的摄入。
糖尿病
胰岛素是人体内能降低血糖的唯一激素，Ⅱ型糖尿病(专题 访谈 咨询)患者体内存在胰岛素分泌不足及胰岛素抵抗两种情况，从而导致血糖难以降至正常。所以，糖尿病人在饮食方面需要全面控制总热量的摄入，以减轻胰岛的负担。
葛声主任说，很多患者都把糖尿病的饮食治疗理解为单纯地控制含碳水化合物高的主食，而对蛋白质含量高的鱼、虾、豆制品、畜禽肉类食物不加限制，以为这些食物对血糖的影响不大。甚至有人用海鲜等荤菜来代替主食。其实，这种做法对血糖的控制极为不利。因为蛋白质、脂肪、碳水化合物这三大营养素在体内会相互转化，即使一口饭不吃，进食大量的鱼、虾、瘦肉、豆制品等食物，其中的蛋白质所含的生糖氨基酸也会转化成葡萄糖，从而导致血糖难以控制。
糖尿病患者每次应该吃多少海鲜需因人而异，应该在营养师或医生的指导下合理进食，以帮助控制血糖，同时预防肥胖及营养不良的发生。
肾功能不全
肾功能不全会导致肾小球的过滤能力下降，含氮的代谢废物就会在体内蓄积，从而进一步加重肾脏功能的损害。因此，肾功能不全患者在日常饮食中一定要坚持低蛋白饮食的原则，以减少蛋白质的摄入，减轻肾脏负担。
葛声主任指出，肾功能不全者平时要严格计算饮食中的蛋白质含量，每日饮食中的蛋白质摄入量应严格控制，全天大约在30克到45克左右为宜。鸡蛋、豆制品、畜禽肉及鱼、虾、贝类等蛋白质含量高的食物，都要严格控制。
肝硬化伴有出凝血障碍
肝硬化患者的肝脏合成白蛋白能力会下降，且容易出现不同程度的营养不良。为了预防营养不良的发生，促进肝细胞的修复，患者需要注意高蛋白饮食并适量限制脂肪摄入。
在肝硬化发病期间，患者的凝血功能会出现障碍，表现为出凝血时间延长，有出血倾向。所以在饮食方面就需要减少具有抗凝血作用的食物的摄入，比如黑木耳、鱼虾等。因为鱼虾等海鲜食品，尤其是来自于深海的鱼虾类食物中含有长链的多不饱和脂肪酸EPA，它在体内可以代谢成具有抗凝血作用的前列环素 PG3。
老年人痛风预防保健方法
痛风病多发生于中老年脑力劳动者，是由于人体的嘌呤代谢发生紊乱而引起的疾玻嘌呤是一种含氮的结构性物质，广泛存在于动植物组织的核酸中，主要系由摄入的动物蛋白中的核蛋白分解而产生。嘌呤在人体内最终分解为尿酸，如果尿酸产生过多，或肾脏对尿酸的滤过、分泌减少，都可引起高尿酸血症。
人体内尿酸还可在体内的氨基酸、核酸不断分解代谢的过程中形成。有些慢性病患者，如果体内细胞破坏过多，核酸加速分解，可使体内的尿酸增多，尤其是当患有肾脏疾患，肾脏的功能减退时，血中的尿酸可达很高的水平。
痛风性关节炎是由于尿酸盐的沉积和刺激而引起的，以男性多见，多到中老年时才发玻大多数患者的发病是以侧脚的拇趾疼痛开始，这是痛风的特征。随后关节及周围的软组织出现红肿热痛，由于病情的发展，跖、趾、踝、膝、指、腕、肘关节也会被累及。有的患者还表现在耳轮和四肢出现痛风结节，即痛风石。痛风会影响肾功能，必须采用药的治疗。
生活保养主要注意以下几个方面：
1、避免受冷、过度疲劳、感染、外科手术、进餐过饱、饮酒等诱发因素。
2、控制摄入含嘌呤的食品。患者以肥胖者居多，因此必须控制饮食，降低体重。适当限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏排泄蛋白质代谢产物的负担。本病系嘌呤代谢紊乱所致，故每个患者应熟知各种食物中所含嘌呤的多少。
富含嘌呤的食物有：动物内脏、骨髓、鱼子、沙丁鱼。
含嘌呤较多的食物有：贝壳类水产品、锂鱼、牛肉、羊肉、猪肉、肉汤、鸡汤、鸭、鹅、鹌鹑、小扁豆、糙谷类主食。
含嘌呤较少的食物有：鸡、鳝鱼、虾、白鱼、龙须菜、菠菜、食用菌、豆类。
含嘌呤极少或不含嘌呤的食物有：精粮、一般蔬菜、水果、花生米、牛奶、奶制品、蛋类。在痛风的急性发作期应选基本不含嘌呤的低脂食物;慢性期和无症状期可适当地“放宽”限制。
3、脂肪具有阻碍肾脏排尿酸的作用，故应限制饮食中的脂肪摄入。
4、禁酒，尤其是啤酒。有人做过试验，剧烈活动后饮一瓶啤酒，可使血中尿酸浓度成倍增高。
5、尽量多饮水。必须使每天尿量至少保持在2000毫升以上，以利尿酸的排泄，保护肾脏。在炎热的夏季，尿量往往较少，故更应注意多饮水。
6、不要服对本病有害的药物。
痛风患者到底要不要减少蛋白质摄入 给痛风患者的一些建议
●多饮水
大量饮水能够增加尿酸的排泄，建议痛风病人每日饮水2000ml以上，约8~10杯。
秘笈：苏打水为碱性水，值得推荐
●避免饮酒
酒精代谢会使血乳酸浓度升高，不利于尿酸的排泄。酗酒与饥饿同时存在，是痛风急性发作的常见诱因。
秘笈：注意啤酒，啤酒不但含有酒精，而且富含嘌呤。
●吃回锅肉
把猪肉、牛肉等，先用沸水煮至熟透，嘌呤会在煮的过程中，融入肉汤中。
秘笈：弃汤吃肉，吃回锅肉
●多用素食为主的碱性食物
尿液pH增高，尿酸的溶解性增加，促进排泄。因此提倡多摄入碱性食物：如新鲜的水果、蔬菜、海藻等。
秘笈：一筷子肉，配三筷子菜
●营养素
维生素C具有促尿酸排泄效应，降低血尿酸水平；维生素B1，B3和B12会降低尿酸排泄，因此应避免长期大量摄入。长期使用抑制尿酸生成的别嘌呤醇，必要时要补充铁。
秘笈：适当补充VC
尿酸的应对措施
根据尿酸产生的机理，我们反过来推导：要防治好痛风就要减少尿酸的产生，要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤，减少体内的嘌呤就要减少核酸的氧化分解，和嘌呤的摄入，同时加强尿酸的排除。因此措施就是：
防止细胞内核酸的氧化分解
这是重头戏，主要的方法就是长期服用一些抗核酸氧化的物质，比如说虾青素、花青素之类。做好了这条就可以减少80%的内源性嘌呤的产生。
尿酸高(痛风)饮食控制
饮食是尿酸高(痛风)患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源，尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言，内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高，嘌呤高，痛风就形成了一个反应链。因此得了尿酸高(痛风)不能吃什么和能吃什么就相当重要，患者必须在.尿酸高(痛风)治疗的同时，一定要注意.尿酸高(痛风)饮食的问题。 下面提供的是我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值，供读者关于.尿酸高(痛风)饮食的参考(每100克中/毫克 )：
精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、各种蛋类、牛奶、炼乳、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、各种油脂、杏仁、核桃、果酱等。
2、每100克中嘌呤含量<75毫克的食品：芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。
3、每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品：扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼。
4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品：胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160～400mg 。
促进尿酸的排泄
适度碱化尿液(小苏打之类,或者益元本草降酸茶之类的能提高尿酸30%排出率。)，少量碱性物品会在消化道中直接被中和，因此要起到中和尿酸的作用的话，碱性物品的摄入必须要达到一定的量，在与胃酸等酸性消化液充分反应后才能进入血液接触尿酸。而在这之前，人体的酸碱平衡早已被打破。
痛风患者7大饮食注意详解
1、多吃碱性食物
碱性食物有利于尿酸的排泄，推荐痛风患者每日蔬菜摄入量达500g以上，如红萝卜，黄瓜，青菜，白菜，番茄。
2、限制蛋白质摄入
痛风患者多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少;尽量别吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水，汤中含量很高。豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用，因为含嘌呤成分较高，例如：黄豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。
3、限制嘌呤摄入
嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。痛风患者要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。
4、限制能量的摄入
痛风患者要维持理想体重，肥胖者减轻体重后，血尿酸水平下降，痛风发作可减轻。但减体重不可操之过急，应循序渐进，以免体内脂肪过渡分解，引起痛风急性发作。
5、多喝水
痛风患者多喝水可以促进尿酸排泄，同时还能促进体内其他毒素的排泄，因此，水是最健康的饮品;当然，饮水也不能太多，太多了会水中毒的，保证每天饮水2000-3000ml最好。因为饮料多含有果糖，所以痛风患者要少喝饮料;如果闲白开水太么有味道，可以偶尔喝茶或者咖啡。
6、以碳水化合物为主
对痛风患者而言，不论是平时还是过年过节，都应保证主食的摄入量占总热量的60%左右，决不能只吃菜而不吃饭，主食以碳水化合物为主，可选择大米、面粉、玉米及其制品。碳水化合物作为能量的主要来源，可减少脂肪的分解，增加尿酸盐的排泄，避免产生酮症。
7、要严重操控酒精摄入
不少男性痛风患者其发病的诱因往往是由于过量的饮酒而引发，要知道，过量饮酒往往会造成饮酒者体内的乳酸堆积，抑制尿酸的排出，同时会进步血清和尿液尿酸水平，天生痛风结石。因此，一定要操控酒精的摄入;同时要尽可能的少喝咖啡、浓茶等;减少蔗糖或甜菜糖的进食;注意要戒烟戒酒。
高尿酸是痛风疾病的前奏
据研究表明，痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一组疾病，这类患者的临床表现往往为高尿酸血症、反复发作的急性单关节炎、痛风石、尿路结石和痛风性肾实质病变等。
正确认识痛风，正确治疗痛风，不得不清晰理解“尿酸”与“痛风”的关系——
嘌呤是生物体内一种重要的碱基，而尿酸是由嘌呤分解代谢最终生成的。体内尿酸的来源有两大途径：外源性和内源性。外源性指的是由富含嘌呤或核蛋白食物的核苷酸分解而来;内源性指的是由体内氨基酸、核酸及其他小分子化合物代谢分解而来。
一般来说，在检查血尿酸水平时，若发现男性超过416μmol/L、女性超过357μmol/L时，则可诊断为高尿酸血症，而这些人群大约5-12%会发生痛风。
那么，血清尿酸浓度与什么有关系呢?血清尿酸浓度取决于尿酸生成和排泄速度之间的平衡。人体在正常情况下，约1/3的尿酸通过肠道降解，约2/3的尿酸经肾脏原型排出;尿酸经肾的排泄，主要靠肾小管的再分泌。
因此，以下这些情况有可能造成体内尿酸的积聚——
1、外源性吸收增多：摄入富含嘌呤的食物增多;
2、内源性生成增多：嘌呤代谢过程中酶缺陷，核酸分解加速和嘌呤氧化产生尿酸增多;
3、排泄减少：由肾脏经尿排出减少和由胆汁、胃肠分泌后，肠道细菌分解减少;
4、体内代谢减少：即尿酸内源性破坏减少。
老年人痛风生活保养
痛风病多发生于中老年脑力劳动者，是由于人体的嘌呤代谢发生紊乱而引起的疾病。强调嘌呤是一种含氮的结构性物质，广泛存在于动植物组织的核酸中，主要系由摄入的动物蛋白中的核蛋白分解而产生。嘌呤在人体内最终分解为尿酸，如果尿酸产生过多，或肾脏对尿酸的滤过、分泌减少，都可引起高尿酸血症。
人体内尿酸还可在体内的氨基酸、核酸不断分解代谢的过程中形成。有些慢性病患者，如果体内细胞破坏过多，核酸加速分解，可使体内的尿酸增多，提醒尤其是当患有肾脏疾患，肾脏的功能减退时，血中的尿酸可达很高的水平。
痛风性关节炎是由于尿酸盐的沉积和刺激而引起的，以男性多见，多到中老年时才发病。大多数患者的发病是以侧脚的拇趾疼痛开始，这是痛风的特征。随后关节及周围的软组织出现红肿热痛，由于病情的发展，跖、趾、踝、膝、指、腕、肘关节也会被累及。有的患者还表现在耳轮和四肢出现痛风结节，即痛风石。提醒痛风会影响肾功能，必须采用药的治疗。
生活保养主要注意指出的以下几个方面：
1、避免受冷、过度疲劳、感染、外科手术、进餐过饱、饮酒等诱发因素。
2、控制摄入含嘌呤的食品。患者以肥胖者居多，因此提醒必须控制饮食，降低体重。适当限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏排泄蛋白质代谢产物的负担。本病系嘌呤代谢紊乱所致，故每个患者应熟知各种食物中所含嘌呤的多少。
富含嘌呤的食物有、骨髓、鱼子、沙丁鱼。
含嘌呤较多的食物有、锂鱼、牛肉、羊肉、猪肉、肉汤、鸡汤、鸭、鹅、鹌鹑、小扁豆、糙谷类主食。
含嘌呤较少的食物有、鳝鱼、虾、白鱼、龙须菜、菠菜、食用菌、豆类。
含嘌呤极少或不含嘌呤的食物有、一般蔬菜、水果、花生米、牛奶、奶制品、蛋类。
在痛风的急性发作期应选基本不含嘌呤的低脂食物;慢性期和无症状期可适当地“放宽”限制。
3、脂肪具有阻碍肾脏排尿酸的作用，故强调应限制饮食中的脂肪摄入。
4、禁酒，尤其是啤酒。有人做过试验，剧烈活动后饮一瓶啤酒，可使血中尿酸浓度成倍增高。
5、尽量多饮水。必须使每天尿量至少保持在2000毫升以上，以利尿酸的排泄，保护肾脏。指出在炎热的夏季，尿量往往较少，故更应注意多饮水。
6、不要服对本病有害的药物。
痛风与肥胖有关系吗
痛风是一种嘌呤代谢失调的疾病，有一定的遗传性。它的临床特点是血尿酸升高。尿酸在组织中，特别是软骨组织、骨关节及肾脏中结晶沉着，四肢远端急性关节炎发作，最常涉及足的姆趾关节等，产生红、肿、痛、热症状，严重者可造成关节畸形僵硬。
尿酸是嘌呤代谢的产物，而嘌呤是一种含氮环形结构物质，是核蛋白代谢中间产物，在自然界(动植物组织中均有)中广泛存在。嘌呤的基本来源有两种：
1.外源性：由食物中核蛋白分解产生。
2.内源性：由体内核蛋白分解形成，即核蛋白----核酸----嘌呤----尿酸。尿酸的三分之二由肾脏排出体外，三分之一从大肠排出。当体内产生的尿酸超过肾脏本身排泄能力时，尿酸即积聚形成结石。痛风多发生在营养过度丰富的肥胖人，“发作”也常常在美餐之后。
由于高蛋白高嘌呤饮食摄入较多，所以外源性的核蛋白分解也就较多，自然引起尿酸升高，加重痛风症状。有资料报道，从对50岁以上的494名受检者的血尿酸进行的测定发现，肥胖者较非肥胖者高尿酸血症的患病率高3倍。可见，肥胖度越高，血尿酸水平越高，痛风的患病率也越高。如能控制富含嘌呤食物的摄入，节制饮食量，减轻体重，则可降低血尿酸水平，亦可减少痛风的发作。
痛风患者在生活上如何保养
痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。
痛风病多发生于中老年脑力劳动者，是由于人体的嘌呤代谢发生紊乱而引起的疾病。嘌呤是一种含氮的结构性物质，广泛存在于动植物组织的核酸中，主要系由摄入的动物蛋白中的核蛋白分解而产生。嘌呤在人体内最终分解为尿酸，如果尿酸产生过多，或肾脏对尿酸的滤过、分泌减少，都可引起高尿酸血症。
人体内尿酸还可在体内的氨基酸、核酸不断分解代谢的过程中形成。有些慢性病患者，如果体内细胞破坏过多，核酸加速分解，可使体内的尿酸增多，尤其是当患有肾脏疾患，肾脏的功能减退时，血中的尿酸可达很高的水平。
痛风性关节炎是由于尿酸盐的沉积和刺激而引起的，以男性多见，多到中老年时才发病。大多数患者的发病是以侧脚的拇趾疼痛开始，这是痛风的特征。随后关节及周围的软组织出现红肿热痛，由于病情的发展，跖、趾、踝、膝、指、腕、肘关节也会被累及。有的患者还表现在耳轮和四肢出现痛风结节，即痛风石。痛风会影响肾功能，必须采用药的治疗。
生活保养主要注意以下几个方面：
1、避免受冷、过度疲劳、感染、外科手术、进餐过饱、饮酒等诱发因素。
2、控制摄入含嘌呤的食品。患者以肥胖者居多，因此必须控制饮食，降低体重。适当限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏排泄蛋白质代谢产物的负担。本病系嘌呤代谢紊乱所致，故每个患者应熟知各种食物中所含嘌呤的多少。
富含嘌呤的食物有：动物内脏、骨髓、鱼子、沙丁鱼。
含嘌呤较多的食物有：贝壳类水产品、锂鱼、牛肉、羊肉、猪肉、肉汤、鸡汤、鸭、鹅、鹌鹑、小扁豆、糙谷类主食。
含嘌呤较少的食物有：鸡、鳝鱼、虾、白鱼、龙须菜、菠菜、食用菌、豆类。
含嘌呤极少或不含嘌呤的食物有：精粮、一般蔬菜、水果、花生米、牛奶、奶制品、蛋类。
在痛风的急性发作期应选基本不含嘌呤的低脂食物;慢性期和无症状期可适当地“放宽”限制。
3、脂肪具有阻碍肾脏排尿酸的作用，故应限制饮食中的脂肪摄入。
4、禁酒，尤其是啤酒。有人做过试验，剧烈活动后饮一瓶啤酒，可使血中尿酸浓度成倍增高。
5、尽量多饮水。必须使每天尿量至少保持在2000毫升以上，以利尿酸的排泄，保护肾脏。在炎热的夏季，尿量往往较少，故更应注意多饮水。
痛风患者别陷入饮食误区
误区一：最好多吃粗粮
粗粮
粗粮富含膳食纤维，而多数痛风患者伴有代谢综合征，常食用膳食纤维可改善代谢综合征，进而改善痛风患者的整体代谢情况。但是，谷物糙皮中嘌呤含量相对较多，过多食入会引起血尿酸升高。
建议：主食以细粮为主，可选择性地摄入嘌呤含量低的粗粮，如小米和玉米等。
误区二：多吃豆制品
豆制品
国外研究发现，吃豆制品对痛风患者有保护作用，但美中不足的是，与粗粮一样，豆制品为中等嘌呤含量食物，食用过多同样会升高尿酸。
建议：痛风患者选择豆类及豆制品的顺序是：豆腐→豆干→豆浆→整粒豆，摄入量也应按顺序逐渐减少至不吃。
误区三：不可以喝茶
茶
茶叶中含有茶叶碱，其代谢产物不会在关节处沉积，也不会形成痛风石。茶叶是弱碱性的食品，适量饮用有助于碱化尿液、促进尿酸排泄。
建议：痛风患者可适量饮茶，但不要过量和饮浓茶，特别是不宜在痛风发作时饮用。
误区四：缓解期也严格限制嘌呤
含嘌呤食物
过于严格控制嘌呤，容易引起“二次痛风”。“二次痛风”是指过于严格控制嘌呤时，造成体内尿酸急剧下降，使得A关节壁上的尿酸盐大量被释放到血液中，随血液涌入关节B中，引发又一次痛风发作。这可能也是有的痛风患者再次痛风发作时，其尿酸水平并不高的原因。
建议：在痛风缓解期可以少量摄入含嘌呤较高的食物。
误区五：最好吃素食
素食
荤菜是人体蛋白质的主要来源，荤菜摄入过少，会导致营养不良和机体抵抗力下降。
建议：人们每天摄入蛋白质要符合三个原则：①均衡搭配原则，即动植物食物、多种食物搭配;②不过多原则，蛋白质摄入量应占总能量的11%~15%;③不过少原则，即使痛风发作期也要保证每日最低蛋白质需要量的供给。
误区六：禁食海产品
海产品
海产品是否适合痛风患者食用，主要取决于嘌呤含量。如同样是动物性海产品的海蜇和海参，其嘌呤含量分别只有93毫克/100克和4.2毫克 /100克，比青菜还要低。所以，这些嘌呤含量低的海产品，痛风患者完全可以吃。还有，海藻属于较低嘌呤食物，痛风患者适当食用对改善心脑血管疾病也有好处。
建议：海产品不应一律禁食，可选择食用嘌呤含量低的海产品。
误区七：不重视维生素、水和盐的作用。
维生素B
维生素B和C能促进组织内沉着的尿酸盐溶解。饮水有利于尿酸排出，防止结石形成，因而要注意补充。
建议：菜肴宜清淡低盐，因痛风常合并高血压、心血管病，高盐饮食可加重这些病，同时也影响尿酸的排出。
误区八：急性期与缓解期的膳食一样对待。
鸡蛋
急性期时膳食的选择比较严格，如只选用牛奶、鸡蛋、粮食、低嘌呤蔬菜和水果，假若缓解期时也同样用这样的食物，就会造成营养失调。
建议：目前主张根据痛风病情不同时期选择合理膳食，即缓解期可适当放宽食物谱。
误区九：喝啤酒无害。
啤酒
酒是痛风重要的诱发因素，原因是酒精易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸排泄有抑制作用。目前发现啤洒的诱发作用更强，因为它还含有较高浓度的嘌吟。
建议：无酒精饮料可以饮用，因为可可碱、茶叶碱和咖啡碱在体的代谢产物是甲基尿酸盐，不是尿酸盐，不会沉积在痛风石里.
误区十：不控制总热量摄入。
高热量食物
肥胖及糖尿病史痛风的诱因，调节饮食、控制热量摄入、避免肥胖是防治痛风的重要环节。只想到不吃荤菜，而不知道控制总的热量摄入是痛风反复发作的因素之一。
建议：肥胖者总热量每日供给以105-126千焦/千克(25-30千卡/千克)为宜，脂肪可减少尿酸排出，因此先知脂肪的摄入是有益的。
温馨提示：痛风患者饮食很重要，营养分配要合理，在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。碳水化合物如米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的55%～60%。这也符合国人的饮食习惯，如此，可以减少脂肪分解产生酮体，有利于尿酸盐排泄。另外痛风患者要注意体重、注意劳逸结合，肥胖者要积极减肥，减轻体重，这对于防止痛风发生颇为重要。注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
痛风患者如何饮食呢
1.低嘌呤膳食：可用食物：牛奶、鸡蛋、蔬菜(部分除外)、水果等。禁用及少用食物：动物内脏、干豆类、浓肉汤、凤尾鱼等
2.合理控制能量摄入：痛风患者多有肥胖、高血压或糖尿病，应限制能量摄入。每日供给能量25~30kcal/kg。
3.低蛋白质摄入：应限制蛋白质的摄入量，每日供给0.8~1.0g/kg(标准体重)
4.低脂饮食：高脂饮食会减少尿酸排出，故应限制脂肪的摄入量。脂肪供热比应占总能量的25%左右，每日应小于50g
5.碳水化合物：能量的主要来源。减少果糖的摄入，因其可增加尿酸生成。
6.增加水的摄入：痛风患者应大量饮水，以利尿液稀释和尿酸排泄。