子宫肌瘤影响生育的原因有那些

子宫肌瘤影响生育的原因有那些

会影响生育?取决于肌瘤位置

子宫肌瘤的其中一个临床症状是不孕症，约有四成患者因为该病而影响怀孕。万兰介绍，子宫肌瘤是否导致不孕大多取决于肌瘤的位置。假如肌瘤生长在子宫腔内，而体积又很大，直径有3厘米左右的话，便足以阻碍受精卵结合，影响受孕。若有这种情况，通过宫腔镜手术，既可切除肌瘤，又可保留子宫，患者康复后还有怀上孩子的可能。

若肌瘤长在子宫腔外，则不会影响怀孕，对肌瘤只需观察而不用特别处理。只要肌瘤没有变性都不要紧，可在生孩子剖宫产的时候再处理，或生完孩子后处理。但妊娠期检查要勤一点，一至两个月做一次B超，看看肌瘤是否有变性或增大。

Tips：

注意少激素饮食

子宫肌瘤的发病跟雌激素、孕激素水平密切相关，因此，在生活上的预防方法是尽量减少环境的激素污染。饮食方面，多吃天然无污染的食物，少吃含有雌激素的食物，如蜂王浆。爱美的女性在化妆品的选择上要小心，不要选择含雌激素的化妆品、丰乳产品和减肥药品。已经确诊子宫肌瘤的女性更要注意饮食，避免刺激肌瘤增大或复发。此外，生活要有规律，注意锻炼身体。

妊娠合并子宫肌瘤要剖宫产吗

多数子宫肌瘤患者可顺产

足月妊娠子宫血宫极为丰富，如非必须尽量不要同时行子宫肌瘤摘除 (只有当肌瘤影响胎儿娩出或者肌瘤影响子宫收缩，引起大出血等情况下才考虑切除)，一般不建议一块切，否则容易引起大量出血。如果肌瘤位置不影响顺产，尽量不要剖。应由医生判断，如果医生认为肌瘤位置不影响顺产，那么就不需要剖腹。大多数妊娠合并子宫肌瘤孕妇都无需剖腹。

孕前子宫肌瘤先摘还是先怀

很多育龄女性在孕前发现自己患有子宫肌瘤，先治病还是先怀孕，她们往往犹豫不决。切，怕影响生育;不切，怕怀孕后影响胎儿和自身健康，如果雌孕激素的变化刺激肌瘤迅速增大，那么情况也很不妙。到底该怎么办?

先摘除肌瘤还是先怀孕，关键要看肌瘤的大小和位置。如果肌瘤较大，或者位置靠近粘膜，有可能会影响怀孕，或者在孕期，由于激素影响，肌瘤的生长速度较快，或者发生变性，导致流产、早产，那么就应该先摘除肌瘤再怀孕。如果肌瘤较小，位置不影响怀孕，可以先妊娠，在孕期密切监测肌瘤的大小和生长速度。只有当肌瘤的雌孕激素受体较多，对雌孕激素敏感的患者，肌瘤的生长速度才可能比胎儿的生长速度快，甚至出现肌瘤血供不足，导致肌瘤红色变性，出现腹痛高热，甚至流产，早产，这种情况下只能终止妊娠。

​子宫肌瘤手术指征是怎样的

目前子宫肌瘤的治疗方法很多，但不是所有的患者都需要手术治疗，大部分患者需要的是期待疗法，也就是定期复查观察其增长情况，不需要给予任何治疗。因为子宫肌瘤的特点是性激素依赖性肿瘤，多见于中年妇女，于绝经后随着体内雌性激素的降低，肌瘤将自然萎缩变小，少数甚至消失，其恶变率低，生长缓慢。无症状的肌瘤对月经、生育以及健康均无影响。这一部份患者是不需要治疗的。只有以下情况时应给予手术治疗：

1、子宫肌瘤的体积大，子宫超过孕10周大小，或单个肌瘤的直径>6cm。

2、子宫肌瘤的体积虽不大，但出现症状，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。

3、因子宫肌瘤影响生育。

4、子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能。

5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开的。

6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大，或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。

女性得了子宫肌瘤必须要进行手术吗

子宫肌瘤需要手术吗：

子宫肌瘤是否需要手术要视患者的具体病情而定，如果肌瘤较小，无症状，也无并发症及恶变者，一般不需要手术。尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎缩或消失，只需定期复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。如果肌瘤较大，或者肌瘤较多，可以考虑采用宫腹腔镜微创手术治疗。

子宫肌瘤手术危险吗：

妇科专家说，随着医学的发达，很多手术方式采用的都是高科技，所以子宫肌瘤手术并不危险。使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(约10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。由于是在可视情况下进行的，所以子宫肌瘤手术并不危险。

子宫肌瘤手术会影响生育吗：

在分娩过程中，由于子宫肌瘤影响子宫的正常收缩，可使产程延长;嵌顿在盆腔内的子宫肌瘤可以阻塞产道，造成难产。肌瘤还可影响产后子宫收缩，引起产后出血或子宫复旧不良。若影响宫腔引流或肌瘤表面发生溃疡，还易发生感染。妊娠对子宫肌瘤也有一定影响。由此可见，子宫肌瘤对生育的确有一定影响，应当积极治疗。

子宫肌瘤影响生育的原因

原因一、子宫肌瘤会使宫腔变形，这样往往让女性的子宫无法有条件孕育孩子

原因二、子宫肌瘤会压迫输卵管的开口处，这就导致了精子不能够着床，从而引起不孕，或者是宫外孕。

原因三、子宫肌瘤会压迫子宫的颈管，这样就改变子了宫颈口的方向，使精子不能进入子宫颈口。

原因四、子宫肌瘤使子宫收缩的幅度和频率高于正常时候的幅度和频率，这样往往会干扰受精卵着床，或者是出现着床后也会流产的现象。

女性在患有子宫肌瘤之后，一定要抓紧时间治疗，这样才能够有怀孕的可能，虽然女性一生会遇到很多的妇科疾病，只要我们正确的对待它们，积极有效的治疗和解决他们，相信健康的身体总会有，怀孕的事情也会发生在我们身上。

子宫肌瘤的手术指征

子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，多见于中年妇女。随着女性绝经后体内雌性激素的降低，肌瘤将自然萎缩变小，少数甚至消失，其恶变率低，生长缓慢。无症状的肌瘤对月经、生育以及健康均无影响，这一部份患者是不需要治疗的。只有以下情况时应给予手术治疗：

1、子宫肌瘤的体积大，子宫超过孕10周大小，或单个肌瘤的直径>6cm。

2、子宫肌瘤的体积虽不大，但出现症状，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。

3、因子宫肌瘤影响生育。

4、子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能。

5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。

6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大，或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。

子宫肌瘤什么情况需要手术 不孕或反复流产的患者

(排除了其他的原因)子宫肌瘤是否影响生育与肌瘤位置有关,一般来说浆膜下肌瘤不影响生育,黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤可能会影响生育。如果不孕或反复流产的患者已经排除了其他原因，那么子宫肌瘤就有可能是病因，需要进行处理。

子宫肌瘤剔除术后，子宫创面需要一定时间来修复，再生育前需要避孕一段时间，通常为6个月到1年，具体时间请以手术医师根据术中肌瘤的情况以及手术的范围来判断。

子宫肌瘤影响生育力吗

1、当子宫肌瘤生长过大时，会引起子宫腔体变形，这样就会影响到精子的通过难度和受精卵着床和胎儿发育等。2、若是肌瘤是生长在子宫内膜下，就等于放置了宫内节育器一样，会直接妨碍了生育。而因为膜下肌瘤所造成的内膜缺血、坏死等，也对受精卵有阻碍着床的影响。3、若肌瘤生长的位置处于子宫角附件，就会对输卵管开口形成阻塞。4、子宫肌瘤会增长子宫收缩的频率增幅及时间持续性。这对于怀孕的患者来说，引发流产的可能性很大。5、若肌瘤生长到了润韧带内，在生长时会挤压其表面的输卵管使其扭曲，或者引起卵巢跟输卵管的间距变宽，对输卵管伞端的拾卵功能造成影响。6、本病有的时候还会出现并发症子宫骨膜增殖，这就容易让肌瘤引起子宫出血和输卵管堵塞，造成不孕。

子宫肌瘤影响受孕吗

子宫肌瘤影响受孕能力的程度，与肌瘤的部位、大小和数目有关。子宫肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。因此，不要认为子宫肌瘤最常见而轻视它，也不要因为经过几次流产而失去治疗信心。

总之，子宫肌瘤引起的不孕或不育，并非不治之症。如果子宫肌瘤长在子宫体的前后壁上，肌瘤未突破宫腔内膜，可做子宫肌瘤核出术，就是把子宫肌瘤剥出来，不切子宫，然后在把子宫整形修补上，就能保留子宫并有生育功能。