宝贝腹泻疾病的病因
宝贝腹泻疾病的病因
一、发病因素
一)、体质因素
本病主要发生在婴幼儿,其内因特点:
(1)胃肠道发育不成熟,酶的活性较低,但营养需要相对地多,胃肠道负担重。
(2)易患佝偻病和营养不良,易致消化功能紊乱。
(3)神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟,调节机能较差。
(4)细胞外液占比例较高,水分代谢旺盛,调节功能差,较易发生体液、电解质紊乱。
(5)免疫功能不完善,容易感染。
二)、感染因素
1、消化道内感染:
易发生在人工喂养儿。
感染途径:
致病微生物随污染的食物或水进入小儿消化道。
病毒通过呼吸道或水源感染。
接触成人带菌(毒)者。
2、消化道外感染:
常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等,年龄越小者越多见。
引起腹泻的原因:
(1)肠道外感染引起消化功能紊乱
(2)肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感染。
3、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱:
长期较大量地应用广谱抗生素,直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外,甚至引起肠道菌群紊乱。
4、消化功能紊乱
(1)饮食因素;(2)不耐受碳水化物;(3)食物过敏;(4)药物影响;(5)其他因素:如不清洁的环境、户外活动过少,生活规律的突然改变、外界气候的突变
二.发病机制
(一)、感染
1.细菌性
(1)肠毒性大遥杆菌肠炎:
①用特殊菌毛粘附在小肠粘膜细胞,并在其表面定居、繁殖。
②产生肠毒素:
A.不耐热毒素(LT):
亚单位B能连接小肠上皮细胞GM、神经节苷脂,便于亚单位A进入细胞发挥作用。
亚单位A活化细胞上的腺苷酸环化酶,使ATP转化为cAMP,使细胞内cAMP明显增高,导致肠道水分和氯化物分泌过多,抑制钠再吸收,肠液分泌过多,肠蠕动增剧,而泻出大量水样便。
B.耐热毒素(ST):
刺激鸟苷环化酶,使GTB转化为cGMP,细胞内cGMP增高,氯化物吸收减少,引致肠液分泌增多。
(2)致病性大肠杆菌肠炎:
用经质粒传递的特殊菌毛粘附於小肠粘膜表皮细胞上,借其动力穿通肠上皮细胞表面的粘胶层(gel layer covering opithelial cells),使形成菌落,导致小肠上皮微绒毛的损伤。
(3)侵袭性大肠杆菌肠炎:
侵入大、小肠粘膜,穿入上皮细胞内,使细胞蛋白溶解并在其中生长繁殖,使粘膜刷状缘受损,局部发生溃疡甚至出血。
(4)空肠弯曲菌肠炎:
产生不耐热毒素LT,使肠cAMP增高。另产生细菌毒素。
2.病毒性
无cAMPT及cGMP增多现象。
感染早期侵入小肠集合淋巴结区,之后小肠绒毛上皮广泛受损,然后陷窝上皮迅速增生,自陷窝向外发展,覆盖小肠腔表面病毒脱落。新增生的上皮细胞无消化吸收功能,从而大量肠液积於肠腔,而排出水样大便。
(二)、脂肪、蛋白质和碳水化物代谢障碍
肠道消化功能减低和肠蠕动亢进,营养物的消化和吸收发生障碍。
(三)、水和电解质紊乱
1、脱水
(1)原因:
①吐泻使液体丢失量增加。
②食物和液体入量减少。
③发热或酸中毒导致呼吸增快,水分损失增多。
④腹泻丢失钠、钾等电解质,身体保留水分的能力减低。
(2)分类:
①等渗性脱水:占40%~80%。
多见于病程较短、大便中含钠较少者,肾功能调解较好者,病程较短、营养情况正常的大肠杆菌肠炎者。
特点:细胞外液丢失,细胞内液丢失不明显。
②低渗性脱水:占20~50%。
血清钠浓度减低(低钠血症)至130mmol/L以下,大便中含钠较多。
特点:
细胞外液丢失多,一部分排出体外,一部分进入细胞,导致细胞内液增加。
脱水症状出现早,循环量减少快,易致循环衰竭。
③高渗性脱水:占1~12%。
血清钠浓度增高(高钠血症)至150mmol/L以上。
多见于营养状况好、发病急、发热高、病程短、大便中含钠不高,病后进食减少不多者。
特点:
细胞外液渗透压高,部分细胞内液转移至细胞外,致细胞内脱水,细胞外液减少不重。
临床脱水症状出现较晚,可因脑细胞脱水出现神经系统症状。
2、酸中毒:
原因:
①腹泻丢失大量碱性溶质。
②饥饿致血糖降低,肝糖原不足,且肝功能减低,而致酮体堆积,肾脏不能及时排出。
③血液浓缩致循环减慢导致组织缺氧等,使人体分解过程增加,酸性代谢产物增多。
④中度以上脱水时,血容量减少、肾血流量不足,肾调节功能减低,远曲小管Na 与H 的交换减少,H 排出减少,体内H 增加。
3、血钙和镁的改变:
低血钙:在腹泻较久或原有营养不良、佝偻病者酸中毒纠正后出现
低血镁:仅在久泻、营养不良者偶见。多在低钠、低钾、低钙都纠正后出现。
4、低钾血症:
(1)原因:
腹泻水样便中含钾。
输液后血浓缩被纠正,血清钾稀释。
脱水好转后尿量增多,远曲小管钠、钾离子交换活跃,大量钾始排出。
进食少,钾入量少。
(2)细胞内钾丢失原因:
①酸中毒时细胞外液氢离子和钠离子进入细胞,换出钾离子随小便排出。
②血清钾降低时细胞内钾离子移至细胞外。
③脱水、缺氧等引起细胞障碍时,细胞膜钠泵受影响,钾向细胞内和钠向细胞外的转移都减少。
腹腔肠系膜淋巴结肿大如何治疗
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宝宝腹泻按摩图解 宝宝腹泻病因病机
宝宝腹泻多由于感受外邪,内伤乳食,导致脾胃功能紊乱,使得饮食不能正常消化和吸收,水谷混杂而下,发生腹泻;
孩子长期喂养不当,或脾胃虚弱,体内水液不能正常散布和吸收,聚水成湿,下于肠道,也可发为泄泻。
拉肚子的常见病因是什么
腹泻的病因是直接影响到病情的因素,这方面主要就是指腹泻可能是由一些严重性的疾病所引起,比如结肠炎,结肠癌等,其明显的症状表现都是腹泻,这可以说是腹泻的一个病因。另外就是由于一些不良的饮食所引起的腹泻,下面,就腹泻的常见病因进行总结:
1.细菌感染 人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺氏菌等细菌污染的食品,或饮用了被细菌污染的饮料后就可能发生肠炎或菌痢,会出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。
2.病毒感染 人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻,如:感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。
3.食物中毒 是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。其特点是:患者出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。
4.饮食贪凉 夏天,很多人喜欢吃冷食,喝凉啤酒,结果可导致胃肠功能紊乱,肠蠕动加快,引起腹泻;
5.消化不良 夏天饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物,或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留,引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、返酸、烧心、嗳气打嗝等症状。
6.着凉腹泻 夏季炎热,人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉,腹部很容易受凉,致使肠蠕动增加而导致腹泻。
7.水土不服 因为出行者离开了自己熟悉的生活环境而去到完全陌生的地方,全身及敏感的消化系统都会发生相应的反应和变化。
专家指出:腹泻这种疾病的危害可大可小,其主要的取决条件就是其病因,因此,对于腹泻疾病病因的掌握,以及在治疗过程中的明确是非常重要的,其不仅能够影响治疗效果,同时,也决定着其对人体的伤害程度。
腹泻病因
腹泻病因:
一、急性腹泻
1、细菌感染:人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺氏菌等细菌污染的食品,或饮用了被细菌污染的饮料后就可能发生肠炎或菌痢,会出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。
2、病毒感染:人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。
3、食物中毒:是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。
4、饮食:贪凉夏天,很多人喜欢吃冷食,喝凉啤酒,结果可导致胃肠功能紊乱,肠蠕动加快,引起腹泻。
5、消化不良:夏天饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物,或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留,引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、返酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。
6、着凉腹泻:夏季炎热,人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉,腹部很容易受凉,致使肠蠕动增加而导致腹泻。
7、旅游者腹泻:因为出行者离开了自己熟悉的生活环境而去到完全陌生的地方,全身及敏感的消化系统都会发生相应的反应和变化。
二、慢性腹泻
慢性腹泻的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难。
1、肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。
2、肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。
3、肿瘤 ①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等。
4、小肠吸收不良。
5、运动性腹泻肠蠕动紊乱(多数为加速)引起,如肠易激综合征、胃大部切除术后,迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。
6、药源性腹泻 ①泻药如酚酞、番泻叶等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降压药如利血平、胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。
不让腹泻侵扰早产宝宝
早产宝宝自身的胃肠道发育不成熟,消化酶的活性低,但营养需要多,吃奶量相对较大,增加了胃肠道负担,因而容易腹泻。另外如果配方奶冲配不当或宝贝受凉,会发生消化道功能紊乱,也会导致腹泻。如果奶放置时间过长而变质,奶瓶、奶嘴消毒不严,或妈咪没有洗手就护理宝贝,都很容易造成宝贝的肠道感染细菌或病毒。所以准妈妈要预防早产宝宝腹泻,不让腹泻侵扰早产宝贝。
1、母乳是早产宝贝最好的食物
母乳不仅营养成分比例恰当,而且其中含有多种抗体,可以防止宝贝发生腹泻,这是任何奶粉都不能替代的。
一旦因某些不得已的原因,不能给宝贝喂母乳,可喂早产儿配方奶粉,早产宝贝更适合专为他们设计的早产儿配方奶粉。因为,普通的婴儿配方奶粉是为足月儿设计的,不太适合早产儿。待体重发育至正常,一般大于2500克时,才可更换成普通婴儿配方奶粉。
妈咪注意了!更换奶粉时,开始将早产儿配方奶粉每次减少一匙,改成普通婴儿配方奶粉,让宝贝适应一段时间,逐渐增加替换量,直至完全更换成功。
2、把住病从口入关
妈咪每次喂奶前,都要细致地洗手,并用温水洗净乳房;宝贝用的奶瓶、奶嘴等,也一定要注意消毒;家人接触宝贝前,也要认真洗手、更换干净的衣服。
3、日常护理格外精心
宝贝的皮肤要保持清洁,如果发现有破损,及时妥善处理,避免感染;妈咪不要带宝贝去公共场所,防止交叉感染;注意身体保暖,别让宝贝受凉,早产宝贝更容易发生新生儿硬肿症。
4、一旦发生腹泻立即送医院诊治
早产宝贝一旦发生腹泻,不管轻重,都应立即送医院诊治,千万不能耽搁。因为,腹泻除影响宝贝胃肠道吸收营养外,还会消耗体内储存的营养物质。
妈咪注意了!如果因为感染,确实需要抗生素治疗,一定要在医生的指导下服用肠道微生态制剂,防止肠道菌群失调,加重宝贝消化功能紊乱,并造成腹泻迁延不愈。
早产宝宝腹泻的危害
1、造成营养不良及维生素缺乏
如果腹泻时间较长,可引起营养不良和各种维生素缺乏,而消化不良与营养不良可互为因果,往往造成恶性循环。
2、出现继发感染
各种感染可能成为宝贝腹泻的病因,但也可以因腹泻导致全身抵抗力降低,而继发感染,乳鹅口疮、中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。
3、其他炎症疾病
宝贝严重腹泻,可能出现黄疸,这是发生中毒性肝炎的表现,一旦发生结局不良。此外,还可出现急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等严重疾病。
早产宝贝易发腹泻3个原因
1.病从口入
对于配方奶喂养的宝贝,如果奶放置时间过长而变质,奶瓶、奶嘴消毒不严,或妈咪没有洗手就护理宝贝,都很容易造成宝贝的肠道感染细菌或病毒。
2.身体其他部位感染引起
早产宝贝患了肺炎和败血症时,细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁,渗入到肠道内,引起宝贝腹泻。
3.消化道功能紊乱
如果配方奶冲配不当或宝贝受凉,就会发生消化道功能紊乱,导致腹泻。
腹泻病因
病因学
(一)急性腹泻 病程多不超过3星期,其最常见原因是感染。
1.食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染,多表现为非炎症性水泻。
2.肠道感染
(1)病毒感染:轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症非腹泻。
(2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica)、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血腹泻。
(3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。
(4)旅行者腹泻:是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。
(5)药物引起的腹泻:泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致腹泻。
(二)慢性腹泻 慢性腹泻的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难,是本章讨论的重点。
1. 肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。
2.肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。
3.肿瘤 ①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等。
4.小肠吸收不良
(1)原发性小肠吸收不良。
(2)继发性小肠吸收不良。
1)消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;②双糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足,如肝外胆道梗阻,肝内胆汁瘀积,小肠细菌过长(盲袢综合征)等。
2)小肠吸收面减少:①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。
3)小肠浸润性疾病:Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。
5.运动性腹泻 肠蠕动紊乱(多数为加速)引起,如肠易激综合征、胃大部切除术后,迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。
6.药源性腹泻 ①泻药如酚酞、番泻叶等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降压药如利血平、胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。
早产儿缘何爱腹泻
好好在妈咪肚子里,还不满9个月就提前向妈咪“报到”了。好好的体重还不到2500克,瘦弱得像个小猫。妈咪心疼得不得了,不论喂奶、换尿布,还是洗澡、换衣服,都非常精心,生怕自己没有做。但好好出生半个月时,就开始发生腹泻。
这让妈咪很困惑:自己的全部精力都用在宝贝身上了,为什么宝贝还会腹泻了呢?
妈咪提问:
为什么早产宝贝这么容易腹泻呢?
专家回答:是因为早产宝贝的身体发育更加不成熟。
1.早产宝贝的胃肠道发育不成熟,消化酶的活性低,但营养需要多,吃奶量相对较大,增加了胃肠道负担,因而容易腹泻。
2.神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能的发育都未成熟,调节能力差,对轻微的外界刺激也不能适应。
3.肠道的免疫功能更差,非常容易被病原体所感染。
早产宝贝易发腹泻3个因由
1.病从口入
对于配方奶喂养的宝贝,如果奶放置时间过长而变质,奶瓶、奶嘴消毒不严,或妈咪没有洗手就护理宝贝,都很容易造成宝贝的肠道感染细菌或病毒。
2.身体其他部位感染引起
早产宝贝患了肺炎和败血症时,细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁,渗入到肠道内,引起宝贝腹泻。
3.消化道功能紊乱
如果配方奶冲配不当或宝贝受凉,就会发生消化道功能紊乱,导致腹泻。
早产宝贝腹泻3大不良后果
1.造成营养不良及维生素缺乏
如果腹泻时间较长,可引起营养不良和各种维生素缺乏,而消化不良与营养不良可互为因果,往往造成恶性循环。
2.出现继发感染
各种感染可能成为宝贝腹泻的病因,但也可以因腹泻导致全身抵抗力降低,而继发感染,乳鹅口疮、中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。
3.其他炎症疾病
宝贝严重腹泻,可能出现黄疸,这是发生中毒性肝炎的表现,一旦发生结局不良。此外,还可出现急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等严重疾病。
宝宝反复腹泻预防是关键
1. 提倡母乳喂养
由于母乳中含有多种消化酶和抗体,营养价值高,易消化吸收,是防治腹泻的最佳食品。
2. 喂养定时、定量:
因为夏秋季宝贝的胃肠功能差,所以饮食要富有营养但易消化。还需要妈妈们注意的是,对于宝贝的辅食,最好按时逐步增添,不宜过早、过多添加淀粉类或脂肪类食物,也不宜突然改变辅食的种类。
3. 注意饮食卫生
让宝贝养成良好的卫生习惯,比如饭前便后要洗手,不喝生水,不吃变质食物,生吃瓜果要洗净等;
不让宝贝进食过多的生冷食品;
放置冰箱内的熟食充分加热后再给宝贝食用;
喂哺宝贝餐具及时清洗,勤高温消毒;
家用饮水机做到定时清洗。
4. 注意肚腹及足部的保暖
夏季由于气温炎热,当宝贝呆在空调房中时,妈妈们尤其要注意宝贝的腹部和足部的保暖,给宝贝穿上小袜子,避免寒气进入体内,引起腹泻。
5. 注意观察宝贝的大便
宝贝的大便是健康的晴雨表。对于经常腹泻的宝贝来说,妈妈们更要细心观察宝贝的便便情况,以便及时调整饮食,起到预防腹泻的作用。如果宝贝大便的臭味明显,则表示蛋白消化不良,这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果大便中多泡沫,则表示碳水化合物消化不良,就必须减少甚至停止喂食淀粉类的食物。若大便外观如奶油状,则显示脂肪消化不良,应减少油脂类食物的摄入。
6. 学会区分宝宝生理性与病理性腹泻
有的妈妈只要宝宝的便便有所增加,就认为是腹泻,就开始给宝宝喂药,其实这里面存在着误区。有时宝宝发生腹泻并不是由于疾病,而可能是由于饮食、天气以及生活习惯的改变等所致,这属于生理性腹泻。如果宝宝除腹泻外,宝宝无其它异常情况,精神愉快、食欲正常、睡眠安稳,体重按正常速率增加,无脱水表现,大便化验无异常。对此父母不必担心,只要您悉心照顾,加之宝宝对转奶或饮食的逐渐适应,宝宝的便便就会好转的。
7. 增强宝贝自身抵抗力
除此之外,妈妈还要注意加强宝贝的体格锻炼,多到户外呼吸新鲜空气,以预防感冒、肺炎、中耳炎等疾病。
哺乳期妈妈吃什么好 新妈妈的饮食该这样吃
主食、荤食、水果、蔬菜等各种营养物都应该出现在新妈妈的菜谱里,这样不仅妈妈自身得到营养补充,也会使乳汁中营养均衡分布,对宝贝的健康很有利。
烟酒在哺乳期都应该被设为“禁品”。这些东西可以直接通过乳汁传递给宝贝,影响宝贝的智力发育和身体发育。同时,重口味的食物也应少吃,过于油腻的食物也要少吃,油腻的食物会使乳汁过油,导致宝贝腹泻。
哺乳期的妈妈钙、铁以及维生素D都流失比较严重,因为宝贝所需的这些物质全部都来自母体。所以,妈妈应该额外补充这些物质,一般建议哺乳期妈妈每天补充60毫克铁剂、500毫克钙剂、1000国际单位维生素D,这样既能保证为宝贝提供充足的营养,也能保证妈妈自身的健康。
母乳中约有70~80%的成分都是水,所以在哺乳期妈妈应该多补充水分,这样才能保证乳汁的分泌充分,如果水分补充不足,相应的乳汁分泌液会减少。
婴儿腹泻的病因,宝宝为什么腹泻
1.肠道内感染腹泻
婴儿出现肠道内感染主要是因为平时不注意饮食卫生,将细菌、病毒、真菌等病原微生物随着饮食等带入肠胃而引起腹泻。
2.肠道外感染腹泻
婴儿出现肠道外感染多见于上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、皮肤感染等,往往这些疾病可伴随有腹泻症状。这主要是因为发热和病原体的毒素作用使消化液分泌减少,导致肠道蠕动增强所引起婴儿腹泻。
3.饮食因素引起腹泻
喂养不当是造成婴儿腹泻的常见原因之一。因为在喂养婴儿的时候过多、过少,不定时,食物成分不适宜(如3个月以内喂养大量的奶糕或者脂肪等),或者突然改变食物的性质等,都可以对婴儿的肠道造成刺激,引起消化道功能紊乱而发生腹泻。
4.气候因素导致腹泻
外界气温寒热变化突然,腹部受凉后使肠道蠕动增强;气温太热,导致消化液分泌减少,又因口渴而多喂乳汁等因素均可增加消化道负担,进而更容易导致婴儿腹泻的发生。
为何早产儿容易腹泻
1.早产宝贝的胃肠道发育不成熟,消化酶的活性低,但营养需要多,吃奶量相对较大,增加了胃肠道负担,因而容易腹泻。
2.神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能的发育都未成熟,调节能力差,对轻微的外界刺激也不能适应。
3.肠道的免疫功能更差,非常容易被病原体所感染。
早产宝贝易发腹泻3个因由
1.病从口入
对于配方奶喂养的宝贝,如果奶放置时间过长而变质,奶瓶、奶嘴消毒不严,或妈咪没有洗手就护理宝贝,都很容易造成宝贝的肠道感染细菌或病毒。
2.身体其他部位感染引起
早产宝贝患了肺炎和败血症时,细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁,渗入到肠道内,引起宝贝腹泻。
3.消化道功能紊乱
如果配方奶冲配不当或宝贝受凉,就会发生消化道功能紊乱,导致腹泻
腹泻疾病护理
①观察病情:留意排便的情况,看是否有其他症状。
②饮食护理:应选择少渣子甚至无渣子的食物,选择时因注意清淡易消化的生物。生冷(如沙拉、冷饮)、多纤维(如芹菜、竹笋、菌类)、味道浓烈(火锅、浓汤、咖啡)的刺激性食物应该禁忌。急性腹泻者,应该以流食为主,比如稀饭、米汤、菜羹,严重者应考虑禁食。
③保持休息:腹泻时肠蠕动加快,因此减少活动减弱肠蠕动的加快,注意腹部的保暖,必要时可以用热水袋热敷腹部,有利于缓解腹痛的症状。
④用药护理:腹泻的治疗需要针对病因治疗。一般单纯性腹泻,可以不用药物治疗,待肠道功能恢复即可。必要时可以用药,以喹诺酮为主。代表药物为左氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等。小儿用药需要谨慎,遵医嘱用药,一般症状的轻型腹泻者,可以使用蒙脱石散止泻。
⑤保护肛门周围皮肤:由于排便的频繁,粪便对肛门周围刺激。肛门周围皮肤有损伤危险,严重者会引起糜烂和肛周皮肤感染。所以腹泻时要保持肛门周围皮肤卫生,经常温水清洗,保持肛周皮肤清洁干燥,可以涂凡士林或者抗生素软膏,对其进行保护,促进损伤皮肤的愈合。
⑥补充水分:腹泻患者由于排便增多,体液消耗较多,所以要及时补充水分。以防止体液不足,如果病情严重者,需要及时去医院进行生化检测,检测是否有水电解酸碱平衡的质紊乱。一般患者可以口服补盐液,即ORS液。