急性中耳炎怎么治疗
急性中耳炎怎么治疗
一、中药治疗
A. 分泌性中耳炎
治法: 法夏10 克、云苓15 克、薏苡仁20克、 香附10 克、辛荑花10 克、柴胡10克、 金银花10克 、川芎10克;
作用:祛痰利湿,活血化瘀。
(1)中耳积液,加泽泻10 克、车前子10 克、白芷10 克;
(2)如有肝胆湿热,加龙胆草15克、 大青叶10克;
B. 急性化脓性中耳炎
[治法]: 金银花20克、 连翘15克、 蒲公英20 克、野菊花15 克、桔梗10克、 白芷10 克、柴胡10 克、栀子10克;
作用:解毒排脓,清热利湿
[加减]: (1)耳痛剧烈,加皂角刺12克、 山甲10 克;
(2)耳内脓液呈粘稠状,加薏苡仁20 克、云苓15克。
二、中耳炎治疗和预防
(1)中西结合方法;
(2)内服抗生素和外用抗生素结合;
(3)联合用两种抗生素;
(4)交替应用抗生素防止形成耐药性;
(5)自觉症状体征好了再坚持用5~8天;
(6)中药应用清热解毒中药方如五味消毒饮等;
(7)积极治疗原发病如感冒,鼻炎,鼻窦炎,鼻咽炎,扁桃体炎等;
(8)保持引流脓渡通畅。
在发现疾病的时候,要能够更加全面科学地认识问题,而且除了这些治疗方法之外,在日常生活当中,也应该注重自己的耳朵,异常情况绝对不能够轻易的去忽视。
卡他性中耳炎能自愈吗
1.不能自愈,中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
2.如果确诊是卡他性中耳炎的话,可以先服用一些抗生素,也可以静滴,不必穿刺的。但如果已经化脓,可以穿刺,及时引流脓液。一般来说,只要是卡他性就不严重。及时治疗,消炎就不必穿刺。
3.卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。急性卡他性中耳炎的治疗:全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退,预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻,促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺 抽液。
慢性中耳炎危害听力
日前,家住市区正和路的高女士半夜左耳突发性剧烈疼痛,疼得高女士整夜无眠,担心得了什么重病。天亮后高女士第一时间赶往医院就诊,被确诊为急性中耳炎。得知是中耳炎后高女士心里踏实了,觉得中耳炎就是个小病,吃点药就会好。
然而接诊医生却告知高女士:“急性中耳炎必须及时治疗,延误治疗一旦转化为慢性中耳炎就不好治疗了,有的患者听力会受到影响,出现听力下降等症状……”“中耳炎会影响听力?”高女士立刻询问医生如何治疗。
的确,中耳炎是耳鼻喉病常见的一种,很多人觉得它没有咽炎、鼻炎这些疾病麻烦,所以在治疗中时常忽视了它,酿成对身体造成不可逆的伤害。因此,医院耳鼻喉科专家提醒:中耳炎危害听力,一旦感染要及时治疗。
案例:
患者受中耳炎之害造成听力下降
天全县始阳镇新民村65岁的高德刚(化名)自述:几年前右耳得过急性中耳炎,当时随便吃了些药,耳朵没疼后就再也没管过,后来右耳总会时不时分泌白色物,偶尔会出现耳鸣。今年6月开始发现右耳听力日渐下降,一天接到电话怎么都听不清楚,此时才意识到是右耳中耳炎的问题。
医院诊断:高德刚的右耳问题是慢性化脓性中耳炎的一种,这种病多因急性中耳炎没有治疗彻底而演变为慢性中耳炎,演变为慢性中耳炎后患者又没有重视,拖延耽误了治疗,最终导致听力下降。这种病若继续延误治疗,严重的可发展为粘连性中耳炎、胆脂瘤中耳炎,是致聋的高危因素。患者若早发现早治疗还能挽救听力,若拖延时间不去看病,不但今后的治疗效果更差,还可能引起脑膜炎、脑脓肿等严重并发症,危及患者生命。
耳内轻微疼痛或是中耳炎警示
记者就此话题咨询了雅安市人民医院耳鼻喉科专家,专家表示,慢性中耳炎往往是从急性发展而来,其中的缘由,可能是急性中耳炎表现不明显,被患者忽视了,也可能是患者用药不对延误了病情。
化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是常见的两类中耳炎。前者表现为耳内流脓,脓多可将鼓膜挤满,主要由细菌感染所致;分泌性中耳炎则表现为鼓室积液,可由细菌、病毒感染导致,也可能缘于鼻咽管堵塞等原因。有些人坐飞机下降时鼻咽管不通、气压调节不好,就可能引发分泌性中耳炎。
专家表示,一般化脓性中耳炎急性发作症状比较明显,只要及早就医,就能阻遏病情向慢性发展;分泌性中耳炎的症状却相对隐蔽,患者可能只感觉耳内轻微疼痛,听力有时有点阻塞感或重音,此时需提高警惕,尽快到医院检查,勿自己胡乱用药。
慢性中耳炎危害听力要早治
雅安市人民医院耳鼻喉科专家介绍,患中耳炎各年龄段都有,危害最大的对象还是儿童。因为孩子不会表达,耳朵疼也不说,只会抓耳、哭闹,再加上急性中耳炎往往与发烧、感冒、咳嗽一并出现,儿科医生无从辨认,直接采用上呼吸道感染的治疗方法,结果感冒好了,中耳炎也被暂时压了下去。但病情还会继续发展,几个月之后变成慢性中耳炎,再久一点鼓膜穿孔或凹陷,等到粘连性中耳炎或胆脂瘤中耳炎形成,听神经就会受到很大影响。
“慢性中耳炎和急性中耳炎一样越早治越好。”雅安市人民医院耳鼻喉科专家说,急性中耳炎没有得到合理治疗,会演变为慢性中耳炎,慢性中耳炎反复感染会使听力越变越差,传导性耳聋一旦合并感音性耳聋或粘连性中耳炎,治疗效果更差。若引起胆脂瘤中耳炎,还可能引起眩晕、面瘫乃至脑膜炎等严重并发症,有生命危险。最好赶在并发症出现少、病情不严重时干预,能够显著提高听力。治疗慢性化脓性中耳炎光打针吃药不能解决根本问题,一般需要补鼓膜、清病变和听力重建三管齐下,对分泌性中耳炎则需进行抽液和置管。若干预及时患者可基本恢复正常听力。
专家提醒:
中耳炎如不及时治愈危害很大,很可能会出现一系列并发症。
1、听力下降:这是中耳炎最直接的并发症,也是众多中耳炎患者普遍存在的症状。
2、耳痛:中耳炎会引发持续性隐隐耳痛或者是时而抽痛。
3、耳鸣:中耳炎患者多会出现耳鸣症状,如“劈啪”声、嗡嗡声及流水声等。
4、耳漏:中耳炎严重者,鼓膜穿孔后耳内有分泌物流出,量较少,开始时血水样,后变为粘液脓性或纯脓性。
温馨提示:
中耳炎治疗误区
治疗中耳炎吃点抗生素就好了
治疗中耳炎只要吃抗生素就可以了。这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因进行治疗,可选用滴耳剂、中成处方、抗生素等处方;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂,慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。
中耳炎屡治屡发无法根治
慢性中耳炎屡治屡发无法根治,这种认识是错误的。中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是处方物治疗不能彻底清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展,部分中耳炎,如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,可通过手术达到根治的目的。
中耳炎的治疗误区是什么呢
中耳炎治疗误区有哪些?
一:治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以
分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。
急性中耳炎除用抗生素外,有耳痛的患者还要用滴耳剂,鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛,穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了,加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。
二:耳道“出水”流脓就是中耳炎
知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。
三:中耳炎一定有耳痛、耳道溢脓等症状
目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。
中耳炎时常发作是怎么回事
1、中耳炎也分为几种,其中大部分属于慢性中耳炎和急性中耳炎,慢性中耳炎治疗的时候要注意去除致病的原因,这个是关键,另外患者要注意多加强锻炼,这样可以增强我们的抵抗力,并且注意清除比自己内的一些疾病,防止对耳朵产生不利影响。
2、此外要注意调节室内空气,多通风,积极预防感冒,感冒是导致中耳炎反复发作的原因之一,另外要注意休息,要注意不能过于疲劳,得了中耳炎要及时到医院检查治疗,并且患病后是不能游泳的,防止脏的东西进入耳朵引发新的炎症。
3、对于急性中耳炎,要注意防止炎症继续发展,要及时做消炎处理,让炎症消失,此外药注意改善自己身上的一些症状,对症治疗很有效果,另外要注意保护自己的听力,注意防止再发生中耳炎,积极预防。
按照上面的原则治疗对中耳炎有一定的抑制作用,可以减少复发的次数,直至不再复发,中耳炎复发后要积极治疗,不要灰心丧气,要多询问医生有关中耳炎的一些情况,自己也要多注意配合医生治疗,相信这样的情况不会再发生。
中耳炎吃什么药好
★3%双氧水
用途:化脓性中耳炎。
作用:其初生态氧与脓液等有机物结成泡沫,具有清洁、消毒作用,可在抗生素药水使用前清洗脓液。
用法:洗耳、每日三次
★0.25%氯霉素滴耳液/0.25%氯霉素可的松液
作用:抗生素类药物,杀菌
用途:急、慢性化脓性中耳炎。
用法:滴耳,每日三次。
★氧氟沙星滴耳液/泰利必妥滴耳液
作用:抗生素类药物,杀菌
用途:急、慢性化脓性中耳炎。
用法:滴耳,每日三次。
耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。中耳炎的治疗方法很多,并且不同类型的中耳炎治疗方法也各异,比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。
中耳炎的治疗误区是什么呢
中耳炎是很常见的耳部疾病,对患者的身体造成的危害大,而且这种疾病反复出现,给患者的身体造成了很大的影响,容易出现治疗误区,但是患者不能忽视其中的伤害,一定要注意积极的进行治疗,那么,中耳炎的治疗误区是什么呢?大家要注意认识。
中耳炎治疗误区有哪些?
一:治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以
分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。
急性中耳炎除用抗生素外,有耳痛的患者还要用滴耳剂,鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛,穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了,加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。
二:耳道“出水”流脓就是中耳炎
知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。
三:中耳炎一定有耳痛、耳道溢脓等症状
目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。
急性中耳炎几天能好
急性中耳炎的致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。侵入途径有三条,经咽鼓管、外耳道或中耳。得了急性中耳炎一定要及时的到专业医院做检查,诊断中耳炎发病的类型,在医生的指导下对症治疗,切忌自作主张,盲目治疗。
急性中耳炎是由于细菌感染,用抗生素是特效治疗,应选择敏感的抗生素,一般多采用青霉素及青霉素族,给药途径多选择静脉点滴,这样可以更快地到达病灶。使药物发挥作用。急性中耳炎治疗方法滴耳药直接作用于病灶局部,使药物作用发挥得更充分。滴药之前应将病儿的胳膊和腿扶好,幼儿或大孩子可以说服动员,争取合作。可侧卧于床上,也可坐在椅子上,头向一侧偏斜。婴儿可由父母抱在怀中,左手扶住头部,右手及臂部抱住病儿的躯干和双手,两腿夹住病儿的双腿。极不合作的孩子可用床单将两上肢裹缠紧,将头部固定。急性中耳炎治疗方法在滴药前还需注意:药液温度要与体温相近,过冷宜稍加温,以免滴入后出现恶心、呕吐等不良反应。滴药的滴管不要接触外耳道壁,以免造成污染。
中耳炎会不会导致耳聋
卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。 临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞(鼻及鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体炎等)、机械性阻塞(鼻甲肥大、鼻在隔弯曲、鼻腔填塞物等)、气压骤变(航空、潜水等)引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。 急性卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退,在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强",患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。
渗出性中耳炎如何治疗
可以说听力下降是唯一的症状,大多数病例都是由周围的人发现,来医院后确诊的(成人有时会感觉到耳朵发堵、耳鸣)。
渗出性中耳炎的患者,鼓膜既不会红肿也不会破裂,所以除专业的耳鼻科医生外很难确诊。
渗出性中耳炎的治疗一般着眼于对听力的改善上。不过因为存在听力下降不是很严重的病例,以及随着成长自然。疾病篇痊愈的病例,所以对于如何治疗有很多种看法。
美国在2004年出台了类似于急性中耳炎方针的渗出性中耳炎治疗指导方针。建议除特例外,至少要观察3个月病情。特例包括以下几种:
·与渗出性中耳炎无关的听力下降儿童。
·发育迟缓的儿童。
·语言机能发育迟缓的儿童。
·唐氏综合症患儿(唐氏综合症患者易由渗出性中耳炎导致听力衰退,并且难以自然痊愈)。
·目盲的儿童。
·上颚裂的儿童。