前列腺增生症怎么检查

前列腺增生症怎么检查

前列腺增生症怎么检查?前列腺增生症的诊断要根据前列腺增生症的相应症状、和临床医生的各种辅助检查、并且结婚患者的一些病史才能确诊是否为前列腺增生症。可见，诊断前列腺增生症并不困难，也不复杂。

但是，如果要正确判断前列腺增生的程度和对肾功能及全身健康造成的影响，更重要的是为了选择恰当的治疗方案，更全面地进行检查就显得十分重要了，下面分别进行较详细的叙述。

前列腺增生症怎么检查?前列腺增生的检查项目有：

1、体格检查：检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压(认定或除外早期尿毒症的线索);腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期);尿道有无分泌物，附睾是否肿大(判断有无合并感染)。

2、肾功能检查：尿素氮和肌酐升高提示肾功能受损。

3、肛门指检：检查肛门括约肌张力(区别神经原性膀胱)和前列腺情况，注意前列腺大小，中央沟是否消失，有无结节、前列腺硬度，有无压痛等。

4、实验室检查：尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查：血红蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒症。

前列腺增生会癌变吗

1.流行病学调查认为，至少有5%～25%的前列腺癌病例伴发于前列腺增生症。早在1992年，国外有篇文献报道，此项数据竟达到75%。

2.临床上还发现一种情况，因前列腺增生症而施行某些手术治疗，并且获取了前列腺标本，让人惊讶的是，病理检查除了证实前列腺增生症外，还意外地发现前列腺癌。这种在前列腺增生症中意外发现前列腺癌的现象，医学上有个专门名称，叫做“偶发癌”。其发生率达5%～30%。

3.从病因角度分析，尽管前列腺增生症与前列腺癌有各自的发病原因，但基于前列腺本身受控于内分泌调节，尤其是受到性激素的激发或制约，因此，两者在病因学的研究中，对于性激素代谢方面的异常，始终有其共同点，并且有点混淆。

从超微结构看前列腺增生症的组织细胞，仅有细胞定量上的改变，不存在形态的转变，不呈现恶性变化光谱的特征。前列腺癌的细胞，具有明确的形态转变，呈现恶性变化光谱的特征。说明彼此之间的超微结构没有任何联系。

从前列腺癌的癌前病变看已知前列腺癌有两种重要的癌前病变，即这两种病变有可能演变成前列腺癌。一种叫做前列腺上皮内瘤，简称PIN;另一种叫做非典型腺瘤样增生，简称AAH。病理学专家反复研究，这两种癌前病变与前列腺增生症无关。

前列腺增生和前列腺癌的鉴别方法

近几年，危害男性健康的疾病越来越多，患男科疾病的人数和几率也逐年增加。生活中，前列腺癌已经成为危害男性生命的第二大杀手了，因此，男性朋友要注意区分两种疾病。

区分前列腺癌和前列腺增生，可以通过以下几种方法：

1直肠指诊：二者虽都可有前列腺体积的增大，但前列腺增生症时，腺体表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围境界较清晰，而前列腺癌则呈现不规则肿大，表面高低不平，有结节，质硬如石，边界不清，可与直肠粘连、固定。

2病程：二者的病理变化过程都较缓慢，但前列腺增生症在开始出现症状后，其症状的变化仍较缓慢，而前列腺癌在出现症状后，进展很快，不但排尿困难迅速加剧，甚至可在短时间内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状，即前列腺癌可较早发生转移，多转移至腰椎、骨盆及大腿等处而发生疼痛，亦可转移至腹股沟淋巴结而致肿大。

3B超：前列腺增生症可见其断面形态扩大近似圆形，左右对称，各断面变化较小，包膜反射连续光滑，内部反射为均匀细光点，声波无衰减。前列腺癌的 B超可见其断面形态呈早期扩大，晚期不规则，左右不对称，各层断面有较大差异，包膜反射不连续、不光滑，内部反射可见光团及暗区，并有群状光点，声波多有衰减。

4生化检查：前列腺癌时，血清酸性磷酸酶升高明显，若已发生骨转移，则升高更明显而前列腺增生症不升高。

关于前列腺特异抗原PSA，由于前列腺增生症和前列腺癌皆可使其升高，故特异性较差，但若结合PSA速度单位时间内的升高幅度、PSA密度PSA值与腺体积的比值、年龄特异的PSA范围以及游离与总PSA的比值，则可明显提高其分辨率。

5活组织检查：通过穿刺活检对前列腺组织进行病理检查可准确鉴别增生与癌症，但易受取材位置的影响，必要时可变换位置进行取材。

关于前列腺癌和前列腺增生的区分方法，只有患者在严重的时候才会感觉前列腺癌的发生，只要大家了解一些前列腺癌的早期症状，及时发现，及时去医院接受治疗，就可以及时的远离前列腺癌的危害。

用什么方法可检查出前列腺增生

一、用什么方法可检查出前列腺增生?

1、体格检查：检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压：认定或除外早期尿毒症的线索;腹部有无包块及位置：判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期;尿道有无分泌物，附睾是否肿大：判断有无合并感染。

2、肛门指检：检查肛门括约肌张力：区别神经原性膀胱和前列腺情况，注意前列腺大小，中央沟是否消失，有无结节、前列腺硬度，有无压痛等。

3、实验室检查：尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查：血红蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒症。

二、不及时治疗会带来哪些伤害呢?

引起感染。前列腺增生不治疗会怎么样?俗话说："流水不腐"，但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况，膀胱内的残余尿液就好像一潭死水，一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症。

前列腺增生症可能诱发老年人的疝(小肠气)等疾病。前列腺增生不治疗会怎么样?有的前列腺增生症患者会出现排尿困难症状，需要用力和憋气才能排尿。前列腺增大的危害巨大，由于经常用力，肠子就会从腹部薄弱的地方突出来，形成疝(小肠气)，有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。

老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下，膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。

节欲对前列腺有什么好处

过度的性生活却会诱发前列腺增生，这是专家认可的观点。性生活会加重前列腺增生性生活本身会使前列腺长时间处于充血状态，引起和加重前列腺增生。

前列腺增生症为前列腺组织的良性增生，一般不会损伤阴茎的正常结构，也不会影响神经血管和内分泌功能。因此前列腺增生症不会影响患者的性功能，有的前列腺增生症的病人还会出现性欲增强。 部分患者担心过性生活会加重前列腺增生，因此拼命压制自个的性欲。但是，节欲是否真能减轻前列腺增生呢?

过度节欲诱发前列腺增生

男性年轻时有过度的性生活往往是其中老年时期发生前列腺炎的原因之一。但另一方面，长期杜绝性生活同样也会引起前列腺增生。

前列腺增生需要做哪些检查

前列腺增生检查(一)直肠指诊：直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要手段，可摸到前列腺肿大，表面光清及中等硬度。按照腺体增生的程度可把前列腺增生症分为三度：第一度增生为腺体增大、中贮存器沟变浅，第二度增生为腺体明显增大，中央沟消失或略凸出，第三度增生为腺体显著增大，中央沟明显凸出,甚至手指不能触及腺体上缘。直肠指诊前列腺不大时，不能否定其增生的存在。因前列腺中叶增生或增大的腺体大部突入膀胱时，指诊不一定能触及增大的腺体，需用其他方法检查方能确诊

前列腺增生检查(二)膀胱镜检查：膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况，并可了解膀胱内有无其他病变，如肿瘤、结石、憩室等，从而决定手术治疗的方式。因为前列腺增生导致后尿道梗阻，膀胱镜有时不易插入，故操作时必须谨慎，务求轻巧，切勿粗暴，尽可能将镜鞘后压使镜鞘前移以免损伤前列腺引起出血或假道，给患者带来不必要的痛苦。

前列腺增生检查(三)残余尿的侧定：膀胱残余尿的多少反应膀胱代偿衰竭的严重程度，因而这是重要的诊断步骤之一，也是决定手术治疗的因素之一。

前列腺增生检查(四)膀胱造影：对不能进行膀胱镜检查的病例可生膀胱造影，除观察膀胱颈部充盈缺损外，还可观察有无膀胱结石，肿瘤、憩室及输尿管返流等。

前列腺增生检查(五)B型超声检查：可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径，正常的前列腺的横径为4厘米，前后径约2厘米左右，形态呈椭园形，左右对称。前列腺增生时前腺明显增大，前后径增大较横径更显著。

前列腺增生检查(六)尿流动力学检查：前列腺增生而引起下尿路梗阻时，最大尿流率降低(<10ml/sec)，排尿期膀胱内压增高>9.3kpa(70mmhg)。

前列腺增生检查(七)放射性同位素肾图：可了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。

前列腺增生检查(八)其他检查：有肾功能检查及尿培养等。如需手术，则应作心、肺、肝功能检查。

前列腺增生会尿血吗

前列腺增生的血管也可以增多，尤其一种病理上分类为间质型的增生症，表现为纤维组织和血管大量增生，增生的组织并向尿道腔内凸出，受到尿液冲撞的机会多而且强烈。由于增生的前列腺使患者排尿不畅，患者排尿用力过大，或者排尿后局部骤然减压，都容易导致增生前列腺内丰富的血管破裂，引起血尿。

另外，前列腺增生对尿道的压迫还可以合并泌尿道的其它病变，如尿道、膀胱的炎症，膀胱结石、膀胱憩室等，这些病变也可以引起血尿。

一般来说，前列腺增生引起的血尿大多不太严重，不用药物多数也可自止。若通过有关检查除外了肿瘤等其它原因之外，不必过于担心。

前列腺增生导致出血的治疗措施最根本的还是治愈前列腺增生症，另外，避免排尿时过分用力也很必要。有资料证实由于血尿出现确诊为前列腺增生的患者约为15、1%，从而可知老年男性出现血尿常是前列腺增生的早期信号。

前列腺增生症食疗的方法有哪些

前列腺增生症食疗的方法有哪些?相信大家对前列腺增生症并不陌生，前列腺增生症是男性常见病，发病非常高，是泌尿外科的常见病。其症状表现为尿急、尿频、排尿困难、尿流缓慢等，对患者的身心健康造成很大的危害。对于前列腺增生的治疗除了常规的治疗方法外，患者在日常还需注重饮食的调养，对病情的恢复有着很好的疗效。下面小编为大家介绍一下前列腺增生症食疗的方法。

前列腺增生症食疗的方法有哪些：

前列腺增生症食疗的方法一、蒲公英银花粥

蒲公英60克，金银花30克，大米100克，砂糖适量。制作时，先将蒲公英、金银花同放进砂锅内，加适量清水煎汁，然后去渣取药汁，再加入大米煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖，前列腺增生症患者可每日分2次食用。

前列腺增生症食疗的方法二、杏梨石苇饮

苦杏仁10克，石苇12克，车前草15克，大鸭梨1个，冰糖少许。将杏仁去皮捣碎，鸭梨去核切块，与石苇、车前草加水同煮，熟后加冰糖，代茶饮。有泻肺火，利水道功效,可以有效的治疗前列腺增生症。

前列腺增生症食疗的方法三、桂浆粥

肉桂5克，车前草30克，粳米50克，先煎肉桂、车前草，去渣取汁，再加入粳米煮熟后加适量红糖，前列腺增生患者晨起空腹服用，有温阳利水之功效。

前列腺增生症食疗的方法四、利尿黄瓜汤

黄瓜1个，瞿麦10克，味精、盐、香油适量。先煎瞿麦，去渣取汁，再重煮沸后加入黄瓜片，再加调料，待温食用。有利水道之功效。

前列腺增生症食疗的方法五、参芪冬瓜汤

党参15克，黄芪20克，冬瓜50克，味精、香油、盐适量。将党参、黄芪置于砂锅内加水煎15分钟去渣留汁，乘热加入冬瓜至熟，再加调料即成，佐餐用，有健脾益气，升阳利尿之功效。

前列腺增生症食疗的方法六、枸杞肉丁

猪腿肉250克洗净切成小丁，用刀背拍松，加酒、盐、湿淀粉拌和，腌渍15分钟后滚上干淀粉，用六七成热的油略炸捞起，待油热后再炸一次捞起，使肉至酥为止，捞起盛盘。枸杞15克磨成酱、调入蕃茄酱50克、白糖、白醋成甜酸卤汁，倒入余油中翻炒至稠浓，投入肉丁拌和。

前列腺增生症食疗的方法有哪些?以上就是小编为大家介绍的，希望对大家有所帮助。多吃水果对于前列腺增生是很有好处的。男性朋友要多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品，多食蜂蜜以保持大便通畅，适量食用牛肉和鸡蛋，多吃一些种子类的食物，通常可以选用南瓜子、葵花子等。

前列腺增生症检查

前列腺增生是中老年男性的多发病，同时自身的健康也会因为这样而对前列腺增生的问题感觉到茫然，甚至有时还会为此不知所措。正确的检查和治疗都对于前列腺增生的康复显得特别重要，那么前列腺增生有什么检查方法呢?

1、根据症状判断

①显著特点：排尿困难

可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛。长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。

②最早表现：尿频

尿频为最早表现，首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频。后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多，膀胱有效容量减少，也使尿频更加严重。

③血尿

前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。

④国际前列腺症状评分(IPSS)

询问男性患者有关排尿的7个问题，根据症状严重程度对每个问题进行评分(0～5分)，总分为0～35分(无症状至非常严重的症状)。其中0～7分为轻度症状;8～19分为中度症状;20～35分为重度症状。尽管IPSS分析力图使症状改变程度得以量化，不过仍会受到主观因素的影响。

2、体征

①体格检查

急性尿潴留时，下腹部膨隆。耻骨上区触及充盈的膀胱。

②直肠指检

经肛门指诊检查前列腺是简便而重要的诊断方法。可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩，检查前列腺液的性状和成分变化。

前列腺增大、表面光滑，富于弹性，中央沟变浅或消失。可按照腺体增大的程度把前列腺增生分成3度。

Ⅰ度肿大：前列腺较正常增大1.5-2倍，中央沟变浅，突入直肠的距离为1-2cm;

Ⅱ度肿大：腺体呈中度肿大，大于正常2-3倍，中央沟消失或略突出，突入直肠2-3cm;

Ⅲ度肿大：腺体肿大严重，突入直肠超过3cm，中央沟明显突出，检查时手指不能触及上缘。

3、器械辅助检查

①下尿路尿流动力学检查

通过运用现代计算机及传感技术测定膀胱及尿道的一系列参数，从而分析膀胱及尿道功能状态来诊断下尿路疾病。

膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，判断梗阻程度。

②前列腺穿刺活组织检查

对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大，排除前列腺癌。

可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。

③B超

B超是检查前列腺的常用方法。测残余尿、测量前列腺大小，检查前应尽量排空尿液，残余尿>50ml提示逼尿肌失代偿。

有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超5%，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

④X线检查

X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值：如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。

尿频尿急可能是前列腺生病作怪

男性上了年纪，尿频、尿急、排尿困难也很正常，没什么大不了，吃点药就行，治不治疗无所谓。事实真是如此吗?专家表示，排尿异常绝不像人们想象的那样简单，其背后可能潜伏着巨大危险。

排尿异常并非前列腺增生症的“专利”，也可能为前列腺癌作怪

前列腺增生症确实是老年男性的常见病、多发病，是导致他们排尿异常的最主要原因。有调查显示，在60至70岁老年男性中，前列腺增生症的发生率达60%，70至80岁则为70%，80岁以上则超过80%。

但人们却不能就此认为老年人一出现排尿异常就是前列腺增生所致，因为其背后或许还隐伏着更凶险的“杀手”。它，就是前列腺癌。

近年来，随着人们饮食结构的日益西化，谷类、蔬菜、水果摄入减少，肉类等高脂肪、高蛋白食物摄入显著增多，使我国居民前列腺癌的发病率呈现出明显升高趋势。

而前列腺癌早期表现不明显，即使出现症状，也与前列腺增生症几乎一样，会出现尿频、尿急、排尿困难等。

若此时盲目认为就是前列腺增生症，不就医检查，或随便吃药对付，就会延误病情，使癌瘤不能被较早发现，丧失手术机会，其严重后果可想而知。临床上像这样的病例屡见不鲜，令人痛心。

前列腺增生症的发生诱因

前列腺增生症的出现对患者的影响很多，因为不容易尽早的发现，因此，在生活中要做好相应的护理工作。那么，前列腺增生症的发生诱因是怎样的，具体的前列腺增生症的发生诱因有哪些呢，如何进行前列腺增生症的治疗呢?

前列腺增生症的发生诱因是怎样的?

前列腺增生症的发生诱因1、经常酗酒或长期饮酒，嗜食辛辣等刺激性食物，刺激前列腺增生。

前列腺增生症的发生诱因2、过度的性生活和手淫，使性器官充血，前列腺组织因持久郁血而增大。

前列腺增生症的发生诱因3、缺乏体育锻炼，动脉易于硬化，前列腺局部的血液循环不良，也会导致本病。

前列腺增生症的发生诱因4、前列腺慢性炎症未彻底治愈，或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等，使前列腺组织充血而增生。

如何进行前列腺增生症的治疗呢?

从上我们了解了前列腺增生症的发生诱因，由于前列腺增生发病缓慢，早期症状多不明显，病人常常不能确切地记起发病时间。但随着下尿路梗阻的加重，患者会逐渐出现尿频、排尿困难、尿潴留、尿失禁、血尿等临床症状，有些患者严重时可导致泌尿感染、肾功能损害。因此，男人一旦出现夜尿多的情况，就去相关正规的男科医院明确诊断，以免耽误症状治疗最佳时间。

男性朋友在饮食上注意少食甜、酸、辛辣食品，多食蔬菜、大豆制品及粗粮，适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。若膀胱有热、尿道涩痛，可饮用绿豆汤或食绿豆粥。也可用黑木耳煎汤服或凉拌黑木耳食之。另外，豆瓣酱是降低前列腺增生症及肠癌发病率，食之颇有益处。

前列腺增生症检查

1、根据症状判断

①显著特点：排尿困难

可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛。长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。

②最早表现：尿频

尿频为最早表现，首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频。后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多，膀胱有效容量减少，也使尿频更加严重。

③血尿

前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。

④国际前列腺症状评分(IPSS)

询问男性患者有关排尿的7个问题，根据症状严重程度对每个问题进行评分(0～5分)，总分为0～35分(无症状至非常严重的症状)。其中0～7分为轻度症状;8～19分为中度症状;20～35分为重度症状。尽管IPSS分析力图使症状改变程度得以量化，不过仍会受到主观因素的影响。

2、体征

①体格检查

急性尿潴留时，下腹部膨隆。耻骨上区触及充盈的膀胱。

②直肠指检

经肛门指诊检查前列腺是简便而重要的诊断方法。可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩，检查前列腺液的性状和成分变化。

前列腺增大、表面光滑，富于弹性，中央沟变浅或消失。可按照腺体增大的程度把前列腺增生分成3度。

Ⅰ度肿大：前列腺较正常增大1.5-2倍，中央沟变浅，突入直肠的距离为1-2cm;

Ⅱ度肿大：腺体呈中度肿大，大于正常2-3倍，中央沟消失或略突出，突入直肠2-3cm;

Ⅲ度肿大：腺体肿大严重，突入直肠超过3cm，中央沟明显突出，检查时手指不能触及上缘。

3、器械辅助检查

①下尿路尿流动力学检查

通过运用现代计算机及传感技术测定膀胱及尿道的一系列参数，从而分析膀胱及尿道功能状态来诊断下尿路疾病。

膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，判断梗阻程度。

②前列腺穿刺活组织检查

对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大，排除前列腺癌。

可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。

③B超

B超是检查前列腺的常用方法。测残余尿、测量前列腺大小，检查前应尽量排空尿液，残余尿>50ml提示逼尿肌失代偿。

有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超5%，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

④X线检查

X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值：如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。