胸闷如何确诊
胸闷如何确诊
一、功能性胸闷
经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。
二、病理性胸闷
病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有
先天性心脏病
或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
对于病理性胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。
胸闷心悸怎么诊断
1.心悸为突出表现,检查心脏无明显器质性病变发现时,一般可诊为心动悸;心悸而有器质性病损者,应作出原发病的诊断。
2.心脏的所有病变几乎都可有心悸的表现,其常见病种及其诊断,一般为。
(1)青少年即心悸严重者,心痹等病的可能性较大。
(2)中老年感心悸明显,兼胸闷心痛者,多属胸痹;心悸日久,活动劳累尤甚,兼喘咳咳痰者,肺心病、心衰较常见;兼眩晕头痛者,多见于风眩影响及心。
(3)发热、心悸为主症者,常见于心瘅。心悸、心痛并见,多为胸痹、厥心痛、高原胸痹、心郁等病。心痛而检查证实有心包腔积液者,为支饮。
3.脑神经或全身其他疾病,亦可导致心悸。
(1)与情绪、睡眠等关系密切者,常见于神劳、神郁等病。
(2)善饥消瘦,急躁心悸,汗多者,常见于瘿气;嗜睡、畏冷、浮肿、脉迟者,常见于瘿劳、黑疸等。
(3)病久体弱者,或虚劳类、厥脱类疾病,一般都可出现心悸的症状,如虚眩、血劳、血风劳、血脱、液脱、饥厥、肺衰、晚期蛊虫病等。
(4)温热类疾病,在高热的同时也常有心悸的表现,但一般不是主症。
(5)脚气冲心之心悸则有肢麻萎软等脚气原发病症状。梅毒攻心之心悸则有梅毒病史。
老年人活动后气喘是支气管哮喘吗
老年人活动后气喘是支气管哮喘吗?
这些疾病具有明显的关联性,如哮喘可诱发肺气肿,肺气肿肺泡过度膨胀影响气体交换,就会诱发以右心室肥大为特征的慢性肺源性心脏病,继而出现胸闷气短、活动后气喘和下肢浮肿的情况。
老年人活动后气喘怎么办?
确诊病情:胸闷气短检查项目包括,血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。
分析诊断:专家建议进行胸部透视、心电图、血液生化等检查以及肺功能测定,明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。
胸闷气短是一种主观感受,在青少年和中老年身上都会出现,轻者若无其事,重者则觉得难受。胸闷气短可能是身体的功能性表现,也可能是人体发生某些疾病的早期症状。
老人胸闷吃什么药好
老人胸闷气短吃什么药要根据具体病情而定,不可自行随意服用药物,以免耽误治疗,对病情造成不良影响。能引起老人胸闷气短的原因很多,心肺疾病是比较常见的原因,最好通过详细检查明确诊断,常用检查手段包括心电图、心肌酶、心脏彩超、X线胸片等,明确诊断,才能采取有针对性的处理措施。
如果老人在详细检查未发现明显异常,胸闷气短症状可能与精神因素有关,可能存在心脏神经官能症。这种情况一般没有大碍,注意情绪调节,避免过度紧张和焦虑,清淡饮食,保持休息,远离烟酒,适当活动,预防感冒受凉,通常症状可逐渐得到好转。
天冷当心冠心病发作
胸闷、胸痛一定是冠心病?否!在心脏专科门诊上,如果一天有十个病人是因为胸部不舒服来看病的,真正诊断为冠心病的也就是五六个左右,还有一半的病人不是患有冠心病。胸腔里有心脏、血管、肺部,还有神经,并不是说一胸部难受就一定是冠心病。
冠心病有它自己独特的特点,症状可表现为胸闷、堵气、压迫,往往与劳累有关;或者表现为夜间睡觉突然难受醒来,或早上起来刷牙时感觉到牙疼、嗓子发堵、胸部发紧等。以上这些症状提示,可能患上了冠心病。
有些人感觉到胸部丝丝拉拉的不舒服、有针刺一样的症状,或者是休息不好、情绪不好时总觉得闷气,则不一定是冠心病。But,一旦有这些症状时应该尽量到医院就诊,以便及时排除冠心病的可能。如果是确实是冠心病,应及早治疗。
冠心病室性早搏是什么原因造成的
冠心病胸口发闷是冠心病英气的,是心肌缺血,引起心肌缺血引起的,和室性早搏是没有关系的,室性早搏的症状时心跳过速、心绞痛、低血压,所以说不是室性早搏。胸口发闷是冠心病的常见状态,如果此时不注意预防和保养身体,冠心病会进一步加重的,很有可能在精神紧张或过份劳累时出现心肌梗死,造成终身后悔。
冠心病的症状是;劳累或精神紧张胸骨后或前区胸闷,体力活动时会出现胸闷、心悸、气短、休息时自行缓解。夜晚睡眠时枕头低会出现胸闷憋气、需要需要高枕卧位。听到周围的锣鼓声或其他噪声会引起心慌、胸闷的变化。反复出现脉搏不齐、笔名原因心跳过速,尤其是目眩。所以说冠心病胸口发闷不是室性早搏。
建议患者去医院做个心电图,心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最准确的诊断方法。与其他方法相比心电图室最方便的,无论是心角梗死或心肌梗死或早搏,都有典型的心电图变化,特别是心律失常的诊断更有其临床价值。所以建议患者去当地比较大的医院检查一下,做个心电图这样更好诊断病情。
胸闷气短的鉴别诊断
冠脉缺血,胸闷当先
好发人群:中老年人,有年轻化的趋势。
绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆,当感到胸闷,胸骨后疼痛,有时还会向左肩部和背部放射时,一定要考虑是否有心绞痛,及时去医院诊治。
心肌受累,胸闷相随
好发人群:儿童及青壮年。
病毒性心肌炎多由感冒病毒引起,好发于儿童及青壮年,发病之初常以感冒症状为先驱,如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等。患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿,易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。心肌受累明显时,患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等。重症患者可突然发生心源性休克,表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等,可在短时间内发生意外。
焦虑不安,胸闷气短
好发人群:青壮年人群,女性多于男性。
焦虑症在一般人群中发病率为5%,表现通常有三个方面:
1.内心体验:惶惶不可终日,烦躁不安
2、植物神经系统变化:胸闷,心跳加快,心悸,胃肠蠕动下降,食欲下降等
3.运动系统表现为无力,手脚发软,细微震颤,发抖,多余动作出现如眨眼、咬牙等,面肌紧张,坐立不安等等。
在出现焦虑症的各种症状以后,患者一定不要盲目乱用药物,应该到相关的医疗机构去咨询,弄清自己到底是不是患了焦虑症。
胸闷感觉呼吸不畅该怎么办
功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。
病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷,对于胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。