脑出血的六大原因
脑出血的六大原因
1.不良习惯
在生活中有不少的坏习惯都会导致脑出血的出现，比如吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重。
2.高血压
高血压是脑溢血最主要的病因。脑溢血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤，主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死，在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。
3.颅内恶性肿瘤
如果颅内出现如转移瘤、黑色素瘤等这类肿瘤，往往会导致脑部形成脑内出血症状。
4.过度劳累
由于担负任务过重，精神极度紧张或长途旅行和过于疲劳，极易诱发脑出血。
5.精神受刺激
由于过分激动，使交感神经系统兴奋、肾上腺素增加，心跳加快，血管急剧收缩，诱发血管破裂。
6.寒冷气候
影响人体神经内分泌的正常代谢，便血液粘稠度、血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加、血压升高，造成血管破裂。
脑血栓脑出血的原因
一、脑血栓的病因
1、血管病变
由于动脉粥样硬化、脑小动脉硬化有诱发疾病的重要原因，所以血管的改变是引起脑血栓病因。此外，血管 发育异常、结核病、脑血管畸形等血管的其他病变也是引发脑血栓的原因，所以大家应注意血管的其它病变。
2、血液动力学改变
脑血流量的调节也是引起脑血栓的原因，而血压的改变又影响着脑局部血量。当平均动脉压低于一定千帕时 ，再加上血管本身存在的病变，管腔会变得狭窄，其会丧失自动调节功能，最终导致局部脑组织供血障碍。
3、血液成分的改变
血液中脂蛋白、纤维蛋白原、胆固醇含量增加也是导致脑血栓的原因，这会增加血液粘度，导致血流速度减 慢。此外，很多常见血液病，如白血病、红细胞增多症和各种影响血凝固性增高的疾病也是此病的诱发因素。
4、生活习惯
不健康、不规律的生活习惯，如吸烟、酗酒，过多摄入高脂、高糖类食物，长时间静坐、缺乏体育运动，熬 夜工作或通宵工作等会加重动脉粥样硬化，促进血栓形成，进而导致脑栓塞疾病的发生。
二、脑血栓危害
同侧上、下肢的瘫痪称为偏瘫，为一侧锥体束损害所致，是最常见的瘫痪形式，也是脑血栓最常见的症状。那么，脑血栓为什么会引起偏瘫呢? 脑的重要功能之一是支配身体运动。以某人站起来想调换电视频道这一简单动作为例。他厌烦了体育节目，想看文艺演出，决定作出之后，开始付诸行动。首先，他将手中拿着的啤酒放在桌子上，接着，手按沙发扶手站起来，并向电视机走去。为了顺利地进行这一个接一个的动作，必须做到手、脚和躯干肌肉的协调运动。命令从运动中枢发出后，脑的各部为顺利进行运动而开始协调工作。而且运动正在顺利进行的信息又从手、足等部位反馈给脑，以便随时进行调控。人体每天都要进行千百次诸如此类的动作，这就必须通过位于头颅中的"超级精密电子计算机"--大脑的调节方有可能。 大脑分为左、右两个半球。左半球支配右侧身体的运动，右半球支配左侧身体的运动。因此，左侧大脑半球发生病变后，将使右半身包括右面、右舌及右上下肢等的肌肉运动受到影响，反之亦然。脑血栓后，由于血液循环障碍，会使脑的某一特定区域发生梗塞，功能遭到破坏。左侧大脑半球的破坏，造成支配右上下肢的命令不能传达。反之，右侧大脑半球的破坏，支配左上下肢的命令不能传达，这便引起了偏瘫。
三、脑血栓的早期症状
1、突然出现短暂的双目失明或视物模糊;
2、忽然失语，或吐字不清或说话困难，但“心里明白”(意识清楚)而且很快便恢复正常，不留任何痕迹;
3、原因不明的智力减退，注意力不易集中，思考问题感到费力，工作效率降低;
4、检查出脑动脉硬化(眼底检查)或高血压，或血脂、血粘度增高，脑血流图有供血不足的改变;
5、近期出现手足麻木或软弱无力，手中拿的物品忽然落地;
6、时常头晕，有的甚至突然晕倒在地，但又迅速清醒;
7、近期曾出现记忆障碍，尤其是记忆力明显减退，乃至完全遗忘;
四、脑血栓的急救措施
1.适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
2.改善脑部血循环 增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、 维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药。
3.溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水 分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。
4.高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次， 10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。
5.调节血压，控制高血脂，高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给 予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。
五、脑出血的病因
常见病因是高血压合并细小动脉硬化，其他包括脑血管畸形、动脉瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。
六、脑出血的症状
1.运动和语言障碍
运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2.呕吐
约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3.意识障碍
表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出 现意识障碍。
4.眼部症状
瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血患者在急性期常常两眼凝视 大脑的出血侧。
5.头痛头晕
头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常 与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。
以上就是造成脑血栓脑出血的主要原因了，脑血栓患者的治疗一定要从控制饮食和改变生活习惯开始，一旦发生脑血栓出血就证明病情已经非常严重了，如果这个时候还不加以控制的话，极有可能因为脑血栓后遗症引起偏瘫，所以脑血栓一定要从日常的点点滴滴做起，像是饮食方面注意多吃一些粗粮，平时注意不要熬夜，要适当的运动一下，增强自身的免疫力一和抵抗力，最好可以经常服用鱼肝油来控制血糖和血脂。
排卵日出血原因
实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种
排卵日 现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血，随着卵巢黄体的形成。
分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。
对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象;但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。
当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。
出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
脑出血原因及表现
脑出血的常见原因是高血压。有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压，脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，在某些因素作用下，当血压突然升高时，就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压，还可使脑小动脉内膜受损，脂质沉积，透明样变，管壁脆性增强，更易破裂出血。此外，脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等，都是脑出血的诱发因素。
脑出血可以发生在脑实质的任何部位，可以单发，也可为多发。但大多数高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。其好发部位为内囊、基底节，其次是外囊、额叶。脑干和小脑较少见。
脑出血发病多较突然，病程进展迅速，严重时，在数分钟或数小时内恶化。病人出现意识障碍、偏瘫、呕吐和大小便失禁。并可有头痛和血压升高。
脑出血的临床表现大致分为两种：(1)全脑症状，多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。(2)局灶症状，为血破入脑实质后所致的定位症状，如中枢性偏瘫、面瘫、失语及偏身感觉障碍。
鼻出血原因
一、鼻出血
鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位，该处有扩张的血管形成血管丛，称为鼻中隔易出血区，少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性，出血量可以很少，亦可为动脉性大量出血，甚至发生休克。
鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
二、鼻出血的原因
中医认为，流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。肺气过热时，人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的，都是气血上逆导致的结果。但上火不是导致鼻子出血的原因，平常应注意饮食结构，多吃含维生素C、E类的食品，比如绿色蔬菜、黄瓜、西红柿、苹果、芒果、桃子、豆类、蛋类、乳制品等，以巩固血管壁，增强血管的弹性，防止破裂出血的情况发生。平时要多做鼻部按摩，少做挖鼻子类动作。
1、鼻腔炎症
急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻及鼻窦非特异性炎症为鼻出血常见原因。结核、梅毒、麻风等特异性炎症，均可引起血管扩张或粘膜糜烂、溃疡、肉芽肿形成，也常引发鼻出血。
2、外伤
鼻及鼻窦外伤，颅前窝及颅中窝颅底骨折均可导致鼻衄，严重者甚至危及生命。挖鼻、擤鼻、鼻腔异物、剧烈喷嚏可引起鼻出血，但一般不严重。气压变化亦可使鼻及鼻窦粘膜血管破裂而出血。
3、气候干燥
排除鼻部疾患，还有其他一些原因会导致流鼻血，如气候干燥。鼻黏膜是喜湿润忌干燥的，无论什么季节，只要室内外气候干燥，就容易发生鼻子出血现象。
4、劳累
年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。如果在毫无征兆的情况下，突然流鼻血，最好去医院做一下检查，及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。
不规则出血原因
月经过多或过频是何因?
功能失调性子宫出血
症状：临床表现以"三不"为特点，即月经量多少不定，月经期长短不一，月经周期长短不规律。多不伴有腹痛。
治疗：可到医院进行激素水平测定、B超检查以及诊断性刮宫术。
子宫肌瘤
症状：约2/3病人表现为周期性阴道出血，主要为月经量增多、经期延长或周期缩短;约1/3病人表现为持续性或不规则出血;有一部分病人伴有下腹坠胀、腰背酸痛及腹痛，当肌瘤较大时，可因压迫膀胱或直肠引起尿频、便秘等症状。若长期阴道出血还可能发生贫血。一般妇科检查和B超检查可明确诊断。
治疗：肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内的，可药物治疗。肌瘤大的，症状明显的需手术治疗。聚焦射频手术，以及腹腔镜手术均可保全子宫无需开刀。
子宫肌腺症
本病多发生于30～50岁的经产妇，约有半数人合并子宫肌瘤。
症状：月经过多，经期延长，进行性加剧的痛经为其特征性表现。
治疗：视症状和年龄而定。药物治疗有效以及绝经期的妇女，可保守治疗。症状重的患者可行腹腔镜手术。
由于发病原因较为复杂，阴道出血的预防较为困难。主要应该针对病因进行针对性的预防。比如，保持轻松愉快的心情，饮食要规律对于子宫肌瘤等良性病和其他肿瘤，由于发病原因尚不明确，还没有好的预防办法。一旦发现病症就要及时到医院就诊，不要掉以轻心，以免延误病情。希望中年女性们都能关注自身健康，顺利度过这一特殊时期。
脑出血原因及表现
脑实质内血管破裂出血称为脑出血，又叫脑溢血。不包括外伤性脑出血，多发生于中老年人，男性多于女性。
脑出血的常见原因是高血压。有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压，脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，在某些因素作用下，当血压突然升高时，就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压，还可使脑小动脉内膜受损，脂质沉积，透明样变，管壁脆性增强，更易破裂出血。此外，脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等，都是脑出血的诱发因素。
脑出血可以发生在脑实质的任何部位，可以单发，也可为多发。但大多数高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。其好发部位为内囊、基底节，其次是外囊、额叶。脑干和小脑较少见。
脑出血发病多较突然，病程进展迅速，严重时，在数分钟或数小时内恶化。病人出现意识障碍、偏瘫、呕吐和大小便失禁。并可有头痛和血压升高。
脑出血的临床表现大致分为两种：(1)全脑症状，多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。(2)局灶症状，为血破入脑实质后所致的定位症状，如中枢性偏瘫、面瘫、失语及偏身感觉障碍。
耳朵出血原因
耳朵出血有几种原因，一是外耳道有破裂的地方，二是中耳炎鼓膜穿孔后引起。 耳朵出血常发生于耳鼓膜穿孔或颅底骨折时。鼓膜是一片具有一定韧性的薄膜，位于外耳道深部，是人体声音传导系统的重要组成部分。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂。
直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将镊子、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深，以致刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。当头部外伤造成颅底骨折时，也可伤及鼓膜使之破裂。鼓膜一旦破裂，耳内突然感到剧痛，继之耳鸣、耳聋，有少量血从外耳道流出，严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。耳镜检查时，可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的穿孔。疑有鼓膜破裂的病人，应尽快送医院检查治疗。
在人的外耳道外侧软骨表面的皮肤中有耵聍腺,能分泌一种淡黄色黏稠的物质,称为耵聍,俗称“耳屎”或“耳蝉”,它像“哨兵”一样守卫着外耳道的大门.这种物质有的遇空气干燥后呈薄片状,有的如黏稠的油脂.平时“藏”在外耳道内,具有保护外耳道皮肤和粘附外来物质(如灰尘,小飞虫等)的作用. 有些人可能比较爱卫生,觉得掏耳朵舒服,其实耳朵完全可以不掏,因为耳朵本身有一种自洁功能,分泌物会自然地脱落到耳外,建议不要经常掏.(一般半个月左右掏一次) 外耳道皮肤比较娇嫩,与软骨膜连接比较紧密,皮下组织少,血液循环差,掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤,感染,导致外耳道疖肿,发炎,溃烂,甚至造成耳朵疼痛难忍,影响张口和咀嚼. 如果掏耳朵掏出血一般都是毛细血管出血,如果掏到鼓膜造成鼓膜穿孔而出血,会感到非常疼痛,这时一定要防止耳朵进水以防感染,并到医院就医.
自发性脑出血的危险因素有哪些
自发性脑出血。什么是脑出血?
脑出血是指脑动脉、静脉、或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。分为外伤性脑出血与自发性脑出血。
什么是自发性脑出血?
自发性脑出血，也称为非外伤性脑出血。它与蛛网膜下腔出血一起，又被称为出血性脑卒中。称为根据出血原因不同分为：原发性脑出血与继发性脑出血。原发性脑出血占70%—80%，由高血压或脑血管淀粉样病变造成小血管损伤致其自发性破裂所致。继发性脑出血与一些先天性或获得性疾患，如血管性病变、脑肿瘤、凝血障碍以及多种药物等有关。湖南省第二人民医院神经外科刘坤
自发性脑出血的危险因素有哪些?
a) 年龄：年龄增大，发病率增高，三分之二的脑卒中发生在65岁以上的老人中。
b) 性别：男性发病率较女性高25%。
c) 种族：亚洲人的发生率高于西方人口。
d) 高血压：随收缩压增高，脑出血的危险性增高。
e) 饮酒：几乎所有的研究都认为脑出血的发病率与酒精的饮用量成正相关。
f) 吸烟：吸烟者发生脑出血的风险增高2.5倍。
g) 低胆固醇血症：有研究证实，高血压性脑出血人群的血清胆固醇较低，而高胆固醇血症与脑出血风险降低有关。
h) 糖尿病患者的脑出血发病率是非糖尿病患者的5倍。
i) 其它：口服抗凝药物可使脑出血风险增高8—11倍，如应用阿司匹林可增高风险，而联合应用阿斯匹林和氯吡格雷能使脑出血风险显著增高。
小孩颅内出血的检查
1.实验室检查
(1)一般检查 ICH时可有贫血，血沉加快，周围血白细胞数增加，如为白血病所致时可见幼稚细胞。任何原因所致的脑出血，均可出现一过性蛋白尿、糖尿及高血糖等变化。
(2)脑脊液检查 适用于蛛网膜下腔出血的诊断，如发现均匀血性脑脊液，除外穿刺损伤即可明确诊断。在新生儿尚可借助脑脊液内有无含铁血黄素巨噬细胞而予以区别，若有则为新生儿蛛网膜下腔出血。血性脑脊液可持续1周左右，离心后上清液的黄染逐渐加重。另有脑脊液压力增高，蛋白多增多，糖正常或稍低。但如有严重颅内高压表现，或临床怀疑其他部位的ICH，则应暂缓腰穿检查，以免诱发脑疝。
(3)硬膜下穿刺检查 适用于幕上硬膜下出血的诊断，对新生儿和前囟门尚未闭合的婴幼儿在前囟的侧角进行硬膜下穿刺即可确诊。若有硬膜下血肿可流出含有大量蛋白质的、红色或黄色或水样液体。为明确硬膜下血肿是否为双侧性，对前囟门的两侧均应穿刺。对新生儿穿刺后流出0.5ml以上的液体即有诊断意义。
(4)病因学检查 应结合病史与临床表现进行相应检查，如血象、凝血功能、骨髓穿刺等，以鉴别出血原因。
2.其他辅助检查
(1)颅脑CT 是确诊ICH的首选检查，可精确判断出血部位、范围，并可估计出血量及查见出血后的脑积水。
(2)颅脑B超 适用于前囟未闭的婴幼儿。对ICH的诊断率较高，可以随时了解血肿及脑室大小的变化。
(3)磁共振血管成像或脑血管造影 是明确出血原因和病变部位最可靠的方法。尤其是脑血管造影即可确定诊断，还可进行介入治疗。
(4)脑电图 脑出血时行脑电图检查，可发现出血侧有局限性慢波灶，但无特异性。
自发性脑出血后是否需要做造影
建议做一个，因为许多脑出血的病人是因为动脉瘤或血管畸形造成的，不过如果不愿意做造影的话做一个MRA或CTA也可以。确实即便做了血管造影也不能100%诊断，因为医学就发展到这种地步，但是血管造影是目前的金指标，我问一下你父亲出血的部位在哪里?出血原因有很多。脑室出血的原因一般有高血压，动脉硬化，烟雾病、动脉瘤或原因不清，还是建议做个血管造影。
脑出血是怎么引起的
原发性高血压是引起脑出血最重要的原因之一，80%以上的脑出血患者均有原发性高血压病史。原发性高血压患者脑内的小动脉会形成小瘤体扩张，一旦血压受某些因素影响出现突然升高，就会是小动脉瘤破裂，从而出现脑出血。原发性高血压还容易引起脑小动脉内膜受损，管壁脆性增强，从而更容易出现破裂。此外，脑血管畸形、脑动脉硬化，以及其他一些容易引起血压突然升高的情况均有诱发脑出血的可能。
高血压脑出血最常见的部位是哪里
1.壳核———内囊出血，统称基底节区出血。典型内囊出血呈凝视病灶，出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的“ 三偏”症状，出血急性期患侧肢体呈弛缓性，反射(包括病理反射)引不出;数天至数周后呈中枢性偏瘫，位于优势半球侧可以出现失语。
2.丘脑出血：约占脑出血的13%～31%，国内报道占17.3%。常为丘脑膝状体动脉引起的丘脑外侧核出血或丘脑穿通动脉破裂引起丘脑内侧核出血。少量出血局限在丘脑，临床上见病灶对侧半身深浅感觉缺失，自发性偏侧疼痛或感觉过度，出血波及或压迫内囊时可出现对侧偏瘫，但大多数病人以意识障碍和偏瘫起病，可出现丘脑性失语—— —语言慢，重复语言，发音困难，复述差等。
3.脑叶出血：以额、顶、颞多见，临床上缺乏神经系统体征或可出现相应部位的神经功能障碍。
4.小脑出血：国内报道占脑出血的3.4%。以起病急、眩晕、头痛、呕吐为特点，少数人出现强迫头位。发病初期90%神志清楚，多可检查出小脑体征，有时有脑干体征，约20%病人病情可呈进行性加重， 48小时内昏迷、死亡。
5.桥脑出血：原发性桥脑出血国内报道经CT证实的脑出血中占6%，起病急，危重，多迅速死亡。以运动障碍、呕吐、两瞳孔呈针尖样缩小最多见，其次为单侧周围性面瘫多见。