先天性失聪的治疗方法
先天性失聪的治疗方法
治疗方法:
1.治疗原则
(1)恢复或部分恢复已丧失的听力。
(2)尽量保存并利用残余的听力。
2.药物治疗
目前多在排除或治疗原发疾病的同时,尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液黏稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物、能量制剂,必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。药物治疗无效者可配用助听器。
3.助听器
一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。语频平均听力损失35~80dB者均可使用;听力损失60dB左右效果最好。单侧耳聋一般不需配用助听器。双侧耳聋者,若两耳损失程度大体相同,可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在左、右耳;若两耳听力损失程度差别较大,但都未超过50dB者,宜给听力较差耳配用;若有一耳听力损失超过50dB,则应给听力较好耳配戴。此外,还应考虑听力损害的特点,例如助听器应该现用于言语识别率较高,听力曲线较平坦,气骨导间距较大或动态听力范围较宽之耳。传导性聋者气导、骨导助听器均可用。外耳道狭窄或长期有炎症者宜用骨导助听器。感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器。合并屈光不正者可用眼镜式助听器。耳背式或耳内式助听器要根据患者的要求和耳聋的情况选用。初用助听器者要经调试和适应过程,否则难获满意效果。
4.耳蜗植入器
耳蜗植入器又称电子耳蜗或人工耳蜗。常用于心理精神正常、身体健康的中青年双侧极度学语后聋者。必须是应用高功率助听器无效,耳内无活动性病变,影像学检查证明内耳结构正常,耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者。电子耳蜗是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存活的事实,将连接到体外的声电换能器上的微电极经蜗窗插入耳蜗底周鼓阶内或贴附于耳蜗外面骨壁上,用以直接刺激神经末梢,将模
以上内容为我们介绍了先天性失聪的治疗方法的方法,我相信大家都已经有了一个比较清晰的认识,我们大家心里有苦恼时,一定要采取正确的方法将我们心中的烦恼想法宣泄出来,可以选择歌唱的方法,也可以选择任意的方法,但是一定要去缓解,不能让情绪一直伴随我们,这样就可以避免我们自身出现更大的问题。
什么是神经性失聪
神经性失聪症状由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中),神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点,故常将两者合并称为感音-神经性耳聋症状。所以,临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。
听力障碍:听力范围不断缩小将越来越小,患者因听不到外界的声音,进而迟钝、呆滞。
沟通障碍:对人们正常的沟通带来了极不便,当患者与他人沟通时,只能用眼睛去感受,听不见对方所说的内容,无法进行正常交谈。
心理障碍:听力、沟通带来的障碍会严重影响到心理,使患者产生悲观、固执、内向的心理障碍,脾气也会变得非常急躁,从而影响家庭的和睦。
月经推迟一个月的原因有哪些 血虚导致月经推迟
先天体质较弱,营血不足(类似于我们通常所说的先天性贫血),或患有慢性失血性疾病,或产育过多,或脾气虚弱,化源不足(中医认为,血液由脾胃吸收食物中的营养后,经过一系列转化而来),导致血海亏虚,月经不能按时到来。这种原因导致的月经推迟,通常还会出现月经量少,颜色较淡,头晕眼花,面色苍白或萎黄等。
请问妊娠期使用双香豆素有哪些不良影响
妊娠期使用双香豆素会造成胎儿软骨发育不良、颅内出血、死 胎。妊娠早期使用华法林会造成胎儿小头畸形、大脑发育不良、先天性失明。
先天性巨痣的治疗
在中国,先天性巨痣在整形外科临床上一直缺乏十分理想的治疗方法。传统治疗方法为分次切除病变组织,植皮覆盖创面。这种方法在技术上不存在任何问题,但手术犹如“拆了东墙补西墙”,术后效果不佳。它虽能彻底根治先天性巨痣,但却存在供皮区缺乏的问题,术后遗留了大片的线状瘢痕和供区瘢痕,而且植皮区及供区的挛缩有可能对患儿的生长发育产生不良影响。
化学剥脱法
化学剥脱法最初始于民间,其主要原理是用化学腐蚀剂破坏皮肤的痣细胞。现在主要有A-羟酸(AHA)、石炭酸、三氯醋酸(TCA)、间苯二酚等。有专家采用多次剥脱治疗先天性巨痣21例,但此法尤其是感染后易出现瘢痕,为防止剥脱区出现色素沉着,晚间术区涂4%氢醌软膏,白天遮光。石炭酸是最早的剥脱剂,剥脱层次较深,但对心脏和肾脏有毒性作用。三氯醋酸虽比石炭酸毒性小,但剥脱深度不及石炭酸。AHA是最温和的剥脱剂,剥脱深度最浅,不良反应小。使用方便,疗效可靠,在门诊即可应用。
磨削法
用磨球磨除痣的损伤部位后,采用油纱或其他敷料包扎,婴幼儿需按同面积烧伤进行补液和预防感染。早期治疗是此法的关键,在一岁以内痣细胞尚未迁入到真皮深层之前,治疗效果最佳,但其远期效果有待进一步观察。
激光治疗
随着医用激光治疗技术的发展,2004年以来,激光在先天性巨痣的治疗中发挥了重要作用。现在超短波高能脉冲CO2激光绿宝石激光、Q开关红宝石激光(QS2RL)、Q开关Nd:YAG激光(QSNYL),均成功治疗先天性巨痣。激光照射治疗异常皮肤时,能去掉表皮和浅层真皮,创面通过重新表皮化而愈合。对面积广泛,不能手术切除者,不失为一种安全有效的方法。
听力减退病因
以先天性和后天性区分:
一、先天性:
1、遗传因素:单纯内耳发育不全;遗传性内耳退变;遗传聋伴身体其他部位畸形。
2、孕期因素。怀孕时候在受细菌病毒感染,导致胎儿耳神经发育受影响;
3、产期因素。
二、后天性:
1、传染病源性。
2、药物中毒性。其中氨基甙类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。
3、噪声性。长期处于声呗比较大的环境中,尤其是噪声比较明显的环境
4、老年性。多数为退行性失聪,听力下降,与机体机能有关。
5、突发性。外伤性耳聋,意外导致耳膜破裂等。
以声音传播途径上概述:
一、传音性聋
病变在外耳、中耳,少数蜗内的损害亦可表现为传音性聋。
二、感音神经性聋
为耳蜗及蜗后的病变致使不能或难以感受声音。根据病变解剖部位的不同又可分为四类。
1、耳蜗性聋 由于各种原因如耳毒性药物中毒所引起的毛细胞病变,以致声波的刺激不能产生正常的电活动。
2、神经性聋 系由于蜗神经病变使毛细胞的电活动不能引起神经的应有兴奋或不能上传到脑干。
3、脑干性聋 脑干的病变妨碍蜗神经的冲动上传到皮层中枢。
4、皮层性聋 为病变妨碍传人信息的感受 和综合分析的能力。每侧的听觉系由两侧的皮层中枢所同理,因此皮层性聋必须两侧中枢同时有病变方能致聋
三、混合性聋。系传音及感音部分同时、同一原因或两种不同的原因而引起的耳聋,如长期患有慢性化脓性中耳炎其细菌毒素可以侵人迷路引起蜗内损伤或在慢性化脓性中耳炎的基础上又患有腮腺炎等。
四、功能性聋。无器质性病变,如精神性聋,其听力曲线不稳定,但系“真聋”,常见于癔病或神经官能症患者。伪聋纯系装聋,多为单侧性“全聋”。
听力减退病因
听力减退病因:
以先天性和后天性区分:
一、先天性:
1、遗传因素:单纯内耳发育不全;遗传性内耳退变;遗传聋伴身体其他部位畸形。
2、孕期因素。怀孕时候在受细菌病毒感染,导致胎儿耳神经发育受影响;
3、产期因素。
二、后天性:
1、传染病源性。
2、药物中毒性。其中氨基甙类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。
3、噪声性。长期处于声呗比较大的环境中,尤其是噪声比较明显的环境
4、老年性。多数为退行性失聪,听力下降,与机体机能有关。
5、突发性。外伤性耳聋,意外导致耳膜破裂等。
以声音传播途径上概述:
一、传音性聋
病变在外耳、中耳,少数蜗内的损害亦可表现为传音性聋。
二、感音神经性聋
为耳蜗及蜗后的病变致使不能或难以感受声音。根据病变解剖部位的不同又可分为四类。
1、耳蜗性聋 由于各种原因如耳毒性药物中毒所引起的毛细胞病变,以致声波的刺激不能产生正常的电活动。
2、神经性聋 系由于蜗神经病变使毛细胞的电活动不能引起神经的应有兴奋或不能上传到脑干。
3、脑干性聋 脑干的病变妨碍蜗神经的冲动上传到皮层中枢。
4、皮层性聋 为病变妨碍传人信息的感受 和综合分析的能力。每侧的听觉系由两侧的皮层中枢所同理,因此皮层性聋必须两侧中枢同时有病变方能致聋
三、混合性聋。系传音及感音部分同时、同一原因或两种不同的原因而引起的耳聋,如长期患有慢性化脓性中耳炎其细菌毒素可以侵人迷路引起蜗内损伤或在慢性化脓性中耳炎的基础上又患有腮腺炎等。
四、功能性聋。无器质性病变,如精神性聋,其听力曲线不稳定,但系“真聋”,常见于癔病或神经官能症患者。伪聋纯系装聋,多为单侧性“全聋”。
大便失禁的症状有哪些
1.病史 询问有无先天性肛门畸形、手术、外伤史,女性患者有无产伤史,有无神经系统及泌尿系统的疾病,是否接受过放射治疗;目前失禁的严重程度,排便次数及粪便性质,有无便意感等。
2.体格检查 通过直肠指诊、内镜检查、排粪造影、肌电图测定等,达到3个目的:①判断有无肛门失禁,如肛门有缺损、肛门括约肌闭合不紧、肛周皮肤有湿疹等可提供肛门失禁的依据。②判断失禁程度:如完全性失禁可见肛门张开呈圆形,用手牵开臀部,可见直肠腔;直肠指诊,肛管括约肌及肛管直肠环收缩不明显特别严重呈完全消失。不完全性失禁则见肛门闭合不紧,直肠指诊扪及括约肌收缩减弱。③判断失禁原因:如外伤性失禁,直肠指诊可扪及瘢痕组织;随意肌损伤,盆底肌电图异常等。
先天恒牙缺失的疾病治疗
1.缺失牙的早期诊断可以尽早多学科协作确定治疗办法。病人要在年岁小时即开始治疗。治疗前应将治疗情形和目的告知病人和家长。
2.治疗的选择一般取决于先天缺失牙的严重程度。需要进行一系列的治疗包括儿科、正畸和修复科专家参与的治疗。
3.做治疗计划时,要考虑多种影响因素包括:患者年龄、口中剩余牙数目和健康状况、缺失牙数、患龋情况、支持组织健康状况、颌关系和息止颌间隙等。
4.治疗设计中可考虑下列的治疗方法,这些对先天缺失牙的整体治疗起着重要的作用。
(1)如果预计拥挤,应及时拔除乳牙使间隙自然关闭,可减少以后的干涉性治疗需要;
(2)异位牙可能要靠外科手术暴露助萌和正畸牵引;
(3)切除粗大的系带和做冠延长术将有助于以后预期的固定修复;
(4)为便利于正畸和修复治疗,需要拔除低位乳牙;
(5)正畸治疗包括应用功能矫治器、活动或固定矫治器来关闭间隙或间隙再分配。
5.树脂粘接固定局部义齿和骨结合种植体应用于轻、中度先天缺失牙症病人。治疗计划包括:对病人口腔卫生、社会经济背景和依从性的缜密的考虑。需要术前准备性的正畸治疗排齐牙齿,创造合适的间隙和建立种植体旁邻牙的理想轴向倾角的预测。
耳朵突然失聪的原因
一、现在医学还不能查明突发神经性失聪的发病病因,但是多个高危因素会导致发病,如经常性熬夜、工作压力过大、病毒感染等,这些情况会使内耳的血供发生异常,出现耳鸣、耳闷、眩晕等症状,并进一步发展为失聪。当出现突发神经性失聪时要立即就医,尽快就医经过及时治疗基本会治好,然而拖的时间越长治疗的效果越差。
二、可能是精神压力引起突发性耳聋
耳鸣。耳聋前后多有耳鸣发生,约占70%。一般于耳聋前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。
眩晕。约2/5天1/2突聋伴有不同程度的眩晕,其中约10%为重度耳聋,恶心、呕吐,可持续4~7天,轻度晕感可存在6周以上。少数患者以眩晕为主要症状而就诊,易误诊为梅尼埃病。数日后缓解,不反覆发作。
可以康复的。还是去正规的耳鼻喉医院进行治疗。有什么问题可以点击左边咨询。
三、最常见的原因是神经性耳聋。其它如中毒,包括药物中毒。也有可能是耳膜炎引起的,需住院治疗,尽早治疗,不然会导致失聪的,有可能是低血压或低血糖等情况,发作时到医院检查一下。
尿失禁是怎么回事
先天性疾患(30%):
如尿道上裂,尿道上裂是一种尿道背侧融合缺陷所致的先天性尿道外口畸形,男性患者表现为尿道外口位于阴茎背侧,女性患者中表现为尿道上壁瘘口,阴蒂分裂,大阴唇间距较宽。由于先天性尿道上裂常与膀胱外翻并发,胚胎学可视为膀胱外翻的一部分。尿道上裂多见于男性,男女比例约3:1。
创伤(20%):
如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等,骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。
手术(20%):
在成人为前列腺手术,尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等。
先天性巨结肠治疗
痉挛肠段短、便秘症状轻者,可先采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),扩肛、甘油栓、缓泻药,并可用针灸或中药治疗,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗。
凡痉挛肠段长,便秘严重者必须进行根治手术,目前采用最多的手术为:①拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson´s术);②结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhamel´s手术);③直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术(Soave&acut;s手术)。
如患儿发生急性小肠结肠炎、危像或营养发育障碍,不能耐受一次根治手术者,应行静脉补液输血,改善一般情况后再行根治手术,如肠炎不能控制、腹胀呕吐不止,应及时作肠造瘘,以后再行根治术。
先天性巨结肠的治疗包括保守治疗和手术治疗,一旦确诊,迟早均需进行巨结肠根治术才能解除症状。保守治疗适应于临床表现尚轻、诊断未完全明确以及手术前准备等,主要方法有:用肥皂糊、开塞露等刺激肛门直肠,必要时可以用温生理盐水灌肠引起患儿排便。
手术治疗包括过渡性手术(肠造口术)和确定性手术。肠造口术一般用于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差无法耐受大手术的患者,经治疗一般情况好转后再行根治性手术。根治性手术要彻底切除病变处狭窄肠段,重新恢复肠道连续性。
由于手术技术和监护水平提高,出生后6个月甚至更早的先天性巨结肠患儿也能安全接受根治性手术,从而避免了小肠结肠炎、营养不良等并发症的发生。此外,术后还应训练患儿排便习惯,并在医生指导下定期扩肛,以巩固远期疗效。
引起耳鸣的原因有哪些
一、损害听力的原因
专家说,先天性听障塬因包括遗传因素;母亲怀孕期间感染德国麻疹,影响胎儿听觉神经发育;生产时间过长,以致头部血液供应不足,造成缺氧性听障;婴儿出生后黄疸,都会增加听力受损的机会。
后天因素则包括:头部意外受伤、年老衰煺、感染流行性病毒或细菌,如肺炎、脑炎、痲疹,以及长期处于噪音环境,或突遭巨大声音刺激,都可令耳内神经细胞受创,令听力永久损伤。专家称,不少青少年都爱好长时间听MP3,并经常不自觉调高音量,对听力造成慢性伤害。同时因人口老化,长者听力衰煺问题亦愈见普遍。
二、搭车听歌最易中招
不少市民喜欢在乘搭交通工具时听音乐自娱,此举却可能误堕听力衰煺陷阱。专家指出,乘搭交通工具时,特别是地铁,由于环境噪音大,加上一般耳筒容易漏音,大家在不自觉下将音量愈调愈大,耳?长时间受噪音侵袭,容易造成暂时或永久性听损。她指出,若负责传递讯号到脑部的毛细胞永久受损,可致失聪。
专家表示,使用不同类型耳筒,对音量控制有莫大影响。「耳筒质素参差,部分漏音情况严重,令人愈调愈大声。近年,市面推出的直入式耳筒,消费者可根据个人耳朵形状,度身订造一个贴身耳塞。
三、初期难察职业性失聪
如工作环境高于八十五分贝,听觉会日渐受损。地盘、酒吧、娱乐场所、麻将馆等员工,多为职业性失聪高危族。由于职业性失聪初期不易察觉,直至细胞受损日深,出现连串徵状,包括与人交谈时听不清楚、出现耳鸣、旁人发觉患者说话变大声,以及不自觉将电视音量调高等。最佳预防方法为避免处于高噪音环境,以及正确使用护耳塞,并定时检测听力及尽早治疗,需要时可选择合适的助听器作辅助。
四、3成受访青年损听力 护耳法门急登场
时下青年喜欢随时随地听音乐,但日前有调查发现,叁成受访青年自使用MP3机听歌后,听力有转差情况﹔五分之一受访者更表示听歌后出现耳鸣。听力学家指出,耳若长期处于高噪音环境下,容易造成听力提早衰煺。应了解定期进行听力测试的重要性。
五、定期验耳免听力受损
听力受损最大症状就是耳鸣,专家提示,若经常有耳鸣现象,便是耳鸣给大家的讯号,提醒阁下听力可能已受损,应找耳鼻喉专科医生或听力学家进行检查或听力测试。
治疗失聪的方法
积极防治因急性传染病所引起的耳聋,做好传染病的预防、隔离和治疗工作,增强机体(尤其是儿童)的抵抗力。
对耳毒性药物的使用,要严格掌握适应症,如有中毒现象应立即停药,并用维生素和扩张血管的药物。
根据不同的原因和病理变化的不同阶段可采取不同药物综合治疗,如增进神经营养和改善耳蜗微循环的药物、各种血管扩张剂、促进代谢的生物制品等。
听力减退治疗
一、临床医生要注意慎用耳毒性药物:
已知的耳毒性药物有近百种,常用者有氨基甙类抗生素(链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等),大环内酯类抗生素(红霉素等),抗癌药(长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯氨铂),水杨酸类解热镇痛药(阿司匹林等),抗疟药(奎宁、氯奎等),袢利尿剂(速尿、利尿酸),抗肝素化制剂(保兰勃林),铊化物制剂(反应停)等,其中氨基甙类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。
二、对药源性失聪,临床应用上应注意:
1、氨基糖苷类药物是一类毒性较强的药物,不宜用作轻、中度感染和门诊一线用药。
2、本药可通过胎盘进入胎儿循环,从而引起先天性耳聋,孕妇应避免用药。
3、老年患者肾功能减退,应采取较小治疗量。
4、对新生儿和婴幼儿应慎用,因为药物在其内耳停留时间更长。
5、疗程不宜超过2周,应用时应监测听力、尿常规及肾功能、前庭功能,有条件的应监测血药浓度。
6、出现耳源性毒性反应,应立即停药,可应用血管扩张剂、能量合剂、多种维生素和钙剂等治疗。
积极治疗鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕,注意保护耳朵免受噪声污染,同时临床医生要慎用具有耳毒性药物,家长早期要注意发现儿童有听力下降,经常要求别人重复话语,要尽早带孩子看医生,进行早期听力治疗,可予一定程度上改善孩子的听力问题,治疗无明显效用的孩子可佩戴助听器帮助提高听力。
听耳机声音不宜过大,时间不宜过长。
注意休息,保证睡眠时间。