三种较为常见的心绞痛的分型介绍

三种较为常见的心绞痛的分型介绍

一般，较为常见的心绞痛的分型有：

1、初发型劳累性，简称为初发型心绞痛，是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死，而现在由心肌缺血缺氧引起的心绞痛，时间尚在1-2个月内。有过稳定型心绞痛但已数月不发生心绞痛的病人再发生心绞痛时，有人也归入这种心绞痛的分型。

2、稳定型劳累性，简称为稳定型心绞痛，亦称普通型心绞痛，是最常见的心绞痛的分型。心绞痛性质一般在1-3个月内无改变，即每日或每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同，疼痛时间相仿。

3、恶化型劳累性，简称为恶化型心绞痛，亦称进行型心绞痛。这种心绞痛的分型是指原有稳定型心绞痛的病人，在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动，进行性恶化。

冠心病的类型

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，冠状动脉供应心脏自身血液，冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。

临床分型是以世界卫生组织(who)的分型为标准，即：心绞痛、心肌梗塞和猝死;心绞痛又可分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛。 劳力性心绞痛又分3类，一是新发生的心绞痛;二是稳定型劳力性心绞痛;三是恶化劳力性心绞痛;自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛。其中将心绞痛发作时伴st段抬高者，称为变异型心绞痛。

常见心绞痛疾病的诱因

对于心绞痛我们都不陌生，心绞痛严重影响着患者的健康，所以当出现心绞痛的症状时，必须及时的上医院就诊。心绞痛起病缓慢，病程较长，患者更离不开家属们细心的护理，做好心绞痛的工作可提高患者的免疫力。那么，为了避免患有心绞痛的症状，我们应该做些什么呢，下面专家将为我们讲述关于心绞痛的相关知识：

常见的诱发心绞痛疾病的病因有：

1.冠状动脉粥样硬化：90%以上患者至少有一支冠状动脉主干管腔显著狭窄(直径>75%以上);

2.冠状动脉痉挛伴有或无冠状动脉器质性狭窄，如自发性心绞痛(包括变异性心绞痛);

3.冠状动脉(阻力血管)病变，又称“X综合征“：

4.冠状动脉其他病变：如炎症、栓塞或畸形;

5.其他：如交感神经过度兴奋、儿茶酚胺分泌过多、甲状腺功能亢进等所致心肌代谢异常、严重贫血、血液粘滞度增高所致血流缓慢;

6.非冠状动脉病变引起心肌缺血：如主动脉瓣狭窄和(或)关闭不全、梅毒性主动脉炎引起心绞痛，但不包括在冠心病范畴内。

以上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定，建议尽快到正规医院就诊，以便查明原因后能够及时针对性的治疗，以免延误最佳治疗时机，给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题，可以点击我们的在线咨询专家。

心绞痛的6大常见类型

1.初发型：是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死，初发后不到一个月。少数患者可能发展为恶化型心绞痛，甚至心肌梗死。

2.恶化型：亦称进行型，是指原有稳定型的患者，在3个月内疼痛的频度、程度、诱因经常变动，并进行性恶化，疼痛加剧，时间延长，可超过10分钟，用硝酸甘油后也不能立即完全消除，表明冠状动脉病变有所发展，可发展为心肌梗死。

3.卧位型：属于不稳定心绞痛中发病急、危险性较大、预后较差的一种，它是在休息时或熟睡时发生的心绞痛，发作时间较长，症状也较重，疼痛剧烈难忍，患者烦躁不安，服硝酸甘油疗效不明显，可发展为急性心肌梗死及严重心律失常。

4.变异型：经常在夜间发作，但发作时与卧位型心电图表现不同，预后不佳，多会发生心肌梗死。

5.中间型：亦称为冠状动脉功能不全，发作时间长达30分钟到1小时以上，常在休息时或睡眠中发生，病情严重，常是心肌梗死的前奏。

6.梗死后心绞痛：是指在急性心肌梗死后不久发生的心绞痛，很有可能再次发生心肌梗死。

心肌缺血症状

心肌缺血在临床上是很常见的一种心肌疾病，该疾病给患者的工作和生活带来的危害都是很大的，在发病的时候如果治疗不及时的话，就有可能出现死亡，但是还有很多人根本就不知道什么是心肌缺血，下面就为大家介绍一下心肌缺血的症状都有哪些?

 首先，无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中，也仍有30%的病人没有心肌缺血症状，这表明梗死周围心肌有残余缺血，这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。

 临床将无症状心肌缺血分为以下三种类型：

 Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血症状：此型无症状，是偶然被发现有心肌缺血，有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%～5%。其预后与心绞痛患者相似。

Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血症状：心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良，尤其当左心室功能异常时，其死亡率为5%～6%。

  Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血症状：研究表明心绞痛患者中70%～80%同时存在无症状心肌缺血，并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出，不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常，经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在，这是预后不良的重要指标。

上述就是关于心肌缺血的发病症状的介绍了，可见其临床表现还是很多的，如果您经常心肌绞痛的话就要谨慎了，这个时候一定要及时到医院做个相关的检查，一旦确诊就需要立即治疗，因为心肌缺血一旦发作，危害会是很难预料到的。

三种不同的心绞痛的症状表现

心绞痛有三种类型

心绞痛是常见的心脏疾病，根据心绞痛的发病原因通常将心绞痛分为劳累性和自发性两大类。随着近年来人们对心绞痛研究的不断深入，又提出了一些新的认识。目前可将心绞痛妇纳为以下三大类：

劳累性心绞痛

是心绞痛的最常见类型，指在普通常见的体力劳动或其他会增加心肌耗氧量的因素所诱发的心绞痛。包括以下三种类型：

第一：稳定型劳累性心绞痛。简称为稳定型心绞痛，亦称普通型心绞痛，是最常见的心绞痛。心绞痛性质一般在1-3个月内无改变，即每日或每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同，疼痛时间相仿。

第二：初发型劳累性心绞痛。简称为初发型心绞痛，是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死，而现在由心肌缺血缺氧引起的心绞痛，时间尚在1-2个月内。有过稳定型心绞痛但已数月不发生心绞痛的病人再发生心绞痛时，有人也归入本型。

第三：恶化型劳累性心绞痛。简称为恶化型心绞痛，亦称进行型心绞痛。指原有稳定型心绞痛的病人，在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动，进行性恶化。

自发性心绞痛

心绞痛发作原因与心肌耗氧量无关，疼痛程度较轻，时间较长且服用硝酸甘油不易缓解，可出现—过性ST-T改变，不伴有酶学改变。包括以下几种类型：

1、卧位型心绞痛：多发生在夜间，由于平卧位时静脉回流增加，引起的心功能不全。

2、变异型心绞痛：在某一固定时间自发性发作心前区疼痛，疼痛程度较重，心电固有关导联ST段拾高及相关导联ST段压低，常伴有心律失常。

3、中间综合征(梗死前心绞痛)：常在患者休息或睡眠时自发性发作心绞痛，疼痛严重，时间达30min以上，无心肌梗死心电图变化及酶学改变。

4、梗死后心绞痛：为急性心肌梗死发生后1-3个月内出现的自发性心绞痛，此患者再发性心肌梗死发生率较高。

混合性心绞痛

即劳累性心绞痛和自发性心绞痛混合出现，患者在休息和劳累时均可发生心绞痛。此种类型的心绞痛并不多见。

什么是混合性心绞痛

混合性心绞痛介绍

混合性心绞痛(mixed type angina pectoris)劳累性和自发性心绞痛混合出现，由冠状动脉的病变使冠状动脉血流贮备固定地减少，同时又发生短暂的再减损所致，兼有劳累性和自发性心绞痛的临床表现。有人认为这种心绞痛在临床上实甚常见。

近年临床上较为广泛地应用不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)一词，指介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞和猝死之间的临床状态，包括了初发型、恶化型劳累性心绞痛，和各型自发性心绞痛在内。其病理基础是在原有病变上发生冠状动脉内膜下出血、粥样硬化斑块破裂、血小板或纤维蛋白凝集、冠状动脉痉挛等。

按劳累时发生心绞痛的情况，又可将心绞痛的严重程度分为四级：

①ⅰ级：日常活动时无症状。较日常活动重的体力活动，如平地小跑步、快速或持重物上三楼、上陡坡等时引起心绞痛。

②ⅱ级：日常活动稍受限制。一般体力活动，如常速步行1.5～2公里、上三楼、上坡等即引起心绞痛。

③ⅲ级：日常活动明显受损。较日常活动轻的体力活动，如常速步行0.5～1公里、上二楼、上小坡等即引起心绞痛。

④ⅳ级：轻微体力活动(如在室内缓行)即引起心绞痛，严重者休息时亦发生心绞痛。

心绞痛发作时的急救

心绞痛是心脏的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的一种类型。因冠状动脉狭窄或闭塞，致使心肌急剧、暂时缺血缺氧而发病。患本病者多在40岁以上，男多于女。

一、心绞痛的特征

胸的中、上部突然剧痛，有压榨性和闷胀感，向左肩、左上肢内侧和颈、咽放射，疼痛持续1～5分钟，含硝酸甘油1～3分钟缓解。

心悸，面色苍白，恶心、呕吐，出冷汗、恐怖感，迫使病人停止活动。

二、分型

who对心绞痛的分型。

(一)稳定型心绞痛分劳力型心绞痛和非劳力型心绞痛。在3个月内，它的诱因、次数、持续时间无大小变化。

1.劳力型心绞痛：劳动可诱发的心绞痛。

2.非劳力型心绞痛：情绪、精神紧张时发生的心绞痛。

(二)不稳定型心绞痛它发生心肌梗塞或心性猝死的危险性明显大于稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛还可分为：

1.进行性心绞痛(恶化型心绞痛)：在原来稳定型心绞痛的基础上，发作频繁，持续时间长，甚至休息时亦发作，口含硝酸甘油不易缓解。

2.初发型心绞痛：在近日内开始发作，逐渐加重。

3.中间综合征：在24小时内心绞痛反复发作，常持续15小时以上，诱因不清，休息时发作，服硝酸甘油无效，血清酶正常或稍高。

4.自发型心绞痛：由于冠状动脉痉挛而致，多在静息状态而发病。

5.卧位性心绞痛：平卧时由静脉回心血量增多，使心腔窖及心肌耗氧量增加，心收缩功能减弱时易发生。此外，还有变异型心绞痛和心肌梗残死后心绞痛。

三、心绞痛发作诱因

剧烈运动、劳累、情绪激动、饱餐、饮酒、寒凉、贫血、心动过速、休克等均可诱发。

四、判断

1.疼痛轻者可能生存多年，重者可能立即死亡。

2.青年、风湿性心脏病预后不良。

3.伴有高血压、心脏相对扩大者，经治疗48小时不能缓解，提示病危。

五、急救

1.立即就地卧位休息，停止活动。

2.很快吸氧气，痛剧者用杜冷丁50～100mg肌肉注射。

3.将硝酸甘油1～2片(0.3～0.6mg)放舌下含化，2～3分钟见效，能维持30分钟左右。或含服消心痛(硝酸异山梨醇)1～2片(5～10mg)2～3分钟见效，维持3～4小时。或将亚硝酸戊酯(0.2ml)裹在手巾内挤碎，立即捂鼻部让病人吸入挥发的气体，约10～15秒见效。

4.含服速效救心丸10～15粒，很快见效。

5.同时口服安定2片(5mg)，能增加上述药物的疗效。

6.手导引(在经穴按揉)内关、间使、足三里、百会等穴，有很好效果。

几种常见的慢性盆腔炎的分型介绍

一般，常见的慢性盆腔炎的分型有：

1、输卵管炎，是慢性盆腔炎的分型中最为常见的。输卵管粘膜与间质因炎症破坏，使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连，形成质硬而固定的肿块。

2、慢性盆腔结缔组织炎，炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见，也是常见的慢性盆腔炎的分型。局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁，子宫固定不动或被牵向患侧。

3、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿，输卵管发炎后，伞端粘连闭锁，管壁渗出浆液性液体，潴溜于管腔内形成输卵管积水。有明输卵管积脓的脓液吸收后，也可形成输卵管积水。如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。这些都是常见的慢性盆腔炎的分型。

心血管疾病有哪些

1.冠心病

冠心病也是常见的一种心血管疾病，主要因为血管硬化狭窄，血流不能正常的流通，导致红细胞不能及时的输氧，引起心肌缺氧诱发冠心病。会出现胸闷、心悸、气短等呼吸不顺的症状，伴随着心前区疼以及紧缩样疼痛出现。尤其在受寒、劳累、受刺激后症状明显。

2.心绞痛

心绞痛也是比较常见的心血管疾病，按照发作的频率和严重程度我们可以将心绞痛分为两大类，分别是稳定型和不稳定型心绞痛。稳定型的心绞痛症状比较轻一些，是指发作一月以上的劳力性心绞痛，在使用硝酸甘油急救药物之后可以缓解绞痛症状

会比较稳定，不稳定型心绞痛往往是急性心肌梗塞的前，有时候服用急救药物之后还是无法缓解，需要立即送院治疗。

3.肺源性心脏病

这种疾病也简称为肺心病，主要是由于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺结核等呼吸道疾病发展而来，会引起心脏右室肥大，严重的患者会导致呼吸衰竭和心力衰竭的出现，是一种死亡率非常高的心血管疾病。

自我判断心绞痛信号

什么是心绞痛

心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素，都可诱发心绞痛。

心绞痛特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。

心绞痛分三型

1、稳定型心绞痛：体力活动或情绪激动诱发的胸骨后或心前区压榨性疼痛，向左肩放射，持续3—5分钟，休息或含硝酸甘油可缓解。此型最多见，心绞痛发作时可伴有心电图ST—T改变。

2、不稳定型心绞痛：泡叫进行性或增剧型心绞痛。是指稳定型心绞痛患者，新近(三个月)出现的或休息时发作的心绞痛，患者发作次数增加，疼痛程度剧烈，发作时间延长，用硝酸甘油后不能使疼痛立即或完全缓解。心绞痛发作时有ST—T段明显降低及T被改变。

3、变异型心绞痛：心绞痛发生在休息或熟睡时，发作时间较长，症状也较重;发作与体力活动和情绪激动无明显关系，疼痛常定时反复发作。心电图显示为sT段抬高，T波直立高尖及心律失常。

如何判断心绞痛

1、心绞痛部位

心绞痛的发作大多位于胸骨后或胸部的心前区，也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。如这些位置感到疼痛，就要提高警惕了。

2、心绞痛范围

心绞痛的疼痛范围往往较广泛，为片状分布。患者常感到一片区域的刺痛，而非局限于一个点的疼痛，这些不能明确指出“痛点”的现象极有可能是因心绞痛而引起。

3、心绞痛的性质

老年人的心绞痛性质常为钝痛和灼痛，疼痛程度不如年轻人剧烈。有时老年人的心绞痛不是一种疼痛感觉，而是一种难以描述的不舒适感觉。需注意的是，疼痛若为针刺样、刀割样者，往往不是真正的心绞痛或是来自其它脏器的疼痛。

4、心绞痛放射区

心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部，还常会放射到肩、上肢、颈或脊。心绞痛最常见的放射部分是左肩或左上肢，由前臂内侧直达小指与无名指这一范围。

5、心绞痛起始症状

心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的，起初疼痛较轻，经数分钟后达到高峰。如心绞痛一开始就是剧痛，以后逐渐减轻，往往不是心绞痛。

6、心绞痛持续时间

典型心绞痛的时间常为3～5分钟左右，很少超过10～15分钟。只有少数变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。疼痛有如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛。