类风湿的典型治疗方法
类风湿的典型治疗方法
类风湿的治疗有:
1、营养修复消炎原理。由于输入的液体内含有大量营养神经细胞及清除无菌性炎症的药物,可使受压损伤的神经细胞在5-7天内重新再生,使局部创面得到愈合,使由于压迫刺激导致的神经根及椎管内水肿得到消退,疼痛症状消失,因此也能很好的做好类风湿的治疗。
2、液体疏通松解原理。病人俯卧或侧卧病床,采用吊滴形式,在短时间内经骶管输入大剂量药液,这些有效液体在椎管内形成一定压力,对椎管内狭窄神经根进行疏通,对粘连的神经纤维进行钝性分离,以此来做好类风湿的治疗。这也是类风湿的治疗方法之一。
3、悬浮复位原理。大剂量输入能有效阻滞相应神经的阻滞类药液可使椎间隙拉宽,使脱出的椎间盘滋润悬浮,然后靠压力恢复原来位置,恢复弹性,解除对神经根的压迫,并能保持椎间盘的缓冲能力,承受压力能力。这种类风湿的治疗比较有效。
以上所说的内容就是类风湿的治疗,希望大家能对此了解。只要结合上述类风湿的治疗方法,就可以让患者有更好的选择,选到合适的就能及时控制自己的病情。所以要想患者早点治愈,就请大家多多参考类风湿的治疗方法。祝各位患者能早日康复。
类风湿关节炎的诊断
类风湿关节炎与典型的风湿关节炎的症状有很多相似之处,如果类风湿关节炎的诊断有误,不但会使患者多花钱还会耽误患者的病情,甚至是加重病情,而且对病人的治疗很不利。因此,该病诊断结果的正确与否对患者的健康尤为重要,必须要小心、仔细的诊断。
一、患者的关节内或者周围每天都有晨僵症状,而且至少是一小时,病程不少于6周。在进行类风湿关节炎的诊断时发现三个,甚至是三个关节以上出现软组织肿或者是积液,而且该症状不低于6周的时间。
二、在类风湿关节炎的诊断过程中发现了掌指、腕以及近端的指尖关节中,有一个关节区的肿胀(至少是一个)其病程时间不得少于6周。除此之外,还伴有对称性关节炎和类风湿性的结节。
三、给患者做手部X线光片检查的是时候,可发现有关节间隙变狭窄、骨质疏松的症状。类风湿的因子呈现阳性的症状。
这些症状全部符合者是典型的类风湿性关节炎;只含用多半以上的症状患者可以肯定是类风湿性关节炎;只用少数的症状和以上所述的症状相似的患者,为可能性的关节炎或者是可疑的类风湿性关节炎。
医生在给患者看病的时候,类风湿关节炎的诊断细节是一个都不能少的。所以,医生必须要尽可能详细的询问患者的症状,以便做出最准确的诊断。
幼年型类风湿病治疗
1.非甾体类抗炎药 首选阿司匹林,治疗无效或不能耐受,换用其他非类固醇抗炎药。疗程长,症状控制后仍须维持至少半年。
(1)阿司匹林:剂量及用法见风湿热治疗节,但疗程更长,持续服用维持量需在半年上甚至数年之久。一般用药1~4 周后可见效,服药10天后未见好转,就测血清水杨酸浓度,如未达到有效浓度20~25mg/dl,应增大剂量,但须警惕中毒反应。
(2)痛灭定(Tolmetin,Tolectin):其抗炎,镇痛及解热作用较强,副作用较阿司匹林轻,可长期使用。对少关节型效果便佳。开始用量15mg/kg·d,渐增至30mg/kg·d,分3~4次服。每日最大量1.8g。
(3)萘普生(Naproxen,Naproxyn):属布洛芬类,疗效与阿司匹林相近,但不良反应较轻。口服吸收完全,一次给药后2~4小时血浆浓度达高峰,半衰期12~14小时,95%由肾排泄。剂量10~15mg/kg·d,分2次。每日最大量1.0g。
(4)布洛花(Ibuprofen,Brufen):且悬浮液100mg/5ml,每日剂量20~4mg/kg。开始量20mg/kg·d,第2周增至30mg/kg,分3次,服用3~6个月,效果与阿司匹林近似,但胃肠道反应较后者轻。
(5)消炎痛(Indocin,Indomethacin):开始剂量0.5mg/kg·d,渐增至2.5mg/kg·d,分3次,最大量100mg·d。对少关节型常有良效。除胃肠道、中枢神经系统及过敏反应外,尚可抑制造血系统,致白细胞减少,偶有再生障碍性贫血。
(6)双氯芬酸钠(双氯灭痛、扶他林Diclofenac):为一种新型的强效消炎镇痛药。特点为药效强,不良反应少,口服吸收迅速,服后1~2小时内血浓度达峰值。排泄快,长期应用无蓄积作用。剂量为0.5~3mg/kg·d,分三次口服。
2.作用缓慢抗风湿药本类药物作用缓慢,常需数月至半年才能生效,且毒性较大,故仅适用于经非类固醇药治疗病 情长期未能控制,或仍处于活动进行性,有关节侵蚀危险的多关节型患儿。有(1)金制剂:硫代苹果酸钠金,金诺芬(瑞得,Auranofin);(2)青霉胺(D-penicillamine)。
3.皮质类固醇仅适用于严重全身型并发心肺受累,或少关节型并发虹膜睫状体炎的患者。一般采用强地松1~2mg/kg/d症状减轻后1~2周逐渐减至0.5mg/kg/d,3~4周后渐减至最小有效量,隔日顿服,并加用阿司匹林。激素与阿司匹林使用时,可使后者肾脏廓清率增加,致血浓度下降,应监测血药浓度以调整阿司匹林用量。由于皮质激素可致骨质疏松、软骨破坏及股骨头无菌性坏死,并发感染、生长发育落后及肾上腺皮质功能低下等副作用,应避免长期使用。单纯关节炎的病例不应使用激素。慢性关节炎经久不愈时,可于滑膜腔内注入醋酸可的松。
4.免疫抑制剂全身症状严重及进展性关节炎患者,对阿司匹要及其他非固醇类抗炎药物未见疗效,可试用免疫抑制剂如硫唑嘌呤1~2.5mg/kg·d,但副作用较大,宜慎用。近年来应用氨甲喋呤每周5~10mg/m2,晚近报道经金制剂、青霉胺及皮质激素治疗无效的29例患者,采用氨甲喋呤治疗,每财剂量7.5mg/m21次服或分2次,每12小时1次。治疗8~39月,18.5月。服药半年全身型患儿83%退热,关节症状半数改善,无明显副作用。并认为适当代替慢性用抗风湿药。
中医治疗风湿性关节炎的方法有哪些
专家表示中医在治疗类风湿关节炎的时候是要根据患者所患病的轻重缓急进行对症治疗的,具体方法如下:
1、风湿寒痛片:这类药物只要针对早期类风湿关节炎,他的功效是祛风散寒,利湿通络,扶正固本。
药物组成:青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等。
2、石楠散:主治是类风湿性关节炎活动期,肌肉热极,体如鼠走,唇口反坏,皮肤色变,并治诸风。功效:清热解毒,祛风除湿,扶助正气。下面是药物的组成和制法
药物组成:石楠叶(醋炙)、山芋、葳蕤、天雄(去皮、炮)、石膏(别研)、升麻各30g,黄芪、桃花(生用)、甘草、菊花(未开花者,炒)各15g,山萸肉45g,珍珠(别研)、丹砂各7.5g。制法:上为细末,入别研药,更研令匀,备用。
3、昆明山海棠片
药物组成:昆明山海棠。每片含相当于生药5g。
功效:续筋接骨,祛瘀通络。
主治:用于类风湿性关节炎各期。亦用于风湿疼痛,跌打损伤,骨折。
中医将风湿性关节炎根据病机症候分为三个类型:寒湿外侵型;气血瘀阻型;肝肾两亏型三种类型,治疗方法也是不一样的,针对不同的症候选用对症的药物。虽然中医对于治疗风湿性关节炎有很好的疗效,但因作用较慢,遇到急性发作的可能贻误治疗时机,所以一般采用中西医结合疗法。
对于中医治疗风湿性关节炎的措施,可采取中西医、内外治之长,融为一体,依据风湿性关节炎的免疫发病机理和中西医扶正祛邪的理论,以精心研制的系列中药冲剂控制病情,遏止风湿病免疫病理损害,标本兼治、以治本为主。内治与外治相结合,以控制、减轻、消除关节病变,恢复关节功能。
类风湿病的早期症状
1.类风湿病这种疾病在发病的早期患者一般都会出现一些关节症状,晨僵是最典型的症状了,患者在早上起床后会出现关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等症状,这些都是类风湿病的典型症状表现,尤其是老年朋友们在日常生活中如果出现了这种症状要特别引起注意了。
2.患有类风湿病的患者在发病之后如果不及时进行治疗,随着病情的发展患者还会出现关节肿痛的症状,随着病情的扩散还会使得腕、掌指关节、近端指间关节等多处受到影响,患者会出现对称性、持续性疼痛的症状,对此大家在日常生活中一定要特别引起重视了。
3.类风湿病这种疾病发生之后在严重情况下是会导致关节畸形和功能障碍出现的,尤其是对于中晚期的类风湿病患者来说更是会出现关节畸形,还有些患者会出现掌指关节的半脱位的症状,这些症状出现之后患者如果不及时进行治疗后果是非常严重的,大家一定要谨记。
风湿和类风湿的区别
1.治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
2.预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
风湿专家提醒广大亚健康群体,如果有类风湿疾病家族史、关节出现晨僵、疼痛、肿胀6周以上,尤其是中老年人,应及时去医院就诊,别轻易当作普通关节炎而耽误治疗。遵从医嘱是对病人自身康复最好的办法。
3.类风湿因子阳性(滴度>1:20)。
凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎;符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎;符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎;符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者(a.晨僵;b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周;c.现在或过去曾发生关节肿大;d.皮下结节;e.血沉增快或C反应蛋白阳性;f.虹膜炎)为可疑的类风湿性关节炎。
类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎吗
最近关节痛,检查结果是类风湿因子阴性,这个不能单凭阴性就排除风湿性关节炎的可能。
类风湿因子阴性不可以排除类风湿关节炎,因为有15%的类风湿关节炎患者类风湿因子始终为阴性,一些早期不典型类风湿关节炎患者类风湿因子也是阴性,而且目前常用的检测方法有一定的局限性,只能检测出类风湿因子中的一种亚型。类风湿因子不是诊断类风湿关节炎的特异性指标。因此,诊断类风湿关节炎要结合临床表现以及影像学等检查。
类风湿关节炎复发该怎么办
1、非典型发作型类风湿症状早期极不典型。往往先有长期低热,并有疲乏、易累、倦怠,无固定的关节、肢体酸痛等前驱症状,持续数月至数年之后,出现典型的类风湿关节炎症状,可先有1-2个指关节或跖趾关节肿痛,然后再逐渐波及多关节。
2、一般来讲,类风湿关节炎患者普遍感觉夏季是一年中相对舒适和疼痛稍微缓解的时候,实际上夏季也是治疗的最佳时机。但是,不管是什么季节都要注意防寒、防潮、保暖,可以用四季兼用的各种保暖护具来呵护关节部位,以防止病情加重,有效呵护关节。
3、类风湿性关节炎是一种慢性消耗疾病,再加上一些抗风湿西药对消化道的不良刺激,往往会引起食欲不好,出现消化道疾病,导致人体所需的营养素及蛋白吸收不足,出现营养不良及贫血等。
4、类风湿疾病的发生,时常较为隐袭,大家要树立信心。隐袭型约占75%。首发症状常在关节,表现为关节晨僵、肿痛,以近端指间关节尤其中指指间关节最为多见,上肢比下肢常见,多呈对称性,持续数周,可有间歇性、游走性表现,常伴低热、疲乏、无力、周身不适,食欲不振和体重下降等。
风湿性关节炎的分类有哪些
不典型的类风湿性关节炎分类第一,发热型类风湿
在临床上可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。以高热为主的类风湿发热,由感冒、外伤等因素引发,表现为不规则间歇性的特征。发热时,温度多半在380oC~400oC以上,有的高达420oC,一日温差可有较大波动,发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。
不典型的类风湿性关节炎分类第二,单关节炎
多由髋、膝、踝单关节开始发病,病变始终局限于1个关节,以后反复发作,缓解与加重缓慢交替。常伴有其它关节痛,但不肿,病程可持续1年或数年。
不典型的类风湿性关节炎分类第三,少关节炎
此型关节炎多半固定在2~3个关节上,好发于腕、踝、膝、跖、髋等关节。关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期。
不典型的类风湿性关节炎分类第四,反复发作性风湿病
又称发作性风湿病。其特征为发作呈周期性,每次发作持续数小时、数日乃至2~3周,自行消退,关节疼痛剧烈,多由劳累、饮酒、失眠所诱发;
类风湿的临床症状
类风湿是一种典型的自身免疫性疾病,该病多发于人体的各个小关节处,是生活中我们常见的慢性变态型骨科疾病的一种,近年来严重威胁到患者的身心健康和正常生活。
那么,对于类风湿的典型症状,下面是专家针对这个问题总结的我们常见的几点症状:
1、类风湿还主要会累积人及的关节滑膜和关节软骨、韧带和肌腱组织,随着病情的发展还会出现心、肺及眼等结缔组织出现广泛性的炎症。
2、类风湿出现的全身表现为发热、浑身疲乏无力、体重骤减、神经病变、心包炎、眼部病变、动脉炎等。
3、类风湿的典型症状就是会引起患者出现反复发作、对称性和多发性的小关节炎症,其中以手部、腕关节和足趾关节出现类风湿性关节炎最为常见。
4、早期的类风湿呈现的时候关节的红肿热痛现象,晚期会出现相关关节的强直和畸形现象,伴有一定的肌肉萎缩现象,致残率相当高。
当出现了以上类风湿的症状之后,需要尽早的进行相关治疗,以免病情加重,导致很多不必要的后果。对于类风湿性疾病,我们应当给予正确的认识。一定要早发现早治疗,并选择正确的治疗方式,以免加重病情导致疾病恶化。