双卵巢多囊性改变是怎么回事
双卵巢多囊性改变是怎么回事
卵巢多囊性改变的症状表现主要有月经失调甚至闭经的现象，不少疾病的患者还会出现雄激素水平过高，泌乳素水平增高，患者的卵巢增大，会出现多个小的卵泡，即使诱发排卵也可出现排卵障碍或黄素化囊肿、卵巢壁厚的疾病现象，与胰岛拮抗有一定的关系，患者的卵巢周围可能会出现免疫物质影响卵泡的成熟或排出。
部分多囊卵巢综合征患者由于对胰岛素不敏感，身体反而产生更多的胰岛素。大约30%-70%的患者胰岛素水平升高，胰岛素升高后，又刺激卵巢合成合成更多的雄激素，进一步抑制排卵。追究其病理机制，主要是由于内分泌失调致使卵巢长期不排卵。由于不排卵，黄体生成素水平升高，卵泡刺激素(主要作用是促进卵泡生长发育)水平相对较低。受黄体生成素偏高的影响，雄激素比正常高出50%-150%，雄激素会进一步抑制排卵;无排卵还导致缺乏周期性的孕激素分泌，这种激素分泌的紊乱又进一步引起黄体生成素分泌增多，继而续引起月经改变、卵泡发育受阻，形成环环相扣的“恶性循环”。
双卵巢多囊性改变患者平时要注意保持心情平和开朗，良好的心情可以增强身体的免疫能力。生活中要注意保暖，尽量避免受寒感冒。患者性生活的时候一定要注意采取好的避孕措施，尽量避免意外怀孕。另外就是在服用某些药物的时候一定要仔细征求医生的建议，一定要做到根据病情的变化以及需求合理选择药物。
女性必看双侧卵巢多囊样改变危害大
一、遗传学因素
双侧卵巢多囊样改变是一种常染色体显性遗传或x一连锁(伴性)遗传或基因突变所引起的疾病，多数患者染色体核型46xx，部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46xx/45xo，46xx/46xxq。
二、肾上腺功能异常
50%的双侧卵巢多囊样改变患者存在肾上腺皮质功能异常现象，常由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病，主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。
三、肥胖、高胰岛素血症患者
部分双侧卵巢多囊样改变患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。
四、长期精神紧张、药物及疾病影响
由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。
多囊卵巢综合症b超检查有什么特点
多囊卵巢在临床中比较常见，20—40岁的女性多发生多囊卵巢。多囊卵巢综合症的主要表现有月经失调、不育、多毛和肥胖。引起多囊卵巢综合症的原因尚未完全明了，一般认为与下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常、高胰岛素血症和胰岛素抵抗，肾上腺内分泌异常以及遗传因素有关。多囊卵巢综合症的辅助检查包括B超检查，那么多囊卵巢综合症B超检查有什么特点?以下是专家针对多囊卵巢综合症B超检查的特点介绍，希望对您有所帮助。
多囊卵巢综合症B超检查的基础条件，月经规律在28-30天者在在月经3-5天;月经不规律阴道B超表现，子宫内膜厚度小于8mm，卵泡小于8mm;晨起空腹。
多囊卵巢综合症B超检查的特点：
双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多，直径2～9mm囊状卵泡一侧或者两侧各有10各以上。围绕卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征。卵巢间质回声不均，子宫内膜肥厚，应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
多囊卵巢综合征B超可以看到双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。卵巢多囊改变：就是指卵巢在卵泡早期，阴道B超同时见到多个发育的卵泡，称为“项圈征”和“蜂窝征”。
卵巢囊肿和多囊卵巢哪个病严重些
所谓多囊卵巢，指的是青春期和育龄期女性最常见的内分泌紊乱性疾病。其临床表现多样化，典型的表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高，不同程度的月经异常(稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血)、不孕、多毛、痤疮、肥胖等，并常伴有随年龄增长日益明显的胰鸟素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。
而卵巢囊肿属则属于广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20~50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。
需要注意的是，多囊卵巢和卵巢囊肿都会导致女性不孕，导致女性月经不调。卵巢在正常的月经周期中，也会发生周期性的变化，经历从卵泡发育、成熟、排出，到黄体形成、衰退的过程。在这些过程中，超声检查有可能显示为“卵巢囊肿”。
而在实际诊断过程中，多囊卵巢的确诊一般要通过症状、B超检查和内分泌检查。多囊卵巢的症状：月经不调、肥胖、多毛、不孕、痤疮等，多囊卵巢患者在B超下可见卵巢增大，卵巢内有病变小卵泡堆积;内分泌失调，往往LH/FSH比值增高。
多囊性卵巢改变怎么回事？
双侧卵巢多囊性改变是多囊卵巢综合症的一种,是月经调节机制失常、内分泌紊乱所致的一组症候群.
有些双侧卵巢多囊性改变的女性,在检查时同时发现盆腔内可探及少量液性.以现在的医学角度来说,这个疾病是没有办法根治的.这是青春期、生育期妇女发生高雄激素性月经稀少、闭经和不孕症中的疑难病种.它不像一般疾病,服用几个月的药物、手术就“完事大吉”的.它需要医患长期的配合、指导治疗.它会伴随着患者终生.在某种意义上,这种疾病是需要终生治疗的.但是也不能因为这个疾病的特异性而丧志治疗的信心.双侧卵巢多囊性改变经过积极的治疗,来达到恢复月经、排卵、妊娠的目的的几率还是很高的.建议双侧卵巢多囊性改变的朋友,最好每天喝豆浆,吃大豆类食物,补充平衡雌激素.
多囊卵巢和多囊卵巢综合症的区别
情况一：二者是一样的
一种情况下，许多人都是将多囊卵巢综合症简称为多囊卵巢，因此在这种况下二者只是对疾病的称呼发生改变，实质上都是代表了多囊多囊卵巢综合症，就好“灰指甲”和“甲癣”是同一种疾病一样。
情况二：多囊卵巢属于多囊卵巢综合症的一种表现
还有一种情况，许多人在B超检查后，提示双侧卵巢呈多囊样改变，这种情况也被许多人称为多囊卵巢。
卵巢多囊样变是多囊卵巢综合症形态上的一个体征，但是不足以用于确诊多囊卵巢综合症，还需要根据激素六项检查以及其他检查来确诊。因为任何引起体内雄激素分泌过多的疾病，如皮质醇增多症、高泌乳素血症、肾上腺或卵巢分泌雄激素肿瘤等可以引起卵巢多囊样变，其他原因引起的持续性无排卵、甲状腺功能异常等也可以引起卵巢多囊样变。
也就是说多囊卵巢综合症患者通常会有卵巢多囊样变的表现，但是卵巢多囊样变却不一定是多囊卵巢综合症。
双卵巢综合症怎么回事
指卵巢具有多发性的小囊肿，临床常合并排卵等内分泌障碍。多囊卵巢的临床变化极为复杂，除双侧卵巢多囊性增大呈多囊性改变外，临床常伴月经失调、不孕、多毛、肥胖等现象。经双侧卵巢契形切除后可使月经及排卵恢复，并可妊娠。此称之为多囊卵巢综合征。
良性卵巢肿瘤的治疗原则，均应手术治疗。手术范围可根据患者年龄、有无生育要求及肿瘤情况选择：肿瘤剥除术、一侧卵巢切除术或双附件切除等。恶性卵巢肿瘤以手术为主，辅以化疗或放疗。手术范围原则上均应行全子宫及双侧附件切除术。
Ic期以上应同时行大网膜切除术，Ic-Ⅲ期应行彻底手术,包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾及腹膜后腹主动脉旁及盆腔淋巴结切除术。尽量切除转移瘤及受累的其它脏器。卵巢癌对化疗比较敏感，可酌情于术前、术中、术后使用。放射治疗常作为手术后辅助治疗。免疗治疗作为辅助治疗之一。恶性卵巢肿瘤的治疗监护甚为重要，再次探查术是其重要手段。
多囊卵巢综合征的类型
多囊卵巢综合征并不是只有一种类型，所以出现疾病，如果可以知道是哪一种类型的，就可以更好的进行治疗。
多囊卵巢综合征的病因学研究不能证实该病是由基因位点或基因突变引起的。其发病可能与某些环境因素作用下某些基因的发生有关。
根据PCOS国际诊断标准诊断的PCOS(详见诊断部分)可以分类如下：
1型：经典PCOS，超声多囊变和高雄激素临床表现和/或雄激素过多症;
2型：超声卵巢多囊性改变，排卵或排卵减少;
3型：NIH标准PCOS，高雄激素血症和/或雄激素过多症的临床表现，以及稀疏排卵或无排卵;
4型：同时伴有超声多囊变，高雄激素血症和/或高雄激素血症的临床表现以及稀疏排卵或无排卵。这种类型也被称为经典PCOS。
b超能够检查的出多囊卵巢吗
多囊卵巢综合症的症状一般是月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕不育，而一般情况下B超是可以查出多囊卵巢综合症的。
多囊卵巢综合征(PCOS)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、痤疮、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征确切病因虽然不清楚，但是它属于内分泌和代谢疾病已成定论，即不但有内分泌失调，也有代谢异常。B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。
B超检查多囊卵巢的特征：双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多，直径2-9mm囊状卵泡一侧或者两侧各有10个以上。围绕卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征。卵巢间质回声不均，子宫内膜肥厚，应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
基础条件，月经规律在28-30天者在月经3-5天;月经不规律阴道B超表现，子宫内膜厚度小于8mm，卵泡小于8mm;晨起空腹。
B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。卵巢多囊改变：就是指卵巢在卵泡早期，阴道B超同时见到多个发育的卵泡，称为“项圈征”和“蜂窝征”。
有报道称，肥胖引起的激素失调，是导致多囊卵巢的病因之一。也有人调查，十个肥胖的女生里面，有一半是患有多囊卵巢的。这就意味着肥胖对卵巢是非常不好的。所以要做到防范于未然。肥胖的女生进食的时候严格控制热量，并且有氧运动进行减肥，将发病率降到最低。
多囊卵巢综合征的诊断
1935年，Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征，故改称为多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征)。由于多囊卵巢综合征有高度临床异质性，病因及发病机制至今不清，到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开多囊卵巢综合征国际协作组专家会议制定了多囊卵巢综合征的国际诊断标准，具体诊断标准如下：
1.稀发排卵或无排卵;
2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2～9mm的卵泡，和/或卵巢体积大于10ml);
上述3条中符合2条，并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。
为制定中国多囊卵巢综合征的诊治规范，中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的多囊卵巢综合征诊断、治疗专家共识。2007年出台了目前中国的多囊卵巢综合征诊断和治疗专家共识，专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹多囊卵巢综合征国际诊断标准。即稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml;上述3条中符合2条，并排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。
卵巢呈多囊性改变要怎么办
双侧多囊卵巢综合症是育龄女性常见的内分泌紊乱性疾病，发病年龄多在20-40岁。很多女性因为双侧多囊卵巢，导致无法怀孕。因此，要在早期时候，发现其症状，早期诊断治疗是关键。
多囊卵巢综合症贵在早治疗。在此提醒，治疗越早，效果愈好，若等到婚后不孕时去医院就诊，那样给患者带来的精神创伤更大。不论有无生育要求，多囊卵巢综合症一旦确诊，即应该马上治疗，以免留下不可挽回的遗憾。更重要的一点：就诊要到正规医院找专业医师，不要轻信社会上那些黑诊所和小医院包治百病的蛊惑宣传，以免贻误病情，造成患者的终身遗憾。
对自己的身体变化要明察秋毫，对多囊卵巢综合症的早期“信号”应有所警惕，不要给疾病的蔓延可乘之机。若发现月经失调、稀少、甚至闭经、雄化多毛、体型肥胖时，就应想到多囊卵巢综合症的可能，及时去医院检查。
一般治疗：病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
药物治疗：药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。
双卵巢呈多囊样改变这个病只要发现，必须第一时间进行治疗，不然对于自身的影响是非常大的，目前主要是采用药物治疗，有些有必要的也要采取手术治疗的方法，效果确实也比较明显，如果治疗晚的话，患者很有可能会造成不孕不育，影响自己的一生。
多囊卵巢综合征如何诊断
多囊卵巢综合征诊断
2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会(ESHRE/ASRM)鹿特丹专家会议推荐的标准：
①稀发排卵和/或无排卵;
②高雄激素的临床表现包括痤疮、多毛等和/或高雄激素血症T≥2.2mo1/L或A≥ 9mo1/L;
③卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡)12个，和/或卵巢体积≥10ml。
上述①~③中具备任意两个或三个即可诊断为多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征诊断还可通过这些检查
1.妇科诊断：约有60%的患者可触及一侧或双侧卵巢，费用也不是很高，一般就几十元。若诊断后发现一侧或者双侧囊性或实质性球形肿块及其他盆腔异常情况，均应进一步诊断、确诊。
2.B超检查：发现子宫小于正常，在一侧的卵巢内有8-10个以上直径2-8mm的小卵泡，沿卵泡包膜下呈车轮状排列，在卵巢中央有回声增强的间质组织，间质组织占卵巢总体积的25%以上。卵巢常表现为增大，但也可以正常大小。
3.血激素检查：整个排卵过程，受到体内各种激素的调控，某些激素(如雄激素、雌激素、胰岛素等)在血中含量的失常，是引起多囊卵巢综合征的关键。