多胎妊娠并发症
多胎妊娠并发症
三胎及三胎以上妊娠的产科并发症较单胎明显增多，先兆流产，胎膜早破，早产，贫血，妊高征，先兆子痫，HELL综合征，肺水肿，肺栓塞，急性脂肪肝，胎儿发育受限，低出生体重儿，胎儿及新生儿死亡率均增多，在多胎妊娠中，早产是新生儿死亡的最重要原因。
1.早产：三胎妊娠早产发生率87.8%，四胎妊娠早产发生率100%，而早产目前仍是多胎妊娠新生儿死亡的首要原因，应在孕期注意卧床休息，保胎及增加胎肺的成熟度，也可于妊娠12周施行宫颈环扎术增加内口的提托力，有助于延长孕周，减少早产。
2.妊高征：三胎发生率为40%，四胎为60%，且随胎儿数目增加发病率明显增加，孕期应定期检查，注意休息，可口服阿司匹林40～80mg/d，双嘧达莫150～200mg/d或中药大黄制剂，预防妊高征及血栓形成，如已发生妊高征，可按照妊高征治疗方案治疗。
试管能做双胞胎吗
为生双胞胎甚至龙凤胎做试管不可取
试管婴儿是为了帮助不能自然受孕的夫妇实现生育的梦想，有明确的适应症，通常情况下年轻的育龄期女性需要未避孕未孕1年以上，经检查需要做试管婴儿治疗才会进行，为生双胞胎显然不是试管婴儿的适应症。
试管婴儿治疗需要促排卵，可能会有一定的并发症，如卵巢过度刺激综合征等，双胎妊娠后更可能会加重并发症。
此外，双胎妊娠会造成许多妊娠并发症的发病率增加，如妊娠期高血压，糖尿病，晚期流产，胎膜早破等，使剖宫产率明显增加，甚至可能造成产后出血，危及产妇的生命安全。对新生儿而言，双胎妊娠容易造成低出生体重，增加新生儿出生缺陷的比率。因此，双胎妊娠本身就会威胁母婴健康，为生双胞胎做试管婴儿是不可取的。
妊娠并发症
1. 妊娠高血压
【定义】怀孕前或怀孕的头12周出现高血压，这种孕妇通常有特发性高血压，即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压，即收缩压高于140或舒张压高于90，或妊娠后期的血压比早期收缩压升高30或比舒张压升高15，称为妊娠高血压。
【影响】(1) 在母体方面：*妊娠高血压若控制得不好，可能会发生先兆子痫。
*胎盘早期剥离而必须提前娩出胎儿，胎儿早产后续问题多。
*妊娠高血压症状严重的话，胎儿死亡率约6%。
(2) 在胎儿方面：*在高血压的影响下，胎儿血流量异常，会导致胎儿在子宫内获得的营养不足，体重也相对较轻，而有胎儿生长迟滞的问题。
*氧气供应不足，胎儿可能会出现窘迫的征兆。
【治疗】妊娠高血压发生时间越早，对胎儿的影响就越大。
*妊娠高血压的治疗，首先应控制好血压，预防胜过治疗。
*一般来说要先控制饮食，不要吃太咸的食物。
*口服降血压药物。
*建议症状严重的孕妇住院治疗，以预防痉挛发生。
2. 先兆子痫
【定义】若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿，或二者皆有则称先兆子痫。
而先兆子痫又合并抽搐则称之子痫症，母亲及胎儿的死亡率特别高。
【危险性】子痫症症状严重，胎儿的死亡率为10%～28%，胎儿早产率为15%。
【症状】先兆子痫的3大症状：高血压、蛋白尿和全身性水肿，它们出现的顺序不确定，严重程度因人而异。其他临床症状还有头痛、体重增加、上腹疼痛、视力模糊、尿少、胎儿体重过轻或急性窘迫、凝血因子耗损及胎盘早期剥离等。
【原因】先兆子痫的真正原因迄今仍没有很好的解释。
*最主要的病理变化是血管痉挛及水分和盐分滞留。
*这些改变，减少肾脏的滤过功能，胎盘血量的供应也减少，于是便产生了血压增高、尿中有蛋白及水肿现象，胎儿也有发育过小的情形。
先兆子痫孕妈咪的生活准则
如果真的出现先兆子痫的征兆，准妈妈不宜过度慌张，应注意下列几点：
(1) 控制饮食：避免吃太咸的食物，如腌制品、罐头食品。
(2) 维持高蛋白饮食：每天摄取80～90克蛋白质，补充尿中流失的蛋白质。
(3) 多卧床休息，以左侧卧为宜。
(4) 保持情绪稳定：建议多休息，保持心情愉快，以减轻身体的负担。
(5) 自行监测血压：建议每天早晚各量一次血压，以了解血压的变化，有异常就应立即就医。
(6) 严重者需药物治疗：症状严重者需住院，并以药物降血压，并监控用药后的状况。
3. 妊娠糖尿病
【定义】妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率为1%～3%。
【原因】可能原来就有糖尿病或怀孕时所分泌的大量雌性激素、黄体素与肾上腺皮质素会加强身体对胰岛素的抵抗力，导致血糖上升。若具下列因素者应提早检查：
(1) 前胎糖尿病病史。
(2) 家族有糖尿病病史。
(3) 曾产下婴儿体重超过4千克。
(4) 曾产下死胎或先天畸形婴儿。
(5) 反复性流产病史。
(6) 肥胖。
(7) 持续性阴道念珠球菌感染。
(8) 尿糖。
(9) 羊水过多。
(10) 预估胎儿体重过重。
【筛检方法】*怀孕24～28周之间。随即口服50克葡萄糖水。
*1小时后验血糖，若血糖数值超过7.8mmol/L，则须进一步做75克耐糖测试。
*75克耐糖测试须事前空腹。
*喝75克葡萄糖水前先抽一次血，喝下后一、二、三小时再各抽一次血。
*四次血糖数值中若有两项或两项以上超过标准，则可诊断为妊娠糖尿病。
多胎妊娠是指什么
多胎妊娠，就是孕妈的宫腔内怀有两个或两个以上胎儿，由于遗传或者一些激素的影响，都会导致多胎妊娠的发生。多胎妊娠中生双胞胎是较常见的，也有三胎、四胎，四胎以上较少见。多胎妊娠中双胎妊娠最为常见，双胎妊娠的产生分为两种情况，一是双卵双胎，另一种是单卵双胎，双卵双胎多数情况下是遗传导致的，单卵双胎则是其它因为导致的，如孕妈的年龄。
双卵双胎很容易理解，就是两个卵子分别受精形成两个受精卵，这种情况占多胎妊娠的比例为75%。而单卵双胎是指一个受精卵分裂成两个胎儿，占多胎妊娠的25%。多胎妊娠属于高危妊娠，孕妈的肚子里怀有多个胎儿，在一定程度上未必是好事，因为这会带来一些问题，比如双胞胎会在肚子里争夺养分，其中一个获得的营养多，那么另一个自然会少。多胎妊娠虽然是生理现象，但是多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率均高于单胎妊娠死亡率高。
试管婴儿会引发什么疾病
1：宫外孕、高危因素为盆腔粘连、双侧输卵管通而不畅、输卵管整形术后等，当然并非所有上述情况的病人就一定会发生宫外孕。宫内宫外同时妊娠，去除宫外孕病灶及安胎治疗，大部分宫内妊娠可继续。
2：多胎妊娠、在促排卵行IUI过程中，容易出现多胎。多胎妊娠易发生流产、早产、妊高症、胎膜早破、产后出血等妊娠并发症。早产儿生命力弱，难以存活，容易出现如新生儿颅内出血、脑瘫、新生儿呼吸窘迫综合症等并发症，所以妊娠3胎或3胎以上必须在孕7-8周接受减胎手术。
3、：卵巢过度刺激综合症(OHSS)在注射HCG后3-10天有个别患者会出现卵巢过度刺激综合征，临床表现为腹胀、腹水(甚至胸水)、胃肠道不适、少尿、气急、胸闷、腹围增大、体重增加，B超检查可见双侧卵巢增大等症状，一旦妊娠该症状会持续两个月才会消除，此类病人术后禁止使用HCG安胎，并要密切医生联系。OHSS是促排卵过程中最严重的并发症。轻度OHSS不需特殊处理，中重度OHSS则需留院观察及处理。OHSS患者可正常饮食，腹胀患者可少食多餐，以高蛋白易消化易吸收食物为主。避免过度劳累、剧烈运动、避免腹部受压及撞伤。绝大部分病人经过积极治疗可安全度过。
在妊娠期主要的治疗方法
1、定期产前检查，多胎妊娠系高危妊娠，母儿结局与孕期保健关系密切，一旦确诊，应做好保健和管理，加强营养，注意补充足够的蛋白质、铁剂、维生素、叶酸、钙剂等。尽量避免过度劳累。妊娠30周后应多卧床休息，积极预防妊娠并发症，避免早产的发生。超声监测胎儿宫内生长发育情况。
2、如果胎儿之一在妊娠早期死亡，死胎可全部吸收，妊娠3个月死亡的胎儿，压迫成纸样儿，不需要处理;妊娠晚期死亡，一般不造成母体损害，但如有少量凝血活酶向母体释放，会引起血管内凝血，应监测母体凝血功能。
3、多胎输血综合征依据超声诊断分为五期，I期可以采取动态观察，II-IV期根据情况可以采取选择性减胎术、胎儿镜下胎盘血管交通支凝固术、脐带血管凝固或结扎、羊水减量术、羊膜隔造口术等。其中胎儿镜下激光阻断胎盘血管交通支是公认有效的治疗方法。但也需要注意胎儿宫内治疗后相关并发症问题。
怀个多胞胎未必是好事
胎儿存活率低
多胞胎，究竟是神赐还是天意呢?怀上多胞胎该喜还是忧呢?当今的报道不断爆出多胞胎的生育信息。世界上一胎生育最多的记录，是1971年7月意大利一位35岁妇女保持，在她的子宫中取10女5男共15个胎儿，但由于胎儿生命特征较弱，最后全部没有存活。1964年4月，巴西农妇一胎生下8男2女共10胎，成为世界上多胎一次存活的最高记录。
撇除这些特殊多胞胎而言，我们身边也很多双胞胎、三胞胎的现象被过分关注，很多孕妈甚至纷纷取经，只为了能够一胎诞下两个甚至三个宝宝。事实上，目前大部分的双胞胎、多胞胎都是辅助医源性的多胎妊娠，也就是民间通常所说的服用“多仔丸”促排卵药物造成的。
多胎生育危险多多
对于准妈妈来说，怀上多胞胎，就意味着需要承担多倍的风险。特别是三胎以上的孕妇，危险更大。多胎妊娠存在的并发症主要包括：
1、流产。胎儿个数越多，流产危险性越大，与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。
2、胎儿畸形。双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍，单卵双胎畸形儿数又是双卵双胎的2倍。畸形率增高的原因尚不清楚，宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形。
3、贫血。由于腹中的多胞胎血容量增加多，孕妈们对铁的需要量也变大，而日常的摄入基本难以满足多胞胎的生长发育，所以多胞胎妊娠后半期多有缺铁性贫血。
4、妊娠高血压综合征。多胎妊娠发生该病的几率是单胎妊娠的3倍，症状出现早且重症居多，往往不易控制，子痫发症率亦高。
5、前置胎盘。由于胎盘面积大，易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘，发生率比单胎高1倍。
6、早产。由于子宫过度伸展，尤其胎儿个数多、并发羊水过多时，宫内压力过高，早产发生率高。多数早产为自然发生，或因胎膜早破后发生。据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。
7、双胎输血综合症。主要是单绒毛膜单卵双胎妊娠的严重并发症，由于两个胎儿的血液循环经胎盘吻合血管沟通，发生血液转输从而血流不均衡引起。
8、多胎之一宫内死亡。多胎妊娠时，不但流产、早产比单胎多，发生胎儿宫内死亡亦多。有时，双胎之一死于宫内，另一胎儿却继续生长发育。
早产的原因
1、绒毛膜羊膜感染，是早产的重要原因。感染的来源是宫颈、阴道的微生物，部分来自宫内感染。感染也是导致胎膜早破的重要因素，早产常与胎膜早破合并存在。
2、双胞胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力增高，提早临产而发生早产。
3、孕中期时，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。
4、子宫畸形均因子宫发育不良而导致晚期流产或早产。
另外，早产还与妊娠并发症、妊娠合并症、孕期劳累颠簸、内分泌紊乱、吸烟、饮酒、吸毒等密切相关。
早产的原因
早产的原因有多种，而且根据早期、中期、晚期等时间段的不同，原因会各异。
1、绒毛膜羊膜感染，是早产的重要原因。感染的来源是宫颈、阴道的微生物，部分来自宫内感染。感染也是导致胎膜早破的重要因素，早产常与胎膜早破合并存在。
2、双胞胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力增高，提早临产而发生早产。
3、孕中期时，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。
4、子宫畸形均因子宫发育不良而导致晚期流产或早产。
另外，早产还与妊娠并发症、妊娠合并症、孕期劳累颠簸、内分泌紊乱、吸烟、饮酒、吸毒等密切相关。
孕妇即将分娩有哪些征兆
出现下列4征兆时，说明孕妇随时有可能分娩：
(1)出现规律宫缩，10分钟左右一次。
(2)阴道分泌物增加。
(3)见红，白带中带有血。
(4)破水。
临产时胎动可能稍有减少，但12小时仍>30次。
那么，哪些情况下应紧急入院呢?
(1)孕前有病或孕期合并其他疾病
一些孕妈妈在怀孕前或孕期间患有慢性病，或在产前检查中发现妊娠异常，都应该住院分娩，而且应提前数天住院待产。
1、孕妈妈方面的问题：如孕妈妈患有高血压、心脏病、肾炎、糖尿病、妊娠高血压综合症及骨盆狭窄、前置胎盘、胎盘早剥等;初产妇年龄小于16岁或大于35岁;孕妈妈体重小于45公斤或大于85公斤;孕妈妈有过死胎、死产、新生儿死亡史。
2、胎儿方面的问题：胎儿发育迟缓、巨大胎儿、胎位不正、超过预产期两周以上的过产儿等。
在产前检查过程中，如果发现孕妈妈或胎儿有上述异常情况，即属于高危妊娠，必须采取相应的措施来消除或减轻症状。如原来胎位不正，经过矫治后胎位正过来了，则可以不提前往院待产。但一般属于高危妊娠的孕妈妈，即使症状减轻或消失，也都应提前住院。
这是因为，在子宫收缩、胎儿娩出的整个分娩过程中，孕妈处于极度紧张的精神状态中，如果原来属于高危妊娠，就更容易使情况恶化。
(2)妊娠中发生病理变化的情况
妊娠中发生病理变化，如妊高征、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多等。
妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妈妈特有的病症，多数发生在怀孕5个月与产后两周，约占所有孕妈妈的5%。
其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。 提高产前检查及处理，则可使妊高征引起的孕产妇死亡率明显降低。
怀孕28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。这些情况多见于经产妇，尤其是多产妇。
胎盘早剥：轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显。重型胎盘早剥可出现突然发生的持续性腹痛和酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。
羊水过多孕妈妈容易并发妊高征，胎位异、早产。胎膜破后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥，破膜时脐带可随羊水滑出，造成脐带脱垂。产后因子宫过大，易引起子宫收缩乏力而导致产后出血。
有这些情况发生的孕妈妈都需要提前入院待产。
(3)多胎妊娠的情况
一次妊娠子宫腔内同时有两个或两个以上胎儿，称为多胎妊娠。多胎妊娠的发生率与种族、年龄及遗传等因素有关。
多胎妊娠时，早孕反应较重，持续时间较长。孕10周以后，子宫体积明显大于单胎妊娠，至孕24周后更增长迅速。
孕晚期，由于过度增大的子宫推挤横膈向上，使肺部受压及膈肌活动幅度减小，常有呼吸困难;由于过度增大的子宫迫下腔静脉及盆腔，阻碍静脉回流，常致下肢及腹壁水肿，下肢及外阴阴道静脉曲张。此外，多胎妊娠期间并发症特多，包括一般的与特殊的并发症。
多胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿，但是不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。人类的多胎妊娠中以双胎最多见，三胎少见，四胎及四胎以上罕见。
多胎妊娠虽然是生理现象，但是多胎妊娠并发症与死亡率均高于单胎妊娠，双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍，三胎则升高3 倍，故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴，临床应加倍重视。
因此孕妈妈属于多胎妊娠的情况，需要注意提前入院待产。
(4)其他
1、破水：应让孕妇躺下，尽量减少站立，并立即叫车送往医院。
2、规律宫缩，10～15分钟一次，并逐渐加快。
3、异常腹痛及出血。腹部呈持续性疼痛，阴道出血似月经量。
4、出现严重水肿或体重增加过快，伴头痛、头晕、眼花、视物不清、咳嗽、恶心、呕吐等自觉症状。
5、异常胎动：12小时胎动<20次，或每小时胎动<3次，或胎动消失。
如果您正赶到夜间或节假日出现上述情况，应挂急诊的产科号，直接去住院部的产科病房。如果是正常工作日，就直接挂产科号经门诊住院。
移植胚胎数对试管婴儿的影响有哪些
根据1000多个试管婴儿周期结果显示：随移植胚胎数的增加，临床妊娠率呈增加趋势，移植一个胚胎者成功率会低于移植两个以上胚胎。
早在1984年Wood c总结试管婴儿并发症时已指出，试管婴儿妊娠率随移植胚胎数的增多而升高，而多胎妊娠率亦上升。Nico Bollen报告在试管婴儿中，移植3个胚胎有28.4%的临床妊娠率，其中多胎妊娠占33%。随移植胚胎数的增加，高序多胎妊娠的 机会也增多，而多胎妊娠并发症较单胎妊娠明显增多。
试管婴儿过程中要通过提高胚胎 的质量和子宫内膜的接受性从而提高胚胎的植入率减少移植胚胎数目，降低多胎妊娠发生率，彻底摒弃通过增加移植胚胎数目而提高妊娠率的做法。卫生部最近发出的相关规 范中已对移植胚胎的数目做出明确的规定。在《人类辅助生殖技术管理办法》规定出台前我院于2000年6月起明确规定在一般情况下移植胚胎数不得多于3只(年龄小于35岁者移植胚胎数为1~2个，而35岁以上女性移植胚胎数为2~3个)。
不孕症治疗造成的多胎妊娠
在治疗不孕症的时候，用克罗米芬促排卵，产生多胎妊娠率为5%，而注射hGG的促排卵法，引起多胎妊娠率约为21%。所以不同的促排卵法产生多胎妊娠概率也不一样。而自然怀孕引起的多胎妊娠率为只有.6%～l%。
以前，为了提高成功率，每次会移植多个胚胎，自然比自然妊娠多胎率要高很多。现在移植胚胎数一般限制在3个以内，所以妊娠与注射hCG促排卵的人工授精相比，明显降低。另外，最近被广泛应用的囊胚移植的病例，医学提倡一次移植1～2个囊胚就好。
其实多胎妊娠并不是全是好的，它对怀孕母体有影响就很大。大多引起妊娠期间孕妇贫血、妊娠出现毒血症、胎儿早产等并发症。同时对新生儿也有影响在胎儿出生前就需要长时间的住院治疗，没有自然怀孕生的宝宝健康。因早产而引起的低体重及肺功能不全等症状，这就需要借助外界的东西帮助新生儿存活，如新生儿重症监护室内的暖箱内，用人工呼吸器进行长时间的管理。
做试管怀了双胞胎要不要减胎
双胎、多胎未必是好事
为何做试管婴儿怀上了双胎、多胎，医生有时会建议减胎呢?中山大学附属六院生殖中心李满超博士介绍，怀上双胞胎或多胞胎会让母婴妊娠并发症发生率明显增加。孕妇发生妊娠高血压综合征、子痫、妊娠期糖耐量异常、分娩中宫缩乏力、手术产及产后出血的危险性增加。胎儿并发症如流产、早产及胎膜早破、胎儿畸形、双胎输血综合征、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、低体重儿、新生儿窒息等发生率升高。
另外，怀上双胞胎、多胞胎后早产的风险增大，这样新生儿出现并发症及由于低体重儿带来的后遗症如眼科异常、呼吸窘迫综合征、小肠坏死及脑瘫等也会大大增加。有统计显示新生儿围生期死亡率双胎妊娠比单胎高3倍，三胎妊娠比单胎高5倍。
减胎是为了让母婴健康
不孕症女性好不容易通过做试管婴儿怀上了宝宝，而且还是双胞胎，这种喜悦的心情是可以理解的，但是不育治疗的目的不仅仅为了获得妊娠，更重要的是要获得健康的妊娠和健康的新生儿。因此，多胎妊娠一旦发生后，减胎术可作为一种补救措施，对于多胎妊娠其意义特别重要。
减胎的方法是采用人为的方法减灭一个或多个胚胎。目前较多使用的减胎术分经腹部减胎和经阴道减胎，至于孕妇适合何种术式则由其主治医生根据患者的具体情况、孕周等决定。
减胎后也有流产的几率，但这个几率远远低于多胎妊娠中的流产率，同时医生也会采取多种措施降低流产率，如在无菌条件下进行该手术，并于手术前后适当使用抗感染药物和保胎药物等。
什么情况下需要减胎?
无论自然受孕或是试管婴儿怀孕，双胎妊娠的减胎都是有医学指征的，目前还没有临床规范指南，基本的共识有以下几点：
疤痕子宫：包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等;
双胎之一有异常：NT筛查一胎异常，B超发现双胎之一畸形等;
孕妇合并疾病：妊娠期合并甲亢、家族血栓性疾病史、妊娠早期合并重度卵巢过度刺激(有血栓风险);
孕妇个体情况：身材矮小(145cm以下);
前次妊娠有中期流产或引产病史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇;
因双胎妊娠早产率较单胎妊娠高，患者本身要求行减胎手术后单胎妊娠。
最好的办法就是单囊胚移植
有没有办法不让减胎这么伤感的事发生?有!现在越来越多的国家注意到了辅助生殖中多胎和双胎的危害，由此引发的诸多问题。随着辅助生殖技术和生殖基础知识的不断深入研究，单胚胎移植将成为胚胎移植的趋势(一次只移植到子宫内一个胚胎，其他成功受孕的胚胎冷冻保存)，会逐渐被越来越多的患者和生殖中心接受。这要求生殖中心要有高水平的囊胚培养体系和冷冻技术的中心。
单卵双胎危险吗
单卵是一个受精卵和一个精子结合，然后发生分裂成两个受精卵，其DNA完全一样，所以生出来的两个孩子也几乎是完全一样的，体貌特征一样，甚至过敏源和容易得的病都一样。
双卵是两个受精卵和两个精子分别结合，两个受精卵的DNA是不一样的，所以生出来的两个孩子体貌特征相差较大，甚至性别都不一样，也就是我们说的 龙凤胎。如果女方一次排出多个卵子，还能产生多胞胎。
至于怀孕过程中的危险，那就多了，从孕妇和胎儿两方面来说：
孕妇并发症
1.贫血 双胎妊娠孕妇对铁及叶酸的需要量增加，加上其体内血浆容量较单胎妊娠时明显增加而引起血液相对稀释而导致贫血。双胎妊娠并发贫血是单胎妊娠的2.4倍。妊娠期贫血对孕妇及胎儿均可造成不良影响，如贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长迟缓、胎儿宫内窘迫、产后出血及产褥感染等并发症。
2. 先兆子痫 双胎妊娠并发妊娠期高血压疾病高达40%，是单胎妊娠的4倍。往往发生时间早、病情较严重。由于多胎妊娠孕妇血容量增多，子宫张力大，更容易出现胎盘早剥及孕妇心力衰竭等并发症。
3.羊水过多 双胎中羊水过多的发生率约为10%，其中单卵双胎比双卵双胎高4倍。出现羊水过多应注意排除神经系统及胎儿消化道等畸形。
4.分娩期并发症 单纯双胎妊娠不是剖宫产分娩的指征，可以根据个体情况在医生指导下选择分娩方式。但双胎妊娠易发生如下并发症：
①双胎妊娠由于子宫过于膨大，子宫肌纤维过度延伸，产程中易致子宫收缩乏力而导致产程延长，易发生产后出血;
②当合并羊水过多时，由于子宫腔内压力增高，容易发生胎膜早破及脐带脱垂;
③双胎妊娠时，每个胎儿常较单胎胎儿小，易发生胎位异常，第一个胎儿娩出后，而第二个胎儿活动范围大，容易转成横位;
④分娩时，当第一个胎儿娩出后，宫腔容积突然缩小，胎盘附着面骤然缩小，故可能发生胎盘早剥，直接威胁第二个胎儿的生命和产妇的安全;
⑤当第一个胎儿为臀位，第二个胎儿为头位分娩时，第一个胎头尚未娩出，第二个胎头已降至骨盆腔内时，易发生两个胎头的颈部交锁而造成难产，但临床少见。
上述情况，多发生在胎儿较小而骨盆腔较大者，或单羊膜囊双胎或者第二个胎儿胎膜早破者。
胎儿并发症
双胎妊娠围产儿死亡率较高，与早产、胎儿生长受限、胎儿畸形以及脐带异常有关。而单绒毛膜双胎妊娠具有发生其特殊并发症的风险，如双胎输血综合征、双胎的丢失、双胎逆转动脉灌流等。
1.双胎输血综合征
双胎胎盘的血管吻合：单绒毛膜双胎胎盘中血管吻合率高达85%-100%。包括动脉间、静脉间及动静脉吻合三种。胎盘的胎儿面浅表部多以动脉间方式吻合，少数是静脉间吻合。而在胎盘组织深部的胎盘小叶的动脉-静脉吻合则存在血压差别。大约有15%的单绒毛膜多胎妊娠发生双胎输血综合征(twin to twin transfusion syndrome,TTTS)。受血者胎儿表现为循环血量增加，羊水过多，心脏扩大或心衰伴有水肿;而供血者循环血量减少，羊水过少、生长受限。如果不进行干预，严重双胎输血综合征的病死率高达80-100%。
2.双胎中一胎死亡
在早孕期如双胎的一胎发生胎死宫内尚未发现其对幸存者有任何影响。但在中孕的晚期如果发生一胎胎死宫内，则有导致晚期流产发生的可能性，90%发生在3周内。文献报道在胎儿死亡4周左右可能会发生凝血功能异常，但在临床实际监测中发生凝血功能异常尚少，需要提醒注意的是临床观察中发现妊娠晚期健存胎儿发生胎死宫内的风险增加，可能与胎盘血栓形成影响胎盘功能异常有关(尚缺乏科研依据)，因此需要严密加强监护。在双绒毛膜双胎中，幸存者的预后主要受孕周的影响;而单绒毛膜双胎中一胎宫内死亡，另一胎儿胎死宫内的风险约20%的，存活胎儿脑损伤的风险约为25%。
3.双胎逆转动脉灌流(无心畸形)(Twin reversed arterial perfusion, TRAP. Acardiac twin )
单绒毛膜双胎妊娠的并发症。一胎心脏停跳，而从另一胎心血管系统中仍可得到部分血液灌注。这种情况的发生机率很低，但由于受血者胎儿的宫内心衰等原因胎死宫内的风险很高。通常应用脐带结扎来分开双胎。
4.双胎生长不一致(discordant fetal growth)
是指同一妊娠的两个胎儿间体重差异≥20%。可能与胎盘因素(胎盘发育异常如过小等)、染色体异常及双胎输血综合征等有关，其中有4%的原因是由于胎儿性别不一致所致。
5.完全葡萄胎和共存胎儿(complete hydatidiform mole and coexisting fetus,CMCF)
一个胎儿伴有正常胎盘，而另一个则是完全性葡萄胎。大约60%的完全性葡萄胎与正常胎儿共存的双胎妇女，将会因持续性滋养细胞肿瘤而需要化疗。目前尚无理想的处理方法，但应监测孕妇血清HCG及呼吸道症状。