药物性牙龈增生该如何治疗
药物性牙龈增生该如何治疗
一、停药或更换其他药物
这是对药物性牙龈增生最根本的治疗,但患者的全身病情往往不允许停药或更换药物,因此最好在内科医生的协助下,采取与其他药物交替使用等方法,以减轻副作用。
二、去除局部刺激因素
做洁治术以消除菌斑、牙石,并消除其他一切刺激因素。一些轻的病例经处理后,牙龈增生可明显好转或痊愈。
三、局部药物治疗
对于一些牙龈有明显炎症的患者,可先用3% 过氧化氢液冲洗龈袋,并在袋内放入药膜或碘制剂,并给以抗菌含漱剂,待炎症减轻后再做进一步治疗。
牙周病怎么来诊断
牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病,是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。
一、牙周病的诊断方法
1、物理刺激牙龈易出血。
2、患病区牙龈充血水肿牙周炎者可探及牙周袋牙齿呈不同程度松动。
3、X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而龈炎无牙槽骨吸收现象。
二、牙周病的检查方法
1、血液常规检查。
2、X线摄片检查。
3、分泌物及组织培养、药物敏感试验等检查。
三、牙周病的鉴别诊断
1、成人牙周炎(慢性成人牙周炎)
侵犯全口多数牙齿,患牙通常有中等到大量的牙石、菌斑。尤其在后牙和邻面、舌侧面。牙龈呈现不同程度的慢性炎症,颜色暗红或鲜红,质地松软,点彩消失,牙龈水肿,边缘圆钝。早期有牙周袋,可加深达3mm以上,探诊袋内壁有出血、溢脓,x线摄片上显示牙槽骨吸收。晚期深牙周袋形成后,牙齿松动,咀嚼无力或疼痛,甚至发生急性牙周脓肿。临床上一般通过牙周袋深度、结缔组织附着丧失程度和牙槽骨吸收程度来确定牙周组织破坏的严重程度。早期牙周炎需与慢性龈炎相鉴别。
2、慢性龈缘炎(边缘性龈炎、单纯性龈炎)
患者常因刷牙或咬硬物出血,或在咬过之食物上有血迹而就诊,偶有局部痒、胀等不适,或有口臭。
病损一般局限于游离龈和龈乳头,严重时波及附着龈,以下前牙区最为显著。牙游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,严重时,炎性充血渡及附着龈,部分患者呈鲜红色,且有肉芽状增生;龈缘变厚,龈乳头圆钝肥大,附着龈水肿时,点彩可消失,表面光滑发亮:炎症广泛时,牙龈松软脆弱,无弹性:牙龈炎性肿胀或增生时,龈沟可深达3mm以上,形成假性牙周袋,但无附着丧失和牙槽骨吸收,此点是区别于牙周炎的重要指征;探诊时出血:龈沟液增多,严重者有溢脓。需与早期牙周炎的牙周情况、血液系统疾病(如白血病、血小板减少性紫搬、再障)的牙龈出血症状、坏死性溃疡性龈炎的牙龈出血和疼痛以及艾滋病相关龈炎相鉴别。
3、药物性牙龈增生
长期服用抗癫痫药苯妥荚钠,可使有炎症的牙龈发生纤维性增生。近期有报道指出免疫抑制剂环孢素和钙通道阻断剂硝苯地平也可引起药物性牙龈增生。老年人群中,患高血压、冠心病者较多,使用钙通道阻断剂时,需考虑牙龈情况。龈乳头或边缘龈增生肥大,呈小球状突起于牙龈表面,逐渐增大相连,覆盖部分牙面,严重时波及附着龈,质地较硬,一般小出血,无痛。
药物性牙龈增生有哪些症状
苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后1~6个月,增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头和边缘龈,呈小球状突起于牙龈表面。增生的乳头继续增大相连,覆盖部分牙面,严重时波及附着龈。龈乳头可呈球状、结节状或桑椹状。丧生的牙龈组织质地坚实,略有弹性,呈淡粉红色,不易出血。局部无自觉症状,无疼痛。严重增生的牙龈可影响口唇闭合而致口呼吸,菌斑堆积,合并牙龈炎症。药物性牙龈增生常发生于全口牙龈,但以前牙区较重。
牙骨质增生的病因
1.口呼吸
鼻腔疾患常会造成用口呼吸,口腔长时间受到空气的刺激,导致牙龈增生。
2.口腔卫生不良
由于长期不刷牙,食物残渣滞留在龈沟内,经细菌作用形成牙石。牙龈充血,红肿增生,有时稍受刺激就会流血,致炎症性牙龈增生。
3.药品
如长期服用治疗癫痫以及心血管药物苯妥英钠、硝苯地平等,会引起牙龈增生。
4.咬合关系错乱
前牙拥挤、排列错乱、深覆咬合等牙颌畸形,导致牙龈常常受到食物的刺激而增生。
5.白血病
患白血病可出现牙龈增生。
6.家族遗传因素
药物性牙龈增生不能吃什么
高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物,如蛋黄、动物内脏、鱼子、虾、蟹黄、墨鱼、肥肉等。血液中胆固醇增高后,便容易沉积到血管壁中而发生动脉硬化。
食盐的摄入量与高血压病有显著的关系,钠潴留使得细胞外液增加,心排血量增高,血压上升。一般主张,每日食盐量宜控制在5克左右。同时也要注意减少酱油、味精等含钠食物之用量。
甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪、容易促进动脉硬化。
白酒中的酒精成分在肝脏内会影响内源性胆固醇的合成,使血浆胆固醇及甘油三酯的浓度升高,造成动脉硬化。同时还会引起心肌脂肪的沉积,使心脏扩大,引起高血压和冠心病。
药物性牙龈增生不能吃什么 药物性牙齦增生是怎么引起的
临床资料显示,能够引起牙龈增生的药物比较少,降压药中的卡托普利和硝苯地平属于较为常见的致牙龈增生药物,因此,长期使用这两种降压药的患者应提高警惕。若连续用药1~2年后一定要经常照照镜子以了解有无牙龈增生。一旦发现牙龈增生应及时停用可疑药物,改换其他降压药,以防止牙龈增生继续发展。因此,防止此病的发生,最好的办法就是控制好血压。
药物性牙龈增生该如何治疗
药物性牙龈增生是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生。药物引起牙龈增生是较为少见的药物副作用之一。可致牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、苯巴比妥、氨己烯酸、扑痫酮、硝苯地平、非洛地平、维拉帕米、环孢菌素等。患者多为青少年及儿童,老年人则较少见,发病率不等。主要的临床表现为牙龈边缘和牙龈乳头增生,从最初的小球状逐渐融合、增大直到覆盖部分牙面。
一、停药或更换其他药物
这是对药物性牙龈增生最根本的治疗,但患者的全身病情往往不允许停药或更换药物,因此最好在内科医生的协助下,采取与其他药物交替使用等方法,以减轻副作用。
二、去除局部刺激因素
做洁治术以消除菌斑、牙石,并消除其他一切刺激因素。一些轻的病例经处理后,牙龈增生可明显好转或痊愈。
三、局部药物治疗
对于一些牙龈有明显炎症的患者,可先用3% 过氧化氢液冲洗龈袋,并在袋内放入药膜或碘制剂,并给以抗菌含漱剂,待炎症减轻后再做进一步治疗。
四、手术治疗
对于一些牙龈增生严重的病例,虽经以上治疗,也不能完全消退,此时需用手术切除并修整牙龈外形。 但手术要选择在全身病情稳定时进行。术后若不停药和保持口腔卫生,仍易复发。
五、严格控制菌斑
督促患者切实认真地做好菌斑控制,以减轻服药期间的牙龈增生程度并可减少手术后的复发。
药物性牙龈增生吃什么食物 药物性牙齦增生的症状
增生的牙龈一般覆盖牙体,重者可达牙冠的1/2左右,通常以前牙部分增生最为明显,临床表现为牙龈体积增大,外观呈鲜红色,表面不平,但质地柔软、富有弹性、无触痛、无出血和表面损伤。由于其发展缓慢,症状不明显,故容易被忽略,常常是在无意中照镜子时才偶然发现。
药物性牙龈增生应该做哪些检查
药物性牙龈增生(drug-inducedgingivalhyperplasia)是指服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。那么,患了药物性牙龈增生需要做哪些化验检查呢?下面专家给大家介绍药物性牙龈增生应做的化验检查:
1、查体,视诊。
2、病变时间长期者需做病理检查,排除恶变。
3、牙菌斑、牙石的存在。
4、牙龈色形质改变:牙龈鲜红或暗红色,龈缘变厚,龈乳头圆钝肥大,有时可呈球状增生。少数炎症严重者,可出现龈缘糜烂或肉芽增生。牙龈有时表面松软脆弱。
5、探诊时,龈沟出血,龈沟底应位于釉牙骨质界处,无临床附着丧失。
6、影像学上无牙槽嵴顶骨吸收的表现。
牙龈瘤应该如何预防
牙龈瘤的预防应注意口腔卫生、去除局部刺激因素等,其具体预防控制措施如下所述
1、针对青春期进行口腔卫生指导
2、去除局部刺激因素:治疗龈上洁治,必要时刮治,同时还可配合局部的药物以辅助治疗,如含漱、龈袋冲洗和局部上药等
3、去除菌斑滞留因素:对于长期牙龈肥大增生且不利菌斑控制的患者,必要时可采取牙龈切除术,同时去除菌斑、牙石等局部刺激因素,消除导致菌斑滞留的因素,指导患者菌斑控制
4、对于需长期服用苯妥英钠、环孢素和钙通道阻滞剂等药物者,应在开始用药前先进行口腔检查,消除一切可能引起牙龈炎的刺激因素,并教会患者控制菌斑保持口腔卫生的方法积极治疗原有的龈炎,能减少药物性牙龈增生牙龈瘤的发生
药物性牙龈增生的预防方法有什么
1.对于需长期服用苯妥英钠、环孢菌素等药物者,应在开始用药前先检查口腔,消除一切可引起龈炎的刺激因素,并教会患者控制菌斑、保持口腔卫生的方法,减少本病的发生。同时,在用药期间加强口腔清洁和保健也是非常重要的。
首先要每日2~3次刷牙,同时注意正确的刷牙方式,所用牙刷的刷毛要柔软,防止刺激和损伤牙龈组织。其次要定期检查牙龈,至少3个月自我检查1次。
2.检查有无牙龈肿胀、牙袋形成、牙石及牙菌斑等。如果出现这些异常改变就要及时去医院口腔科进行治疗,如行洁牙术、控制牙菌斑和牙龈炎等,有利于改善症状和控制病情进展,必要时还可考虑停用或调整所用药物。
以上就是关于对哪些药物可以预防药物性牙齿增生的详细介绍了,同时如果患上这种药物性的牙齿增生疾病,要在日常生活中特点注间口腔卫生一定要做好,药物按时服用,这样就不会产生对牙齿周围产生刺激而导致感染,引起民药物性牙齿增生的情况发生。从而做到了有效的预防。
药物性牙龈增生
长期服用抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁),可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。但对药物引起牙龈增生的真正机理尚不十分清楚。一般认为增生的程度与口腔卫生状况和原有的炎症程度有明显关系。其他药物例如环孢菌素和硝苯地平也可引起药物性牙龈增生。人类和动物实验证明:如果没有明显的刺激物和牙龈炎症,药物性牙龈增生可大大减轻或避免发生增生。牙龈增生也可发生于无局部刺激物的牙龈。局部刺激因素虽不是药物性牙龈增生的原发因素,但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的龈炎能加速病情的发展。
临床表现苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后1~6个月,增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头和边缘龈,呈小球状突起于牙龈表面。增生的乳头继续增大相连,覆盖部分牙面,严重时波及附着龈。龈乳头可呈球状、结节状或桑椹状。丧生的牙龈组织质地坚实,略有弹性,呈淡粉红色,不易出血。局部无自觉症状,无疼痛。严重增生的牙龈可影响口唇闭合而致口呼吸,菌斑堆积,合并牙龈炎症。药物性牙龈增生常发生于全口牙龈,但以前牙区较重。
诊断根据牙龈实质性增生的特点以及长期服用上述药物史可作诊断,同时应仔细询问全身病史。
治疗停药或更换其他药物是最根本的治疗,但患者的全身病情往往不允许,因此可在内科医生的协助下,采取药物交替使用等方法以减轻副作用。去除局部刺激因素作洁治术以消除菌斑、牙石。用3%过氧化氢液冲洗龈袋,在袋内放入药膜或碘制剂,并给以抗菌含漱剂。在全身病情稳定时,可进行手术切除并修整牙龈外形。但术后若不停药和保持口腔卫生,仍易复发
药物性会导致牙龈增生
1.病因
(1)长期服用抗癫痫药物苯妥英钠(大仑丁)、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是本病发生的主要原因。
癫痫患者长期服用苯妥英钠,使原来已有炎症的牙龈组织发生纤维性增生。钙通道阻滞剂如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米等和免疫抑制剂环孢素也可引起药物性牙龈增生。硝苯地平为钙通道阻滞剂,对高血压、冠心病患者具有扩张周医.教育网搜集围血管和冠状动脉的作用。环孢素为免疫抑制剂,常用于器官移植或某些自身免疫性疾病患者。如果钙通道阻滞剂和免疫抑制剂两药联合应用,会增加牙龈增生的发生率和严重程度。但药物引起牙龈增生的真正机制目前尚不十分清楚。
(2)菌斑引起的牙龈炎症可能促进药物性牙龈增生的发生。
长期服用苯妥英钠,可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。局部刺激因素虽不是药物性牙龈增生的原发因素,但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的牙龈炎症能加速和加重药物性牙龈增生的发展。有学者认为炎症介质可能激活牙龈成纤维细胞对血液中上述药物的反应性增生。
2.病理苯妥英钠引起的牙龈增生,其病理特点为上皮棘层显著增厚,钉突伸长达到结缔组织深部。结缔组织中有致密的胶原纤维束、大量成纤维细胞和新生的血管,间有多量无定形的基质,炎症细胞较少,常局限于龈沟附近。若继发炎症后,就可有炎症细胞浸润于结缔组织中。
环孢素和硝苯地平所引起的牙龈增生其组织学和临床表现均与苯妥英钠所致的牙龈增生相似,但环孢素引起的增生组织中血管和慢性炎症细胞的成分较多。