淋病的原因
淋病的原因
【发病机制】
①淋球菌的亲嗜性:淋球菌对单层柱状细胞和移行上皮细胞,如前尿道、子宫颈、后尿道、膀胱黏膜敏感,而对复层鳞状上皮细胞如舟状窝、阴道黏膜不敏感。
②黏附与入侵:淋球菌首先侵入前尿道或宫颈黏膜,淋菌借助其菌毛、蛋白Ⅱ和它释放的IgAl分解酶与上皮黏附,淋菌即被柱状上皮细胞吞饮。
③繁殖与炎症反应:淋菌进入细胞后大量繁殖,导致细胞损伤崩解,然后淋菌逸至黏膜下层,通过其内毒素脂多糖与补体、IgM等的协同作用,在该处引起炎症反应,多核白细胞增多,黏膜糜烂、脱落,形成典型的尿道脓性分泌物。
④归转:若不及时治疗,淋菌可进入后尿道或宫颈,向上蔓延引起泌尿生殖道和附近器官炎症,如尿道旁腺炎、尿道球腺炎、精囊炎、附睾炎、前列腺炎、输卵管炎、子宫内膜炎等,严重者经血行播散全身。
⑤后遗症:淋球菌可长期潜伏在腺组织深部,成为慢性淋病而反复发作。黏膜坏死后由鳞状上皮或结缔组织代替,引起尿道瘢痕性狭窄,输卵(精)管狭窄、梗阻,继发宫外孕和男女不育。
【病原学】
淋病的病原体是淋病双球菌(diplococcus gonorrhoeae),简称淋球菌(gonococcus),属奈瑟菌属,革兰氏染色阴性。1879年,Neisser首次分离出淋病双球菌,所以淋病双球菌又称为奈瑟氏双球菌(Neisseria Gonorrhoeae)。1885年,Bamm在凝固血清培养基上培养淋球菌获得成功。
1.淋病双球菌:形态与脑膜炎双球菌相似,卵圆形或圆形,常成双排列,两菌接触面扁平或稍凹,像两瓣黄豆合在一起,大小为0.6μm×0.8μm,革兰染色阴性。急性期多在白细胞内,慢性期则在白细胞外,它是嗜二氧化碳的需氧菌,不耐干热,干燥环境中1~2h死亡,在55℃下5min即死亡,一般消毒剂很易将它杀灭,1:4 000硝酸银溶液2min可将其杀死。 1%苯酚溶液l~3分钟死亡。0.1%升汞溶液可使其迅速死亡。人类是淋球菌的唯一天然宿主,主要侵犯黏膜,尤其对单层柱状上皮和移行上皮所形成的黏膜具有亲和力。感染后淋球菌侵入男性前尿道、女性尿道及宫颈等处,由于其表面的菌毛含有黏附因子,因而黏附到柱状上皮细胞的表面进行繁殖,并沿生殖道上行,通过柱状上皮细胞的吞噬作用进入细胞内繁殖,并导致细胞溶解破裂,淋球菌遂被排至细胞外的黏膜下层。淋球菌内毒素及淋球菌表面外膜产生的脂多精,与补体结合产生一种化学毒素,能诱导中性粒细胞聚集和吞噬,引起局部产生急性炎症,出现充血、水肿、化脓和疼痛。当细菌进入尿道腺体和隐窝后,腺管开口及隐窝被阻塞,潜藏的细菌成为慢性淋病的主要病灶。
2.淋球菌的表面结构与毒力:
(1)菌毛:菌毛与毒力有关,淋球菌借助于菌毛黏附于人体生殖道黏膜含有唾液酸受体的柱状上皮细胞表面,定居、生长、繁殖。淋球菌有5种不同的菌落形态,Tl和T2型菌落的淋球菌有菌毛、有毒力、有传染性;T3、T4和T5型菌落的淋球菌无菌毛、无毒力、不能致病。
(2)外膜蛋白:含有蛋白Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及脂多糖等物质。
3.淋球菌的分类:近年来常用于鉴定淋球菌的表型分类法有:营养分型、血清分型、血清学变异分类和双重分类法等。可结合淋球菌耐药性、质粒类型,对于流行病学检查具有非常重要的意义。
4.淋球菌的耐药性:一种是逐渐表现出来的低度耐药性。是染色体介导的,染色体突变使细胞通透性改变造成对青霉素的耐受性增加2—4倍;另一种是高度耐药性,是质粒介导的,耐药质粒能够编码合成β-内酰胺酶,能裂解青霉素的β-内酰胺环,而使青霉素失效。这种菌株1976年被分离出,以后世界各地相继报告,称为产青霉素酶的淋球菌(penicillinase-producing neisseria gonorrhoeae,PPNG)。
【流行病学】
淋病在世界广泛流行,是SIDs中发病率较高的一种,其中以欧美和非洲一些国家尤甚。约有20%的男性,60%的女性为无症状淋病或称隐性淋病,这些对防治和流行病学极为重要。20世纪80年代性病又重新传人我国,各地发病似有直线上升之势,淋病占性病的第一位,全国性病监测点报告,2005年报告169 715例。占性病的第一位。2007年上半年为71 208例,较2006年上半年下降9.70%。
【传染方式】
(一)性接触传播成人淋病几乎都是通过性交感染,女性较男性更易感染。
(二)非性接触传播接触患者的分泌物而受感染。如接触患者的衣物、被褥、毛巾、浴盆等物品感染妊娠妇女患淋病,新生儿通过未经治疗孕妇的产道时可感染淋病奈瑟菌,引起新生儿淋菌性眼炎。 妊娠期妇女淋病患者可引起羊膜腔内感染,包括胎儿感染。
宫颈糜烂是怎么引起的 宫颈糜烂是什么原因引起的
发病原因有机械性刺激或损伤,如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭,常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。
淋病产生的原因有哪些
淋病产生的原因有哪些呢?专家介绍说,淋病产生的原因包括昆虫传播,性传播等因素。专家建议淋病应当以预防为主。
淋病产生的原因有哪些呢?影响淋病的因素有很多,因此,了解这种疾病的具体病因,有利于尚未患疾病的淋病患者更好的寻找方法,进行该疾病的预防。所以,淋病专家建议,患者一定要知道淋病的具体病因。那么,淋病产生的原因有哪些呢?
淋病后不能产生牢固的免疫力。很多传染病都可以获得病后免疫力,有的免疫力可维持终身。而淋病不然,可再度感染再次发病。
淋病病原微生物对外界抵抗力都低。
淋病病原体离开人体后都会很快死亡,这就大大减少了间接传染的危险。如梅毒螺旋体离开人体后在干燥环境中1个小时就自行死亡;淋球菌离开人体后,可自行溶解,"自杀身亡",即使不自溶也会在短时间内失去传染性;令人恐惧的艾滋病病毒离开人体后也迅速失去传染性。
淋病产生的原因:昆虫传播
经昆虫传播的疾病并不少,但即使是血传性病也不能经蚊虫传播。其机理至今未能阐明。
淋病产生的原因:淋病可危及配偶和子女
夫妻间有一人患上淋病,就会像打乒乓球一样在两人中传来传去,除非双方同时治愈,否则这种传播将无休止地进行下去。婴幼儿与患性病双亲朝夕相伴,因此婴幼儿被传染的可能性也不小。
淋病专家提醒:得了淋病越早治疗越好!
知道淋病产生的原因后,我们对待淋病更应当预防为主,不发生永远比已发生好。
根据性传播疾病大量临床治疗经验总结,专家得出结论:性传播疾病的最佳治疗时间是染病后的1-2天以内,而且是越早治越好,因为此时治疗可很容易清除细菌和病毒,防止病情的发展和扩大,一旦拖延不治,则增加临床治疗的难度。
特别要指出的是,一旦发生了不洁性行为,即使采用了安全措施,仍要注意自己的身体变化。如果出现了淋病的典型症状,如尿频尿急尿痛、尿道口流脓等,一定要及时去医院治疗。除艾滋病外,各大性病都是早期容易治疗,拖得越久,治疗就越麻烦。
以上这些就淋病产生的原因,再次提醒各位年轻人,淋病应当以预防为主。
宫颈炎是怎么引起的
宫颈炎主要由以下几类病原体感染引起的:
1、性传播疾病病原体:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、单纯疱疹病毒和生殖支原体,主要见于性传播疾病的高危人群。
2、内源性病原体:部分宫颈炎的病原体与引起细菌性阴道病的病原体相同。但部分患者的病原体不清楚。沙眼衣原体及淋病奈瑟菌均感染宫颈管柱状上皮,沿黏膜面扩散引起浅层感染,病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外,淋病奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。
淋病传染途径
1、性接触传染:通过性接触传染,占95%以上。包括性交、热烈的接吻、体肤接触的拥抱。生殖器部位的皮肤粘膜菲薄,血管丰富,性交时处于极度充血状态,性交摩擦可造成细微的损伤,为淋病病原体的入侵创造了条件。
2、间接接触传染:凡淋病病人使用过的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、马桶和浴巾等均可能被病人的分泌物污染而带上病菌,与淋病病人密切生活在一起的健康人,当轻微的伤口接触到这些沾有病原菌的物品时,就容易感染上。
3、血源性传染:淋病在潜伏期时,体内虽感染有病原体但可以无临床表现,健康者或其他各种疾病的病人输入了由他们提供的血液或血液制品,就可以使受血者发病。
4、胎盘感染:孕妇患有淋病,未经及时发现和治疗,或治疗不彻底,淋病病原体可通过胎盘的血液循环传染给胎儿,导致胎儿患先天性淋病。
5、产道感染:当胎儿通过感染有淋病的产道时,产道部位的淋病病原体可感染给胎儿,导致新生儿发病。
淋病的传染途径
1、直接性接触传染:通过性接触传染,占绝大多数。包括性生活、热烈的接吻、体肤接触的拥抱。生殖器部位的皮肤粘膜菲薄,血管丰富,性生活时处于极度充血状态,性生活摩擦可造成细微的损伤,为淋病病原体的入侵创造了条件。
2、间接接触传染:凡淋病病人使用过的衣服、被褥、马桶和浴巾等均可能被病人的分泌物污染而带上病菌,与淋病病人密切生活在一起的健康人,当轻微的伤口接触到这些沾有病原菌的物品时,就容易感染上。
3、血源性传染:淋病在潜伏期时,体内虽感染有病原体但可以无临床表现,健康者或其他各种疾病的病人输入了由他们提供的血液或血液制品,就可以使受血者发病。
4、胎盘感染:孕妇患有淋病,未经及时发现和治疗,或治疗不彻底,淋病病原体可通过胎盘的血液循环传染给胎儿,导致胎儿患先天性淋病。
5、产道感染:当胎儿通过感染有淋病的产道时,产道部位的淋病病原体可感染给胎儿,导致新生儿发病。
治疗中度宫颈糜烂最佳方法是什么
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,可分为轻度、中度和重度宫颈糜烂。其中宫颈糜烂中度是指糜烂面积占整个宫颈组织的1/3-2/3之间,对于宫颈糜烂中度的治疗,首先要明确其发病原因,才能有针对性的进行治疗。
1.内源性病原体:部分宫颈炎的病原体与细菌性阴道病和生殖支原体感染有关;
2、性传播疾病病原体:淋病奈瑟菌及沙眼衣原体,主要见于性传播经的高危人群;
3、沙眼衣原体及淋病奈瑟菌:均感染宫颈管上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外,淋病奈瑟菌还经常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺,及前庭大腺。
在1度宫颈糜烂和2度宫颈糜烂中都是局部治疗宫 颈糜 烂的药 物种类繁多,但局部用药只能对糜烂表面起作用,短期内表面好像愈合了,但由于基本病变未得到解决,很快又会复发。至于外阴和阴道冲 洗,只能改善白 带症状,对糜烂的愈合不能起到根本作用。
分析关于引发盆腔炎的原因
1、下生殖道感染 主要是下生殖道的性传播疾病,如淋病奈瑟菌性宫颈炎,衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与PID密切相关。
2、经期卫生不良 使用不洁的月经垫、经期性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。
3、感染性传播疾病 不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。
4、邻近器官炎症直接蔓延 例如阑尾炎、腹膜炎等,以大肠杆菌为主。
对上述女性盆腔炎发生的原因,大家一定要积极的把握,当然大家在把握了女性盆腔炎发生的原因之后,还一定要积极的咨询相关专家,以得出积极的治疗办法。
淋病的发病原因有哪些
淋病的发病原因有哪些?它主要是通过以下两种方式进行传染:
1、通过性接触传染:
主要是通过性交或其他性行为传染。男性淋病几乎都是由性交接触引起的;女性淋病也可由性交直接感染,也可由其他方式感染。淋病患者是传染源,接触是淋病主要传播方式,传播速度快而且感染率很高,感染后3-5天即可发病。
2、非性接触传染(间接传染):
此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具,如:沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣被,甚至厕所的马桶圈等均可传染,特别是女性(包括幼女)因其尿道和生殖道短很易感染。
男性淋病患者为什么会出现反复发作的问题
淋病其实是完全可以治愈的,很多患者久治不愈反复发作,多是因为治疗的方法有问题,有些淋病患者由于心理上有羞愧感,不愿到医院就诊,所以去私人诊所或“游医”处打上几针,等到症状消失了,便自以为病好了所以中断治疗,以致使用的药物剂量不足或疗程不够或未彻底治愈,从而容易造成反复发作,严重的还有一些患者会转为慢性淋病,受很多罪还易复发,给治疗带来很大的困难。
并且,淋病发作时大多都是有并发症出现的,如果单一的针对淋病进行治疗,而不治疗其它淋病并发症,是难以起来除根效果的,淋病病人除尿道炎外,往往合并非淋菌性尿道炎、前列腺炎、精囊炎或宫颈炎、盆腔炎等,要彻底治愈必须在治疗淋病的基础上采用相应措施治疗合并症。否则,细菌或其它病原微生物不能彻底清除是导致疾病迁延不愈反复发作的重要原因。
此外,淋病还有一定的潜伏期,如果淋病患者在与配偶的性生活当中出现了交叉感染的现象,那么反复发作也有可能是配偶传染的。淋病病人在急性发作前或治疗期间没有节制性交,使患者一方给另一方传染,夫妇双方又未同时治疗,使病情反复交叉感染是造成药物治疗失败的重要原因。
淋病是什么原因引起
专家分析淋病的原因:
淋病的原因可以从引发淋病的病原菌来考虑。病原菌为淋球菌,又称奈瑟淋球菌,是一种革兰氏阴性双球菌,呈卵圆形或肾形,成对排列,其接触面平坦或稍凹,直径约0.6~0.8um,常存在于多形核白细胞的胞浆内。淋病患者(包括无症状患者)是传播淋病的主要传染源。成人的淋病几乎都是通过性接触传染。此外,淋病也可通过非性接触传播,如接触患者分泌物污染的衣裤、被褥、毛巾、浴盆和马桶而感染。还可通过分娩时,母亲产道传染,使新生儿患淋菌性眼结膜炎。
淋病治疗易复发危害大
淋病治疗一直难以突破复发难题,淋病的危害正体现在长期治疗不当引发疾病反复无法彻底消灭病毒,淋病若治疗不彻底可转为慢性淋病并可向上蔓延引起前列腺炎、膀胱炎等疾病。但是由于治疗不及时,用药不规范,当前淋球菌对传统治疗明显耐药,使得治疗效果减弱。并发症增多,危害性增加,治疗难度增大。所以专家提醒,认识了解淋病很重要,患病后要及早科学合理的治疗。
游泳池真的会传染淋病吗
游泳池会不会传染淋病
此前,有传言讲“游泳池可传染淋病”,让不少人心生恐惧。那么,这是真的吗?有科学依据吗?下面让我们来分析一二。
首先,可以肯定地说,统计学上认为“泳池传染淋病”是小概率事件,几乎等同于不会发生的可能。原因是:
1、淋病的病原体淋球菌对干燥、寒冷、热以及常见消毒剂均敏感,因此只要泳池和水进行过必要的消毒处理,一般是不必担心经游泳传播的;
2、大家担心的消毒不合格问题会由大量的池水稀释帮忙解决。虽然有些不合格的游泳池的确让人没法安心,但事实大量稀释的池水会让每立方单位的病原体含量降到可以致病的范围以下,所以一般不存在这个可能;
3、性病之所以称为性病有它的原因,各种性病病原都是主要存在于生殖道内,同时主要集中在各种生殖道分泌物之内,其它的分泌物含病原的量相对的少。
4、即使所有条件都符合传播的要求,但即使通过性行为,病原的传播效率也并非百分之一百。姑娘有自己的免疫防御系统,有完整的黏膜皮肤保护,并没有那么容易感染。