急性胃粘膜出血怎么治疗
急性胃粘膜出血怎么治疗
1、胃、十二指肠疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。
2、食管疾病：食管胃底静脉曲张、食管贲门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。
3、血管病变：主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性出血性毛细血管扩张症。
4、肝胆胰疾病：肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。
胃炎的种类
胃炎指各种病因所致胃粘膜的炎症变化，是一种常见病。可以是弥漫性的全胃炎，也可是较局限于胃窦部或胃的其他部位，一般胃炎可分为急性胃炎和慢性胃炎。
1、急性胃炎
急性胃炎可分为单纯性胃炎、出血糜烂性胃炎、化脓性胃炎和腐蚀性胃炎。
1)单纯性胃炎：是由化学、物理因素、微生物感染、细菌毒素等引起。进食不洁食物，刺激的食物或药物可损伤胃粘膜引起炎症损害。发病急骤，一般在数小时至24小时后发病。主要症状是上腹部疼痛。性质呈隐痛或剧痛，多伴有恶心，呕吐物为食物和大量胃液，常伴有腹泻，严重者有发热、失水、酸中毒，甚至引起休克等，体检可发现上腹或脐周轻度压痛，肠鸣音亢进，病程短，数日内可好转自愈。
2)出血糜烂性胃炎：是一种多发性胃粘膜糜烂和出血为特征的胃炎。病因尚未十分明确，可见于危重的疾病如严重创伤、败血症、大手术严重烧伤、休克，脑出血和多种应激状态等均可诱发本病。本病常以上消化道出血为主要表现，多有呕血及黑便。出血量一般不太大，常呈间歇性，可自愈，诊断主要依靠病史。
3)腐蚀性胃炎：是由于吞服强酸、强碱或其他腐蚀剂所引起。轻者表现为粘膜出血，水肿和粘液增多。严重者可发生糜烂、溃疡、坏死，甚至穿孔。
2、慢性胃炎
指不同病因引起的各种慢性胃粘炎性病变。是一种常见病，临床上以浅表性胃炎和萎缩性胃炎较多见。
过度饮酒对身体的危害 影响胃部活动
经常喝酒容易使胃粘膜出血，引起胃溃疡、慢性胃炎等胃部疾病。
慢性胃炎是一种很严重的病吗
慢性胃炎一般分为两个类型：炎症病变比较表浅，局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之)者，称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层，并伴有胃腺体萎缩者，则为慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，萎缩性胃炎约占其中的20%。
1、便血：便血是本病的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快，血压下降及血色素降低，需要输血治疗。另外，长期慢性出血亦可引起缺铁性贫血。
2、胃溃疡：胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治。
3、肠息肉、结肠癌：结肠炎超过五年，肠道溃疡面在炎症的长期刺激下容易异常增生，引发肠息肉，一厘米以上肠息肉癌变率极高;另外，约5%肠炎病例可发生癌变，多见于病变累及全结肠，幼年起病和病史超过10年者。
请问胃糜烂的症状是什么啊
糜烂性胃炎会有哪些症状上面介绍说糜烂性胃炎分为急性和慢性两种，下面我们就分别介绍这两种糜烂性胃炎的症状。
急性糜烂性胃炎的症状有上腹部的隐痛或剧痛、恶心等症状。消化道出血为急性糜烂性胃炎最常见的症状，有呕血和柏油样便，出血常为间歇性，一部分患者急性大量出血，病情比较严重，有可能出现失血性休克。一小部分患者由于原发病症状较重，会出现胃肠道症状，如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状。所以应及时到正规专科医院做检查，找到病因是最为关键的。
慢性糜烂性胃炎的症状有饭后饱胀、泛酸、嗳气和无规律的腹痛、消化不良等。由于慢性糜烂性胃炎病程迁延，大多数患者无明显症状，确诊需要做胃镜检查和胃粘膜活组织检查。一旦出现了糜烂性胃炎的症状，应及时到正规专科医院检查治疗。
专家提醒，严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱。胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤，中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成。因此出现了糜烂性胃炎的症状时，应到正规专科医院检查治疗。
糜烂性胃炎的诊断和检查
一、糜烂性胃炎的诊断标准
糜烂性胃炎主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷，中心 有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎，内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。
慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。
内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡.慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起.幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用.
症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适.内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷.组织学变化多样.尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈.
二、糜烂性胃炎的检查
1.上消化道内镜检查
(1)急性糜烂性胃炎胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂，出血等;
(2)慢性糜烂性胃炎胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见黏膜 缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎，内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。
2.实验室相关检查
(1)患者出现呕血或柏油样粪便提示急性大量出血时，血红蛋白下降，大便及呕吐物潜血检查呈阳性。
(2)幽门螺杆菌检测。
3.其他影像学检查
(1)胃肠道钡餐检查由于内镜技术的普及应用，目前不提倡进行胃肠道钡餐检查。钡餐检查往往不能发现糜烂性病变。因为钡剂可涂布于黏膜表面，使近期不能作内镜或血管造影检查，因而不适用于急性活动性出血患者。
(2)血管造影术在急性糜烂性胃炎出血时，肠系膜上动脉超选择性血管造影术可对出血进行定位诊断，出血间歇时则常为阴性。
糜烂性胃炎症状
糜烂性胃炎分为急性和慢性两大类。急性者是：轻则无症状，上腹不适或隐痛或剧痛，伴有恶心、呕吐、烧心、反酸等症状。重者表现急性上消化道出血：呕血、柏油样黑便，甚至因急性大量出血可出现失血性休克;急诊行24-48小时胃镜检查明确。慢性者，一般见上腹部隐痛或不适感，上腹饱胀、早饱、反酸水、嗳气、恶心等消化不良等症状。确诊以胃镜检查和病理活检为主。
急性糜烂性胃炎：病因为近期服用非甾体类抗炎药(NSAID，如阿司匹林)、某些抗肿瘤药物、口服氯化钾或铁剂、严重疾病或大量饮酒等病史;临床表现：上腹部隐痛或剧痛，突发呕血和(或)黑便;严重急性大量出血可导致病人重度贫血或休克等表现。
慢性糜烂性胃炎：病因为幽门螺杆菌感染、高盐和缺乏新鲜蔬菜水果饮食、环境因素、自身免疫、长期酗酒、胆汁胰液反流等;临床表现：一般见上腹部灼痛、隐痛胀痛或不适感，上腹饱胀、早饱、反酸水、嗳气、食欲不振、纳差、恶心、贫血等消化不良等症状。
内镜检查：急性者以胃粘膜多发性糜烂，常伴有胃粘膜出血，一过性浅溃疡形成等胃粘膜损伤为主要表现，以胃体、胃底为主。慢性者表现为红斑、粘膜粗糙不平、出血点/斑、粘膜水肿、渗出为表现;以胃窦为主。
糜烂性胃炎为消化道常见疾病，幽门螺杆菌阳性者先抗幽门螺杆菌治疗;规律服药;平时注意清淡饮食，少食辛辣刺激、冰冷、酸性食物;规律饮食;保持心情舒畅;多运动;平时不要熬夜。
糜烂性胃炎会有哪些危害呢
糜烂性胃炎的病因和发病原理目前还没有完全阐明。一般认为可能由于各种内源性或外源性致病因素引起，粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关。所以提醒患者一旦出现胃肠疾病的症状，一定要到正规专业的医院进行治疗，通过治疗使身体尽快恢复健康。
部分患者表现为急性大量出血，病情较重，虽经大量输血但血红蛋白含量仍难迅速提高。少数因烧伤引起本病者，仅有低血容量引起的脉搏加快和血压下降。糜烂性胃炎又称胃糜烂，可经胃镜诊断，指局限于胃粘膜的浅溃疡，但深度不超过粘膜肌层，这可与胃溃疡相鉴别。严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱。胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加可促进粘膜炎症和溃疡的形成。糜烂性胃炎患者一旦发现自己胃肠的症状，应该及时到正规医院接受检查，确诊病症，才能对症下药。
糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。本病已成为上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状。少数患者由于原发病症状较重，表现为呕血和(或)柏油样便，出血常为间歇性，部分患者表现为急性大量出血，病情较重，可出现失血性休克。所以出现了糜烂性胃炎的症状，应及时到正规专科医院做检查，找到病因是最为关键的。
胃炎的种类
1、急性胃炎
急性胃炎可分为单纯性胃炎、出血糜烂性胃炎、化脓性胃炎和腐蚀性胃炎。
1)单纯性胃炎：是由化学、物理因素、微生物感染、细菌毒素等引起。进食不洁食物，刺激的食物或药物可损伤胃粘膜引起炎症损害。发病急骤，一般在数小时至24小时后发病。主要症状是上腹部疼痛。性质呈隐痛或剧痛，多伴有恶心，呕吐物为食物和大量胃液，常伴有腹泻，严重者有发热、失水、酸中毒，甚至引起休克等，体检可发现上腹或脐周轻度压痛，肠鸣音亢进，病程短，数日内可好转自愈。
2)出血糜烂性胃炎：是一种多发性胃粘膜糜烂和出血为特征的胃炎。病因尚未十分明确，可见于危重的疾病如严重创伤、败血症、大手术严重烧伤、休克，脑出血和多种应激状态等均可诱发本病。本病常以上消化道出血为主要表现，多有呕血及黑便。出血量一般不太大，常呈间歇性，可自愈，诊断主要依靠病史。
3)腐蚀性胃炎：是由于吞服强酸、强碱或其他腐蚀剂所引起。轻者表现为粘膜出血，水肿和粘液增多。严重者可发生糜烂、溃疡、坏死，甚至穿孔。
2、慢性胃炎
指不同病因引起的各种慢性胃粘炎性病变。是一种常见病，临床上以浅表性胃炎和萎缩性胃炎较多见。
患上慢性糜烂胃炎严重吗
胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎，内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。
危害之一：形成溃疡。胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加，如烧伤，中枢神经系统创伤和败血症等。可促进粘膜炎症和溃疡的形成。
危害之二：导致萎缩性胃炎。糜烂性胃炎伴胆汁返流和糜烂性胃炎及胃穿孔，会使胃粘膜屏障功能减弱，进一步削弱胃体的自愈能力，降低黏膜下血流量，使黏膜下固有腺体萎缩、减少，形成萎缩性胃炎;
危害之三：导致胃穿孔。由于糜烂面积扩大，胃体功能进一步失调，胃酸分泌过多，加大对黏膜下组织的腐蚀，最终穿透浆膜导致胃穿孔和急性胃出血。糜烂性胃炎已经成为上消化道出血的主要原因，因严重出血而导致的死亡率可达60%。
危害之四：导致糜烂性胃炎。因为糜烂性胃炎患者胃黏膜损伤面积大，使胃体失去了一层可贵的保护层，胃酸胆汁可以毫不费力损伤胃体基层组织，使糜烂发展成溃疡。
危害之五：导致胃癌。糜烂性胃炎为HP(幽门螺杆菌)大量繁殖提供良好的内环境，刺激HP分泌更多细胞毒素，诱发癌变。