多发性脑梗塞
多发性脑梗塞
多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与语言障碍外,还可能出现痴呆。医生们就将这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即动脉硬化性痴呆)。多发性脑梗塞好发于50~60岁的男性,高血压以及动脉硬化是主要病因。本病的病灶越多,痴呆的发生率越高,双侧梗塞较单侧容易发生痴呆。所以,应该积极预防脑梗塞的复发。
脑梗塞即动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,在预防上持积极态度。
多发性脑梗塞有哪些症状
坐在对面之后始终低着头,眼睛仿佛睁不开,偶尔说上几句话听上去也含糊不清。家属说,陈先生从今年入夏开始就变得很嗜睡,家人看着不放心,就带他到医院就诊。医生在看过片子之后,认为陈先生患上了多发性脑梗塞。嗜睡的症状就是多发性脑梗塞所致。
多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑软化。每发作一次,患者的病情就会严重一点。如果治疗不及时,病情进一步恶化,患者容易出现嗜睡、昏迷、吞咽功能不好等情况。除常见的瘫痪、感觉与言语障碍外,还可能出现痴呆。多发性脑梗塞一般有如下症状:
起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
有些患者可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。身体出现类似症状不能确诊,可直接点击连线在线专家一对一分析病情,及时确诊可极大提高康复机率。多发性脑梗塞要看到潜在危险,如果病情二次(或反复)发作,有可能引发更严重的后遗症,尤其有高血压患者、控制不好血压的话容易出现脑溢血,是很危险的。
脑血栓脑梗塞两种疾病有什么关系
脑梗塞包括脑血栓和脑溢血。两者均为缺血性疾病,血栓是栓塞在血管内,溢血则范围较大。这是两种疾病主要的联系。
脑血栓(血栓性脑梗塞)
又名脑血栓形成,属于脑梗塞的一种。是由于脑动脉粥样硬化,使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。由于脑血管内有血栓形成,使局部脑组织供血不足,进一步软化、坏死。根据脑内血栓形成的部位不同,症状亦不同。脑血栓是中风发病率最高的,占全部中风病例的半数以上,多发生在55-65岁的中老年人身上,男性多于女性。多在安静状态下发病。初期可有肢体麻木、无力、头晕、头痛等表现,2-3日内可出现半侧肢体失灵、失语、意识障碍、昏迷等情况,严重者造成死亡。脑血栓与脑出血的临床症状有许多相似之处,极易混淆,但治疗方案截然相反,前者需溶血,后者需凝血。脑血栓预后比脑出血要好,但一部分病人也会留有偏瘫等后遗症。
脑腔梗根据疾病的类型可分为脑腔梗(腔隙性脑梗塞)、多发性脑梗塞两种。
脑腔梗(腔隙性脑梗塞)
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
多发性脑梗塞
多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与语言障碍外,还可能出现痴呆。医生们就将这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即动脉硬化性痴呆)。多发性脑梗塞好发于50-60岁的男性,高血压以及动脉硬化是主要病因。本病的病灶越多,痴呆的发生率越高,双侧梗塞较单侧容易发生痴呆。所以,应该积极预防脑梗塞的复发。
当我们知道脑血栓脑梗塞的定义、症状后,能准确的说出两种疾病的关系与不同,其实脑血栓脑梗塞虽然有相似的症状,但却属于不同的疾病,治疗的方法也会不同。所以患者在认识疾病的同时,要了解与其相似的疾病症状,方便患者鉴别疾病的类型。
多发性脑梗塞主要原因
1、血管壁病变:动脉粥样硬化(约70%的脑血管病患者有之)、动脉炎(风湿、结核等)、先天性异常(动脉瘤、血管畸形等)、外伤、中毒、肿瘤等;
2、血液成分病变:
①血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等;
②凝血机制异常。如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥漫性血管内凝血等。此外,妊娠、产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态;
3、血流动力学改变:如高血压病(约占非栓塞性脑血管病的55%—75%)、低血压、心脏功能障碍(心力衰竭、冠心病、心房纤颤、传导阻滞)等;
4、其他
①血管外因素的影响,主要是大血管邻近的病变(如颈椎病、肿瘤等)压迫,影响供血不全;
②颅外形成的各种栓子等。
脑梗塞与脑血栓的区别
什么是脑梗塞:
脑梗塞,就是由于脑血管中的脂质等特质阻塞脑血管,或者心脏瓣膜脱落随着血液流入脑血管,从而造成脑血管阻塞,导致脑组织缺血缺氧甚至细胞坏死的一种严重危险中老年人健康的脑血管意外疾病。
脑梗塞的分类:
脑梗塞从发病部位及程度上可以大体分为以下四个症型,即:血栓性脑梗塞也就是脑血栓、栓塞性脑梗塞也就是脑栓塞、腔隙性脑梗塞也就是脑腔梗、多发性脑梗塞。
结论:
脑梗塞与脑血栓是一回事,脑血栓只不过是脑梗塞其中的一种症型。适于脑梗塞患者的治疗方案,脑血栓患者同样适用。
脑梗塞的危害
多发性脑梗塞症状除通常的瘫痪、觉得怎么样与语言障碍外,还可能发生痴呆。多发性脑梗塞好发于50~60岁的男性,高血压以及动脉硬化是主要发病的主因。本病的病灶越多,痴呆的发生率越高,双侧梗塞较单侧轻易发生痴呆。所以,必须积极防备脑梗塞的复发。
多发性脑梗塞后遗症临床通常半身不遂、口眼歪斜、言语不清、口角流涎、肢体浮肿、麻痹、疼痛、怕冷、卧床不起、失语、痴呆、饮水上呛、吞咽障碍、大小便失禁等症状。
脑梗塞是一种非常严重的疾病,在中老年身上容易发生,给患者的身心健康造成了严重的伤害,给患者的生活和工作也带来了很多困扰。脑梗塞给患者的伤害还是非常大的,一定要引起重视
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办
多发性脑梗是一种常见的脑血管病,多见于60岁以上的老年人,男性多于女性。患者往往存在高血压、动脉硬化、血脂增高等。多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与言语障碍外,还可能出现痴呆,脑梗有一定的遗传性。所以:
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办如果病人除了头痛头晕外,还有运动,语言,感觉等系统的障碍,这个时候,就有可能是多发性脑梗了。如果是单纯的头痛头晕,就可能是其他的病,如多发性硬化。
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办如果病人有高血压糖尿病及高血脂或家里有遗传,那么多发性脑梗的可能性有80%。如果没有家庭遗传,则多发性脑梗的可能性就很小。
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办多发性脑梗在药物治疗时,应该平衡饮食,以清淡食物为主,多食鱼、虾。这样既能保证人体所需的蛋白质,还有利于降低患者的血脂,促进大脑细胞的代谢。患者还需改变不良习惯,如戒烟酒、少食辛辣刺激食物。患者心态要保持平衡,乐观豁达。在社会生活中,要多交往,做一些力所能及的事并进行适宜的锻炼。
多发性脑梗塞治疗
脑梗塞多在活动中集骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识糊涂,脑梗塞患者的治疗包括急性期和恢复期的治疗,下面专家介绍脑梗塞的治疗方法:
一、急性期
脑梗塞患者急性期应以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1、缓解脑水肿:对于梗塞区较大严重的患者,可以使用脱水剂或利尿剂。
2、改善微循环:可以用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3、稀释血液:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
4、溶栓治疗:常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。
5、抗凝治疗:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。
6、扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
二、恢复期
恢复期治疗目的是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态,降低脑梗塞的高复发率。