糖尿病肾病预防从日常做起
糖尿病肾病预防从日常做起
一、糖尿病肾病患者科学合理膳食：目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d)，必要时可适量输氨基酸和血浆，在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量，脂肪要选植物油。这是糖尿病肾病的预防措施之一。
1、食盐摄入应有限制。为了保护肾脏，减轻其工作负荷，糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些，食盐摄入量应在每天7 克以内，严重肾衰时还应限制摄入水量。这是糖尿病肾病的饮食的注意事项之一。
2、适当限制钾和蛋白质的摄入。因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症，一旦出现，糖尿病肾病的饮食将诱发心律紊乱和肝昏迷。
3、血糖控制至失重要。血糖持续升高，糖尿病肾病的饮食会诱发脂肪胆固醇代谢障碍，促进肾小球，肾毛细血管内膜增厚硬化变性，使其丧失正常功能。控制血糖的关键一是严格限制热量摄人，二是坚持服用降糖药物。
4、摄入充足维生素、微量元素。特别是维生素B、维生素C 和锌、钙、铁等，糖尿病肾病的饮食可对肾脏起保护作用。
二、所有糖尿病病人病程超过5年以上者，要经常查肾功能，尿蛋白定性，24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查。
三、糖尿病肾病患者有条件者应做尿微量蛋白的测定，和β2微球蛋白的测定，以早期发现糖尿病肾病，如尿微球蛋白增加，要3-6个月内连测3次，以确定是否为持续性微量白蛋白尿。如果确定为微量蛋白的增加，并能排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染，运动，原发性高血压者应高度警惕，并注意努力控制血糖，使之尽可能接近正常，若血压>18.7/12Kpa，就应该积极降压，使血压维持在正常范围，同时应低盐、优质低蛋白饮食。
四、糖尿病肾病有效控制血压：血压控制标准应低于130/80mmHg(或者低于125/75mmHg)，少盐饮食，适当锻炼，积极补钙均对控制血压有益。
血糖控不好会折寿
获得与普通人群相同的寿命，是广大糖友的愿望。然而遗憾的是，和血糖正常人群相比，糖尿病人群平均早逝10年。这个结论是中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管病诊治中心主任李光伟及其研究团队得出的。
这项研究结论是我国著名糖尿病专家、中日医院的潘孝仁教授(已故)所开创的“大庆糖尿病研究”的延续。大庆糖尿病研究在全球都鼎鼎有名，在世界糖尿病研究 史上占有极其重要的地位，被国际上誉为糖尿病预防领域中“里程碑式”的研究。大庆研究得出结论，糖尿病是可以预防的，对糖尿病前期人群进行6年的生活方式 干预(主要包括控制饮食和加强运动)，其对糖尿病的预防作用在主动干预结束后还可延续14年之久。生活方式干预作用如此长期持久，不仅可降低糖尿病发病 率，还能减少心脑血管疾病、糖尿病视网膜病变等并发症及相关死亡。
李光伟教授及团队通过对研究对象的常年追踪调查发现，无论是男性或女性，糖尿病患者比血糖正常人群的寿命都要缩短10年甚至更多。在长达23年的调研期 间，随访对象中的630例糖尿病患者近六成已经去世，而519名血糖正常者的死亡人数仅为两成。这个差距可谓相当显著。而在已去世的糖友中，有将近五成死 于心脑血管疾病，其中有一半死因是脑卒中(俗称中风)。可见，糖尿病患者的头号敌人就是心脑血管疾病。与发达国家不同的是，中国糖尿病人群中脑卒中导致的 死亡率相当高，与心脏病所造成的死亡率者几乎相同，而西方人群绝大多数死于心脏病。这点需要引起国人的特别注意。中国糖友的主要死因还包括肾功能衰竭、感 染和高血糖相关并发症等。
以上结论皆由中国率先得出，对世界各国的糖尿病管理都有很大指导意义。大庆研究的成功，使中国在全球糖尿病预防领域处于领跑地位。
大庆研究带给人们不少启示。对糖尿病来说，“防”远比“治”更重要。如果体检发现自己处于“糖尿病前期”，饮食控制和适量运动是必不可少的。糖尿病前期人 群是糖尿病患者的“后备军”，若是任其发展，几乎无一例外都要发展为糖尿病。这个人群中，20年间视力受损、几至失明者达16%，心脑血管并发症者达 44%。而通过生活方式干预，这批后备军中的大半都可以将糖尿病扼杀在摇篮里。对于已经确诊的糖友，也需要早期治疗，同时注意预防并发症。糖友是心脑血管 疾病的高发人群，还可能合并眼病、肾病等多种并发症，然而学会正确的生活管理，这些可怕并发症的发生大多可以推迟十余年，甚至终生不发病。尤其是我国糖友 中较高发的脑卒中，生活方式干预也可将其显著减少。
李光伟教授认为，无论从个人角度还是国家角度，糖尿病的预防都是至关重要的。对于糖友个人(包括糖尿病前期患者)来说，养成良好的生活习惯将终生受益。长 期坚持饮食控制和恰当的运动，预防糖尿病或糖尿病相关并发症的发生，可显著提高自身的生活质量并延长寿命。对于整个国家来说，大力普及糖尿病健康教育，全 民积极开展预防糖尿病的宣教活动，能大大减轻糖尿病治疗造成的沉重社会负担，节省大量的医疗资源。
我国糖尿病患病率已从30年前的不足1%，增长到了如今的10%。只有从预防做起，我们才能最终打赢这场对抗糖尿病的战争。
糖尿病肾病常见的治疗方法
随着糖尿病肾病的发病率升高，人们对这种疾病的关注度也上升了，这种疾病对人们的危害是很大的。很多患者不知道怎么样去预防这个疾病，以至于人们治好了此病，病情还是反复发作。关于预防糖尿病肾病的方法，下面我们就一起来看看。
糖尿病肾病的治疗方法：
(一)DKD一般治疗
限盐可减少肾脏损伤和排泄负荷，有助于血压控制。戒烟能降低疾病进展风险百分之三十。控制体重，超重患者体重下降有助于稳定肾功能和减少蛋白尿。
(二)控制高血糖
严格控制血压血糖，能使1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿发生率分别下降39%、33%，因此尽早控制血糖。
(三)控制血压
血压升高不仅是加速DKD进展的重要因素，而且也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。因此我们要控制血压升高。
(四)纠正脂质代谢紊乱
高脂血症不仅直接参与胰岛素抵抗和心血管并发症的发生，低密度脂蛋白胆固醇还可加重蛋白尿和肾脏纤维化的进展。当DKD患者出现肾病综合症和肾功能不全，又会进步加重高脂血症。
(五)控制蛋白尿
蛋白尿是DKD的表现，也是促进肾功能恶化与心血管事件的标志，血压正常伴大量蛋白尿或伴微量白蛋白的患者都应接受ACEI和ARB治疗。
对于糖尿病肾病的预防之法，看了上述内容的介绍，大家应该清楚了吧，因此当我们患有这个疾病的时候，要注意做到及早到医院治疗。而且患病者切记一定要在专业的肾病医院治疗，或在专家的指导下进行用药治疗。祝您健康。
莫把糖尿病拖成尿毒症
糖尿病属于慢性病，生活规律非常重要，在身体允许的情况下，要按时起居，有利于糖代谢。在饮食上，切忌暴饮暴食，少吃油腻和煎炸食物，避免饮酒，因为饮食无规律可导致血糖、尿糖的极大波动，破坏机体的平衡状态。另外，糖尿病病人外出时应随身携带一些点心和糖果，以免发生低血糖。
其次，要坚持适当的运动。适当规律的活动是治疗糖尿病的一种重要手段，可以采取多种活动方式，如气功、太极拳、散步等。但同时注意避免重体力和急剧运动。吸烟也是糖尿病肾病患者蛋白尿及肾功能进展的危险因素，戒烟或减少吸烟是糖尿病患者预防或控制糖尿病肾病进展的重要措施。
另外，如果糖尿病病程超过5年以上者，要定期查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查，这是对于糖尿病肾病预防方式之一。如果确定为微量白蛋白增加，并能排除其他引起其增加的因素，应高度警惕。糖尿病肾病预防应注意努力控制血糖，使之尽可能接近正常。若血压升高，就应积极降压，使血压维持在正常范围。
糖尿病肾病的典型症状
蛋白尿
蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。糖尿病肾病早期，尿中仅有微量白蛋白症状出现，为选择性蛋白尿，这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展，患者开始出现持续性蛋白尿症状，肾小球的滤过率逐渐下降，肾脏病变严重程度也将进一步加重。此时，糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率低于正常时，患者的肾脏恶化进展将难以控制，很快会发展成为糖尿病肾功能衰竭。
血压
高血压在糖尿病性肾病患者中常见，这是糖尿病肾病晚期的症状，发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。初期，糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时，血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度，故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。
肾功能衰竭
糖尿病一旦出现肾脏损害，其病变过程是进行性的，最终发展成为氮质血症、尿毒症。糖尿病肾病早期阶段，为了适应机体排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时，患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高，从而出现肾功能不全的表现，此时不加以控制，糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。
水肿和肾病综合症
早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时，浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿，则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上，这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长，引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多，其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。
贫血
有明显氮质血症的糖尿病肾病患者，可有轻度至中度的贫血症状，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。
其它症状
随糖尿病肾病病程进展，患者可发生视网膜病变症状。尽管糖尿病视网膜病变非糖尿病肾病引发，但却常常与糖尿病肾病同时存在。此外，糖尿病肾病常伴有多种并发症症状：心衰与膀胱炎等糖尿病肾病的并发症常影响患者的肾功能;酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭时，糖尿病肾病患者还可发生急性肾功能衰竭等等。
糖尿病肾病患者的饮食
近年来患有糖尿病肾病的的人数在逐渐的增加，这个疾病给人们带来了很大的伤害，因此患者必须在生活中的各个方面注意预防，今天我们先为患者朋友们介绍关于糖尿病肾病患者在饮食需要注意的事项。
对于糖尿病肾病大家应该不是很陌生，糖尿病肾病在饮食上是非常的讲究的，有很多的食物是不可以食用的，但是有的患者对这个疾病的饮食不够清楚，经常的吃错食物，造成的疾病的加重，那么糖尿病肾病患者的饮食是怎么样的，我们看看下文的详细介绍。
糖尿病肾病患者如何饮食
宜吃食物
糖尿病肾病患者可以吃的淀粉类主食有米;面;玉米面;高粱面;荞麦面;小米。糖尿病肾病患者能吃的蔬菜有白菜;油菜;豌豆苗;荠菜;萝卜;南瓜;丝瓜;冬瓜;黄瓜;西葫芦。糖尿病肾病患者能吃的水果有西瓜;杨梅;猕猴桃;草莓。糖尿病肾病患者能吃的鱼类有精瘦肉;蛋类;甲鱼;鳝鱼;鲫鱼;鳊鱼。糖尿病肾病患者能吃的脂肪植物油有菜籽油;麻油;玉米油;棉籽油。
忌吃食物
糖尿病肾病患者不能吃的淀粉类食物有甘薯;土豆;芋头;慈姑。糖尿病肾病患者不能吃的碳水化合物食物有白糖;冰糖;麦芽糖;葡萄糖;蜂蜜;巧克力;水果糖;果脯;水果罐头;各种软饮料;果酱;甜面包;各种糕点。糖尿病肾病患者不能吃的水果有香蕉;甜橙;荔枝;葡萄等;脂肪内脏;脑;鸡蛋黄;松花蛋。
如何做好糖尿病肾病患者的日常护理
1、控制高血糖：从患糖尿病起，就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。达标值：空腹血糖<6.1毫摩尔/升，餐后血糖<8.0毫摩尔/升，糖化血红蛋白<6.5%。
2、防治泌尿系感染：糖尿病肾病患者，易发生泌尿系感染。发生泌尿系感染后，要进行正规的抗生素治疗，以免让原本已经受损了的肾脏雪上加霜。
3、家属首先要给糖尿病肾病患者，提供一个很安静、没有感染的休养环境，这是护理糖尿病肾病患者，一个重要护理措施。
4、相关的医护人员，要及时的向患者及其家属，讲解糖尿病肾病的危害，使患者能积极的，采取措施控制血糖，可以减轻糖尿病肾病的病理改变，治疗及其预后。
5、避免使用损伤肾脏的药物：有些药物会损害肾功能。以肾脏排泄为主的药物，肾功能不全者不宜服用。因此，糖尿病肾病患者在服药前，一定要阅读说明书或向医生咨询。
6、倘若糖尿病肾病患者的病情较轻，那么，患者在生活中就一定要注意，劳逸结合，一旦患者无高血压、水肿不明显、无肾功能损害、蛋白不多，那么，患者可在患病期间，适当参加体育锻炼以增强体质，预防感染，对水肿明显，血压较高病人，或肾功能不全的患者，强调卧床休息，按病情给予相应的，糖尿病肾病的护理措施。
糖尿病肾病的发病率高么
糖尿病肾病的发病率与糖尿病病程密切相关。一般对于1型糖尿病患者，病程时间短于5年糖尿病肾病的发病率低，5年以后发展为糖尿病肾病的明显急剧升高，如果病程达25-17年，发生概率则达到高峰。II型糖尿病患者中糖尿病肾病的发病率与糖尿病病程的关系也十分密切，据统计，发病时间少于5年为7%-10%。发病率20-25年为20-35%，发病25年以上为57%。而影响糖尿病肾病发病率及严重程度的因素很多，包括糖尿病病程、空腹血糖值、血浆甘油三酯、血压情况等，目前认为吸烟也是糖尿病肾病的促发因素之一。
糖尿病也是一种遗传性疾病，早期的治疗也是很重要的，糖尿病肾病的发病率很高，所以，在糖尿病肾病上我们还需要多加小心些，为了您身体健康，预防更重要。
不可不知的糖尿病肾病
糖尿病肾病的发生对患者的身体健康影响是很大的，因此我们要详细了解造成糖尿病肾病病因发生的因素会是哪些，这对我们做好疾病预防是有帮助的。下面我们就来了解下主要的糖尿病肾病病因会有哪些。
高血糖症是一个糖尿病肾病病因：糖尿病肾病发生与高血糖有着密切的关系，我院专家说血糖在日常的生活中如若控制好则可加速糖尿病肾病的发展，良好的血糖如若在日常的生活中得到有效的控制则可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，肾小球基底膜增厚等。请患者在日常的生活中要特别的注意。
遗传因素：多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变，专家说患者在日常的生活中如若血糖控制良好，患者同样也是可以出现糖尿病肾病。专家说葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体。糖尿病患者个体间系膜细胞GLUT1菜单达及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害，这也是引发糖尿病肾病病因之一。
血糖控不好会折寿
这项研究结论是我国著名糖尿病专家、中日医院的潘孝仁教授(已故)所开创的“大庆糖尿病研究”的延续。大庆糖尿病研究在全球都鼎鼎有名，在世界糖尿病研究 史上占有极其重要的地位，被国际上誉为糖尿病预防领域中“里程碑式”的研究。大庆研究得出结论，糖尿病是可以预防的，对糖尿病前期人群进行6年的生活方式 干预(主要包括控制饮食和加强运动)，其对糖尿病的预防作用在主动干预结束后还可延续14年之久。生活方式干预作用如此长期持久，不仅可降低糖尿病发病 率，还能减少心脑血管疾病、糖尿病视网膜病变等并发症及相关死亡。
李光伟教授及团队通过对研究对象的常年追踪调查发现，无论是男性或女性，糖尿病患者比血糖正常人群的寿命都要缩短10年甚至更多。在长达23年的调研期 间，随访对象中的630例糖尿病患者近六成已经去世，而519名血糖正常者的死亡人数仅为两成。这个差距可谓相当显著。而在已去世的糖友中，有将近五成死 于心脑血管疾病，其中有一半死因是脑卒中(俗称中风)。可见，糖尿病患者的头号敌人就是心脑血管疾病。与发达国家不同的是，中国糖尿病人群中脑卒中导致的 死亡率相当高，与心脏病所造成的死亡率者几乎相同，而西方人群绝大多数死于心脏病。这点需要引起国人的特别注意。中国糖友的主要死因还包括肾功能衰竭、感 染和高血糖相关并发症等。
以上结论皆由中国率先得出，对世界各国的糖尿病管理都有很大指导意义。大庆研究的成功，使中国在全球糖尿病预防领域处于领跑地位。
大庆研究带给人们不少启示。对糖尿病来说，“防”远比“治”更重要。如果体检发现自己处于“糖尿病前期”，饮食控制和适量运动是必不可少的。糖尿病前期人 群是糖尿病患者的“后备军”，若是任其发展，几乎无一例外都要发展为糖尿病。这个人群中，20年间视力受损、几至失明者达16%，心脑血管并发症者达 44%。而通过生活方式干预，这批后备军中的大半都可以将糖尿病扼杀在摇篮里。对于已经确诊的糖友，也需要早期治疗，同时注意预防并发症。糖友是心脑血管 疾病的高发人群，还可能合并眼病、肾病等多种并发症，然而学会正确的生活管理，这些可怕并发症的发生大多可以推迟十余年，甚至终生不发病。尤其是我国糖友 中较高发的脑卒中，生活方式干预也可将其显著减少。
李光伟教授认为，无论从个人角度还是国家角度，糖尿病的预防都是至关重要的。对于糖友个人(包括糖尿病前期患者)来说，养成良好的生活习惯将终生受益。长 期坚持饮食控制和恰当的运动，预防糖尿病或糖尿病相关并发症的发生，可显著提高自身的生活质量并延长寿命。对于整个国家来说，大力普及糖尿病健康教育，全 民积极开展预防糖尿病的宣教活动，能大大减轻糖尿病治疗造成的沉重社会负担，节省大量的医疗资源。
我国糖尿病患病率已从30年前的不足1%，增长到了如今的10%。只有从预防做起，我们才能最终打赢这场对抗糖尿病的战争。
糖尿病肾病患者一日三餐怎么吃
很多时候糖尿病肾病的饮食安排很复杂，从而既一定要保证热量和营养充足，从而还能要适当限制碳水化合物、关于那些饱和脂肪和蛋白质。但糖尿病肾病患者如果什么都不吃，长期摄入不足导致的营养不良会使身体更加虚弱，从而患者损失很多营养，车那个人就无法对抗疾病，预后更差。
对于糖尿病肾病的患者一要限制蛋白质摄入。患者如果长期高蛋白膳食摄入会加重肾脏的高滤过状态，从而与此同时增加体内有毒物质的产生和潴留，这样就会导致肾功能的进一步损害。一日三餐一般主张每日膳食中的蛋白质按照0.6克/公斤标准体重给予，从而一定要限量范围内提高优质蛋白的比例。患者的病情当发展到尿毒症时，蛋白质限制应更加严格。
了解糖尿病肾病患者的一日三餐!以上就是小编搜集的关于糖尿病肾病患者的一日三餐的相关资料，想必大家对于以上常识有了一定的了解了吧!对于很多人来说合理的饮食才会抵抗肾病的侵害。有症状时一定要及时到肾病医院就诊，祝您早日康复!
糖尿病肾病的预防
本病的早期预防十分重要，常见的预防措施有以下几点：
1、所有的糖尿病人病程超过5年以上者，要经常查肾功能，尿蛋白定性，24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查。
2、有条件时，应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定，以早期发现糖尿病性肾病，如果尿微量白蛋白增加，要3～6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。
3、如果确定为微量白蛋白增加，并能排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染，运动，原发性高血压者，应高度警惕，并注意努力控制血糖，使之尽可能接近正常，若血压>18.7/12kPa，就应积极降压，使血压维持在正常范围，同时，还应强调低盐，低蛋白饮食，以优质蛋白为佳。
糖尿病肾病如何预防高血压发生
糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重也是较常见的并发症之一，是终末期肾病的主要原因。得了糖尿病肾病要及早接受治疗，只有这样才能避免病情恶化。高血压会加速糖尿病肾病的发展和恶化，导致更多蛋白尿的漏出。那么，糖尿病肾病如何预防高血压发生?下面，由我为大家在这里做下详细的分析与说明：
糖尿病和高血压相互影响，最终加重患者的病情。高血压是2型糖尿病之胰岛素抵抗表现之一，因为2型糖尿病在确诊时，甚至在高血糖症发生之前，就可出现高血压。同时，糖尿病引发全身微血管病变时，肾脏也成为糖尿病常见受累器官之一。因此，糖尿病患者首先要调整生活方式，合理饮食、适当运动，降压的同时还必须兼顾降低蛋白尿，才能有效减少肾病的发生。糖尿病肾病预防高血压，需要注意下面几点：
1、适当运动———糖尿病合并高血压患者进行适当强度的体育锻炼，可以有效地调整血压。糖尿病人群不应该进行强度较大的运动，可进行步行运动，比如每天快步锻炼30-45分钟，在没有明显的足部损害时，考虑选择自行车运动或游泳。
2、限盐———严格限制食盐，每天少于6克，尽量少吃咸菜和腌制食品。酱油、调味汁、方便面汤料等调味品以及罐头、酱鸭、午餐肉、烧鸡等熟食也含有不少食盐，少吃为宜。
糖尿病肾病会转为尿毒症吗
糖尿病肾病预后不太好，因为肾脏病变为慢性进行性肾损害，症状出现较晚，所以早期不容易被发现，一般出现蛋白尿时已经发病10年以上了，临床糖尿病一旦出现持续性蛋白尿，其肾功能将不可遏制的进行性下降。约25%的病人在6年内、50%
病人在10年内、75%病人在15年内发展为终末期肾衰竭，从出现蛋白尿到死于尿毒症的平均时间为10年，尿蛋白>3.0克/天的患者多在6年内死亡。糖尿病如果控制不好，高血糖、高血压和高蛋白饮食会加速糖尿病肾病病人肾功能的恶化。糖尿病肾病的预后还与肾脏病理改变性质有关，弥漫型小结型糖尿病肾病易进展至尿毒症。