分娩时经皮神经电刺激仪镇痛有用吗
分娩时经皮神经电刺激仪镇痛有用吗
神经电刺激镇痛(TENS)的方法源于1965年Melzack提出的闸门控制的理论。他认为：脊髓背索具有闸门样作用机制，刺激A一&和C纤维可“开放”闸门，使冲动经突触向中枢传递增加;而刺激粗A—B纤维可“关闭”闸门，抑制突触传递。由此认为，外周神经的刺激作用可激活粗神经纤维，抑制疼痛的上行性传递。
70年代早期，直接置电极于慢性痛病人的脊髓附近。当置人电极前应用经皮电刺激测试时，发现没有手术介入的电刺激作用非常明显，从此，经皮神经电刺激仪在许多疼痛诊所成为止痛的标准方法。目前，TENS的惟一禁忌证是带起搏器的病人。TENS最早用于分娩镇痛是在瑞典，并引发了人们对它的进一步研究。
TENS用于分娩镇痛时电极被置于背部痛觉传递的传入神经以上，即脊髓背索的入路。第一产程时置一对电极于背部T10～L。脊髓通路的两侧(胸部)，第二产程时另一对电极置于S。～S。脊髓通路(骶部)的两侧。
电刺激器根据需要释放4～150Hz双极双相方波脉冲，强度在0～55mA。分娩镇痛时，推荐频率为40～80Hz，而强度依病人自身宫缩情况来调节;这取决于产妇的宫缩痛程度和她对电刺激器麻刺感觉的耐受程度。通常，宫缩时此强度应在25～40mA;宫缩间隔时应在5～10mA。此方法的缺点是电刺激(特别在骶部电极)可能干扰胎儿心率的监测。
TENS用于分娩镇痛的有效率为40%左右，可能需借助其他药物(如：哌替啶)来增加镇痛效果。使用TENS对宫缩时背痛的止痛效果最佳，而耻骨上和会阴部的止痛效果最差。第一产程的止痛作用优于第二产程。一方面，TENS作用不能除外暗示作用的影响;另一方面，电极位置也影响止痛效果。
TENS是一种主要通过心理学影响，并能增加痛阈，能提供很难量化的某种程度躯体镇痛作用来减轻分娩痛的方法。TENS有强烈的暗示作用，无论是否正确放置了TENS电极，在病人满意度上均无差别。TENS在分娩镇痛作用的量化似乎很困难，但能够减少产程中全身用药的需要。TENS在分娩的第一产程较第二产程更有效(第二产程通常需要阴部神经阻滞)一FENS没有副作用，仅有的缺点是可干扰胎儿心率的监测和禁用于带起搏器的病人(孕龄女性少见)。TENS镇痛不完全时，需加用镇痛剂或区域阻滞。
扎马步膝盖疼怎么回事
1、劳损、不良姿势引起的膝关节疼痛
对膝关节疼痛，患者也可采用热疗、水疗、超声波、针灸等物理治疗方法减轻急性发作时的疼痛。也可采用以活血化瘀为主要作用的中成药缓解疼痛。
2、运动损伤引起的膝关节疼痛
24小时后配合镇痛消炎的外用止痛药采用推拿进行舒筋活血，温经通络。如国际上推荐使用的扶他林乳胶剂。患者也可采用针灸、内服药物进行治疗。
3、骨关节炎引起的膝关节疼痛
可运用物理疗法温和而有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激等。
4、风湿性关节炎引起的膝关节疼痛
治疗膝关节风湿性关节炎时，我们推荐使用外用非甾体类镇痛抗炎药。
膝关节痛怎么冶有效
1、劳损、不良姿势引起的膝盖关节疼痛。对膝关节疼痛，患者也可采用热疗、水疗、超声波、针灸等物理治疗方法减轻急性发作时的疼痛。也可采用以活血化瘀为主要作用的中成药缓解疼痛。
2、骨关节炎引起的膝关节疼痛。可运用物理疗法温和而有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激等。
膝关节疼痛是怎么回事
骨关节炎引起的膝关节疼痛
可运用物理疗法温和而有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激等。
风湿性关节炎引起的膝关节疼痛
也可以采用热熨和热敷，推拿和按摩等物理治疗方法减缓疼痛。与此同时，风湿性关节炎患者除了可以采用中医、西医治疗，物理治疗外，还可以辅以饮食疗法，加快康复进程。
膝关节疼痛是怎么回事
运动损伤引起的膝关节疼痛
如在运动过程中导致了膝关节疼痛，要立即停止运动，以免加重损伤。伤后24小时内，在痛处进行冷敷，冷敷时间保持30分钟。切忌热敷、按摩、推拿或用药。24小时后配合镇痛消炎的外用止痛药 扶他林乳胶剂 ，采用推拿进行舒筋活血，温经通络。
骨关节炎引起的膝关节疼痛
可运用物理疗法温和而有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激等。
膝关节肘关节疼痛是怎么回事呢
劳损、不良姿势引起的膝关节疼痛
对膝关节疼痛，患者也可采用热疗、水疗、超声波、针灸等物理治疗方法减轻急性发作时的疼痛。也可采用以活血化瘀为主要作用的中成药缓解疼痛。
运动损伤引起的膝关节疼痛
24小时后配合镇痛消炎的外用止痛药采用推拿进行舒筋活血，温经通络。如国际上推荐使用的扶他林乳胶剂。患者也可采用针灸、内服药物进行治疗。
骨关节炎引起的膝关节疼痛
可运用物理疗法温和而有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激等
膝关节和肘关节疼痛，真的会给我们的生活和工作带来很多的影响，而开始的时候可能会比较多轻，所以，很容易忽略，所以，我们一定要了解膝关节肘关节疼痛是怎么回事呢?了解这些原因，能够帮助我们预防这种情况的发生，也能够帮助治疗哦!
骨关节炎的四条护理措施
1、家庭疗法：主要增加局部血液循环、减轻炎症反应，包括热疗、水疗、超声波、针灸、按摩、牵引、经皮神经电刺激等。
2、患者教育：自我行为疗法如减少不合理的运动，适量活动，避免不良姿势，避免长时间跑、跳、蹲;减肥，有氧锻炼;关节功能训练;肌力训练等。
3、行动支持：主要减少受累关节负重，可采用手杖、拐杖、助行器等。
4、改变负重力线：根据OA所伴发的内翻或外翻畸形情况，采用相应的矫形支具或矫形鞋，以平衡各关节面的负荷。
准妈咪临产前的身心调理
通常第一次分娩至少需要12小时，所以，你们大可不必急着去医院。就算医院的条件再舒适、再豪华，你妻子还是会觉得在家呆着更放松。
在家等待的这段时间里，你们可以计算一下宫缩从开始到缓解所用的时间，以及两次宫缩之间相隔多久。通过这些数字，你们至少可以粗略地了解分娩进行到了哪一步。一般来说，在两次宫缩间隔5～10分钟，每次宫缩持续至少45秒之前，你们暂时不必急着去医院。
不过，一旦你们有任何疑问，一定要第一时间询问助产士，别不好意思，怕给她添麻烦：帮你们解决问题正是助产士的职责所在。可能她只要通过电话筒听一听你妻子的声音，就能告诉你很多问题。如果这是你妻子第一次生孩子，你又压根不知道接下来会怎么样，那就最好不要自以为是地妄加猜测。把这些猜测留到你的第七、八、九个孩子出生时吧——如果你行了大运，有那么一天的话。
同样地，如果你妻子有任何可疑状况，比如脸色不好、头痛、或者孩子有什么情况——立刻拿起电话询问助产士。如果她仔细询问你们是如何应对的，甚至她认为应该对你妻子进行检查，那么她会建议你们来医院。很可能在检查完以后，她还会让你们继续回家等待，晚一点再来医院。听起来很麻烦，但这也是不可避免的。
在家等待的这段时间里，你妻子的疼痛感每分钟都在增加。你要多多鼓励她，让她尽可能地放松。她可以看一部喜欢的电影，洗个温水澡(注意，水别太热)，或者趁两次宫缩之间的平静期尽量休息。如果她觉得饿，就给她吃点平时喜欢吃的，让她为接下来艰苦的分娩过程积蓄一点力量。
每一次宫缩来的时候，帮她调整到一个最舒服的姿势。你们在产前训练班里学到的呼吸和放松技巧，现在是时候派上用场了。
在这段时间，用TENS仪(经皮神经电刺激仪)可以起到一定的镇痛作用。这是一种小型的低频率脉冲镇痛仪，可以对产妇的脊柱两侧进行电流刺激，使宫缩的疼痛减轻。
TENS仪的具体工作原理我们目前还无法得知，也许是它发射出的低频脉冲可以使产妇体内分泌出内啡肽，阻止疼痛信号传入大脑，也可能是它的刺激分散了产妇的注意力，产生出一种痛感减轻的假象。
很多准爸爸都对摆弄TENS仪很有兴趣，有人甚至在孩子出生以后很久还对它兴致不减，玩得不亦乐乎，至少我就是这样的。
膝关节疼痛是怎么回事
运动损伤引起的膝关节疼痛
如在运动过程中导致了膝关节疼痛，要立即停止运动，以免加重损伤。伤后24小时内，在痛处进行冷敷，冷敷时间保持30分钟。切忌热敷、按摩、推拿或用药。24小时后配合镇痛消炎的外用止痛药 扶他林乳胶剂 ，采用推拿进行舒筋活血，温经通络。
骨关节炎引起的膝关节疼痛
可运用物理疗法温和而有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激等。
风湿性关节炎引起的膝关节疼痛
也可以采用热熨和热敷，推拿和按摩等物理治疗方法减缓疼痛。与此同时，风湿性关节炎患者除了可以采用中医、西医治疗，物理治疗外，还可以辅以饮食疗法，加快康复进程。
准妈妈分娩镇痛方法效果PK
分娩是人类繁衍生息的自然过程，但是这种由子宫收缩和紧张恐惧的心理引起的分娩疼痛，对于大多数产妇尤其是初产妇而言是极其痛苦的。在医学疼痛指数中，分娩疼痛仅次于烧灼伤痛，位居第二位，应该说它是大多数女性一生中经历的最疼痛的事情。这也使得更多的准妈妈对它充满畏惧，因而放弃了自然分娩，转为选择存在一定风险的剖宫产。
事实上，医学界一直都在探寻一种简单易行的，既不影响母婴健康，又能解决或减轻分娩疼痛的方法。分娩镇痛的意义，不仅仅在于降低产妇分娩时的痛苦，更重要的是，它能够减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗，防止母婴代谢性酸中毒的发生，提高产程进展的速度，降低产后出血率。同时，它还可以避免子宫胎盘血流量的减少，从而改善胎儿氧合状态，降低胎儿缺氧及新生儿窒息状况的出现。
目前的分娩镇痛方法，在临床上被称为无痛分娩，一般可以分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。
四种非药物性镇痛
精神预防性无痛分娩
研究表明，产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态，会引起体内一系列神经内分泌的反应，使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓度增高，疼痛的反应加剧。因此，在20世纪50年代，由前苏联最先开创了精神预防性无痛分娩，内容包括孕期的产前教育、锻炼助产动作，以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持。就陪产而言，目前有丈夫及其他亲人陪产，助产士一对一陪产，以及有过生育经历的志愿者导乐陪产的方式。
实施陪产，可以使产妇心理上得到持续的安慰和感情上的支持，从而使产程缩短，产后出血量减少，对疼痛的耐受能力增强，新生儿窒息的发生率下降。
针刺麻醉镇痛法
针刺麻醉，又称为“针刺经络穴位麻醉”，简称“针麻”。是根据针灸学经络理论，循经取穴，以针刺产妇的双侧合谷、足三里、三阴交等穴位，促进乙酰胆碱的大量分泌，阻碍痛觉的传导，从而达到减痛或镇痛的目的。
经皮神经 电刺激法
利用一种低频率脉冲镇痛仪，对产妇背部脊柱两侧进行电流刺激，分散了疼痛的感觉，使疼痛减轻。
耳穴电脑无痛分娩仪
将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定在产妇的耳蜗口，通过耳膜自动选穴，仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。但是由于不是神经阻滞，所以存在镇痛不全的问题，只是把疼痛级别降低，达到产妇能够耐受的程度。
非药物性镇痛的优点是没有副作用，但是镇痛效果不够理想，所以临床上使用得并不广泛。
什么是经皮神经电刺激疗法(TENS) ?
经皮神经电刺激疗法是采用电脉冲波刺激仪， 通过放置于身体相应部位皮肤上的双电极，使低压 电流通过皮肤对机体粗神经末梢进行温和刺激以达 到提高痛阈、缓解疼痛的一种方法。在治疗过程中 医生使用专业的TENS治疗仪，配有导线和专用表 面电极，来对患者进行治疗。