运动型腹泻的病因及疾病特点分析
运动型腹泻的病因及疾病特点分析
1.运动性腹泻的常见病因
①药物性腹泻,不少药物可改变肠道正常的肌电控制;
②神经性腹泻,如糖尿病、甲亢、迷走神经切除后引起的腹泻;
③胃肠切除后腹泻,如胃大部分或全胃切除、回盲部切除可分别使幽门和回盲部的活瓣作用消失而致腹泻。大段小肠切除也可致腹泻;
④类癌综合症;
⑤部分性肠梗阻;
⑥肠易激综合征。
2.运动性腹泻的特点
①粪便稀烂或水样,无渗出物。
②腹泻伴有肠鸣音亢进和腹痛。
许多药物、疾病和胃肠道手术可改变肠道的正常运动功能,促使肠蠕动加速,以致肠内容物过快通过肠腔,与粘膜接触时间过短,因而影响消化与吸收,发现腹泻。
运动型腹泻发病的因素、以及疾病的特点也为大家进行有效分析,假如说腹泻的情况持续好几天都没有恢复,一定不能坐视不管,必须要到医院检查清楚,看看是否胃肠部位发生了炎症、感染、内脏器官是否出现病变,然后做好疾病的有效治疗。
小儿腹泻有哪些类型疾病
小儿腹泻的临床表现
(一)腹泻分期
1.急性腹泻病程在2周以下者。
2.迁延性腹泻病程持续2周至2月者。
3.慢性腹泻病程持续2月以上者。
(二)腹泻分型
1.腹泻:按程度分2型:轻型(单纯性腹泻)、重型(中毒性腹泻)。
(1)轻型腹泻:多为饮食因素或肠道外感染所致,或由肠道内病毒或非侵袭性细菌引起。主要是胃肠道症状,其每日大便次数多在10次以下,少数病例可达十几次,每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫,可混有少量粘液。一般无发热或发热不高,伴食欲不振,偶有溢乳或呕吐,无明显的全身症状,精神尚好,无脱水症状,多在数日内痊愈。
(2)重型腹泻多因肠道感染引起
1)胃肠道症状腹泻频繁,10~30次/日以上,水份多而粪质少,或混有粘液的稀水便多,同时可伴有腹胀和呕吐。
2)脱水:脱水程度分轻、中、重三度。脱水性质:分等渗、低渗、高渗性三种。 脱水一般分为三度: 轻度脱水:失水量约为体重的5%(50ml/kg)。精神稍差,皮肤干燥、弹性稍低、眼窝、前囟稍凹陷,哭时有泪,口腔粘膜稍干燥,尿量稍减少。
小儿腹泻有哪些类型疾病,分清楚之后在进行有效的治疗,是对宝宝最好的方法,有些家人不认可,但是科学的方法总是有效的。
小儿腹泻分类
1.根据病情严重程度分为
(1)轻型腹泻 有胃肠道症状。全身症状不明显,体温正常或有低热。无水电解质及酸碱平衡紊乱。
(2)重型腹泻 此型除有严重的胃肠道症状外,还伴有重度的水电解质及酸碱平衡紊乱、明显的全身中毒症状。
2.根据病程分为
(1)急性腹泻 病程<2周。
(2)迁延性腹泻 病程2周~2月
(3)慢性腹泻 病程>2月。
3.根据病因分类
(1)感染性腹泻 霍乱、痢疾、其他感染性腹泻(除霍乱弧菌和志贺氏菌外的细菌、病毒、寄生虫、真菌等引起)。
(2)非感染性腹泻 食饵性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻、内分泌性腹泻、先天性或获得性免疫缺陷、炎症性肠病、小肠淋巴管扩张症等。
母乳性腹泻是怎么回事
什么是母乳性腹泻?
实际上,宝宝出现母乳性腹泻的情况并不多见,一般只出现在少数6个月以内的宝宝。发生母乳性腹泻的原因主要有两个,一个是可能母乳中的前列腺素含量比较高,这种物质能促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌而产生稀便。另外一种原因是宝宝乳糖不耐受。
若妈妈发现宝宝一天的大便次数达到3-7次,大便淡绿色,呈泡沫稀水状,便便上有泡沫和奶瓣,还散发着酸臭味,有时候还带有条状的透明粘液;腹泻时没有发热,宝宝没有明显的痛苦与哭闹,大便化验没有感染方面的异常,腹泻程度一般,没有其他症状;宝宝精神活泼,食欲良好;虽腹泻病程较长,但体重增长每10天在300左右;这就是母乳性腹泻。母乳性腹泻并非疾病,但如果腹泻时间长则有可能导致生长停滞、营养不良等严重后果,需要及时治疗。母乳性腹泻不同程度的表现不同:
轻型:每天大便次数在10次左右,偶有呕吐,病儿精神、面色都正常。
重型:每天大便10-20次,大便呈稀“蛋花汤”样,宝宝常有哭闹,尿少或无尿,出现脱水症状,精神萎缩,昏睡或昏迷不醒,病精严重可能出现血压下降而休克。
迁延型腹泻:病程达1个月以上,病情时轻时重,重时吐、泻频繁似重型腹泻。但往往因病程拖延,病儿以慢性营养不良表现为主,伴有各部位继发感染等。
腹泻为婴幼儿的常见病、多发病,不论病情轻重,均需及时治疗。轻型病儿如果久不治疗,就会发展成迁延型腹泻。重型病儿伴有水和电解质紊乱,必须及时送医院救治,延误就会发生生命危险。
银屑病分型及特点
一、寻常型银屑病
寻常型银屑病是临床上最常见的一种类型,发病率占银屑病的95%以上,皮损初起为红色针头或栗粒大的丘疹,以后逐渐扩大或融合成斑片,色鲜红或深红,高出皮肤,基底浸润明显,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,则显露出一层淡红发亮的半透明薄膜,若再刮除薄膜,则会出现点状出血点,称为点状出血现象。皮损可发生于全身各处,以头皮、四肢、躯干部多见。
二、红皮症型银屑病
此型银屑病多由于治疗不当或其它原因由寻常型银屑病转变而来。病人表现为全身弥漫性潮红,并有大量脱屑。常伴有发烧、关节疼痛等全身症状。病程慢性,顽固难治。
三、关节型银屑病
关节型银屑病除皮疹外,还伴有关节损害,关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重,表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,亦可发生畸型。
四、脓疱型银屑病
此型银屑病较少见,但顽固难治。临床上分为两种类型,即泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病。前者患者全身有弥漫性红斑,斑上又出现大量的密集的针头至栗粒大小的无菌性小脓疱,反复发作。掌跖型皮损仅限于手足部,多发生于双手掌和足跖部位。
母乳性腹泻的症状
轻型病儿,大便次数约在每天10次左右,偶有呕吐,病儿精神、面色都出常,尿的次数及量均不少。
重型病儿,每天大便10-20次,大便呈稀"蛋花汤"样,病儿阵阵哭闹,尿少或无尿,出现脱水症状,病儿精神萎缩,昏睡或昏迷不醒,病精继续发展将出现血压下降而休克。
迁延型腹泻病程达1个月以上,病情时轻时重,重时吐、泻频繁似重型腹泻。但往往因病程拖延,病儿以慢性营养不良表现为主,伴有各部位继发感染等。
腹泻为婴幼儿的常见病、多发病,不论病情轻重,均需及时治疗。轻型病儿如果久不治疗,就会发展成迁延型腹泻。重型病儿伴有水和电解质紊乱,必须及时送医院救治,延误就会发生生命危险。
通过以上介绍,对母乳性腹泻也是有着很好了解,那在治疗这类疾病上,也是需要长期进行,而且对母乳性腹泻症状以上也是有着详细说明,所以在对它治疗的时候,也是需要用根据患者情况进行,这样利于腹泻患者疾病控制。
腹泻病因
病因学
(一)急性腹泻 病程多不超过3星期,其最常见原因是感染。
1.食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染,多表现为非炎症性水泻。
2.肠道感染
(1)病毒感染:轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症非腹泻。
(2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica)、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血腹泻。
(3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。
(4)旅行者腹泻:是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。
(5)药物引起的腹泻:泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致腹泻。
(二)慢性腹泻 慢性腹泻的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难,是本章讨论的重点。
1. 肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。
2.肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。
3.肿瘤 ①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等。
4.小肠吸收不良
(1)原发性小肠吸收不良。
(2)继发性小肠吸收不良。
1)消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;②双糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足,如肝外胆道梗阻,肝内胆汁瘀积,小肠细菌过长(盲袢综合征)等。
2)小肠吸收面减少:①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。
3)小肠浸润性疾病:Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。
5.运动性腹泻 肠蠕动紊乱(多数为加速)引起,如肠易激综合征、胃大部切除术后,迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。
6.药源性腹泻 ①泻药如酚酞、番泻叶等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降压药如利血平、胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。
关于腹泻这种病介绍
腹泻病是儿科常见疾病之一,是多病因、多因素引起的一组疾病。临床主要表现为大便次数增多且大便性状有改变,呈稀便、水样便、粘液便或脓血便,可伴有发热、呕吐、腹痛,重者可出现水、电解质、酸碱平衡紊乱和全身中毒症状。迁延性和慢性腹泻常伴有营养不良、贫血、免疫功能低下、生长发育落后等并发症。
不同病因引起的腹泻具有不同的临床特点和过程。连续病程在2周以内的腹泻为急性腹泻,病程2周~2月为迁延性腹泻,慢性腹泻的病程为2个月以上。
腹泻病的共同临床表现:
轻型腹泻:常由饮食因素及肠道外感染引起,起病可急可缓,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多(3~10次/天),呈黄色或黄绿色,稀薄或带水,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。无脱水及全身中毒症状,多在数日内痊愈。大便镜检可见少量白细胞。
重型腹泻:多由肠道内感染引起,常急性起病,也可由轻型逐渐加重而来。腹泻频繁,大便每日十余次至数十次,多为黄色水样或蛋花样便,亦可为粘液脓血便,常伴呕吐。有较明显的水、电解质、酸碱平衡紊乱(如脱水、酸中毒、低钾血症、低钙血症等)和全身中毒症状(包括烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、昏迷、休克等)。
宝贝腹泻疾病的病因
一、发病因素
一)、体质因素
本病主要发生在婴幼儿,其内因特点:
(1)胃肠道发育不成熟,酶的活性较低,但营养需要相对地多,胃肠道负担重。
(2)易患佝偻病和营养不良,易致消化功能紊乱。
(3)神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟,调节机能较差。
(4)细胞外液占比例较高,水分代谢旺盛,调节功能差,较易发生体液、电解质紊乱。
(5)免疫功能不完善,容易感染。
二)、感染因素
1、消化道内感染:
易发生在人工喂养儿。
感染途径:
致病微生物随污染的食物或水进入小儿消化道。
病毒通过呼吸道或水源感染。
接触成人带菌(毒)者。
2、消化道外感染:
常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等,年龄越小者越多见。
引起腹泻的原因:
(1)肠道外感染引起消化功能紊乱
(2)肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感染。
3、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱:
长期较大量地应用广谱抗生素,直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外,甚至引起肠道菌群紊乱。
4、消化功能紊乱
(1)饮食因素;(2)不耐受碳水化物;(3)食物过敏;(4)药物影响;(5)其他因素:如不清洁的环境、户外活动过少,生活规律的突然改变、外界气候的突变
二.发病机制
(一)、感染
1.细菌性
(1)肠毒性大遥杆菌肠炎:
①用特殊菌毛粘附在小肠粘膜细胞,并在其表面定居、繁殖。
②产生肠毒素:
A.不耐热毒素(LT):
亚单位B能连接小肠上皮细胞GM、神经节苷脂,便于亚单位A进入细胞发挥作用。
亚单位A活化细胞上的腺苷酸环化酶,使ATP转化为cAMP,使细胞内cAMP明显增高,导致肠道水分和氯化物分泌过多,抑制钠再吸收,肠液分泌过多,肠蠕动增剧,而泻出大量水样便。
B.耐热毒素(ST):
刺激鸟苷环化酶,使GTB转化为cGMP,细胞内cGMP增高,氯化物吸收减少,引致肠液分泌增多。
(2)致病性大肠杆菌肠炎:
用经质粒传递的特殊菌毛粘附於小肠粘膜表皮细胞上,借其动力穿通肠上皮细胞表面的粘胶层(gel layer covering opithelial cells),使形成菌落,导致小肠上皮微绒毛的损伤。
(3)侵袭性大肠杆菌肠炎:
侵入大、小肠粘膜,穿入上皮细胞内,使细胞蛋白溶解并在其中生长繁殖,使粘膜刷状缘受损,局部发生溃疡甚至出血。
(4)空肠弯曲菌肠炎:
产生不耐热毒素LT,使肠cAMP增高。另产生细菌毒素。
2.病毒性
无cAMPT及cGMP增多现象。
感染早期侵入小肠集合淋巴结区,之后小肠绒毛上皮广泛受损,然后陷窝上皮迅速增生,自陷窝向外发展,覆盖小肠腔表面病毒脱落。新增生的上皮细胞无消化吸收功能,从而大量肠液积於肠腔,而排出水样大便。
(二)、脂肪、蛋白质和碳水化物代谢障碍
肠道消化功能减低和肠蠕动亢进,营养物的消化和吸收发生障碍。
(三)、水和电解质紊乱
1、脱水
(1)原因:
①吐泻使液体丢失量增加。
②食物和液体入量减少。
③发热或酸中毒导致呼吸增快,水分损失增多。
④腹泻丢失钠、钾等电解质,身体保留水分的能力减低。
(2)分类:
①等渗性脱水:占40%~80%。
多见于病程较短、大便中含钠较少者,肾功能调解较好者,病程较短、营养情况正常的大肠杆菌肠炎者。
特点:细胞外液丢失,细胞内液丢失不明显。
②低渗性脱水:占20~50%。
血清钠浓度减低(低钠血症)至130mmol/L以下,大便中含钠较多。
特点:
细胞外液丢失多,一部分排出体外,一部分进入细胞,导致细胞内液增加。
脱水症状出现早,循环量减少快,易致循环衰竭。
③高渗性脱水:占1~12%。
血清钠浓度增高(高钠血症)至150mmol/L以上。
多见于营养状况好、发病急、发热高、病程短、大便中含钠不高,病后进食减少不多者。
特点:
细胞外液渗透压高,部分细胞内液转移至细胞外,致细胞内脱水,细胞外液减少不重。
临床脱水症状出现较晚,可因脑细胞脱水出现神经系统症状。
2、酸中毒:
原因:
①腹泻丢失大量碱性溶质。
②饥饿致血糖降低,肝糖原不足,且肝功能减低,而致酮体堆积,肾脏不能及时排出。
③血液浓缩致循环减慢导致组织缺氧等,使人体分解过程增加,酸性代谢产物增多。
④中度以上脱水时,血容量减少、肾血流量不足,肾调节功能减低,远曲小管Na 与H 的交换减少,H 排出减少,体内H 增加。
3、血钙和镁的改变:
低血钙:在腹泻较久或原有营养不良、佝偻病者酸中毒纠正后出现
低血镁:仅在久泻、营养不良者偶见。多在低钠、低钾、低钙都纠正后出现。
4、低钾血症:
(1)原因:
腹泻水样便中含钾。
输液后血浓缩被纠正,血清钾稀释。
脱水好转后尿量增多,远曲小管钠、钾离子交换活跃,大量钾始排出。
进食少,钾入量少。
(2)细胞内钾丢失原因:
①酸中毒时细胞外液氢离子和钠离子进入细胞,换出钾离子随小便排出。
②血清钾降低时细胞内钾离子移至细胞外。
③脱水、缺氧等引起细胞障碍时,细胞膜钠泵受影响,钾向细胞内和钠向细胞外的转移都减少。
小儿腹泻会对孩子造成什么危害
常见的危害有:
(1)营养不良及维生素缺乏症:腹泻病程较长,如禁食时间过久或长期热量不足,常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果,往往造成恶性循环,导致不良后果。维生素A缺乏可引起干眼症及角膜软化症;维生素D缺乏可引起手足抽搐症。
(2)感染:常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因,但也有在腹泻之后,由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿,容易并发真菌感染,如鹅口疮、真菌性肠炎,甚至引起全身性真菌病。
(3)中毒性肝炎:重型腹泻可能出现黄疸,常见于营养不良及重症败血症病儿,预后不良,故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。
(4)其他:如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等,如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等,偶可见肠穿孔和腹膜炎。
很多初为人父母的家长,更需要多多了解这方面的知识,这样只有在发现问题的时候,及时到医就诊。同时,因疾病受到痛苦的患者不能及时的做好沟通,也会导致疾病治疗时难度的增加。
婴儿腹泻的病因 中医病因辨证分析
中医认为腹泻的病因主要有乳食不节,感受外邪和脾胃虚弱三方面原因所导致。由于小儿脾胃功能发育尚未完善,消化机能较弱,因此一旦内伤乳食或是感受外邪,均可引起脾胃功能失调,而造成腹泻。
肝腹水的病因病理分析
1、门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。
2、低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
运动型蛋白尿发生病因解析
专家介绍说,尿常规作为一项常规检查指标,在体检、孕期保健等时候都需要查;运动之后去体检,如果出现蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。
病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。出现病理性蛋白尿就需要引起重视了,需及时到正规医院治疗,以免耽误病情。所以在剧烈运动后出现蛋白尿属于功能型蛋白尿,只是暂时的,只要注意休息是会自行消失的。许多人休息几天去检查,来到医院再次检查尿常规,蛋白尿消失。
运动型蛋白尿发生病因解析之后,大家是否进一步了解了呢?如果你在体检之前进行了剧烈运动,发生了尿蛋白之后,不要盲目担心,如果身体没有出现异样症状,可以过几天再去检查一次,避免进食高蛋白的食物,是不会影响到你的肾脏健康。
小儿腹泻发作的表现
小儿腹泻严重时常常发生脱水的现象,所以小儿发生腹泻病情家长也不能马虎,那么家长要十分了解小儿腹泻症状都有哪些,对于家长们发现小儿腹泻及时带宝宝去看医生或者作适当的家庭护理都十分重要。
小儿腹泻的症状初期表现往往不是腹泻,而是呕吐。而这种呕吐带有一种代表小儿腹泻症状的呕吐特点。那就是无论给宝宝吃什么喝什么,他都会在几分钟之内突然间全部呕吐出来。出现这种症状,家长就要细心观察,宝宝是不是要发生腹泻了。
小儿腹泻的症状常有一些通性表现,如:小儿大便次数增多,一天多于3次以上;大便稀薄或水样;感染性腹泻,宝宝常常有发烧的表现,一般在37-38度;如果孩子还不会说话表达,就会哭闹不止,不吃奶,宝宝大些,会表达自己的小肚肚疼,情绪也比较低落。
当然,除了以上小儿腹泻的普遍症状外,小儿腹泻的症状又可因轻型腹泻、重型腹泻而有所不同。或者说可以根据以下小儿腹泻的症状来判断小儿是的了轻型腹泻还是重型腹泻。
轻型腹泻:小儿大便每天约3次以上,但不会多于10次,大便颜色多为黄色或者黄绿色,常常呈稀糊状或蛋花汤样,有点酸臭味。宝宝虽然发生腹泻了,但精神状态还可以,没有明显的口干、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少等脱水现象。
重型腹泻:小儿除了大便次数一天会超过10次,大便不是稀糊状而是水样或蛋花汤样,水分很多,还频繁呕吐、发高烧,宝宝精神萎靡,有明显的口干、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少等脱水现象。
小儿腹泻的症状,各位家长朋友们,你们了解了吗?小儿免疫力和自我恢复力都不及成人,所以出现小儿腹泻要及时就医诊治才好。