孕期如何判断有没有甲减

孕期如何判断有没有甲减

怀孕女性比普通人更容易发生甲减，在妊娠早期进行甲减筛查不仅有利于防止母亲出现健康问题，也有利于预防后代发生健康问题。 在分娩6个月内的女性如果出现了可能是甲状腺功能减退的症状，就必须要检查并排除自己患有甲减。

1、我感到乏力，常常睡觉，体力和精力都很不足。 2、我的大脑不好使了，我的思维迷迷糊糊的，注意力很难集中，记性很不好。 3、我的身体的每个部分，包括肠道功能和我的代谢水平，好像都运转得慢了，我的体重增加了。 4、我的皮肤和毛发变得干燥、灰白、容易折断，指甲变得很脆。 5、我常常会觉得冷，即使其他人都觉得很舒服的时候也如此。 6、我有许多负面的想法，感觉到情绪低落抑郁。 7、我的行动和反射变慢了。 8、我感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，我的手感到麻木。 9、我的血压增高，心跳变慢了。 10、我的胆固醇水平增高了。

甲状腺功能低下(简称甲低、甲减)是甲状腺激素的合成分泌缺乏或作用不足或缺如，或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足所引起的临床综合症。甲减的发病 诱因有很多种，不同的发病诱因治疗的方案也不一样。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况，来选择对的治疗方案，才会有明显效果。治疗一定要慎重。治 疗不当还会加重病情。建议及时去正规专业的医院进行检查，以免耽误病情，影响健康。传统治疗甲减的方法是药物治疗，药物治疗是一个比较长期的过程，并且，药物治疗会给患者带来其他的副作用。一旦停药，复发率也是极高。

得了甲减需要做的检查有什么

1、甲减患者在平日里会经常发生贫血的现象，所以甲减患者应当检查自己的血红蛋白和红细胞计数，请患者在日常的生活中特别的注意。针对得了甲减需要做哪些检查这个问题，专家指出对甲减患者进行血清TSH检查，对于诊断原发性甲减或下丘脑-垂体性诊断甲减有重要意义。原发性甲减患者血清TSH常明显升高，而下丘脑-垂体性甲减患者血清TSH常减低。

2、甲减患者在日常生活中还会有血脂升高的症状，所以还需要检查患者的血胆固醇和首油三酯。甲减患者在做甲减检查时需做甲状腺同位素扫描，这样可有效的帮助判断甲状腺的病变情况。

3、对甲减患者进行血清T3、T4检查，可以从检查结果中发现血甲状腺激素减少，这样可以帮助我们解甲减的病情程度，甲减患者在日常的生活中应常规检查血清促甲状腺激素，如若患者的血清中有促使甲状腺激素增高，则说明是原发性甲减，如若患者的血清中甲状腺激素减低，则说明是继发性甲减，请患者在日常的生活中特别的注意。

甲状腺肿大甲减的判断

1其实，患有甲减的话是会造成患者的甲状腺会肿大的。因为甲减疾病的话本身就是由于缺少甲状腺才导致的，而甲状腺激素缺乏减弱了对垂体促甲状腺素的抑制，会造成甲状腺素升高从而导致甲状腺肿大。

2不过一般的话，如果对甲减疾病进行积极的治疗的话，甲减疾病如果稳定了的话，患者的大脖子也是会慢慢的消除的，在平时的话要多注意的休息，按照医嘱定期吃药，定期复查甲减。

3甲状腺会肿大是甲减的症状之一，甲减疾病除了会出现甲状腺会肿大，由于自身的甲状腺激素低下还有可能会造成食欲减低、纳差、胃酸减少、腹胀、便秘等相关的症状出现，因此患者需要注意。

注意事项：对于甲减疾病的话，一定要积极的进行相关的治疗，平时的话应该保持一个良好的心情，在饮食方面的话一定要注意清淡一点，不要吃一些特别有刺激性的食物，多注意休息，预防感冒。

甲状腺瘤严重吗

临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述，包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性，临床表现特异性小，不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现，恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检，需要综合病史、体检、化验检查，甚至病理检查，才能判断。

因为甲状腺结节的性质难确定性，发现了甲状腺结节，首先应该咨询专科的医生，请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节，不仔细体检，很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节，一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期。

其次需作一些必要的化验检查，大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围，伴有TSH异常的结节，恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAb、TGAb、TPOAb对甲状腺炎有意义，对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时，有辅助判断恶性结节意义。

甲状功能减退可以传染吗

首先可以自我判断一下，一般甲状腺功能减退症状：面色苍白，眼脸和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

如果怀疑是甲状腺功能减退病，那么就还要对TT3进行测定值，从而得到注意。除了原发性甲减以及继发性的甲减外，有的疾病也会出现血液中的TT3会减低，同时也包括了TBG的降低，某些药物的影响以及因为急慢性的疾病，体内的碳水化合物偏低，则会出现正常甲状腺功能病态综合征。

危害：

首先对心脏的影响，甲减会引起心肌间质水肿，引起心脏收缩功能，导致排血量下降，导致机体个器官供血不足，头部供血不足导致人疲乏，没有精神，久之成为甲减性心脏病。

甲减会影响红细胞的生成，同时影响肠道的功能导致铁的吸收减少，两者共同导致贫血，肠道受影响还导致腹胀不适，便秘，影响食欲，严重的导致麻痹性肠梗阻。

甲减还可以引起血脂升高，血脂升高会导致血管硬化，血管腔变小，引起机体器官供血不足。女性影响月经导致月经过多或者闭经。

综上所述，以上内容就是小编整理的一些关于甲状腺功能减退的危害，还有一些关于自我判断甲状腺功能减退的症状，希望大家能够认真阅读以上内容，对你治疗甲状腺功能和认识甲状腺功能有所了解，小编希望您在平时的时候一定要多注意调理，对于甲状腺功能降低要引起重视。

如何自检甲状腺结节

甲状腺结节可见于各个年龄段，尤其好发于中老年人，而女性发病率是男性的4-6倍，绝大多数甲状腺结节患者早期为良性病变时没有临床症状，常常是通过体格检查或自身触摸或影像学检查发现。

不同类型的甲状腺结节发病症状不同

1、恶性结节：当结节压迫周围组织、或为恶性甲状腺结节时，可出现相应的临床表现，如声音嘶哑、憋气、呼吸困难、吞咽不适、面部浮肿等;

2、结节合并甲亢：可出现甲亢相应的临床表现，如心悸，多汗、手抖、腹泻、脸面潮红和血钙下降等症状。

3、结节合并甲减：可出现甲减的临床表现，如怕冷、厌食、体重增加、脸面浮肿、女性月经过多等症状。

4、结节坏死：如果甲状腺结节发生坏死出血，颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。

此外，甲状腺B超检查、甲状腺同位素扫描、颈部X线检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等都可以诊断出甲状腺结节。此外，有经验的医生还会根据患者的家族病史、体格、日常生活习惯来判断甲状腺结节的性质!

如何判断自己是不是得了甲减

早期甲减患者不会表现出典型症状或以某一系统症状为主，很容易误诊，因此在诊断方面往往需依靠强有力的实验室检查来帮助确诊。对于处于孕期的高危人群来讲，在妊娠前要进行甲减筛查，一旦确诊为甲减，则应遵守妊娠期甲减治疗的原则，及早进行治疗。

判断甲减所需进行的检查

有甲状腺疾病史、甲状腺手术史和甲状腺放射性碘治疗史、头部外伤或中枢神经系统炎症史、分娩大出血史等均可作为甲减病因诊断的参考。同时甲状腺性甲减作甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)或过氧化酶抗体测定，有助于诊断桥本甲状腺炎。

1、血红蛋白：多为轻、中度正常细胞性正常色素性贫血。

2、TRH兴奋试验：用于原发性甲减、垂体性甲减和下丘脑性甲减的鉴别。静脉注射TRH后，血清TSH不增高者提示为垂体性甲减;延迟增加高者为下丘脑性甲减;血清TSH在增高的基值上进一步增高，提示原发性甲减。

3、内分泌系统：一般来讲，肾上腺皮质功能比正常低，虽无明显肾上腺皮质功能减退的临床表现，但可表现ACTH分泌正常或降低ACTH兴奋试验延迟，血和尿皮质醇降低。

4、消化系统：表现为食不纳差，纳食不香，厌食、腹胀、便秘、肠鸣、鼓肠、甚至出现麻痹性肠梗阻，不少患者出现胃酸缺乏，甚至无胃酸;肝功中LDH，CPK，以及SGOT有可能增高。

5、泌尿系统及水电解质代谢：甲减时，肾脏血流量多减少。肾小球的基底膜增厚可出现少量的蛋白尿。肾脏排泄功能受损，以致组织水潴留。Na交换增加而出现低血钠，然K的交换多正常。血清Mg增高，但交换的Mg排出率降低。

6、生化检查：血清甘油三酯、LDL-C增高，HDL-C降低，同型半胱氨酸(homocystein，Hcy)增高，血清CK、LDH的增高。

7、血液系统：甲减时，因甲状腺激素不足而造血功能减退，红细胞生成数减少，胃酸缺乏导致铁和维生素B12吸收不良，若系女士月经量多，则可使患者中多数有轻、中度的正常色素和低色素小红细胞型贫血，少数有恶性贫血。血沉亦增快，ⅧⅨ，因子缺乏造成凝血机制减弱，易发生出血现象。

甲减确诊后，应进一步诊断甲减病变部位是在甲状腺、垂体、下丘脑还是在周围组织。测定灵敏TSH(STSH)，高于正常值为原发性甲减;低于正常值则为垂体或下丘脑性甲减。最后行TRH兴奋试验采鉴别垂体性甲减和下丘脑性甲减。下丘脑性甲减时呈延迟反应，而垂体性甲减时反应减低或无反应。BMR低而T3、T4高则为周围性甲减。

温馨提示：为了防止甲减病情恶化，早期诊断，早期治疗，是非常关键的步骤。患者除了要积极配合治疗，预防并发症的发生之外，还要注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

促甲状腺激素偏高是甲减还是甲亢 促甲状腺激素测定的意义

促甲状腺激素的测定对于判断甲减的病变是原发性还是继发性具有重要意义，如果是原发性甲减，检测出的促甲状腺激素会明显升高，如果是继发性甲减则检测出促甲状腺激素会降低。

全面了解诊断甲减的检查依据

1、血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体：慢性淋巴性甲状腺炎是甲减的常见原因之一，得有慢性淋巴性甲状腺炎的患者血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体常常升高。所以查血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体可以了解甲减的原因是不是慢性淋巴性甲状腺炎，这是甲减的检查项目之一。

2、甲状腺同位素扫描：甲减患者经常需要做甲状腺同位素扫描。扫描能帮助判断甲状腺的病变情况。

3、超声波：B型超声波会发现甲减伴有的心脏病表现，如心肌肥厚、心包积液。

4、心电图：有的甲减患者同时伴有心脏病症状，检查心电图亦是发现甲减合并心脏病的手段之一。

5、甲减的检查包括胸部x线片：甲减伴有心脏病时胸片能帮助了解心脏的形态。

6、血红蛋白：甲减患者常有贫血，所以需要常规检查血红蛋白，同时也查红细胞计数。

7、血脂：甲减患者常有高脂血症，所以需要查血胆固醇与首油三酯。

8、血清T3、T4：甲减患者需要常规检查血清T3、T4，以进一步从实验室方面证明血甲状腺激素减少，并且查血清T3、T4能帮助了解甲减的病况程度。

9、血清促甲状腺激素：甲减患者要常规检查血清促甲状腺激素，假如血清促甲状腺激素升高，说明是原发性甲减，病变位置在甲状腺;假如血清促甲状腺激素减低，说明是继发性甲减，病变位置在下丘脑或者垂体，这些都是甲减的检查项目。

甲减需要做的检查

(1)血常规：甲减病人常有贫血，故需常规检查血红蛋白及红细胞计数。

(2)血脂：甲减病人常有高脂血症，故需查血胆固醇和甘油三酯等。

(3)血清T3、T4：甲减病人需常规检查血清T3、T4，而且可以帮助了解甲减的病情程度。

(4)血清促甲状腺激素：甲减病人应常规检查血清促甲状腺激素，如果血清促甲状腺激素增高，说明是原发性甲减，病变部位在甲状腺;如果血清促甲状腺激素减低，说明是继发性甲减，病变部位在下丘脑或垂体。

(5)血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体：桥本病是甲减的常见原因之一，患有桥本病的病人血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体往往增高。因此查血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体可以了解甲减发病的原因。

(6)甲状腺同位素扫描：甲减病人常常需做甲状腺同位素扫描，可以帮助判断甲状腺的病变情况。

血清促甲状腺激素的测定方法

血清TSH测定方法已经经历了四个阶段的改进。

第一代TSH测定，主要采用放射免疫测定(RIA)技术，灵敏度较差(1-2mU/L)，下限值为0mU/L，可以诊断原发性甲减，但无 法诊断甲亢;

第二代TSH测定以免疫放射法(IRMA)为代表，敏感性和特异性明显提高，灵敏度达0.1-0.2mU/L，称为敏感TSH(sensitive TSH，sTSH)测定，其正常值范围为0.3- 4.5mU/L。该方法已经能够诊断甲亢;

第三代TSH测定以免疫化学发光法(ICMA)为代表，灵敏度为0.01-0.02mU/L

第四代TSH测定以时间分辨免疫荧光法(TRIFA)为代表，灵敏度 可达0.001mU/L。