颞下颌关节脱位的预防保健
颞下颌关节脱位的预防保健
颞下颌关节前脱位常因突然张口过大，如大笑、打呵欠、或因张口过久，如作口咽部检查或手术时，使用开口器过度，使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。
下颌骨髁状突运动时如超越正常限度，脱出关节凹而不能自行回复照位，即为颞下颌关节脱位。临床上多为前方脱位，可以发生于单侧或双侧。
病人呈开口状态，不能闭口，流涎，进食及说话均困难，表现为极度痛苦。耳屏前凹陷，扪之关节凹空虚。双侧脱位时，下颌前伸，单侧脱位时，中线偏向健侧，咬合紊乱。
检查可见下颌运动受限，前牙呈开。脱位侧耳屏前方凹陷，颧弓下方显膨隆。X片显示髁状突位于关节结节的前方
颞下颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外，不能自行复位。可以发生在单侧，亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。
治疗原则是尽早手法复位，并限制下颌活动两周左右。
手法复位的操作方法：病员低位端坐，头靠椅背或墙壁，下颌牙的咬合面应低于手术者两臂下垂时的肘关节。术者站于前方，双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上，其余手指握住下颌体部。复位时嘱病员放松肌肉，术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压，余指将颏部稍向上抬。当髁状突下降至低于关节结节平面时，顺势将下颌骨向后推动，髁状突即可滑回关节凹面复位。复位后立即用头颌绷带固定，限制张口活动两周左右。
颞颌关节前脱位的复位手法
复位前应注意消除病员紧张情绪。有时可按摩颞肌及咬肌，或用1-2%普鲁卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭，以助复位。陈旧性脱位，必要时需在全麻下复位，甚至手术切开复位。
什么是强直性脊柱炎
1、双侧颞下颌关节强直
颞下颌关节强直是指因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者。可分为关节内强直和关节外强直。
(1)关节内强直
多发生在15岁以前的儿童。目前最多见的病因是颞下颌关节损伤，多数在儿童期由于下颌骨损伤，尤其是颏部的对冲性损伤造成;出生时使用产钳，损伤了颞下颌关节也可引起关节强直。
炎症是另外一种重要原因，颞下颌关节原发性的感染很少见，感染多由邻近器官的化脓性炎症扩散而来，其中以化脓性中耳炎最常见，因为在解剖结构上，中耳与颞下颌关节紧密相邻，在儿童岩鼓裂处只有很薄的软组织隔开。当患化脓性中耳炎时，脓液可直接扩散到关节。过去中耳炎常造成颞下颌关节的慢性感染，然而自从抗生素应用以后，这种并发症已很少见了;牙源性感染也可扩散到关节。比较少见的感染来源是患肺炎等高热病后，引起脓毒血症、败血症等所致的血源性化脓性关节炎(可引起骨髓炎的微生物，经血流到达颞下颌关节时可形成新的病灶，造成关节强直和生长停滞)。此外，由类风湿性关节炎所致关节强直比较少见。
(2)关节外强直
关节外强直的常见病因，过去以坏疽性口炎(走马疳)最多，但现在坏疽性口炎已极罕见。目前，常见病因是损伤，如上颌结节、下颌升支部位的开放性骨折或火器伤，均可在上下颌间形成挛缩的瘢痕;颜面部各种物理或化学的3度烧伤后，造成面颊部组织广泛瘢痕，也是常见病因之一。鼻咽部、颞下窝肿瘤放射治疗后，颌面软组织广泛地纤维变，也可造成颌间瘢痕挛缩。
2、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。对于16～25岁青年，尤其是青年男性，更容易患上。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。
下颌关节紊乱的预防关键
颞下颌关节紊乱综合症是口腔疾病的一种，(颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)是口腔颌面部常见的疾病之一在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年以20～30岁患病率最高。那么怎么预防呢具体的治疗措施有：
本病常为综合因素引起与精神心理障碍合关系紊乱，不良口腔习惯有关因此预防本病的关键是：
调节生活节奏和秩序;
合理饮食保持口腔清洁;
锻炼身体定期口腔检查及早治疗异常;
积极治疗无效者则应高度警惕口腔及耳部的恶性肿瘤;
另外治疗此病的方法有：针刺疗法取穴，下关听宫颊车合谷配医风太阳。超短波离子导入电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。治疗的同时要纠正不良习惯(如单侧咀嚼)并防止张口过大等。
口香糖的危害 引起颞下颌关节紊乱症
口香糖和其他的糖果不一样，这种糖需要在口腔内长期的咀嚼，很容易导致颞下颌关节和肌肉过度使用，长期如此可出现下颌、头部和颈部的肌肉萎缩，这是引起颞下颌关节紊乱症的前提，而颞下颌关节紊乱症的主要症状有：关节区疼痛、咀嚼肌肉群功能失调、关节运动障碍等。严重时还可引起头痛。
下巴脱臼复位法图解
建议：
根据你的描述你现在的情况是颞下颌关节复发性脱位，即习惯性脱位。
复发性脱位可为单侧也可为双侧。在大张口时，患者突然感下颌骨不能自如运动，前牙不能闭合等。
治疗原则，对于复发性脱位，单纯限制下颌运动不能达到防止再脱位的目的，可注射硬化剂，如硬化剂治疗无效，可采用手术治疗。
自行处理，对于你现在的情况，脱位时间较长咀嚼肌发生痉挛，手法复位有一定的困难，不过你可以试试先将脱位侧局部热敷，然后再请另一人站在你的正后方，双手大拇指摸住颧弓下方脱位的髁突，然后向前下推使其复位。
注意，复位后应限制下颌的运动2-3周，限制开口运动，开口度不宜超过1厘米，必要时用颅颌绷带固定。
请勿进食过硬的食物，勿大张口，打哈欠等时应有意托住下巴颏，注意关节部保暖例如少游泳等。
祝早日康复。
颈椎牵引付哪些不良反应，如何预防
颈椎牵引过程中最常见的不良反应如下：1) 颈椎处于后伸位牵引时，可能会使伴有椎-基底动脉系统疾病的老年患者产生头晕等不适的现象。2) 不适宜的颈椎牵引带可诱发颞下颌关节疼痛，特别是在颈部略屈曲，造成颈椎牵引带的下颌部分受力较大，且力量集中于下颌骨时。3) 在对合并有腰椎解剖方面变异和（或)退行性改变的患者进行颈椎牵引时，颈椎牵引的力量有可能通过硬脊膜传递至腰椎，导致腰椎根性疼痛。针对这些不良反应，可采取以下预防方法：1) 中老年患者，应尽量避免颈部后伸位的牵引。2) 应用枕颌牵引带时可能会诱发颞下颌关节疼痛，特别是下颌带在有一较大力量作用于下颌骨时，这在头部屈曲时较为常见。发生颞下颌关节疼痛的原因是由于某些牵引带本身或应用时的不良反应。这不仅可使牵引治疗中断，而且对老年患者还有可能造成不可逆的关节损伤。为避免颞下颌关节疼痛，可采用下面方法：首先应给牵引带内侧加一纱布或棉布衬里，佩戴并调整牵引带，使患者感到舒适。正常情况下，牵引力量主要应作用于患者的后枕部，而少许作用在患者下颌处。必要时可用一纱布卷置于患者...
耳朵旁边疼的治疗方法
一般这种情况都是左侧颞下颌关节紊乱,颞下颌关节紊乱常见是功能性的紊乱.颞下颌关节位于耳屏前,你可以把两手的食指放在双侧的耳屏前,然后做开闭口运动,感觉下两边关节活动度是不是一样.另外可以对着镜子检查,你开口时,你的下颌的运动轨迹,正常情况下应该是直线向下,如果有颞下颌关节紊乱,则开口型会发生偏斜,不同类型的颞下颌关节紊乱开口型的走向是不一样的.因为人的开口闭口运动史受到肌肉和关节一起调控的,其中一个出现紊乱的话没办法协调过来就会发生颞下颌关节紊乱。耳朵周围有淋巴结，当身体某个部分有炎症或者破溃时，会有周围淋巴结肿大、疼痛，炎症消了就好啦。
一般的这种情况都是因为上火引起的，所以你会感觉左边耳朵不舒服，则是因为嘴里左侧有病变，或许感觉吃东西没事，但是因为淋巴结的所在，致使左侧耳朵有疼痛感，只要注意自己的习惯，多喝水，少吃辛辣的食物，可以慢慢好。如果想要快速治疗的话就要吃一些消炎药。
颞颌关节弹响的治疗方法
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病，发病机制尚未完全明了。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。
病因
1.精神因素
精神因素在颞下颌关节紊乱综合征的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。
2.创伤因素
很多患者有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调。
3.咬合因素
咬合紊乱也可以导致颞下颌关节紊乱综合征的发生或者加重。如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良修复体、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。
4.全身及其他因素
系统性疾病，例如类风湿性关节炎，也可以引起颞下颌关节紊乱。此外，一些医源性因素，例如鼻咽癌的放射治疗，会导致咀嚼肌的结构和功能改变，也可以引起颞下颌关节紊乱综合征。
槟榔吃多了有什么坏处 引起关节炎
长期咀嚼会加大颞下颌关节负重，引起关节弹响，疼痛等症状。严重时还可导致关节盘穿孔，而吃槟榔引起颞下颌关节炎是最为常见的症状。
下巴关节疼临床表现
病程迁延，有急性和慢性之分。急性期可出现关节疼痛，这种关节疼痛与退行性改变和滑膜炎有关。张口、闭口及咀嚼时疼痛加重。有许多患者仅有关节杂音，骨质增生、骨赘以及伴有关节盘穿孔或破裂的患者可闻及关节弹响、摩擦音和破碎音。
1.颞下颌关节紊乱综合征
主要在张口及咀嚼时发生疼痛;张口、闭口时关节弹响或骨破坏的摩擦音;关节运动障碍，包括张口过大、偏斜或张口困难。
2.颞下颌关节强直
张口困难，面下颌骨发育障碍、偏斜和畸形。可分为关节内强直和关节外强直。
(1)关节内强直 一侧或两侧颞下颌关节内的病变，使关节内发生纤维性或骨性粘连，致张口困难或完全不能张口。还有面下部发育障碍而致畸形。成年患者下颌骨已发育完成，故无面容畸形。
(2)关节外强直 上下颌间皮肤黏膜或深层组织有瘢痕组织形成，致张口困难，故又称为颌间瘢痕挛缩，目前走马疳已极罕见。关节外强直的临床表现为张口困难或不能张口，但无下颌发育障碍和错牙合畸形。
3.颞下颌关节脱位
常见下颌关节前脱位。