结石表现
结石表现
不同部位结石的临床表现有很大差异,同一部位的结石会因为结石的大小、是否存在继发感染等有不同的临床表现。上尿路结石主要症状是疼痛及血尿。通常患者都会出现肉眼或镜下血尿,后者更为常见。若继发感染可表现为急性肾盂肾炎及肾积脓。双侧上尿路结石引起严重的梗阻可导致患者出现尿毒症。
膀胱结石典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激征。胆囊结石绝大部分没有临床症状,胆囊结石的典型症状为胆绞痛,部分还可表现为胆囊炎发作。有些患者可以表现为Mirrizzi综合征(胆囊炎、梗阻性黄疸、胆管炎)。若结石排入胆管,可造成胆管结石。胆管结石患者可以没有临床症状,也可以表现为腹痛、黄疸。若合并胆管感染者可表现为发热、腹痛及黄疸,严重者则会出现休克及精神神经系统症状。部分胆囊结石还可能会引起胆源性胰腺炎的发作。
男性尿结石的表现
尿结石是指在膀胱内形成的结石,可分为原发性和继发性膀胱尿结石,前者是指在膀胱内形成的结石,多由于营养不良引起,后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱尿结石。
男性膀胱尿结石有哪些症状?
1、疼痛:排尿疼痛,疼痛向会阴部阴茎头放射,牵拉阴茎,按压会阴部,转动体位可以期缓解疼痛;
2、排尿中断:由于结石在体内随体位变动,排尿过程中移动位置,突然阻塞膀胱颈及后尿道,引起排尿中断;
3、血尿:由于结石对膀胱粘膜的刺激和损伤引起血尿,常为数滴终末血尿;
4、膀胱刺激症状:由于结石刺激故有尿频、尿急、夜尿等,如继发感染则症状加重;
5、尿液检查:尿中有红细胞和白细胞
胆管结石的表现
1.肝外胆管结石
其典型症状是在开始时有胆绞痛,常伴有恶心、呕吐,有胆道感染的患者有寒战、高热;随后临床上出现黄疸,出现典型的Charcot三联征,即腹痛、寒战高热和黄疸。
(1)腹痛多位于剑突下或右上腹绞痛,呈阵发性或持续性疼痛阵发性加剧,常向右肩、背部放射。
(2)寒颤、高热常于剧烈腹痛后出现,呈弛张热,体温可高达39℃~40℃。
(3)黄疸约70%胆管患者在上腹绞痛、寒战、高热后的12~24小时即可出现黄疸。黄疸伴有皮肤瘙痒,尿呈浓茶色,粪便色泽变淡或呈现陶土色、多数患者黄疸可呈波动性,在1周左右有所缓解。
2.肝内胆管结石
可无症状或有肝区、胸背部的深在而持续性的疼痛,影响睡眠。发生急性梗阻性化脓性胆管炎时,可有寒战、发热、肝大、有触痛,黄疸可无或较轻,晚期可发生败血症、休克。
肾结石疾病主要有哪些类型呢
一、感染结石:结石大小差别较大,呈污灰色,部分易碎结石表面为泥灰状或浮石样结构。结石中经常存在大量基质,硬度较低。
二、胱氨酸结石:结石为黄色,呈蜡样外观,表面光滑或颗粒状,切面有向心性分层或放射状条纹,这也是肾结石的种类。
三、含钙肾结石:
1、草酸钙肾结石:较小的草酸钙结石表面有多个小的突起,部分呈尖锐突起,如星芒状。较大的结石布满尤状物,如桑椹样。草酸钙结石的硬度高于尿酸和磷酸钙,在X线平片可显示清晰阴影,为X线阳性结石。
2、磷酸钙肾结石:呈灰色至白色,质脆易碎,表面粗糙,切面常有薄壳结构,硬度较低。
四、尿酸结石:结石呈圆形或卵圆形,颜色为黄色或棕色,表面光滑平坦,有时呈细颗粒状。尿酸结石常为多发,硬度较低,这是肾结石的种类之一。
肝气郁结的症状 胆汁排泄异常
肝气郁结导致肝脏疏泄失职,胆汁的分泌排泄障碍,不仅会影响脾胃的消化功能,导致厌食、腹胀;而且会导致胆汁郁积,进而可形成胆结石,表现为肋痛、黄疸等症状。
男性尿结石表现
1、尿道压痛及硬结的感觉。绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛,后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石,可触到结石的沙石样摩擦感。
2、排尿困难的感觉。结石引起尿道不全梗阻,可有尿线变细、分叉及射出无力,伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石,由于结石突然嵌入尿道内,多骤然发生排尿中断,并有强烈尿意及膀胱里急后重,多发生急性尿潴留。
3、血尿及尿道分泌物。急诊病人常有终末血尿和尿初血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出,并伴有剧烈疼痛。慢性病人尿道常有粘液性或脓性分泌物。
膀胱结石的表现
膀胱结石的症状,与肾结石也不同。较小的膀胱结石,可随尿液从尿道直接排出,排出时可能会伴有尿痛和血尿。
比花生米大的膀胱结石,则可能在排出过程中卡在尿道内,出现尿痛尿频尿急、血尿、会阴部疼痛和放射性痛、尿线分叉、排尿困难,甚至尿潴留,需到医院急诊请医生处理。更大的结石,从花生米到苹果大小,甚至有个别患者的膀胱结石有柚子一般大小和占满整个膀胱重约数斤,则难以从尿道排出,可出现排尿中断现象、终末尿痛及血尿、排尿困难、下腹坠胀痛和排尿困难等各种症状。以往山区常见有些儿童因尿痛和排尿困难而坐立不安者,就是膀胱结石的常见症状。
肾结石的表现
肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。
有时候患者无疼痛感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来。合并感染可有尿频尿急。体检时大多包含尿液检查,并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣,如果看到红血球数目过多就表示有血尿,有时正是肾结石的早期征兆。
胃结石有哪些表现
1、胃结石可发生于任何年龄阶段的人,从婴儿学步到耄耋之年,吞入不适当的杂质或食物。形成胃内结石的时间,短者数小时,长者数年。形成的结石可由小变大,从鹌鹑蛋大到最后聚合如鹅蛋大小。结石可以是单个,也可以是多枚。
2、胃结石可排入小肠,大的结石由于堵塞肠腔,可引起肠梗阻,最常见的阻塞部位是回肠,因回肠是小肠周径最细的地方。大的胃结石也可占据胃的容积,由于减少了进食量,可引起体重下降,营养不良甚至死亡。
3、异物结石的性质、形态、大小及胃的功能状态,决定症状的表现:小而光滑的胃结石可能不产生症状,并随胃肠蠕动,经由粪便排出体外;大而粗糙的胃 结石可引发上腹饱胀,反胃,口臭,恶心呕吐及上腹痛,甚至消化道出血,这是由于结石对胃的刺激,引发胃黏膜溃疡,胃出血的缘故,严重时可引起胃穿孔,腹膜炎。
肝内胆管结石患者的症状表现
1、合并肝外胆管结石表现:常表染性休克或神志障碍等重症急性胆管现为急性胆管炎、胆绞痛和梗阻性黄炎的表现。急性炎症控制后,亦常遗疸。有些患者在非急性炎症期可无明留长时间不同程度的肝区疼痛或向肩显症状,或仅有不同程度的右上腹隐背放散痛等慢性胆管炎症的表现。
2、不合并肝外胆管结石表现其的腹部体征:部分患者可有肝区叩击临床表现除黄疸轻微或无黄疸外,其痛或肝大。肝内胆管急性梗阻并感染余与急性胆管炎相似。严重者亦可发患者,多可扪及右上腹及右肋缘下明生疼痛、畏寒、发热、血压下降、感显压痛、肌紧张或肝大。
牙结石引起因素
发病原因
牙结石形成的速度、形态和硬度因人而异,一般来说新生的牙结石需要十二至十五小时。快速形成的牙结石要比慢慢形成的牙结石要软且碎。所有刚形成的牙结石都是软软的,经过一段时间的钙化就会慢慢的变硬。因此在牙结石形成之初,使用口腔清洁法或刷牙法,都很容易清除牙结石,等到钙化之后就不易清除了。
发病机制
牙结石牙石是牙龈出血、牙周袋加深、牙槽骨吸收和牙周病发展的一个重要致病因素,主要表现在①牙石本身坚硬粗糙,机械刺激牙龈;②牙石表面常易堆积未矿化的菌斑,刺激牙龈造成炎症;③牙石多孔结构也易吸附大量的细菌毒素;④牙石的存在会妨碍日常口腔卫生措施的实施。所以,在治疗中务必彻底去除牙石[1]。
然而需要强调的是,牙石对于牙周组织的危害主要来自于其表面堆积的菌斑。牙石表面没有堆积菌斑,如消毒后的牙石并不会引起炎症和脓肿。而即使没有牙石的存在,仅仅菌斑也可以引起牙龈炎或牙周炎。没有及时去除的牙菌斑会在口中逐渐钙化,形成牙石,新的牙菌斑又很快在粗糙的牙石上堆积,并向牙周深层组织蔓延,形成恶性循环,不断刺激牙龈,引起牙龈红肿,龈沟开始变深,牙周袋形成。因此在预防牙石形成的措施中首先应预防菌斑形成或菌斑矿化,牙石的预防取决于菌斑的预防。