如何治疗狼疮性肾炎
如何治疗狼疮性肾炎
1、治疗方案因人而异。狼疮性肾炎患者个体轻重不一,有多种类型,对不同的患者、不同类型应采取不同的治疗方案。目前临床普遍使用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射的治疗方法并不适合所有狼疮性肾炎病人。应根据患者临床病情和肾活检在医生指导下有选择使用抗狼疮性肾炎的药物。而在长期维持治疗中,中医治疗效果好,副作用少,病人还可以正常生活工作。
2、强调整体治疗的观念。由于狼疮性肾炎是一种全身性疾病,因此在控制狼疮性肾炎活动的同时,应注意保护肾脏功能及其它重要脏器如心脏、肺或脑的治疗和保护。
3、根据病情活动程度分期治疗。当狼疮性肾炎处于活动期,肾脏炎症反应很严重时,通常需要大剂量、几种药物联合治疗,目的是迅速控制炎症,阻止肾脏损伤继续加重。而当活动控制后则转为小剂量药物维持治疗,以预防复发和保护肾脏功能。长期使用大剂量药物治疗必然带来并发症,但如果不进行维持治疗,又可引起狼疮性肾炎反复活动,肾脏损害不断加重,最后可能发展为肾衰。因此,在治疗过程中,应根据狼疮性肾炎活动性,及时调整治疗,要有一个长期的规划,切忌病情好转后随意停药,或是盲目地长期服药。
4、狼疮性肾炎应长期治疗,有些患者甚至需要终身治疗。本病有很强的遗传背景,迄今为止药物治疗虽然可以很好地缓解病情,但治疗难度较大,因此需长期用药。有些病人因为担心药物副作用或听信游医而擅自停药,病情往往反复。
5、预防狼疮性肾炎的复发。任何感染、日晒、化学药物接触或怀孕都可诱发狼疮性肾炎活动。女性患者在病情未控制前应避免妊娠。如必须妊娠时,也一定要在医生指导下进行。
患有狼疮性肾炎严重么
红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的危害。红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损伤比较晚,多在红斑狼疮起病6个月~2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临,在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。
约1/6的狼疮性肾病患者在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
① 肾炎综合征型,类似急性肾炎表现
② 肾病综合症型,显然浮肿、多量尿蛋白、低蛋白血症
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有浮肿、尿蛋白、尿血、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,病人病情发展迅速,高热不退,尿蛋白,尿血,红细胞管型增加,肾功能急剧减退。
知道了狼疮性肾炎严重么这个问题的答案之后,在进行疾病治疗的时候,首先建议患者要注意从饮食上开始着手调理,要注意饮食的时候不要吃一些加重肾脏负担的食物,这样对于狼疮性肾炎的治疗会有很大的帮助,从而也可以让自己在治疗狼疮性肾炎的时候取得更好的治疗效果。
狼疮性肾炎并发症的危害
狼疮性肾炎的并发症是非常多种的,这给我们预防和治疗狼疮性肾炎带来了很大的难道,狼疮性肾炎可以引起心血管的疾病并且可以导致我们出现感染等症状。
警惕狼疮性肾炎并发症的严重危害!狼疮性肾炎的并发症容易出现感染、心血管、股骨头坏死等并发症。狼疮性肾炎并发症的发生危害是比较大的,患者在平时中一定要及时做好护理的工作,一定要防止该现象的发生,那样对其医治也是有很大的帮助的。该病到了末期也是比较难以根治的,所以患者一定要特别的留意。
活动性狼疮最常见的风湿病特点就是腱发炎。例如,患者可能无法伸直手指,双手合十。有时,腱的那种对关节的异常拉扯还可能导致畸形。一种异常但典型的病变就是“狼疮性拇指”—拇指被固定至“搭便车”位置。
与其他许多狼疮的特点一样,腱发炎的趋势也有高峰和低谷。它一般情况下是疾病在无其它症状的狼疮患者体内活动的一种体症。尽管毫无疑问静脉炎—“血栓性静脉炎”本身是一种常见的医学问题,但它是狼疮的一种偶发性并发症。
狼疮性肾炎并发症是会随着时间的推移而有所改变的,所以患者一定要清楚狼疮性肾炎怎么治疗的问题,一定要防止病情恶化,系统性红斑狼疮性肾炎简称狼疮性肾炎(LN),是系统性红斑狼疮(SLE)临床最常见的内脏损害,由免疫复合物在肾脏沉积而引起。狼疮性肾炎的症状大多数因人而异。狼疮可能呈严重的急性病快速发作,也可能在找不出病因的状况下折磨病患大多数年。
警惕狼疮性肾炎并发症的严重危害!除与原起病狼疮有关外,与后期引起的狼疮的症状也有关系。因狼疮而导致的各种继发性损害成为患者病情恶化及死亡的重要因素。其中,肾活检就发现约90%狼疮患者同时伴有肾损伤。
早期狼疮肾炎怎么办
⑴狼疮化斑汤:水牛角30g、生石膏30g、知母15g、丹皮15g、赤芍药15g、紫草15g。水煎服,一日二次。治疗狼疮性肾炎活动期热盛发斑的患者。
⑵通络定痛汤:赤芍药15g、丹皮15g、延胡索15g、鸡血藤30g、海桐皮15g、川牛膝15g。水煎服,一日二次。适用红斑狼疮关节疼痛的患者。
⑶滋肾安络饮:北沙参30g、旱莲草30g、粉丹皮15g、紫草15g、白茅根30g、生茜草30g。水煎服,一日二次。适用于狼疮性肾炎伴血尿的患者。
⑷四藤二草汤:雷公藤10g、鸡血藤30g、忍冬藤30g、海风藤30g、益母草30g、甘草6g。水煎服,一日二次。适用于狼疮性肾炎急性和亚急性期的患者。
⑸雷公藤多甙片 每次20~30mg/次,一日三次,开水送服。适用于狼疮性肾炎急性和亚急性期的患者。
在上面的文章里面我们介绍了肾脏对于我们的重要性,我们建议大家在日常的生活中一定要注意肾脏的健康,一旦肾脏出现了问题要及时去治疗,上文为我们详细介绍了狼疮性肾炎中医治疗方法。
狼疮性肾炎如何治疗
(1)基础治疗
一旦建立,所谓的基础治疗或诊断开始使用的处理措施。只是在使用基础治疗激素;80对激素的应用的基础上,主张后,在与其他免疫制剂相同的时间。可以选择类固醇激素和环磷酰胺,或是激素与硫唑嘌呤,因为他酚酯或环孢素如:来氟米特和他克莫司的免疫制剂,临床报道已应用于狼疮性肾炎的治疗,但其法律标志有不包括狼疮性肾病。
(2)强化治疗
重度需要强化治疗一些病人。甲基强的松龙冲击,环磷酰胺,血浆置换,血浆吸附治疗是属于强化治疗的范畴。
(3)其他治疗
必要时,可以考虑抗体大剂量静脉注射或静脉注射抗CD4单克隆抗体,以正确的狼疮性肾炎的免疫异常。
第二,用药指征与狼疮性肾炎
狼疮性肾炎患者目前的治疗方法是不同的,但如何合理的治疗仍然是当前的重要课题。要正确把握治疗狼疮性肾炎的治疗适应症。
狼疮性肾炎患者禁忌的食物有哪些类型
狼疮性肾炎能治好吗?狼疮性肾炎的治愈率狼疮性肾炎能活多久?狼疮性肾炎的饮食狼疮性肾炎的治疗狼疮性肾炎的调理
狼疮性肾炎不能吃什么?由于狼疮性肾炎患者的病情比较复杂,所以恒安中医院肾病网专家主张病人在治疗期间忌口:因为有些食物可直截导致病情的恶化,未来稳定狼疮性肾炎病人病情,爱护肾脏功能,专家唤醒狼疮性肾炎病人如果处于活动期或缓解早期应避免进食下列食品:
狼疮性肾炎不能吃什么1、狼疮性肾炎患者忌油腻,味重食物。油腻食物脂肪含量高,而红斑狼疮病人血管有病变。红斑狼疮病人多肾脏病变,患者饮食以清淡为宜,不可过咸,如食盐过多,会加重肾脏负担,增加体内水,钠潴留。食盐摄入量以不超过5-8克为宜。
狼疮性肾炎不能吃什么2、忌用海腥发物,少用苜蓿和豆类及含苯丙氨基酸等高的食物。忌用的海腥发物如海鱼、海虾、海蛰、牛肉、羊肉、猪头肉、洋葱、韭菜、香椿头等。苜蓿及黄豆、蚕豆、赤豆等豆类中,因含L-刀豆氨酸,可使狼疮性肾病恶化,故应限止或尽量避免食用。含苯丙氨酸、酪氨酸高的食物,如牛肉、未脱脂牛奶等,有使病情恶化的作用,故应尽量少用或操控使用,如牛肉每周用量应操控在100~150克以内,牛奶每天操控在100~125克以下。应食用含维生素A、B6、D、E丰富的食品。含维生素A丰富的食物有鱼肝油、奶类、鸭蛋等,含胡萝卜素丰富的食物有胡萝卜、玉米、红薯、西红柿、红果、樱桃、枇杷、李子、柑橘等。含维生素B6较多的食物有酵母、谷麦胚芽、玉米、谷麦、燕麦、米糠等。含维生素D较多的食物有乳制品、鸭蛋等。含维生素E丰富的食物有麦胚、谷胚、植物油、鱼肝油、肉蛋、奶及奶油、莴苣叶、柑橘等。根据中医辨证类型不同,选用不同的食物。热毒炽盛型,宜清热养阴,可多吃清凉食物,如西瓜、白菊花、金银花、薏苡仁、梨、藕、枸杞子、枸杞、马兰头、芹菜、土豆、西红柿、冬瓜、香蕉等。气血(阴)两虚型,宜行气养血(阴),可吃温补(阴血)的食物,如鸭肉、鸭蛋、甲鱼、西洋参、黄芪、山药、薏苡仁、白扁豆、核桃肉、黑芝麻、枸杞子、桂圆肉、大枣等。
狼疮性肾炎不能吃什么3、狼疮性肾炎患者要操控饮食中的脂肪含量,格外要减少摄入含脂肪高的肉类,如牛肉、羊肉、猪肉等,也忌用油煎炸的食品。应供给高蛋白及低盐饮食。蛋白质以及动物性优质蛋白质为主,如瘦肉、各种有鳞鱼等,也可以用脱脂牛奶每日2次每次用250毫升,根据狼疮性肾炎类型不同及临床表现水肿、高血压程度不同,采用不同的低盐饮食,如肾病综合征水肿者食盐用量应低于每天3克。
狼疮性肾炎不能吃什么4:狼疮性肾炎患者忌油炸食物,红斑狼疮病人因胃肠道有炎症病变,消化吸收功能差,而油炸食物燥热不易消化,可加重胃肠负担,导致消化不良,伤脾胃加重病情。
狼疮性肾炎不能吃什么5:狼疮性肾炎患者忌含有高苯氨类蛋白食物。如牛肉、乳制品、豆腐皮、松鱼干等,还应避免进食L-刀豆氨酸的食物,如蚕豆、大豆类食物。
中医治疗狼疮性肾炎的误区有什么
中医治疗狼疮性肾炎的误区1
中医治疗就可以停用西药。狼疮性肾炎最主要的治疗是规范地使用激素和免疫抑制剂。然而,有些患者出于对这些药物毒副作用的过分恐惧,或者由于没有规范地使用这些药物,治疗效果不好,病情反复,从而对这些药物丧失了信心,这些患者希望单纯用中药进行治疗。还有些患者拒绝使用激素和免疫抑制剂,或者自行减药或停药,造成病情的加重,甚至危及生命。
中医治疗狼疮性肾炎的误区2
中医治疗狼疮性肾炎的误区有什么?中医药可祛除病根。狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病,其确切的发病原因并未完全清楚。接受中医治疗也需要长期随诊,定期复查,坚持恰当的治疗。而且,中医药不能祛除病根。但是,个别患者还是抱有这种幻想,寻求所谓特效药,放弃正规治疗,造成了不良后果。
中医治疗狼疮性肾炎的误区3
中医可以治愈尿毒症。有些狼疮性肾炎患者已开始血液透析治疗,但听说有的狼疮性肾炎尿毒症患者经中医治疗后肾功能恢复正常,脱离了透析。因而,希望中医能治愈尿毒症,这是由于受到了不实广告的误导,或者是听到一些实际的病例,但并不了解具体情况。狼疮性肾炎所致尿毒症是否可以通过中医治疗,使肾功能得到一定程度的恢复,要看患者的具体情况。如果是由于狼疮活动所致的肾脏急性损伤,经过积极的中西医结合治疗,有可能使肾脏功能得到恢复,脱离透析。但如果是由于长期反复的慢性肾损伤,肾小球广泛硬化,肾脏萎缩后形成的尿毒症,则没有任何方法可以使肾脏功能得到恢复
红斑狼疮肾炎患者有蛋白尿怎么能消除
狼疮性肾炎能治好吗?狼疮性肾炎的治愈率狼疮性肾炎能活多久?狼疮性肾炎的饮食狼疮性肾炎的治疗狼疮性肾炎的调理红斑狼疮肾炎患者有蛋白尿怎么才能消除?其实红斑狼疮肾炎主要病变在肾小球。系统性红斑狼疮导致肾脏实质单位受到损伤,从而启动了肾脏纤维化进程,导致部分肾小球受损。而正常的肾小球只答应水以及小分子物质自由经过,而绝大部分的血浆蛋白不能滤过,但是红斑狼疮肾炎时肾小球受到了损伤,所以肾小球滤过膜的孔径屏障及电荷屏障受损,才导致大分子的蛋白物质漏出。
红斑狼疮肾炎患者出现大量的蛋白尿一般的陈规治疗方法就是使用西药激素、细胞毒药物。激素目前仍然是治疗红斑狼疮肾炎以及消除蛋白尿最常使用的陈规药物,一般使用激素治疗的原则是:首使剂量要足、减量要慢、维持时间要长。而环磷酰胺在治疗红斑狼疮肾炎以及抑制蛋白尿上占据着重要的地位。的确无论是激素或是细胞毒药物在治疗狼疮肾方面的确有其非凡的疗效,例如在短时间内能够消除蛋白尿与潜血、缓解红斑狼疮肾炎患者病症。但临床应用以及人们关于药物的评介却不尽如人意。
那么红斑狼疮肾炎患者有蛋白尿,怎么办好?专家指出:长期使用大剂量药物治疗必然带来并发症,但如果不进行维持治疗,又可引起狼疮反复活动,肾脏损害不断加重,最后可能发展为肾衰。因此,在治疗过程中,应根据狼疮活动性,及时调整治疗。要有一个长期的规划,切忌病情好转后任意停药,或是盲目地长期服药。(2)治疗方案因人而异。狼疮性肾炎患者个体轻重不一,有多种类型,对不同的患者、不同类型应采取不同的治疗方案。
目前临床普遍使用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射的治疗方法并不适合所有狼疮性肾炎病人。应根据患者临床病情和肾活检在医生指导下有选择使用抗狼疮的药物。而在长期维持治疗中,中西结合疗法不仅效果好,副作用少,病人还可以正常生活工作。(3)狼疮性肾炎应长期治疗,有些患者甚至需要终身治疗。
专家谈狼疮性肾炎症状表现
狼疮性肾炎能治好吗?狼疮性肾炎的治愈率狼疮性肾炎能活多久?狼疮性肾炎的饮食狼疮性肾炎的治疗狼疮性肾炎的调理狼疮性肾炎症状表现有哪些?系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,若肾脏受累即为系统性红斑狼疮性肾炎。根据一般病理检察红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%,从红斑狼疮的发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在其促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。系统性红斑狼疮90%以上见于女性,凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,格外是发烧,关节炎,皮疹,血沉卓著增高者,均应疑惑系统性红斑狼疮性肾炎,并应做陈规检察和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验,以明确诊断。病理改变与预后关系最为紧密,而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一,故系统性红斑狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检察格外重要,对系统性红斑狼疮性肾炎决定治疗和判定预后极有意义。
据临床观测,系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损害一般比较晚,多在系统性红斑狼疮发病6个月~2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临,在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状,起病可隐袭,病程一般较长,有或无自觉症状,亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一,也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一,常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
①肾炎综合征型,类似急性肾炎表现;
②肾病综合征型,明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,患者病情发展迅速,高热不退,蛋白尿,血尿,红细胞管型增多,肾功能急剧减退。
狼疮肾炎怎么诊断
1.病理学分类
世界卫生组织狼疮性肾炎病理学分类共6型,从I型至VI型,预后依次由好到差。I型:正常或微小病变型;II型:系膜增殖性狼疮性肾炎;III型:局灶增殖性狼疮性肾炎;IV型:弥漫增殖性狼疮性肾炎;V型:膜性狼疮性肾炎;VI型:硬化性狼疮性肾炎。
2.狼疮性肾炎肾脏病理活动性指标
(1)肾小球细胞增殖性改变;
(2)纤维素性坏死和细胞核溶解;
(3)细胞性新月体;
(4)白金耳现象和玻璃样血栓;
(5)肾小球中性粒细胞浸润;
(6)肾间质单核细胞浸润。
3.慢性化指标
(1)肾小球硬化;
(2)纤维性新月体;
(3)肾小管萎缩;
(4)肾间质纤维化。
治疗方法
1.治疗原则
SLE目前仍是一种原因未明性疾病,治疗的主要目的在于控制LN的活动,保护肾脏功能,延缓肾组织纤维化的进程。
2.轻型SLE及狼疮性肾炎
靶器官功能正常或稳定者,酌情用非甾体类抗炎药或抗疟药,可短期使用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),必要时加用免疫抑制剂。
在对狼疮性肾炎的诊断标准认识后,治疗狼疮性肾炎的时候,患者也需要配合医生这些做法,对诊断疾病有很好帮助,而且治疗狼疮性肾炎疾病,以上方法是不错之选,不过想要彻底治愈这类疾病,也是要长时间进行,所以患者要耐心接受治疗。
狼疮肾炎到底是什么啊
狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。除SLE全身表现外,临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等。狼疮性肾炎的病理学分型对于判断病情活动度及预后、制定治疗方案具有重要价值。应根据病情轻重程度不同个体化制定治疗方案。
狼疮性肾炎的症状也会对患者的肾脏造成一定程度的损害,并且这种损害会随着患者的病情一步步加重,狼疮性肾炎患者会出现发热,蝶形红斑和关节酸痛的情况。不同严重情况的狼疮性肾炎患者的预后情况也有所不同。为了防止肾脏给疾病带来的影响,要及时对狼疮性肾炎进行治疗狼疮性肾炎可出现于系统性红斑狼疮的任何阶段,但一般见于系统性红斑狼疮发病后1-4年内,极少数以肾脏病变为首发表现。
病人临床上除有发热,蝶形红斑,关节酸痛等系统性红斑狼疮的一般症状外,还有肾脏受累的临床表现。系统性狼疮患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油。
狼疮肾炎是众多自身免疫性疾病其中的一个,是属于结缔组织病范围。并且对于狼疮性肾病患者的饮食需要我们倍加小心,即使现在还没有治愈狼疮性肾病的方法,但我们要相信医学的力量,终有一天我们会找到治疗方法,千万不能泛放弃治疗,避免病情的加重。
难治性狼疮肾炎怎么办呢
在临床诊治狼疮性肾炎的过程中,发现许多患者对治疗狼疮性肾炎存在一些认识上的误区,有些患者由于这些认识上的误区对自己的病情造成了非常严重的后果。所以有必要在这里谈谈如何正确认识狼疮性肾炎治疗的作用,消除患者的误解,使狼疮性肾炎患者更好的配合医生的治疗。
1、中医治疗就可以停用西药
狼疮性肾炎最主要的治疗是规范地使用激素和免疫抑制剂。有一些患者因为看中医服用中药后,而自行停用西药,导致病情恶化,影响了病情的控制,这是非常可惜的事情。
2、中医药可祛除病根
狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病,其确切的发病原因并未完全清楚。接受中医治疗也需要长期随诊,定期复查,坚持恰当的治疗。而且,中医药不能祛除病根。但是,个别患者还是抱有这种幻想,寻求所谓特效药,放弃正规治疗,造成了不良后果。
3、中医可以治愈尿毒症
狼疮性肾炎所致尿毒症是否可以通过中医治疗,使肾功能得到一定程度的恢复,要看患者的具体情况。如果是由于狼疮活动所致的肾脏急性损伤,经过积极的中西医结合治疗,有可能使肾脏功能得到恢复,脱离透析。但如果是由于长期反复的慢性肾损伤,肾小球广泛硬化,肾脏萎缩后形成的尿毒症,则没有任何方法可以使肾脏功能得到恢复。