三叉神经痛的症状表现都有哪些呢
三叉神经痛的症状表现都有哪些呢
第一方面、疼痛部位:不超出三叉神经分布范围,常局限于一侧,多累及一支,以第二、三支最常受累,约占95%。
第二方面、疼痛性质:疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发作频繁者可影响进食和休息。
第三方面、诱发因素及“扳机点”:疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发,甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作,这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。麻醉“扳机点”常可使疼痛发作暂时缓解。因此病人为了减免发作常常不敢洗脸、大声说话、甚至不敢进食。
第四方面、体征:发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎,故又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部,久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落,再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅,病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征,但有时由于面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗,面部痛觉、触觉可有减退。
分析三叉神经痛有哪些典型症状
三叉神经痛常见的症状一、疼痛
约60%三叉神经痛患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上三叉神经痛患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。
三叉神经痛常见的症状二、深度疼痛
疼痛局限于一侧三叉神经一支或多支分布区,以右侧及二、三支区多见,两侧疼痛者少见(0.6%-5.3%),多先后患病,同时疼痛者更少,多一侧轻一侧重。疼痛呈周期性发作,不痛期(几日至几年)渐短,逐渐严重影响进食及休息,以致痛不欲生,自愈者少见。
三叉神经痛常见的症状三、面部
疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起,常有一“扳机点”,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸,少饮食以致面部污秽,消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。
三叉神经痛常见的症状四、症状突发
三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。三叉神经痛的特点是骤然发作,无任何先兆,多为一侧,发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样。
三叉神经痛的症状都有哪些表现
三叉神经痛症状有那些,在三叉神经发病的时候哪种疼痛是很剧烈的,像是刀割的感觉,严重的会感觉撕裂般的疼痛,让患者难以忍受,给患者的生活和工作都带来很大的影响三叉神经痛由于疼痛还会导致患者的面部肌肉反复的出现抽搐,病人的口角还会出现严重的向上拉的感觉,同时面部发红,面部的结合膜的位置会不断的充血。
三叉神经第一支疼痛位于眉弓、前额和上睑;第二支疼痛位于上唇、上齿根、面颊部、鼻翼、下睑和颧部;第三支疼痛位于下唇、下齿根、颏部、有时影响至舌及耳颞部。以一侧的第二、三支合并痛最常见,其次为单独的第三支,再次是第二支,单独第一支疼痛最少见。
疼痛的性质及剧烈程度疼痛发作前无先兆症状,突然起病,迅速停止,在三叉神经一支或多支范围内突发的刀割、电击或撕裂样剧痛。疼痛发作的时,每次仅持续数秒至2分钟内骤然停止,间歇期一如常人。并发症状发作时可引起痛侧流涎、流泪和面肌抽搐等。诱发因素严重者洗脸、刷牙、说话时均可引起疼痛发作,以致不敢做这些动作。
三叉神经痛症状
疼痛部位1、三叉神经第一支疼痛位于眉弓、前额和上睑;
2、第二只疼痛位于上唇、上齿根、面颊部、鼻翼、下眼睑和颧部;
3、第三支疼痛位于下唇、下齿根、颏部,有时甚至会影响到舌及耳颞部。
三叉神经疼痛主要是沿着上述神分支分布区呈放射性疼痛,不会超过正中线。
发作性剧痛突如其来的剧烈疼痛发作,每次仅持续数秒至2分钟内骤然停止,间歇期如常人无异。往往反复发作,发作频繁者一天可达数十次或者上百次,民生中更多,患者即为痛苦。
疼痛性质三叉神经痛多表现为在三叉神经一支或者多支范围内突发的刀割、点击或者撕裂样剧痛、针刺样剧痛,患者常张口、咂舌,用手掩盖患侧面部,表情十分痛苦,坐立不安,严重是可伴有痛性痉挛,有时甚至会在睡眠中痛醒。
血管-自主神经症状三叉神经痛发作严重是患者患处脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分泌增多,患处皮肤温度增高、肿胀。若病程久且发作频繁的患者,可出现营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降,有时还会产生麻痹性角膜炎。
有诱因发作素有三叉神经疼痛的患者,说话、打呵欠、刷牙、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或者过热的食物后很容易诱发本病发作。过度疲劳或者紧张等可使其发作加重。
继发性三叉神经痛症状继发性三叉神经痛疼痛与原发性三叉神经疼痛症状相似,但是普遍发病年龄较小,神经系统检测可发生面部疼痛感觉减退、听力减退、头部CT、核磁共振。颅底X线及脑脊液检测可发生异常现象。
三叉神经痛患者在饮食上要注意什么
1、三叉神经患者可以少食多餐
三叉神经患者可以服用一些流食。每天可以少食多餐。食物中应该含有高蛋白、高糖的一些液体食物,比如牛奶,可以在牛奶中加上一些营养成分比较高的冲服食物。患者可以食用肉松过箩粥、鸡汤甩蛋花等厚流质,使患者有饱足感。或用高速度捣碎机,将面条、米饭、粥、饺子、炒菜、红烧肉等,皆可捣成乳糜状食物,供患者食用。
2、禁忌多糖饮食
三叉神经痛患者要禁止多食糖特别是白糖,不仅维生素的含量是零,而且糖在代谢中还要维生素B的参与。而研究发现,缺乏维生素B群也是诱发三叉神经痛发生的原因之一,所以,使本来就不足的维生素B更加缺乏。因此三叉神经痛患者禁忌多糖饮食,避免其加重三叉神经痛症状。
3、禁忌辛辣刺激性饮食
辛辣刺激性食品有葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉等,可上行头目刺激三叉神经,使神经冲动加强,从而诱发神经痛。因此三叉神经痛患者禁忌辛辣刺激性饮食,避免其加重疼痛症状。
4、禁忌偏食
有的三叉神经痛患者是由于维生素B的缺乏引起的神经炎而导致的。如果长期偏食,尤其是喜欢精大米者,容易出现维生素bB缺乏。所以神经痛的治疗使用维生素B、E族就是这个道理。
5、少食或不食的食物
确保患者饮食营养丰富。少食或不食糯米等粘腻性、易生痰化热之品;当少食或不食性偏热及油腻厚味之品;当少食或不食如桂圆等温热性水果;当少食或不食十全大补汤等湿热、壮阳类菜肴;酒当少饮或不饮。在为三叉神经痛患者进行膳食准备的时候,选择食物很有讲究的。不可以选择那些有刺激性的食物。如洋葱、生葱、大蒜、鲜尖椒、韭菜、蒜黄等刺激性食物。
6、禁忌烟酒
酒精饮用过多,易引起维生素B的缺乏,成为神经炎的诱因,特别是白酒,酒精含量高,应控制不可多饮。
三叉神经痛症状
疼痛为三叉神经痛最突出的特点,表现有以下几点:
1.疼痛的性质 突发性的阵痛,表现为面部,口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样,火烧样,针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话,进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散,疼痛常达到如此剧烈,以至于病人要停止谈话,停止饮食,停止行走,以双手掩住面部,严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈话的人,颜面发红,咀嚼肌和面肌痉挛,故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐,疼痛可骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人。
在患者发病初期,疼痛发作次数较少,常在受凉感冒后出现,间歇期长达数月或几年,自行停止自愈的病例很少,以后发作逐渐频繁,疼痛加重,病程可几年或数十年不一,严重者发作日夜不分,每天可达几十次,甚至数百次,不能进食喝水,体质消瘦,患者终日处于疼痛难耐状态,表情沮丧痛苦,乃至失去生活信心而轻生,有些患者早期,呈季节性发作,疼痛在每年的春天或秋天的一定时间,呈周期性发作,而且每次发作持续时间1~3个月不等,然后无任何原因的自然消失,直到下一年的同一季节开始发作。
2.疼痛部位 疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见,后者也常从一侧开始,而后累及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称,以一侧为主,发病初期,可先集中某一支分布区,长时间不变,多在一侧的第2支或第3支或第2,3支两支内的区域,而后可逐渐扩散到其他支,但不扩散越过中线而至对侧,如第1支的疼痛在上睑和前额,第2支的疼痛在上唇,齿龈及颊部,亦有硬腭疼痛者,第3支的疼痛在下唇,齿龈及下颌部,涉及到舌部痛较少,偶见双侧性的各自发作。
3.触发点(扳机点) 50%以上患者,在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区,有轻微的触动,面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作,这样敏感的区域范围局限,集中在一点或两点,称之为“触发点”或“扳机点”,一个病人可有数个触发点,部位常见于患侧上下唇,口角,鼻翼,颊部或齿龈等,凡是刺激和牵动此点便引起发作,从此点开始,立即放射到其他部位,面部刺激包括谈话,唱歌,进食,洗脸,剃须,刷牙及风吹等。
4.其他症状 由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪,发病初期,面部,眼结合膜充血发红,流泪,流涕等,发病后期,可能出现结合膜发炎,口腔炎等,有的病人在疼痛发作时,用手掌握住面颊并用力地搓揉,以期缓解疼痛,久而久之使患侧面部皮肤变粗糙,增厚,眉毛稀少甚至脱落。
5.神经系统体征 神经系统查体,原发性三叉神经痛,除有部分病人角膜反射减弱或消失之外,均无阳性体征发现,少数病人,发病后期,多因采用过酒精封闭及射频治疗后,患侧疼痛区域内感觉减退,以致部分麻木,对于这种情况应作详细神经系统查体,以除外继发性三叉神经痛。
三叉神经痛的4个诊断要点介绍
1、疼痛部位
三叉神经痛的疼痛部位由面部、口腔或下颌的某一点向三叉神经逐渐扩散,以神经分支的第二支和第三支最为常见,其疼痛范围不会超过面部中线,一般右侧面部疼痛多见。
2、疼痛性质
三叉神经痛患者的疼痛性质主要有5类,即刀割样疼痛、针刺样疼痛、撕裂样疼痛、烧灼样疼痛、电击样疼痛。
3、疼痛的规律
虽然三叉神经痛的发病毫无征兆,突然即会发作,但疼痛症状是有一定规律的,即每次疼痛的时间较短,大多在数秒至2分钟以内骤然停止,且发病早期疼痛的次数较少,间歇期较长,随着病情发展,疼痛的次数会越来越频繁,间歇期越来越短,痛感逐渐加重。另外,三叉神经痛的疼痛症状在夜晚很少发作,间歇期无任何不适。
4、疼痛扳机点
三叉神经痛有明显的疼痛扳机点,常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处,轻触或刺激扳机点即可能激发疼痛发作。
三叉神经痛是什么病
三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。发病率高,年龄多在40岁以后,女多于男。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,阵发性时的剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。因此被人称此痛为“天下第一痛”,又称痛性抽搐。在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛尚未能发现病因。
继发性三叉神经痛,常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。继发性三叉神经痛的病人查体及其它辅助检查中常有异常。
现代医学对本病诊断是据其疼痛部位、性质、发作次数、时间和诱因等,在排除颅脑占位性病变之后,其诊断并不困难。就其发病学说而言,有诸如病毒感染学说、病灶学说、缺血学说、颈神经学说、遗传学说、变态反应学说等等。
别把三叉神经痛当牙痛
三叉神经痛:患者以中老年女性居多
三叉神经痛属于面部神经性病变中最为常见的一种,患者在患病时,一侧面部三叉神经分布区内出现反复性的,阵发性的疼痛为为主要的症状表现。当患者在说话,洗脸,刷牙甚至是走路等状态时,都可能会出现阵发性剧烈疼痛症状。三叉神经痛的发病率为0.4%,患者以中老年女性为主。临床上将三叉神经痛分为两类:原发性和继发性。而生活中,主要是以原发性三叉神经痛的疾病最为常见。
诊断:睡着不会疼且只持续几秒钟
临床上,三叉神经痛与牙痛最为主要的区别是:患者在处于睡眠状态时,三叉神经痛不会继续疼痛,而牙痛即便是入睡也会疼痛。三叉神经痛部分情况下,就犹如患者受到刀割,撕裂般疼痛,偶尔会有点击般感觉出现。三叉神经痛多呈现周期性发作,开始时,多是持续数秒,之后随着病情的加重,疼痛时间会慢慢延长至几分钟,期间的间隔时间会越来越短。但是对于牙痛这种疾病,一般会持续较长时间,不会仅仅疼痛在数秒内。
对于三叉神经痛这种疾病,目前临床上除了具有药物治疗的方法外,多数患者朋友是借助无痛三叉神经热凝技术来进行有效治疗的。该技术可以帮助大家在无痛感的状态下,借助射频温控热凝针,凝住三叉神经,促使其发生变性,致使患者不会再有痛觉传递。该技术基本上无创伤,能够帮助大家达到彻底治愈的目的。
三叉神经痛会出现哪些临床症状
三叉神经痛的临床症状一、疼痛:
约60%三叉神经痛患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上三叉神经痛患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。
三叉神经痛的临床症状二、深度疼痛:
疼痛局限于一侧三叉神经一支或多支分布区,以右侧及二、三支区多见,两侧疼痛者少见(0.6%-5.3%),多先后患病,同时疼痛者更少,多一侧轻一侧重。疼痛呈周期性发作,不痛期(几日至几年)渐短,逐渐严重影响进食及休息,以致痛不欲生,自愈者少见。
三叉神经痛的临床症状三、面部:
疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起,常有一“扳机点”,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸,少饮食以致面部污秽,消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。
三叉神经痛的临床症状四、症状突发:
三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。三叉神经痛的特点是骤然发作,无任何先兆,多为一侧,发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样。
牙痛还是三叉神经痛你得分清楚
三叉神经痛与牙痛还是有很大的区别的。三叉神经从脑干发出以后,穿过脑颅,支配面部的肌肉、皮肤感觉。第一支在眼、额头;第二支在眼裂以下,口唇以上;第三支在下颌。在临床上遇到的三叉神经痛患者,往往是表现为第三支,也就是下颌部的疼痛。
(1)下颌出现的阵发性疼痛,每次发作持续数秒至数分钟不等,间歇期就一点儿也不痛,完全正常;
(2)发作时疼痛为闪电样、电击样、触电感,剧痛难忍;
(3)当洗脸、刷牙、饮水、说话,甚至吹一下冷风时都会诱发疼痛发作;由此可见,牙痛与三叉神经痛还是有较大的区别,前者往往会有牙周炎、牙体牙髓炎、龋齿等。有经验的口腔科医生,经过检查和治疗,完全可以区分三叉神经痛和牙痛。
女性和老人易患此病
三叉神经痛多发生于成年人及老年人。据统计,70%-80%病例发生在40岁以上,高峰年龄为50岁组,女性比男性多。大概是因为女性对疼痛更为敏感。还有一种说法是三叉神经痛的发病平均年龄是51岁,而此期间正是女性的绝经期,体内激素水平失衡,因骨质疏松,颅骨脱钙,逐渐发生颅底陷入而导致三叉神经痛的发生。
在临床上,三叉神经痛分两种。一种为继发性的,即脑肿瘤、脑动脉瘤、多发性硬化等原因引起面部神经疼痛,原发病治好了,继发的神经痛也自然会缓解。这类继发三叉神经痛仅仅占所有三叉神经痛患者的10%左右。
剩下的90%的三叉神经痛是“原发性三叉神经痛”,即找不到明确的病因,但可以肯定的是,患者的某一根血管压迫了三叉神经,干扰了其微电流信号传导,产生异常的电流信号,患者就会感到异常的疼痛。随着血管对神经压迫的持续,经年累月,三叉神经的损伤越来越重,患者的疼痛症状也就越来越严重了。
临床上三叉神经痛的诊断标准是什么
1、疼痛部位
三叉神经痛的疼痛部位由面部、口腔或是下颌的某一点会向三叉神经逐渐扩散,以神经分支的第二支、第三支最为常见,其疼痛范围不会超过面部中线,一般右侧面部疼痛多见。
2、疼痛性质
三叉神经痛患者的疼痛性质主要有5类,即针刺样疼痛、刀割样疼痛、烧灼样疼痛、撕裂样疼痛、电击样疼痛。
3、疼痛扳机点
三叉神经痛有明显的疼痛扳机点,常位于鼻翼、上唇、齿龈、舌、口角、眉等处,轻触或刺激扳机点即可能激发疼痛发作。
4、疼痛的规律
虽然三叉神经痛发病毫无征兆,突然停止还会突然的发作,但疼痛症状是有一定规律的,即每次疼痛的时间较短,大多在在数秒至2分钟以内骤然停止,且发病早期疼痛的次数较少,间歇期较长,随着病情发展,疼痛次数就会越来越频繁,间歇期越来越短,痛感逐渐加重。另外,三叉神经痛的疼痛症状在夜晚很少发作,间歇期无任何不适。
5、三叉神经痛的综合诊断标准
此病发作的持续时间短为,每次仅数秒钟至一到两分钟或更长,疼痛的消失也很突然。可有间歇性,也可连续发作。 发作严重时患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多,患侧皮肤温度增高、肿胀。若病程较久且发作频繁者,可出现营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降,有时产生麻痹性角膜炎。