变性手术后在护理上应注意什么

变性手术后在护理上应注意什么

1首先变性手术后尽量减少活动，同时要防止手术部位被碰触;一般手术后七天之内是严禁用手碰触伤口。并避免手术切口部位沾水;

2其次变性手术后要保证手术部位的清洁，防止感染;同时要还应用抗生素3—5天预防感染;

3最后医生还强调变性手术后还应该禁食辣椒、葱、蒜等辛辣及刺激性食品。以避免伤口受刺激而不能尽快好。

变性手术后只能结婚不能生子

有一部分人由于对于自己性别有一定的不认知，或者对另一性别有一定的倾向，因此医学界为了满足这些人的性别需求，研发出变性手术，让这些人得愿以偿，有一个性别变成另一个性别，开始新的生活。

曾经有一句话，这样说“上帝为你打开一扇门的同时，毕竟会关上另一扇门”，确实如此。医学界通过手术，满足了你得性别取向，让你成功的男变女或者女变男，但是同时剥夺了你生育的能力。也就是说做过变性手术的人可以正常的结婚生活，但是不能够孕育子女。

因为变性手术主要是摘去原有的性器官和第二性征，再造一个异性的性器官与第二性征的手术。在一些男变女的情况下，只是通过手术再造阴道，但这些只能满足性生活的需求，没有卵巢的排卵，自然无法受精，即使人工受精，没有子宫的存在也是不能生育的;女变男的情况，人造的阴茎也只能满足性生活，由于没有睾丸，也就不能产生精子，所以也就没有生育的可能。

因此，做了变性手术之后，只能是可以满足性生活，并不能跟正常性别一样排卵或者射精，孕育子女。

变性手术再造阴茎4步骤

1、选材

人造阴茎需要的皮肤、皮下组织主要来自患者身体的三个部位，一是下腹部，这个部位皮肤平整，取材容易，可以顺带取下髂骨，用做支架;二是腹股沟;三是前臂内侧皮肤，取材于这个部位是中国人首先发明的，这个部位皮肤薄，有塑形的先天优势。如果从这两个部位取材还需要取下一段肋骨用作支架。

2、分期制作和对接

取下合适的材料后，先在一端卷成尿道，同时把通过实验室培养出的尿道黏膜移植到尿道中，然后把支架和尿道用皮肤、皮下组织和肌肉包裹起来，形成阴茎雏形，然后和会阴部对接，通过显微外科技术缝合好血管、神经，实现尿道对接，用钢丝把支架固定在耻骨下方，从而完成人造阴茎的固定。

3、漂色

类似文眉和绣唇，利用色素，把人造阴茎变成深褐色，其中龟头部分做成类似黏膜的粉红色。

4、再造阴囊

阴囊的皮肤就近取自会阴部，睾丸用硅凝胶制成，也就是制作人造乳房的材料，体积为8ml~12ml。女变男阴茎再造是无法产生精子，所以也就不能生育。

直肠息肉的手术护理

手术前注意事项

1.手术前，要耐心向患者讲述手术的情况，以及介入治疗的方法和有段，详细告知手术期间可能出现的并发症，取得患者的理解和配合，消除患者和患者家属的恐惧心理。

2.如果患者在手术前过度紧张，可以在手术前的30分钟，用胶布将将王不留行子粘贴在耳穴中的“神门”、“皮质下”，在耳穴上按压3-5min，术中患者可自行按压。帮助放松。

3.在手术前的1天，晚餐要进食流质食物，睡前用沸水冲泡番泻叶饮用。手术当天不吃早餐，口服硫酸镁，同时需要饮用大量清水，约1500ml-2000ml，患者将清水排出后即可进行手术。

手术后护理

1.手术之后的康复阶段要养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

2.尽量减少会增加腹部压迫的动作，如下蹲，屏气等。康复期间不宜久坐、久立、久行和劳累过度。

3.疗养期间以及康复后的一段时间，都尽量避免辛热、油腻、粗糙、多渣的食品以及烟酒和咖啡。

4.患者可以多吃有清偿热，滋润黏膜，通便止血功效的食品，如生梨汁、藕汁、 荸荠汁、黄瓜、菠菜等。

5.要保持心情开朗，放宽心境。愤怒，烦躁忧郁都会是肠粘膜收缩，导致行血不畅，不利于康复。

6.尽量减少房事。在康复期间尽量做到0房事，避免肠粘膜充血，加重出现的情况。

7.患者可以的多吃酸奶，藕粉等，可以避免人工肛门排出大便有恶臭。另外还需要避免食用蛋、蒜、葱、虾等食物，以防止食物消化吸收后产生臭气。

8.最后序号患者多吃蔬菜、水果和其他低脂肪的食物，有利于伤口的愈合。

子宫内膜异位症怎样护理

对症护理

1.心理护理：护士与病人建立良好的护患关系，用实例向她们讲明按时用药及手术治疗的必要性，鼓励病人积极配合治疗。

2.手术护理：手术的病人术前进行皮肤准备、阴道准备、肠道准备、饮食准备、配血。术后按妇科手术护理常规护理。

3.缓解疼痛：疼痛是子宫内膜异位症的主要症状之一，术后保持安静的休养环境，护士动作轻柔、语言温和并教会病人侧卧位上、下床。

4.生活护理：术后加强巡视，及时满足病人所需。

5.病情观察：严密观察病人的病情、意识、面色，监测生命体征的变化。注意倾听病人的主诉、注意伤口及阴道的出血、渗血情况。有引流管的病人，需观察引流液的色、性状，引流管是否通畅，有无打折、弯曲、受压、高于出口，并防止脱出。必要时及时通知医生并遵医嘱采取措施。

一般护理

1、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常，所谓“正气内存，邪不可干”就是这个道理。

2、要注意自身保暖，避免感寒着凉。

3、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。

4、如果已查处患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。

5、尽量少做人工流产和刮宫，做好计划生育。

6、月经期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌的改变。

7、女孩子青春期要避免受惊吓，以免导致闭经或形成溢流。

8、女性月经期一定杜绝性生活。

子宫肌瘤日常注意事项

(1)经阴道切除粘膜下肌瘤者，术后蒂部止血管钳留置24—48小时后取出。除按阴道手术病人护理常规外，应特别注意观察有无阴道出血。

(2)经腹行肌瘤剔除术或子宫全切、次全切术者按腹部手术护理常规，有阴道出血者应卧床休息，并按医嘱给予止血剂。

对于子宫肌瘤的患者应该如何的护理和治疗以上就给出了这么多的要素，但是子宫肌瘤这种疾病的人在日常的性生活上应该注意起来，此外还应该保持自己会阴部的清洁干燥，及时的更换内衣，只有这样才能给予子宫肌瘤患者最好的护理。

输卵管堵塞手术护理

1、术前护理

心理护理。介入再通术是一种新兴的非血管性介入治疗，以其创伤小、痛苦少、疗效高，现临床上广泛开展.然仍有许多患者及家属对该治疗不了解，存在恐惧心理。为了患者在术中能密切配合，我们于术前向患者及家属讲解介入再通术方法、目的、优点、以及术中、术后可能出现的症状、情况，另外在电台、报刊等宣传该治疗方法，让更多的患者知晓。

患者准备。术前协助医师对患者进行各项妇科常规检查，术前一日做好碘剂过敏试验，并认真记录，皮试前应了解病人有无诱发碘过敏反应的危险因素，包括肾功能不全、心肺疾病、糖尿病、哮喘、荨麻疹、湿疹、对比剂过敏史等，对有危险因素的病人应谨慎作过敏试验。碘过敏者改用非离子对比剂如欧乃派克、优维显等，并于术前30分钟预防性应用地塞米松10mg，以防止过敏反应的发生。术前一天沐浴，更换清洁衣服，并检查外阴部有无感染、破损等，术前常规口服抗生素3天，阴道冲洗2d。术前4小时禁饮食，避免手术过程中呕吐发生误吸。准备介入再通术器械、材料及药物。准备监护及抢救物品：如心电监护仪、氧气、吸引器、除颤器。

2、术中护理

介入再通术在X线电视导航下进行，须采取安全防护措施，用铅衣遮盖下腹部以外的非治疗部位减少X线伤害。建立静脉通路，以便术中用药。接好心电监护，观察心率、心律、血压。准确传递术中所需物品和药品，所用药品护士必须再复述一遍药名、剂量、用法，准确无误后方可使用，并将安瓿保留核对。术中护士应定时观察有无不良反应，发现异常，立即报告医师处理。

3、术后护理

注意观察患者的神志、精神、有无碘过敏反应、有无腹痛等，发现情况，可予对症处理，均可消除。术后患者皆有阴道少量出血，不需特殊处理，如出血量较多，需及时向医生报告，并协助医生采取止血措施。出现不同程度的恶心、呕吐、大汗淋漓、面色苍白等症状，肌肉注射阿托品0.5mg后，症状均能改善。术后予抗生素口服3～5天，禁房事、盆浴2个月，术后两月月经干净后3-7天行通液处理，防止输卵管再黏连。

治疗肛瘘期间患者的临床护理非常重要

1、心理护理：

在针对肛瘘患者的整体护理中，心理护理是一项重要内容。由于每个人的心理变化不同，各种不适给患者带来的心理压力也不同，因此责任护士应对患者实施整体护理的个性化心理护理，主动关心和体贴患者，建立融洽的护患关系、鼓励患者主动参与护理过程，针对患者对肛瘘术后伤口疼痛引起大便困难、或担心肛门畸形、留瘢痕而焦燥时对手术效果产生怀疑，心理护理要有针对性的解释和疏导、合理应用沟通技巧，认真倾听患者的谈话并表示同情与理解，与患者交谈时，避免医学用语和说教轻视，要用通俗易懂、鼓励性的语言鼓励患者要有信心，安慰肛瘘患者。

2、手术护理：

肛瘘术前准备认真执行医嘱，除按肛肠外科一般护理常规护理外，责任护士应指导患者进食有营养、易消化、无辛辣刺激性的食物，术前晚和术晨进食半流质饮食，术晨排便后给予清洁灌肠。清洁灌肠时，应向肛瘘病人解释清楚目的、意义及要求病人如何配合等。操作时，再处置室内进行，予以适当遮挡，注意操作轻巧，也可与肛瘘病人交谈，分散病人的注意力，以减轻因插管而引起的疼痛。换药时，伤口应保持引流通畅，药布放到伤口深处，即伤口底部，覆盖好肉芽组织，使其由深部向外生长，但不宜填塞太紧，以免妨碍愈合。同时要检查伤口情况，避免外部伤口粘连，早期愈合，而形成新的瘘管。对外部生长较快的肉芽要经常剪切，对已提前愈合的外部组织要提早切除，扩大外部引流口，使引流通畅。换药时，对有条件者劝导其使用生肌玉红膏之类的中药膏剂，祛除腐肉，促进伤口愈合。

变性手术注意事项

一、心理护理

易性癖是一种个体的生物学性别与心理性别发生倒错的心理现象。变性手术可以使易性癖者生物学上的性别与其心理性别协调一致。他们厌恶自己的身体，若被恋爱及工作方面的问题所困扰时，心理长期处于应激状态使他们表现出一些负性情绪反应如：情绪不稳定，焦虑与恐惧;悲观与孤独等。

性别困惑使变性手术患者心理冲突明显，焦虑，愤怒，束手无策,绝望，罪恶，羞愧，厌恶等不愉快的情绪，使病人的控制情绪能力减弱，遇事易冲动，甚至与病友，医务人员发生冲突。大部分变性人都惧怕术前清洁灌肠和长时间的麻醉过程。他(她)们都担心手术效果及术后能否像正常男性或女性一样生活。易性癖者的行为不被社会及单位的同事认可，常常受到嘲笑和讥讽。性格内向者采取逃避的方式保护自己，性格外向者则针锋相对。

易性癖抱着极大的希望来到医院，将在这里实现他们盼望已久的梦想。术前要主动热情接待他们，介绍病区环境及注意事项，避免陌生的环境加重他们的孤独感。利用交流的技巧，加强与患者的心理沟通，了解他们的心理状况，针对不同情况采取不同的护理方法，使患者能正确地看待自身的心理疾病和变性手术。

二、变性手术术前准备

1、变性手术接受者条件

①年满18周岁

②染色体鉴定，心理医生证明(女性心理素质检测)

③精神病院证明(排除精神病可能)

④公安部门证明(证明患者本人无犯罪记录，术后户口簿中性别和公民身份证明予以更换)

⑤个人申请(经历 病史 家庭情况 手术要求和个人决心)

⑥父母兄弟姐妹的证明(以求得术后家庭成员的理解和认可)

⑦工作单位证明(术后工作安排及经济来源)

⑧乡政府和居委会证明(取得社会认可和理解)

⑨已婚者必须解决好配偶问题并且法院证明

2、体检

三、易性术手术步骤

易性术(sex reassignment surgery)是指把原有的外生殖器改变成异性的结构并切除性腺。其标志手术是阴道再造术、阴茎再造术。同时进行表形重塑，如喉结整形、乳房整形等，以符合自我性别再认定。术后患者原来自觉性别与生物学性别之间的矛盾缓解，心理得到平衡，性功能恢复正常，可以结婚组成家庭，但无生育能力。

男性转变为女性的易性手术，包括喉结整形术、隆乳术、睾丸切除、尿道口成形、阴唇成形、阴道再造等。阴道再造可用阴茎皮瓣或阴囊皮瓣或阴股沟皮瓣来完成。如条件许可，手术可分组同时进行，男变女的易性手术常可一次完成。

女性转变为男性的易性手术较为复杂，难度大，需多次手术才能完成，疗程长。手术包括：①乳腺切除、乳头整形使乳房男性化。②内生殖器的切除，涉及到卵巢、输卵管、子宫和阴道的切除，其中粘膜切除阴道全闭锁术难度甚高，应由妇产科医师完成。内生殖器切除的同时，以小阴唇瓣行尿道延长尿道口上移术。 ③阴茎再造，包括尿道形成、支撑组织植入、茎体成形3部分，其中最难的是尿道形成。

四、激素的使用

激素替代疗法中的药物按用药方式分为口服和非肠道使用两种。口服是临床上最常用的用药方式。药物口服后经肝肠循环进入血循环，再作用于靶器官，帮血中雌激素浓度易于波动，且对肝脏的代谢有影响。非肠道使用主要包括经皮肤和经阴道使用。其优点为可用天然雌、孕激素，不需肝肠循环，药物可直接进入体循环。皮贴用药可使患者达到稳定的激素浓度。

雌激素的使用共有三种途径：口服，肌注，外用。其中口服在某些激素种类中不易吸收，且副作用较大，肌注虽有同样的副作用，但吸收效果较口服要好，外用时避免肝脏首过代谢作用，且不损害肝功能。

五、其他注意事项：

激素的使用不是变性人必须的，变性人也可以选择一辈子不选择使用激素。只不过不会所谓的太女性化，太男性化而已。

在传统的观念中，人们以为服用了激素后，比如胡须就会脱落或声音会变细，其实不是这样的，临床证明，胡须和声音没有改变。胡须必须通过电疗，或激光，光子。而声音则靠自身的发声训练。

⑩医疗费用的筹备及术后生活保障措施。

哪些护理可预防前列腺癌的复发

前列腺癌的危害是很大的，给患者带来了很大的影响，患者要及时的手术治疗，但是手术并不能够让患者没有后顾之忧。在进行前列腺手术前后的护理都非常重要，直接影响了手术的成功与前列腺癌的预后。

前列腺手术术中出血、直肠损伤，术后尿失禁、尿道狭窄及勃起功能障碍等，患者常为此产生焦虑、失眠、社交障碍、严重抑郁症等术后问题，影响患者的生存质量。所以我们在手术之际应该对以下问题尤为重视：

1、对于前列腺癌施行根治性手术后，为了提高远期疗效，应辅以内分泌治疗或者化疗，这样能大大提高患者的远期生存率。

2、前列腺癌根治术后很有可能发生性功能障碍和永久性尿失禁，对于性功能障碍可以从心理和生理两方面来调节，有部分患者因术中相伤件神经可导功1t电性性功能暗想甘配偶应给予理解。对于永久性尿失禁，患者家属也应有充分的思想准备，做好患者尿失禁的护理工作。

3、前列腺癌施行根治术后患者应注意休息，加强饮食营养，保持乐观情绪，戒烟忌酒，提高身体免疫力。一部分晚期前列腺癌患者因丧失手术根治机会，临床往往来取双侧宰：九切除术来阻断雄激素供给，延缓肿瘤生长，这种患者手术后应该配合放疗、化疗和内分泌治疗，并定期到医院进行复查，随时了解肿瘤的进展情况和有无重要脏器转移。

4、前列腺癌手术后配合细胞免疫治疗不失为一项积极有效的措施，可调节病人机体内环境的平衡，抑制肿瘤细胞生长，达到延缓病情发展目的。

以上就是在前列腺癌手术之际，患者朋友们应该注意的问题，希望早期前列腺癌的患者能够通过及时的手术以及适当的手术护理，早日治愈前列腺癌，恢复身体健康。

变性手术多少钱

变性手术为整形外科之最，这一点也不过分。首先，患者要以虚拟转换的性别角色生活1年以上，包括衣着、举止、生活习惯等等，以便于手术后在最短的时间内实现角色转换，融入新生活。同时，还要服用激素药品。至于手术过程，那就更加复杂了。

作为“男变女”来说，先要切掉睾丸、阴茎、阴囊等器官，再制造阴道、阴唇、阴蒂等女性器官，然后再依次做隆胸、喉结缩小、磨骨、脱毛等手术，有的还需做喉腔手术，逐步形成女

变性手术性特征。“女变男”还要复杂一些。手术过程与“男变女”相对应，关键是阴茎再造不易成功，稍有不慎就会失败，造成终生遗憾，甚至危及患者生命。

不管是“男变女”还是“女变男”，由于手术程序多，手术时间长，一般手术所要承担的风险在变性手术中陡增许多。再者，手术的费用也是一个需要面对的问题。由于患者的身体状况不一，变性的具体要求不同，手术程序和所用材料也有较大差异。比如，同样是隆胸，一般性材料几千元，而好的材料则达一两万。再比如，有些患者考虑到保密，要求住宾馆式的单人间，费用肯定要增大。就一般情况而言，“女变男”应该在4万元上下，“男变女”则应在3万元左右。不过，这是西安地区正规医院的收费，如果在一些非正规医疗单位或北京、上海等外地大城市做，费用则会成倍翻番，有的要达到十几万元甚至20万元。

甲状腺癌手术护理

【术前准备】

1.按外科一般术前护理常规。

2.甲状腺功能亢进者术前准备

(1)口服复方碘溶液，从5滴开始，每日增加 1滴至 15滴，3次/d;或者 10滴3次/d，连续服2周。

(2)口服普蒂洛尔(心得安)10—20mg，每日 3 次，脉搏小于 60次/min者，停服 1次。

(3)测定基础代谢率，控制在正常范围。

(4)保护突眼，白天用墨镜，睡眠时涂眼药膏。

(5)高热量、高维生素饮食。

(6)术前用药禁用阿托品。

3.让患者了解术中体位，并指导患者作颈部固定身体活动的练习，以适应术后的需要。

4.准备气管切开包、小沙袋、无菌手套。氧气、吸引器。

【术后护理】

1.按外科一般术后护理常规。

2.颈丛麻醉或全麻清醒后半卧位。

3.严密观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化，观察有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。

4.颈两侧置沙袋。

5.手术当日禁食，术后第2d流质，第一次饮白开水，防止呛咳吸入肺。

6.甲亢术后继续服复方碘溶液7d，服15滴者每日减少1滴直至停止。

7.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片，观察有无甲状腺危象征兆。

8.观察有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11— 20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。

变性人平时注意事项

主要是心理上的转变.易性癖的诊断正确无误;对手术的要求至少持续5年以上，且无反复过程;患者必须以他(她)们选择的性别公开地生活和工作至少3年;术前接受心理、精神治疗不少于1年;变性手术术前必须有一年以上的激素治疗;必须没有以其解剖学性别结婚;

精神病专家证明其精神状态正常;做变性手术年龄应大于20岁;无犯罪、滥用药物或酒精的历史;无过于显着的男性或女性化行为体征;患者和术者对手术有统一的意见;当地公安部门进行司法鉴定并备案同意术后更改身份证上的性别;至亲家属无反对意见;患者对变性手术后可能出现的情况十分清楚，并有心理准备;