催产术的使用时间
催产术的使用时间
· 什么情况下打催产素
1.产前引产
如果孕妇及胎儿的状况要求医生必须终止妊娠,此时可以使用催产素,如流产、畸形胎、发育迟缓、过期妊娠、胎盘功能不良等。在孕妇临产时,医生会通过对胎动、胎心、羊水量等数据的检测得出引产的最佳时机。羊水深度<于三厘米、胎动<每小时三次时,孕妇需要住院准备引产。
2.产中催产
如果孕妇出现宫缩后,羊水已经排完,胎儿却久未娩出,这时便可以注射催产素。如遇子宫收缩无力、收缩不协调的孕妇,应用催产素。给药量需严格依照药物说明。
3.产后催乳
女性在哺乳期时,催产素能够促进乳腺分泌乳汁,并将其储存在腺泡里。催产素就是利用了这一原理,促进腺泡肌上皮样细胞不断收缩,达到让乳腺分泌乳汁的目的。
4.止血
催产素与绑带类似,具有止血的效用,原理也大致相同。绑带对破损血管施加压力,达到止血目的。子宫肌层在催产素的作用下逐渐收缩,使破裂的血管愈合。
· 什么情况不能打催产素
1.胎盘前置
孕妇在妊娠二十八周后,胎盘已处于子宫的下部,有时甚至可以覆盖住宫颈口。若胎盘的位置比胎儿先露出的部位要低,即为胎盘前置。这会引发严重出血的并发症,增加产中、产后大出血的危险性。故而医生需要等胎盘回到正常位置再考虑是否使用催产素。
2.胎位不正
胎位就是胎儿在子宫中的位置。如果胎宝宝的纵轴和孕妇的纵轴呈平行状态、头部位于骨盆入口、身体呈俯屈姿态、颏部贴着胸壁、脊柱稍微向前弯曲、四肢交叉在胸腹之前、整体是椭圆形,这就可以看做是正常胎位。与它不同的所有胎位都属于异常胎位,会造成难产,通常都需要手术助产。
3.骨盆异常
导致盆骨异常的原因有遗传因素和环境因素。骨盆异常会阻碍胎头入盆、衔接、下降及内旋转,造成难产。如果医护人员及时发现,经过正确处理,可以帮助孕妇自然生产、减轻剖宫机率。
4.其他
患子宫疤痕、宫颈癌、生殖道炎等病的孕妇不能使用催产素。
成急产。由于其突发性,医生没有过多时间进行器械消毒和会阴保护,很容易致使产妇阴道裂伤和产后感染。如果子宫内收缩剧烈却没有间歇时间,可能造成胎儿缺氧、窒息,严重者会让产妇子宫发生破裂,造成大出血,危及生命。
测孕纸的使用时间
在房事后的7-10天即可检测,当然时间越长越准确。早孕试纸怀孕自测的工作原理是检测HCG值,即人体绒毛膜促性腺激素的值。这种激素是由胎盘制造的,一般在怀孕几天后它就会出现在尿液里,但由于量少,开始不易测验出来,直到10天至14天才日益明显。(通过验血也可测得HCG值,而且要准确得多)。虽然许多种早孕试纸上都表明女性在错过正常经期1天之后便可做怀孕自测,但实际上,不是所有怀孕女性排放HCG激素的速度和数量都相同,这是因人而异的。妇产科专家指出:“过早地做尿液测试,所呈现的阴性反应可能是错误的。”所以,最好在月经期迟来两周后再做怀孕自测,这样结果会可信些。
在使用验孕试纸前,务必先仔细阅读包装盒上的所有说明,有些验孕试纸可能会指定必须采当天早上第一次尿液。
眼胶怎么使用 使用时间
眼胶的使用时间并没有明显的界定,一般说来,因为眼胶质地清爽不黏腻,又容易被肌肤吸收,我们可以在一天中多次反复涂抹眼胶以帮助密集护理。注意多次使用只适合于眼周肌肤问题突出的人,如果只是防护的话,最好能够一天早晚使用1次即可。
催产素使用注意事项
专人监护,在催产素催产过程中应有专人监护,每15~30min记录一次血压、脉搏、呼吸、宫缩的频率、强度及持续时间,胎心的频率、节律、羊水的色、质、量等,按监护结果,随时调节催产素的用量。宫缩一般以10min有3次为适度,宫缩强度以持续45~60s为强,30~45s为中,<30s为弱。在潜伏期为 3~4min有一次宫缩,活跃期为2~3min一次宫缩,宫口近开全或进入第二产程以1~2min一次宫缩为宜,一定要防止宫缩过强或过频。大剂量催产素用以催产可造成子宫破裂、子宫强直性收缩、胎儿窘迫及羊水栓塞等,易导致胎儿和孕妇的休克和死亡。
催产素的使用时间
催产素一般由人体大脑下视丘“室旁核”与“视上核”神经元自然分泌得来,即准妈妈可通过自身来分娩催产素。而不少准妈妈在分娩过程中出现惊恐、焦虑情绪,或自身疾病因素导致催产素分泌功能受影响,此时就要根据实际情况使用催产素。
催产素主要功能表现是让子宫平滑肌出现兴奋状态,以此形成子宫收缩现象。研究结果表明,如果在准妈妈分娩过程中注射合理剂量的催产素能起到良好的催产作用。那么,准妈妈打催产素好吗?催产素的使用并不是“立竿见影”的,一般要在使用缩宫素几小时后临产前开始作用,而且缩宫素的使用要结合准妈妈内分泌、精神、药物等使用情况综合而定。因此,是否需要使用催产素要进行详细的检查。
也有些准妈妈出现在使用催产素后没发生自然分娩的情况,若是在胎位正常、准妈妈健康状况正常情况下,可进行二次注射催产素,以实现顺产。若还是不行,就要进行剖宫产了。
此外,使用催产素一定要在正规的医院由专职医生执行,并且需要医生全程监督,避免由于催产不当而引起的子宫缺氧、加重胎儿窘迫程度、影响准妈妈及胎儿生命健康等情况的发生。
预产期一般提前还是推后 到了预产期还没动静怎么办
超过预产期的孕妇,应到医院进行产前检查,经医师检查核对预产期,明确胎盘是否有老化及羊水量是否正常等,并遵照医师要求及时入院待产,必要时,接受适当的引产措施、催产素等,以加快生产期,保证在妊娠42周前顺利分娩。
超过预产期2周则属于“过期妊娠”,对母婴危害较大,此时胎盘逐渐衰老,功能开始减退,胎儿容易宫内缺氧。医生经过综合检查后,确定妊娠周数,根据孕妇及胎儿情况,一般会在妊娠41周之内催生引产,能试产的,尽量试产从阴道分娩,反之应行剖宫产术,使胎儿脱离宫内不利环境,降低围生儿死亡率,减少并发症。
子宫破裂危情的真相
真相一:多次做人工流产手术
孕妈妈避孕措施不妥,并总抱着侥幸心理,认为不会失败,万一失败还可以做人工流产。但却经常意外怀孕,不得不多次做人工流产,致使子宫内膜变得非常薄,且发生病理性改变。尤其是曾经发生过子宫穿孔的子宫,日后在分娩时,子宫壁肌肉难以抵抗强力地宫缩,结果导致子宫先兆破裂,甚至子宫破裂。
真相二: 分娩时胎先露受阻挡
胎宝宝长得太大(体重超于4000克)、胎头与妈妈的骨盆不相称、胎位不正(尤其是容易被忽视掉的横位)以及胎宝宝畸形(如脑积水)或妈妈的盆腔中长了肿瘤,都可使胎宝宝最先露出的部分受到阻挡,因而引起子宫肌肉强烈的收缩,使子宫体下段的肌肉被牵拉、伸展、变薄、最终被抻断发生子宫破裂。
真相三:孕妈妈做剖宫产术后的时间过短。
术后切口愈合不良以及曾做过子宫肌瘤剔除术,此妊娠由于疤痕不破裂而导致子宫破裂;此次妊娠为前置胎盘,并且胎盘种植在子宫的下段,而这里的肌肉组织脆弱,容易因子宫颈的撕裂向上伸展,致使子宫下段发生破裂。
真相四:子宫体有疤痕或病变
如果剖宫产术后时间过短或刀口愈合不良、子宫做过肌瘤剔除术,那么再次妊娠分娩时疤痕易发生开裂,导致子宫穿孔或破裂。
真相五:分娩中催产素使用不当
合理的使用催产素可以使子宫肌肉收缩,宫口开大,促进分娩。但是,使用时必须严格掌握适应症,切忌滥用,如胎宝宝先露部未入盆时就不能使用,否则易导致先兆性子宫破裂,甚至子宫破裂。
真相七:妊娠为前置胎盘
前置胎盘种植在子宫体下段,此处肌肉组织薄弱,当子宫颈撕裂向上伸展时,就会使子宫下段发生破裂。
真相八:不恰当的助产术
不恰当或粗暴的阴道助产术如在子宫口还没有开全的情况下做产钳或臀位牵引术,常可发生子宫颈的裂伤,严重撕裂上延,使子宫体下段发生破裂;难产时强行做内倒转术,也可导致子宫破裂。
磨牙棒的使用时间
当发现宝宝流口水比较多,总喜欢咬东西,啃手指的时候,通常是宝宝半岁左右,不管宝宝有没有长牙,就可以给宝宝吃磨牙饼了。磨牙饼并不仅仅针对出过牙的宝宝,让即将出牙的宝宝啃咬也有好处,可以锻炼宝宝牙龈的坚韧。虽然宝宝还没有出牙,但宝宝的牙床已越来越坚硬,所以要给宝宝吃些有硬度的食物以锻炼宝宝的咀嚼能力,更利于宝宝萌牙。也有宝宝在4个月就已经开始萌牙了。所以,可以让宝宝适当咬咬磨牙棒。不过,也并不是每个宝宝都喜欢磨牙棒,有的宝宝可能对磨牙棒不感兴趣,继续啃手指头,如果这样的话,妈妈就不必让宝宝吃磨牙棒了,注意保持宝宝小手的清洁就好了。
草莓磨牙棒
核桃磨牙棒
胡萝卜磨牙棒
玉米杂粮磨牙棒
束腰带的正确使用时间 产后使用
不同分娩方式的产妇使用束腰带开始的时间是不一样的,通常顺产的产妇第三天开始使用,剖腹产产妇在第七天伤口表面愈合后使用,其每天使用的时长每次应控制在一两个小时,一到两个小时应该解开让腰腹放松,一般不需要一天到晚都穿着,躺在床上或坐着休息时应该解开,下床活动时再穿上,防止长期穿着束腰带影响身体的血液循环,限制腰肌、腰背的活动,令产后恢复时间延长。
使用催产素一般何时开始起效
催产素可以促进你的分娩进程,缩短整个产程耗费的时间,从而使婴儿快速降生。因为必须在婴儿已经具备了出生的生理条件的前提下才能为产妇进行催产素引产,所以护理师会建议产妇在妊娠足月时再接受催产素引产,这时胎儿的头已经进入产道,产妇的宫颈已经变薄而柔软。如果宫颈不够柔软,医生会使用加速宫颈成熟的药物,使宫颈成熟并能承受催产素引起的强烈宫缩。
“有时催产素的效力奇妙无比。”因为催产素在很大程度上对你产程的第一或第二阶段非常有利,能够帮助你完成阴道分娩。但催产素也有弊处,因为催产素是一种药效十分强烈的药剂,医生在给药时应该非常细心地操作并需要严密监测母婴状况,以保证给药量恰到好处(有些产妇对催产素的作用十分敏感)。因为催产素会增加你的子宫收缩强度,它也会使你感到更加不适。
为了使你逐渐适应由于催产素引起的子宫收缩强度的增加,你的护理师会从最小的有效剂量开始给药——或者逐渐缓慢增加给药量以加强子宫的自主收缩强度。大剂量的催产素会使你的子宫收缩引起的疼痛骤然加剧,你可能一下子很难适应这种强烈的变化。护理师们对于催产素是否真的会增加产妇分娩疼痛各持己见。一些人认为催产素的作用使产程的持续时间明显缩短,而一般情况产程会持续数个小时,由于产妇无法适应,子宫收缩骤然加剧时产生剧烈疼痛感,她便会觉得似乎无法忍受。另一些护理师认为,子宫可能由于催产素的作用而受到过分刺激,所产生的收缩会更加有力,因而引起更加剧烈的疼痛。
大剂量的催产素所引起的子宫强烈收缩会过分刺激胎儿,有可能导致胎儿出现官内窘迫。但如果小心给药,并严密监护母婴状况的话,这类问题是可以避免的。但对一些产妇来说母婴监护也会很不舒服,因为在你的护理师给你身上连接上胎儿检测仪后,你就只能呆在床上或坐在椅子上。
因为催产素一方面能够促进你的自然分娩进程,使你完成阴道分娩,另一方面它也可能会引起一系列反应而使医生不得不采取人为干预的手段辅助你分娩,所以催产素的给药时间和给药剂量对于产程的影响是非常明显的。例如,有的产妇需要用硬膜外麻醉以减轻催产素诱发官缩引起的剧痛;而硬膜外麻醉反过来会使产程的第二阶段速度减慢或使产妇无法向下用力,那么医生就需要采取人工干预的方式,如下产钳助产或用真空吸取器帮助婴儿出生。
可行走硬膜外麻醉可以解决一些问题,因为这种麻药药力较轻,在用药后你还可以在产程第二阶段主动向下用力。除非由于注射了催产素而需要持续的胎心监护,否则你还可以在接受了可行走硬膜外麻醉后还能够较自由地控制自己的身体,将身体移动成有利于分娩的姿势。
像其他药物一样,使用催产素也有利有弊,你应该与你的护理师探讨一下。