钱币状湿疹是什么样的疾病
钱币状湿疹是什么样的疾病
钱币状湿疹的病因：
尚不明，由于在患者活动性损害表面经常发现大量溶血性凝固酶阳性金黄色葡萄球菌或白色葡萄球菌，因而有人提出本病可能是一种皮肤表浅性慢性感染，对细菌本身或对与皮肤蛋白结合的毒素敏感。亦有认为是异位性皮炎的晚期表现者。
钱币状湿疹的症状及诊断要点：
1.好发于手背及四肢伸侧。
2.皮损呈散在约五分硬币大小，圆形红色斑片，其上有水疱，轻度糜烂和结痂等，边界较清楚，在进行期损害可蔓延扩展至手掌大或更大的斑片。
3.大多呈慢性经过，冬季常复发或加重，有在以往原受累部位复发的特点。自觉剧烈瘙痒。
如何判断是否患了湿疹
急性湿疹的损害多形性，初期为红斑，自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱，搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑，而进入亚急性期。慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来，或是开始时即呈现慢性炎症，常以局限于某一相同部位经久不愈为特点，表现为皮肤逐渐增厚，皮纹加深、浸润，色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。
湿疹虽有上述的共同临床表现，但不同部位的湿疹，其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染，乳房湿疹常见于哺乳期妇女，常有皲裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂，不易愈合等。除上述以外，在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹，如继发于中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期，常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹。
手部湿疹有哪些症状
1.皮肤刺激：主要是急性或慢性刺激造成的刺激性皮炎。慢性者多见于中青年女性，尤其是家庭主妇，故又称主妇皮炎。特征为干燥性红斑、皲裂及脱屑，少见水肿及水疱。
2.变应性接触性皮炎：起病可急可慢。急性者多有明确接触史。皮疹多见于手背皮肤。比如乳胶过敏者，戴用乳胶手套引起的接触性皮炎。瘙痒明显，接触部位出现红斑、丘疹、水疱及渗液。慢性患者接触史不清，往往需斑贴试验才能明确病因。
3.角化肥厚性湿疹：可发生于手掌或手背侧，为限局性片状肥厚革化斑，可伴皲裂或轻度脱屑。
4.角化性湿疹：常见于男性，在手掌部或指部有角化增厚的斑片，干燥，边界清楚，炎症性，冬重夏轻，常因过多水洗，受肥皂或洗涤剂的影响而恶化。
5.汗疱疹样湿疹：在手掌、指部或侧缘部出现深在性水疱，瘙痒，进而有鳞屑有时呈领圈样，炎症多不著明，但亦可发生糜烂、渗出，有感染时出现脓疱等，有的汗孢疹则表现为干燥鳞屑性损害，伴皲裂而无水疱。
6.盘状湿疹：盘状湿疹多见于手背，呈少数如小钱币状鳞屑性或红斑渗出性损害，倾向湿润改变。呈对称性，自觉瘙痒。
湿毒的区别
不同部位的湿疹，其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染，乳房湿疹常见于哺乳期妇女，常有皲裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂，不易愈合等。除上述以外，在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹，如继发于中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期，常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹。
湿疹临床症状变化多端，根据发病过程中的皮损表现不同，分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性湿疹的损害多形性，初期为红斑，自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱，搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑，而进入亚急性期。慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来，或是开始时即呈现慢性炎症，常以局限于某一相同部位经久不愈为特点，表现为皮肤逐渐增厚，皮纹加深、浸润，色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。
祖国医学认为湿疹是由于禀性不耐，风热内蕴，外感风邪，风湿热邪相搏，浸淫肌肤而成。其中“湿”是主要因素。由于湿邪粘腻、重浊、易变，故病多迁延，形态不定。而慢性湿疹是由于营血不足、湿热逗留，以致血虚伤阴，化燥生风，风燥湿热郁结，肌肤失养所致。
婴儿湿疹引发的真菌感染是怎么回事
1、新生儿湿疹临床症状变化多端，根据发病过程中的皮损表现不同，分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性湿疹的损害多形性，初期为红斑，自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱，搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜烂、渗液面。
2、日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑，而进入亚急性期。慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来，或是开始时即呈现慢性炎症，常以局限于某一相同部位经久不愈为特点，表现为皮肤逐渐增厚，皮纹加深、浸润，色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。
3、湿疹虽有上述的共同临床表现，但不同部位的湿疹，其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染，乳房湿疹常见于哺乳期妇女，常有皲裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂，不易愈合等。
4、除上述以外，在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹，如继发于中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期，常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹。
手湿疹是怎么引起的
手湿疹是指局限于手部的湿疹，临床上较为常见。病因较为复杂，外因方面常与职业接触有关，根据部位及损害特点，在经过中倾向湿润改变，呈对称性及自觉瘙痒，一般可做出诊断。
病因较为复杂，外因方面常与职业接触有关，如接触某些化学物质如铬、环氧树脂;理发员接触各种洗发、烫发、染发液、肥皂等各种清洁剂;建筑工人接触水泥，橡胶工人、渔业工人、医疗人员等与所接触物质密切相关。内因方面：常见患有异位性皮炎的患者本身具有异位性素质，手部再接触某些物质即发病。另外有精神因素如压抑、焦虑等。
1.角化性湿疹
常见于男性，在手掌部或指部有角化增厚的斑片，干燥，边界清楚，炎症性，冬重夏轻，常因过多水洗，受肥皂或洗涤剂的影响而恶化。
2.汗疱疹样湿疹
在手掌、指部或侧缘部出现深在性水疱，瘙痒，进而有鳞屑，有时呈领圈样，炎症多不明显，但亦可发生糜烂、渗出，有感染时出现脓疱等，有的则表现为干燥鳞屑性损害，伴皲裂而无水疱。
3.盘状湿疹
多见于手背，呈少数如小钱币状鳞屑性或红斑渗出性损害，倾向湿润改变。呈对称性，自觉瘙痒。
钱币状湿疹的治疗方法
1、去除病因
尽管湿疹的病因不易明确，仍应详细询问病史，进行必要的系统检查，尽量找出可能的病因，并加以去除。
2、避免刺激因素
本病患者应避免刺激因素，包括搔抓、开水烫洗、肥皂擦洗、饮酒及辛辣食物等，以免加重湿疹的病情。
3、早治疗
对密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴剧烈瘙痒，应早期治疗。早期湿疹大多属于急性期或亚急性期，可全身应用抗组胺药、皮质类固醇激素等，待控制后渐停用，局部可根据不同表现对症应用。
湿疹的几种特殊表现
湿疹分为急性、亚急性和慢性三种类型。除以上的类型外，还有一些特殊类型的湿疹，其临床表现、病程等与一般湿疹略有区别，医生把它们独立分出来，比如钱币状湿疹、自体敏感性湿疹、传染性湿疹样皮炎等
1.钱币状湿疹，好发于背及四肢伸侧。皮损呈散在约5分硬币大小，圆形红斑水疱，轻度糜烂和结痂等，边界较清楚，在进行期损害可稍扩大。大多呈慢性经过，自觉剧烈瘙痒。
2.自体过敏性湿疹，发病前某些部位皮肤如下肢、阴股部等处常患有湿疹。原发部位湿疹恶化后不久在身体其他部位即出现湿疹样损害。开始为炎性小丘疹，迅速变为群集的丘疱疹，以后融合成小的片状湿疹样损害。病变分布以四肢为主，其次为躯干及面部。瘙痒较剧，有烧灼感，可伴浅表淋巴结肿大，全身不适和低热。一般发作较急，可于1～2周内泛发全身原发病灶好转后，继发性皮疹可逐渐消退。病程迁延数周以上。
3.传染性湿疹样皮炎，发于破溃的脓肿、窦道、溃疡、瘘管周围或女阴附近等常受分泌物刺激的部位。初起仅限于化脓性病灶周围，皮损潮红，边界清楚。有多数小疱、脓疱或毛囊炎，表面覆有浆液性或脓性分泌物或痂皮。皮损可向周围扩大蔓延，有时周围出现1周即将剥脱的皮屑，其下常有积脓。附近淋巴结往往增大。具有自体接种传染的特点，挠抓可使皮损呈线状分布。自觉瘙痒但较一般湿疹为轻。
湿疹四个类型
一、传染性湿疹样皮炎：
此病常继发于细菌性化脓性皮肤病，如中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等。从上述病灶中排出分泌物，而使其周围皮肤受刺激或致敏所引发的皮肤病。损害以感染病灶为中心向周围扩展和漫延，表现为肿胀、红斑、水疱、脓疱、糜烂、渗出及结痂等。病变处可出现同形反应，即皮损与机械性损伤的形状相一致。自觉瘙痒或轻度痛感。
二、自体敏感性湿疹
本型湿疹亦称自体敏感性皮炎 常认为患者对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发。这种湿疹在发病之前，身体某处已有一个湿疹病灶或其它皮肤病。皮损呈全身泛发性对称性湿疹样变。间以小水疱或丘疱疹为主，也可出现同形反应，即皮损沿抓痕呈线状排列。此种湿疹往往在上述原发病灶急性发作7～10天后才致病。自觉痒甚。本病症状可随原发病灶好转而改善或消失。
三、婴儿湿疹
本病是婴幼儿期最常见的皮肤病，多为满月后方发病。惯发于头面部，其他地方也可被波及。皮疹表现与急性或亚急性湿疹相同，时作时休，容易复发。剧痒难忍，故夜间哭闹、躁动不安。常伴有胃肠道症状，如腹泻等。目前，不少学者认为婴儿湿疹是异位性皮炎之婴儿型，但对此还有异议，理由为还有部分婴儿湿疹不是异位性皮炎。故此，提倡还可沿用婴儿湿疹之病名。
四、钱币状湿疹
又称货币样湿疹。常发生为手背、四肢伸侧及臀部，往往对称分布，以冬秋季节多见。皮损形状似钱币，园形或类园形，直径约2～5cm，损害为红斑基础上出现丘疹或丘疱疹，间可见滴状糜烂及渗液。甚痒，病程呈慢性经过，对治疗反应尚好，但也易复发。
湿疹的症状特点是什么
1.皮损，有丘疹、丘疱疹、小水疱、糜烂、渗液、结痂、脱屑、苔藓化。
2.好发于面、耳、手足、前臂、小腿外露部位，对称分布。
3.自觉剧痒，搔抓后渗出倾向。
4.几种特殊类型湿疹
⑴手部湿疹：起病缓慢，表现为手部干燥暗红斑，局部浸润肥厚，边缘清楚，冬季常皲裂。
⑵乳房湿疹：多见于哺乳期妇女。表现为乳头、乳晕、乳房暗红斑，其上有丘疹和丘疱疹，边界不清，可伴糜烂、渗出和裂隙，可单发也可对称发病。
⑶外阴、阴囊和肛门湿疹：局部瘙痒剧烈，可红肿、渗出、糜烂，长期反复发作呈慢性化，表现为苔藓样变。
⑷钱币状湿疹：好发于四肢，为密集的丘疹、丘疱疹融合成的圆形或类圆形钱币状斑，境界清楚。自觉瘙痒剧烈。
特别类型的湿疹有哪些
一、传染性湿疹样皮炎：
此病常继发于细菌性化脓性皮肤病，如中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等。从上述病灶中排出分泌物，而使其周围皮肤受刺激或致敏所引发的皮肤病。损害以感染病灶为中心向周围扩展和漫延，表现为肿胀、红斑、水疱、脓疱、糜烂、渗出及结痂等。病变处可出现同形反应，即皮损与机械性损伤的形状相一致。自觉瘙痒或轻度痛感。
二、自体敏感性湿疹
本型湿疹亦称自体敏感性皮炎常认为患者对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发。这种湿疹在发病之前，身体某处已有一个湿疹病灶或其它皮肤病。皮损呈全身泛发性对称性湿疹样变。间以小水疱或丘疱疹为主，也可出现同形反应，即皮损沿抓痕呈线状排列。此种湿疹往往在上述原发病灶急性发作7～10天后才致病。自觉痒甚。本病症状可随原发病灶好转而改善或消失。
三、婴儿湿疹
本病是婴幼儿期最常见的皮肤病，多为满月后方发病。惯发于头面部，其他地方也可被波及。皮疹表现与急性或亚急性湿疹相同，时作时休，容易复发。剧痒难忍，故夜间哭闹、躁动不安。常伴有胃肠道症状，如腹泻等。目前，不少学者认为婴儿湿疹是异位性皮炎之婴儿型，但对此还有异议，理由为还有部分婴儿湿疹不是异位性皮炎。故此，提倡还可沿用婴儿湿疹之病名。
四、钱币状湿疹
又称货币样湿疹。常发生为手背、四肢伸侧及臀部，往往对称分布，以冬秋季节多见。皮损形状似钱币，园形或类园形，直径约2～5cm，损害为红斑基础上出现丘疹或丘疱疹，间可见滴状糜烂及渗液。甚痒，病程呈慢性经过，对用于反应尚好，但也易复发。