胸膜炎日常要注意什么

胸膜炎日常要注意什么

1、控制传染源，减少传染机会

结核菌涂片阳性病人是结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人，是预防结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少感染结核的机会。

2、普及卡介苗接种

实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。卡介苗为法国医师Calmette和Guerin在1921年所发明，故又称B。C。G，我国规定在新生儿期接种卡介苗，按规定卡介苗接种于左上臂三角肌上端，皮内注射，剂量为0。05mg/次。划痕法现已很少采用。卫生部1997年通知取消7岁和12岁的卡介苗复种计划。但必要时，对该年龄结素试验阴性儿童仍可给予复种。新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。

接种卡介苗禁忌证：阳性结素反应;湿疹或皮肤病患者;急性传染病恢复期(1个月);先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者。

3、预防性化疗主要用于以下对象

(1)3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结素试验阳性者。

(2)与开放性肺结核病人(多系家庭成员)密切接触者。

(3)结素试验新近由阴性转为阳性者。

(4)结素试验呈强阳性反应者。

(5)结素试验阳性需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。

胸膜炎的诊断方法有哪些

患上了胸膜炎，胸部会有疼痛或者伴随着其他的症状，那么在胸膜炎的前期，是通过什么样的方法发现胸膜炎的呢?我们来到了医院，医生们会怎样诊断我们的病情的呢?我们在医院里又会有怎样的检查呢?相信看了下面的文章，你一定会明白。

查体：

干性胸膜炎：呼吸运动受限，局部压痛，呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎：积液量多时患侧呼吸运动受限，甚则强迫体位，呼吸急促，心率加快，胸廓饱满，气管向健侧移位，叩诊呈实音，语颤、呼吸减弱或消失。

.x线检查：

于性胸膜炎病变局限者可无明显变化。胸腔积液较少时，见肋隔角模糊变钝。胸腔积液较多时，可见肺下野密度增加，阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。

.超声波检查：可发现透声良好的液性暗区，可提示穿刺的范围、部位、深度。

实验室检查：

①胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质，及发现结核菌或其他致病菌。

②结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。

③血常规检查白细胞计数可正常或增高，血沉常加快。

以上就是关于胸膜炎的诊断方法，这些方法大多是要借助于医院的仪器设备的，朋友们可以前去医院在医生的指导下进行检查。胸膜炎要注意和其他类似的症状相区分开来，比如说，胸腔积液这些疾病，虽然产生的症状会和胸膜炎很相像，但却不是胸膜炎。

胸膜炎是怎样形成的

胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。按其病变性质，分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。

胸膜炎病因除外肺栓塞、心肌梗死、气胸、心包炎和肺炎等胸膜炎性疼痛病因后，胸膜炎的鉴别诊断还应包括以下病因：

心脏原因：心脏损伤后综合征、心梗后综合征(Dressler综合征)和心包切开术后综合征(粘连分离术后综合征)。

中毒原因：石棉沉着病和药物，主要包括胺碘酮、博来霉素、溴隐亭、环磷酰胺、甲氨蝶呤、美西麦角、米诺地尔、丝裂霉素、氧烯洛尔、普拉洛尔、丙卡巴肼和硬化治疗药物，及可导致狼疮性胸膜炎的药物，如肼屈嗪、普鲁卡因胺和奎尼丁。

胃肠道原因：炎性肠病和自发性细菌性胸膜炎。

遗传性原因：家族性地中海热。

血液学和肿瘤原因：恶性肿瘤和镰状细胞病。

感染原因：病毒(腺病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、EB病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒)、细菌(地中海斑疹热，类肺炎胸膜炎或结核性胸膜炎)和寄生虫(阿米巴病和肺吸虫病)。

炎症反应性原因：嗜酸性粒细胞性胸膜炎。肾脏原因：慢性肾衰和肾被膜血肿。风湿病性原因：狼疮性胸膜炎、类风湿性胸膜炎和Sjogren 综合征。

胸膜炎病理

胸膜炎症早期的病理变化可见胸膜充血、水肿、白细胞浸润、内皮细胞脱落和胸膜表面少量纤维蛋白渗出而无胸腔积液，此即干性胸膜炎，由于胸膜增厚粗糙，出现胸痛、咳嗽，深呼吸时加重，听诊可闻及胸膜摩擦音。多数愈后不留痕迹，少数形成胸膜粘连。若病情继续发展，则浆液和纤维蛋白渗出增加，积聚于胸腔内，形成渗出性胸膜炎。如积液量少或治疗及时，吸收很快者，不会引起胸膜增厚。积液量多久不吸收者，胸膜上有大量纤维蛋白沉着，可引起包裹性积液和广泛胸膜粘连。

胸膜炎要注意什么

1、可以多吃大蒜。

大蒜有散寒化湿、杀虫解毒的功效，蒜头含有蒜辣素，对结核杆菌有很强的杀菌作用，可防止结核性胸膜炎的形成。可作为调味品煮熟吃，亦可作成糖蒜、咸蒜，当菜肴服用。

2、日常起居要均衡。

平衡生活中各项琐事，例如御寒、起居、戒烟酒、适劳作等，先均衡日常事项规划，才能远离病发。

3、肺部健康要保持。

肺部的健康与空气的吸入密切相关，虽然近来空气污染较频繁，但还应经常呼吸新鲜空气，经常保持室内通风，营造良好呼吸氛围。

最好减少与肺结核病患的接触，尤其是活动性肺结核患者，以减少感染源的接触，避免疾病滋生。

4、饮食有节，富营养，忌辛辣。

饮食要富于营养，忌食辛辣、动火生痰之品，有烟酒嗜好者应坚决戒除。

5、保持乐观情绪。

平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。而为不良的情绪可影响人体的抵抗力。

家庭应急处理

(1)卧床休息，给予高蛋白、多维生素及易消化食物饮食，鼓励患者多饮水。

(2)胸痛剧烈者可选用止痛药物如阿斯匹林0.3～0.6克，每日2～3次;消炎痛25毫克，每日3次等。

(3)咳嗽剧烈时可选用咳必清25毫克，每日3～4次;复方甘草合剂10毫升，每日3次口服，或可待因15～30毫克，每日3次。

(4)积液过多者应卧健侧，以免肺萎缩和肺不张的发生。

(5)有呼吸困难者，速送医院进行胸穿抽液减压。

结核性胸膜炎积水

胸膜炎是胸膜的炎症，可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。结核性胸膜炎，属于肺结核病五大类型的V型，其虽非肺部病变，但在临床上与肺结核有密切的关系。结核性胸膜炎是机体处于高敏状态，对结核菌及其代谢产物在胸膜出现的炎症反应，是原发或继发结核累及胸膜的结果，因机体反应性不同，临床可出现干性和渗出性胸膜炎两种状况

胸膜炎由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。一般明确诊断的胸膜炎，建议及时就诊医院积极查找病因，对症治疗。平时注意休息，高蛋白及高维生素饮食。同时治疗应坚持、彻底。

胸膜炎的分类有哪些

一般分为以下10型：

①纤维蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致，多数无症状，少数病人有局限性针刺样痛。

②浆液纤维蛋白性胸膜炎：即“渗出性胸膜炎”，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。

③结核性胸膜炎：由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜，或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛，气急及结核中毒症状。

④肿瘤性胸膜炎：由胸内或胸外癌肿，直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难，并伴原发病灶的相应症状。

⑤化脓性胸膜炎：多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。

⑥真菌性胸膜炎：多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。

⑦结缔组织病胸膜炎：常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。

⑧胆固醇性胸膜炎：为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶，可能与脂肪代谢障碍有关，临床症状轻微。

⑨乳糜胸：为胸液中含淋巴乳糜，多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。

⑩血胸：是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。

各型胸膜炎的诊断方法有哪些

各型胸膜炎的诊断方法有哪些?

一般分为以下10型：

①纤维蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致，多数无症状，少数病人有局限性针刺样痛。

②浆液纤维蛋白性胸膜炎：即“渗出性胸膜炎”，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。

③结核性胸膜炎：由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜，或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛，气急及结核中毒症状。

④肿瘤性胸膜炎;由胸内或胸外癌肿，直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难，并伴原发病灶的相应症状。

⑤化脓性胸膜炎：多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。

⑥真菌性胸膜炎：多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。

⑦结缔组织病胸膜炎：常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。

⑧胆固醇性胸膜炎;为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶，可能与脂肪代谢障碍有关，临床症状轻微。

⑨乳糜胸：为胸液中含淋巴乳糜，多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。

⑩血胸：是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。

胸膜炎是否传染呢

胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。

如果只是单纯性结核性胸膜炎的话,一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核,单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的,只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性,才需要隔离治疗。

结核性胸膜炎结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，多见于青少年，一般起病缓慢，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。

胸膜炎是怎么引起的

胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所引起的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。

胸膜炎是怎样发病的

胸膜炎是胸膜炎症的表现，这种疾病在目前发病率越来越高，各个年龄段都有，但尤以青年居多，对于胸膜炎，人们并不陌生，但是真正的了解却还是很少，要想治疗好这个疾病，必须要先对这种疾病有个基本认识。

胸膜炎是怎样发病的?

1.肺炎

2.肺栓塞所致的肺梗死

3.癌症

4.胰腺炎

5.结核病

6.损伤，如肋骨骨折

7.类风湿性关节炎

8.系统性红斑狼疮

9.寄生虫感染，如阿米巴病

10.由气道或其他部位到达胸膜的刺激物，如石棉

11.药物过敏反应，如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪。

胸膜炎要如何能治好?特效验方是怎样治疗胸膜炎的?

胸膜炎只要得到有效的治疗都是可以早日康复的。目前的办法来说用孔彪儒教授的椒目葶苈汤来治疗不错。能辩证用药。 而且成分中黄芩具有清热燥湿，泻火解毒之功效;芦根清热生津，除烦，利尿;地丁清热解毒。可有效清除胸膜炎患者病灶部位积聚的致病毒素，缓解患者的各种症状。

椒目葶苈汤是孔教授按照中医的“四诊八纲、辨证施治”的原则，选用十几种名贵中草药，针对病情有机地组合而成的复方制剂。对于胸膜炎的治疗具有无法取代的立竿见影的优良效果。

胸膜炎是否传染呢？

有不少人因为不知名的原因，导致出现胸闷胸胀，甚至产生严重的疼痛窒息之感，到医院检查的时候，有的被诊断为普通性的胸膜炎，有的被诊断为结核性胸膜炎，许多人都非常担心，出现胸膜炎的时候，是不是会传染给自己呢?这种病具有传染性吗?下面就让小编给大家详细介绍一下吧!

胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。

如果只是单纯性结核性胸膜炎的话,一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核,单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的,只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性,才需要隔离治疗。

结核性胸膜炎结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，多见于青少年，一般起病缓慢，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。

临床表现：

1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适，胸痛、乾咳。可有呼吸困难。

2.少量积液时无明显体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱、语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔均可移向健侧。

出现胸膜炎的时候，一定及时进行治疗，最好到专业的医院进行治疗。如果胸膜炎比较严重的话，可能会引起胸积水，还需要将水抽掉。大多数胸膜炎都不具有传染性，但是如果成为结核性胸膜炎的话，就有一定的传染了，必须进行隔离治疗，家属最好也到医院进行一个详细的检查。

胸膜炎积水怎么治疗效果好

通常来说，胸膜炎积水在积极治疗使得胸部的炎症消退后，积水的症状可以消失。发生胸膜炎时，应及时进行胸腔CT检查，抽出积水化验其性质以查明病因，才能采取有效的治疗措施。所以还是要抽出胸腔的积水，依照胸膜炎积水的比重、颜色、组成等判断其来源和性质，考虑患者的病史和症状，以便于判断出胸膜炎积水的类型。这样才能在抽出胸腔积水后，为治疗提供一个相对无污染的地方，让治疗会跟加容易，所以还是要进行积水的抽取，而且还不光抽一次。

胸膜炎分为两种，一种是结核性的胸膜炎，一般青少年容易患结核性胸膜炎，所以如果确诊为结核性胸膜炎，需要及早去医院住院接受正规抗结核治疗。按照医生的指示，自己应积极抗炎，让医生针对原发疾病进行治疗，再辅以促进胸腔积水吸收的药物治疗，如果是细菌感染引起的，应选用有效的抗生素，对被病毒感染的地方进行抗感染治疗。还有一种是自身免疫的胸膜炎，这种胸膜炎积水的治疗可以采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流排出积水，起到缓解患者症状的作用，但不能长期反复抽积水，但是这种方法对于疾病的根治没有效果，反而可能会引起感染，导致胸膜炎患者的病情恶化。

从上面的方法来看，结核性胸膜炎要抽积水在辅助抗生素治疗，自身免疫的胸膜炎不能只要进行抽水，否则会引起细菌感染。

什么是胸腔炎

胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时，胸膜表面有少量纤维渗出，表现为剧烈胸痛，似针刺状，检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时，随着胸膜腔内渗出液的增多，胸痛减弱或消失，病人常有咳嗽，可有呼吸困难。此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时，可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收，必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连，选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。大多为继发于肺部和胸部的病变，也可为全身性疾病的局部表现。临床上胸膜炎有多种类型，以结核性胸膜炎最为常见。本病属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。

l.注意休息，高蛋白及高维生素饮食。鼓励病人多活动，增强心肺功能。补充营养，提高血浆蛋白。

2.治疗应坚持、彻底。