帕金森病有遗传的可能吗
帕金森病有遗传的可能吗
帕金森会造成患者的身体僵硬,行动不便,且语言及智力都会受到很大的影响,因此很多患者都担心帕金森会不会遗传给下一代。其实大家的担心不是没有道理的,这个问题属于帕金森的常识。
遗传是一个重要的因素的话,那么单卵性的双胞胎(这种双胞胎的遗传基因非常相似),其中一个得了这种疾病的话,另一个也应该很容易得到这种疾病,但实际上并非如此,在单卵性双胞胎的研究发现这种事实并不存在。
有一个研究调查四十对双胞胎,发现帕金森病其中只有一个人有帕金森氏症,另一个直都没有发病一因此,虽然现在对于帕金森是否会遗传还没有很绝对的结论,但可以肯定的说,一个病人会把这种病传给其子女的可能性非常的少,帕金森并不像血友病或亨丁顿氏舞蹈症会遗传下去,在那种遗传性疾病它如何遗传下去,我们可以清楚地预测,我们只能说,病人好像有某种体质使他容易得到这种疾病,但疾病本身并不会遗传。
不要把这些病和帕金森搞混淆
一、肝豆状核变性与帕金森病相似:肝豆状核变性是遗传病,1/3有家族史,可有震颤、面具样脸、肢体肌张力增高等症状,青少年发病。该病有肝脏损害,血清铜蓝蛋白降低,这些特征性表现可与帕金森病鉴别。
二、病毒性脑炎与帕金森病相似:病毒性脑炎患者可有肢体抽搐、瘫痪、等神经损伤症状,与帕金森症状相似,但是病毒性脑炎有明显的感染症状。脑脊液检查可见细胞轻中度增多,蛋白升高、糖减低。病毒性脑炎好转后帕金森症状缓解,可与帕金森病鉴别。
三、进行性核上性麻痹:与帕金森病相似的疾病也包括进行性核上性麻痹,进行性核上性麻痹也发生于中老年人,可出现震颤、肌强直等症状。进行性核上性麻痹有眼球凝视障碍、颈项过伸,这些表现可与帕金森病鉴别。
四、特发性震颤与帕金森病相似:特发性震颤属于显性遗传病,有头、下颌、肢体不自主震颤等症状,震颤频率时高时低。特发性震颤与帕金森病鉴别要点是该病无运动减少、肌张力增高等症状,心得安治疗有效。
肢体震颤就是患有帕金森病吗
肢体震颤不一定就是帕金森病“由于公众对这个病认识不足,现在有40%-60%的帕金森病患者被误诊和漏诊,农村地区更是高达70%-90%,帕金森病有时会被误诊为脑梗死、颈椎病、‘老年痴呆’症等疾病。”西京医院神经内科刘学东副教授介绍,帕金森病患者通常会出现不自主地颤抖,手指像搓丸子一样运动;肌肉僵硬或发紧,出现“面具脸”,胳膊、腿活动困难;日常活动减慢,不能做精细动作;步态不稳,走路时急促小步地向前冲等。
在1996年亚特兰大奥运会上,拳王阿里用颤抖的双手点燃了圣火,那一刻让全世界人都知道了帕金森病的主要症状之一,就是“抖”。“不少市民认为只要手抖就是帕金森病,这种认识是错误的。肢体震颤是帕金森病最常见的症状,但有肢体震颤症状的不一定就是帕金森病,还有可能是药物引起的震颤或其他原因。”刘学东说。
打太极拳有助于抑制帕金森病
在我国65岁以上的老年人口中,大约有2%的人患有帕金森病。中国目前有200万帕金森患者,已占到全球帕金森患者总人数的一半。预计到2030年,中国帕金森患者将达到500万。尽管帕金森病患者以老年人居多,但从近年来发病及就诊的患者年龄看,该病正呈现低龄化趋势,“青少年型帕金森病”患者占据总人数的近10%。
“如果你发现自己系鞋带、解扣子或者洗漱时的动作比以前缓慢了,或者不能顺利完成了;写字时很费力,字越写越小了,出现这类症状时,你有可能患上帕金森病了,要尽快去正规医院做进一步检查和治疗。”刘学东说,目前帕金森病还不能完全治愈,但可以通过医生的正确引导、合理用药或手术治疗,让症状得到缓解,提高患者的生存能力和生活质量。
刘学东说,尽管帕金森症存在遗传因素,但健康的生活方式对预防该病有很大帮助。他建议人们不要大剂量饮酒,少接触农药等有害的化学物质,要及时治疗高血压、高血糖和高血脂等疾病,防止脑动脉硬化引发帕金森病。
“帕金森病患者常常伴有焦虑、忧郁的精神状态,这不利于疾病的治疗。得了这个病也要保持良好的心态,在合理用药的同时可以打打太极拳,研究证明太极拳能控制和抑制帕金森病患者的运动障碍。”刘学东说。
帕金森病常见的病因有哪些
1、年龄老化:帕金森的病因主要是集中在老年人身上,这点可能大家已经注意到了,40岁以前发病少见,提示老龄与发病有关。帕金森的病因是研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。
2、环境因素:帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
3、遗传易患性:医学家们在长久的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,帕金森的病因是有帕金森病病人的家族其亲属的染病率较正常人群高某些。
4、家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
老年帕金森的诊断标准是什么
1. 脑炎后帕金森综合征:
通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症,已近70年未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状,但本病有明显感染症状,可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症征,脑脊液可有细胞数轻~中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解,可与帕金森病鉴别。
2. 肝豆状核变性:
隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害,角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森病鉴别。
3. 特发性震颤:
属显性遗传病,表现为头、下颌、 肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进;低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失,可与原发性帕金森病鉴别。
4. 进行性核上性麻痹:
本病也多发于中老年,临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森病颈项屈曲显然不同,均可与帕金森病鉴别。
引起帕金森的病因有哪些
帕金森病因1、年龄因素:帕金森主要发生于中老年,40岁以前发病少见,提示老龄与发病有关,研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元,酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少,然而,仅少数老年患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。
帕金森病因2、环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
帕金森病因3、遗传易患性:近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变,但以后多次未被证实。
帕金森病因4、家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
帕金森病因5、感染因素:脑炎后可出现本症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的PD症。其它脑炎,一般在急性期出现,但多数症状较轻、短暂。
帕金森病因6、中毒等因素导致:如一氧化碳中毒,在煤气中毒较多见。患者多有中毒的急性病史,以后逐渐出现弥漫性脑损害的征象,包括全身强直和轻度的震颤。
帕金森病因7、药物的使用导致:服用抗精神病的药物如酚噻嗪类和丁酰类药物能产生类似帕金森(震颤麻痹)的症状,停药后可完全消失。
帕金森病因8、脑动脉硬化因素导致:因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性,常合并明显痴呆。
导致帕金森病的原因是什么
帕金森起因是大脑内多巴胺神经元受损引起的。再换一个角度来说,引起帕金森手抖腿颤的根本原因是脑内多巴胺减少,而造成脑内多巴胺减少的原因目前还不完全清楚,但多数人认为,帕金森病的发生与年龄增大,遗传易感性和环境因素有关。
帕金森手抖腿颤另外就是遗传因素,一般认为帕金森病有一定的遗传倾向,近亲中有帕金森病的人比近亲中无帕金森病的人患病机会大2--3倍,两者相差不是太多,所以,一般认为不是主要的帕金森起因。与高血压病、冠心病相似,帕金森病以遗传易感性基因为主,而不是一般意义上理解的遗传病。帕金森起因是而一般40岁以前疾病的早发性帕金森病多数遗传因素较明显。
帕金森病与帕金森综合征有何区别
帕金森病与帕金森综合征不完全是一回事。广义而言,帕金森综合征包括了帕金森病、帕金森叠加综合征(又称非典型帕金森病)、继发性帕金森综合征以及遗传性相关疾病。狭义的帕金森综合征仅指后三种。在应用帕金森综合征概念时,一般多指狭义的概念。以下均使用狭义概念。
☆ 帕金森病与帕金森综合征的症状有什么不同?
帕金森病与帕金森综合征其实并不是1个病,但均有共同的症状,包括运动迟缓、静止性震颤及肌强直。而帕金森综合征出上述症状外,多较早出现其他一些症状和体征(体征是需要医生检查的,所以帕金森病患者应当面诊)。这些症状和体征包括:疾病早期出现的幻觉、痴呆、行走不稳踩棉花感(小脑性共济失调)、站立时头晕甚至黑蒙(直立性低血压)、性功能障碍、小便失禁、向后跌倒、眼球上下凝视受限(眼球向下看时受限因而下楼困难)、病理反射、失用症、复合感觉障碍、异己手(觉手不是自己的,不听自己指挥)等。
☆ 检查诊断时如何区分两种疾病?
帕金森综合征其实并不是1种病,至少包含几十种疾病。常见的包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体痴呆、皮质基底节变性等,属于帕金森叠加综合征。还有脑血管病引起的血管性帕金森综合征,脑炎、药物或中毒、外伤等引起的帕金森综合征,其他脑部疾病引起的如正常颅压脑积水等,属继发性帕金森综合征。另外还有遗传性相关的帕金森病。医师首诊诊断时要询问病史,排除各种继发性因素,要仔细进行神经系统检查了解有无超出帕金森病之外的神经系统体征。如无上文所述的症状和体征,帕金森病的可能性就很大了。如出现上问所述的症状好体征,帕金森综合征应首先考虑。另外在条件许可的情况下做嗅觉检查(帕金森病多有嗅觉下降),黑质超声、及多巴胺转运蛋白的PET显像(主要与原发性震颤鉴别)及心脏BIMGPET显像(帕金森病多受损),有助于诊断。
☆ 二者都可以用多巴胺类药物治疗吗
帕金森综合征特别是继发性的,应对病因进行治疗。对症治疗都可以使用多巴胺类药物。以左旋多巴类药物为首选。也可以使用单胺氧化酶抑制剂。多巴胺激动剂由于可加重认知损害及幻觉等,一般不首选。
☆ 帕金森综合征是否治好原发病,震颤等症状就会消失?
对于继发性帕金森综合征,如药物性所致,及时停药症状可能消失。正常颅压脑积水行手术治疗可显著改善症状。帕金森叠加综合征属变性疾病,不可能痊愈。