血吸虫肠病应该如何预防

血吸虫肠病应该如何预防

本病流行于我国以及日本、菲律宾等地。所解放初期调查，此病流行于长江流域及长江以南的上海、江苏、安徽、江西、湖南、湖北、四川、浙江、福建、台湾、广东、广西、云南13个省、市、区，其发布之广，几乎波及江南产粮区的大部分土地。估计患者约1000万人，受威胁者1亿人口以上。血吸虫病是我国五大寄生虫病之一。常和政府动员和组织大批专业人员到流行区开展普查普治，据1989年报道，过去有373个县血吸血病流行，现已有263个县达到卫生部颁发消灭或基本消灭血吸虫病的标准，患者总数的94%已被治愈，原有钉螺面积减少了80%。上海市和广东省、福建省已达到部颁布消灭血吸虫病的标准。目前我国血吸虫患者仍有150万，其中晚期患者5.5万。

血吸虫病流行必须具备3个环节：

㈠传染源：日本血吸虫病是人兽共患病。血吸虫病患者及其保虫宿主的动物，如黄牛、水牛、猪、狗、猫、羊、兔、鹿、鼠类、猴等，可因粪便中排出的虫卵而成为传染源。在保虫宿主中以水牛及黄牛感染血吸虫病者较为普遍。

㈡传播途径：传染源含卵的粪便落入水体，而水全中有钉螺孳生及人们有机会接触疫水，这三点构成了血吸虫病的传播途径。

㈢易感者：不论何种年龄、性别和种族，对日本血吸早皆有易感性。但以15～44岁感染率为最高。体内已有血吸虫寄生的人，对再感染可有部分获得性免疫力，是为伴随免疫。

㈠消灭传染源：治疗患者病畜，加强粪便管理，避免新鲜粪便污染水源。如建造无害化粪池;或粪尿混合加盖贮存，使尿素分解为氨，可以杀死虫卵。粪便中加生石灰或碳酸氢胺也可杀死虫卵。

㈡消灭中间宿主钉螺：灭螺应根据钉螺生态特点和地理条件，因地制宜，采取改变钉镙孳生环境，结合物理和化学药物灭螺方法。物理灭螺方法有铲草、火烧、土埋等。化学灭螺药物有氯硝柳胺、五氯酚钠、烟酰苯胺等。

㈢个体防护：尽量避免与疫水接触，如必须在疫水中作业时则须采取防护措施，皮肤涂抹防护药物，如氯硝柳胺或邻苯二甲酸二丁酯油膏、乳剂，或穿防水胶鞋、塑料防护裤等。

血吸虫肠病病因

1.感染

血吸虫的尾蚴、童虫、成虫及虫卵对人体均可引起一定的损害，但以虫卵对人的危害最显著，主要引起大肠和肝脏的病变。虫卵沉着在人的肠壁组织中，其周围出现细胞浸润，形成虫卵肉芽肿，这是发生慢性血吸虫肝、肠病变的根本原因。一方面，肉芽肿反应可破坏宿主正常组织，不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的瘢痕，导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列病变;另一方面，肉芽肿反应有助于破坏虫卵和清除虫卵，并使用虫卵渗出的抗原局限于虫卵周围以减少或避免抗原抗体复合物引起全身损害

2.环境污染

生活在污水旁边的人，受到感染的机会大，与流行区疫水有接触史的人患病的机率大，所以本病的发生与患者居住地受到污染有关。

3.职业

长期接触污水的职业易患此病。

结直肠癌是怎么回事

1、环境因素。一般认为，结肠癌与高脂肪饮食和纤维素摄入不足有关，也就是我们所说的饮食习惯。高脂肪饮食里所包含的饱和脂肪酸可促进肝中的胆固醇和胆酸的合成，进入肠腔内增加，结肠细菌作用会使之转变成胆固醇代谢物和次胆酸，这些物质有致癌的作用。另外，纤维素摄入不足会影响排便量，有害物质停留在体内不易排出，是引起结肠癌的另一主要因素。

2、遗传因素。有研究表明一级亲属曾患结直肠癌的，他的下一代在一生中患结肠癌的机率要比普通人群的要高。

3、其他疾病。

(1)炎症性肠病。患溃疡性结肠炎的病人会比普通人患结肠癌机率高很多，癌变常发生在扁平粘膜。炎症的增生性病变发展过程中，常可伴有息肉形成，并进一步发展为肠癌;而患克隆氏病时，有结肠、直肠受累者也可能会引起癌变。患克隆氏病或溃疡性结肠后，患结肠癌的发病机会会是普通人的30倍。

(2)血吸虫病。在血吸虫流行区和非流行区，结肠癌的发病率与死亡率有明显区别，因此认为血吸虫病与结肠癌的发病有一定的联系，推测可能是因为肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激，引起大肠粘膜慢性溃疡、导致炎性息肉等，从而引起了癌变。

肛门直肠狭窄的病因有哪些

1、先天畸形

一般认为是由于肛管胚胎发育阶段腔化不全，直肠与肛管之间的肛门直肠膜发育失常，出生后此膜穿通不全或未消失，形成肛门直肠狭窄甚至闭锁。出生后肛门闭锁处理不当者，也往往形成狭窄。也有骶尾骨发育畸形而压迫肠腔者。

2、炎症

如溃疡性结直肠炎、克隆病、性病性淋巴肉芽肿、肠结核、慢性痢疾、肛周脓肿、复杂性肛瘘、阿米巴肠病、血吸虫肠病等，均可使肛管直肠结缔组织增生肥厚，形成瘢痕，使肠管失去弹性以致管腔变窄。

3、损伤

临床常见的原因，一是手术治疗不当，如内痔粘膜切除过多，外痔皮肤切除过多。有人报道，每切除1/12肛门皮肤，则肛管口径平均缩小0.13±0.04cm，缩小率为41.5%。又如内痔或直肠脱垂硬化剂或坏死剂注射量过大或集中在一个平面，或外痔注射量过多面积过大。二是意外损伤，如肛门直肠刀伤，最多见的是高处坠落伤，异物损伤等形成的瘢痕狭窄。三是理化损伤，常见的有烧伤、烫伤、强酸、强碱损伤、放疗等。

4、肌肉痉挛

常见的原因有内括约肌痉挛、耻骨直肠肌痉挛、盆底肌群痉挛等引起的功能性肛管直肠狭窄，又称假性狭窄。若耻骨直肠肌肥厚则可致真性狭窄。

5、肿物压迫

肛门、肛管、直肠的肿物占据或压迫管腔，如肛管直肠肿瘤、直肠巨大息肉等，以及邻近器官肿物压迫，如阴道、子宫肿瘤、前列腺肿瘤、较大的淋巴瘤、平滑肌瘤、脊索瘤、骶前脊膜突出、骶尾骨前突畸形等都能引起肛管或直肠狭窄。

肠癌的发病原因

1、结肠癌的疾病和遗传因素有很大关系的， 遗传因素是结肠癌的发病原因之一。一般是家里边有患上结肠癌症的病人，孕育下一代的时候就会有结肠癌的病呢，其下一代在一生中患此病比普通人群要多。

2、结肠癌是炎症性肠病，患溃疡性结肠炎的病人比普通人得结肠癌要高得多，多见于幼年发病病变范围广病程长的患者，癌变常发生在扁平粘膜。有结肠、直肠受累者也能引起癌变。所以有病要及时的治疗防止癌变的发生。

3、血吸虫流行的人是比较容易发病的，而且死亡的几率也是非常大的，很多人过去认为慢性血吸虫病患者 ，因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激，导致大肠粘膜慢性溃疡，炎性息肉等，进而引起癌变。 对着个观点进行推测血吸虫卵沉积在结肠粘膜下引起慢性炎症和息肉样增生，是癌发诱因。

4、结肠癌的患者息肉大部分结肠癌是从小的癌前病变发展而来的，发病的主要诱因是不良息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，癌变得发生率是非常高的，一定要及时的发现疾病及时的进行治疗的。

怎样做好血吸虫病的预防措施

血吸虫病的预防一：管理传染源 在血吸虫病流行区每年普查普治血吸虫病患者、病牛，做到不漏诊。一般慢性患者可采用单剂吡喹酮疗法，可使人群感染率显著下降。病牛可用硝硫氢胺(2%混悬液)一次静脉注射法，水牛的剂量为1.5mg/kg，黄牛为2mg/kg，治愈率达98%以上。

血吸虫病的预防二：切断传播途径

灭螺是预防血吸虫病的关键

应摸清螺情，因地制宜，采用物理灭螺或药物灭螺法，坚持反复进行。可结合兴修水利和改造钉螺孳生环境，因地制宜，选择垦种、养殖、水淹、土埋及火烧等办法。常用的灭螺药物有五氯酚钠和氯硝柳胺。五氯酚钠对成螺、幼螺、螺卵均具有较好杀灭作用，但对农作物、鱼类和人也有一定毒性;氯硝柳胺仅对鱼有毒性，其杀螺效率高，持效长，作用缓慢，与五氯酚钠合用可提高药效。

加强粪便与水源管理是预防血吸虫病的重要措施

防止人畜粪便污染水源。粪便需经无害化处理后方可使用。处理方法可因地制宜，如推广三格式粪池，或沼气粪池。在流行区，提倡饮用自来水、井水或将河水储存3天，必要时每担水加漂白粉1g，或漂白粉精1片，15分钟后即可安全使用。

血吸虫病的预防三：做好个人防护

做好血吸虫病的个人防护主要是不要在流行区的河中下水游泳、玩水或洗衣，必须与疫水接触时，皮肤上可涂擦邻苯二甲酸二丁酯及苯甲酸苄酯原液，有驱避尾蚴作用。也可用1%氯硝柳胺碱性溶液浸泡面料和衣服或2%氯硝柳胺脂肪酸制剂涂肤，穿上浸过药的衣服至少半年内有防御尾蚴的及效果，涂肤后有10小时的避驱尾蚴效果。

哪些原因会导致结肠癌的发生

1)吸烟可能也是导致结肠癌的主要原因之一

2)遗传因素遗传因素是结肠癌的发病原因之一。家族史：一级亲属得过结直肠癌的，其下一代在一生中患此病比普通人群要多。

3)环境因素结肠癌的发病与生活习惯饮食有关，特别是饮食。高脂肪饮食和食物纤维不足是发病的主要原因。

4)血吸虫病血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别，过去认为慢性血吸虫病患者，因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激，导致大肠粘膜慢性溃疡，炎性息肉等，进而引起癌变。

5)息肉大部分结肠癌是从小的癌前病变发展而来的，发病的主要诱因是不良息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，癌变得发生率为25%左右;管状腺瘤样息肉恶变率为3%左右。

6)炎症性肠病患溃疡性结肠炎的病人比普通人得结肠癌要高得多，多见于幼年发病病变范围广病程长的患者，癌变常发生在扁平粘膜。

六大结肠癌的病因

结肠癌，大家可能都知道。但是什么引起结肠癌的呢?你了解多少?结肠癌的病因可能是环境因素、遗传、炎症性肠病、血吸虫等等造成的。下面为你具体介绍，希望能引起重视。

结肠癌的病因

一、环境因素

结肠癌的发病与生活习惯饮食有关，特别是饮食。高脂肪饮食和食物纤维不足是发病的主要原因。高脂肪饮食，特别是含有饱和脂肪酸的食物，可促进肝中胆固醇和胆酸的合成，进入肠腔内增加，结肠细菌作用使之转变成胆固醇代谢物及次胆酸，有致癌的作用。食物和食物中缺乏不吸收的纤维素导致粪便在肠道内停留时间较长，使粪便中的致癌物质对肠壁作用时间延长，促进了肠道对致癌物质的吸收。食物中的高纤维素具有吸收水分的性能，能增加大便量，使致癌物质的浓度下降，在肠道中停留时间缩短，减少肠道致癌物质的作用时间，并且能吸收有害物质，促进排出，从而减少了结肠癌的发病危险性。食物纤维不足是造成结肠癌的发病因素之一。

二、遗传因素

遗传因素是结肠癌的发病原因之一。家族史：一级亲属得过结直肠癌的，其下一代在一生中患此病比普通人群要多。大约1|4的新发病人有结直肠癌的家族史。

三、炎症性肠病

患溃疡性结肠炎的病人比普通人得结肠癌要高得多，多见于幼年发病病变范围广病程长的患者，癌变常发生在扁平粘膜。炎症的增生性病变的发展过程中，常可伴有息肉形成，进一步发展为肠癌;克隆氏Crohn病时，有结肠、直肠受累者也能引起癌变。克隆氏病或溃疡性结肠炎的发病机会是常人的30倍

四、血吸虫病

血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别，过去认为慢性血吸虫病患者 ，因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激，导致大肠粘膜慢性溃疡，炎性息肉等，进而引起癌变。 对着个观点进行推测血吸虫卵沉积在结肠粘膜下引起慢性炎症和息肉样增生，是癌发诱因。

五、息肉

大部分结肠癌是从小的癌前病变发展而来的，发病的主要诱因是不良息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，癌变得发生率为25%左右;管状腺瘤样息肉恶变率为3%左右.

六、有关资料报道了胆囊切除术后结肠癌的发病率也在增高，有关学者认为与次级胆酸进入肠腔增加有关系。

以上六点都有可能引起结肠癌，结合结肠癌的病因，注意预防重视治疗，早日远离痛苦。

血吸虫肠病的检查方法

(一).粪便检查：从粪便中检出虫卵或孵出毛蚴可能诊和考核疗效，但轻度感染者，晚期患者及语治疗未愈合，粪中卵数很少，检出率低，故粪检阴性不能排除血吸虫病。

(二). 肠粘膜活体组织检查：按常规将乙状结肠镜或直肠镜由肛门插入，先肉眼观察肠粘膜的改变，急性期以充血水肿为主，慢性期则粘膜苍白，肥厚及瘢痕形成，各期均可见典型的小结，小斑，然后夹取疑含虫卵结节的粘膜病变组织，压于两载玻片之间镜检，对未经治疗的患者，检出的虫卵不论死活，均有确诊价值;对有治疗史的患者的，则只有查见活卵或近期变性卵才有诊断意义。

(三).免疫学检查，包括环卵沉淀反应试验，尾蚴膜反应，虫卵抗原间接血凝试验，血吸虫循环抗原(CAg)等。