流行性结膜炎怎么治疗
流行性结膜炎怎么治疗
结膜炎的主要特点是结膜充血和眼睛分泌物增多。有的是单眼结膜炎,有的患者是双眼同时或先后发病。结膜炎的患者眼睛有异物感、灼烧感、眼睛分泌物增多,常常会觉得眼睑很沉重。当病变累及角膜的时候,患者会出现怕光、不自觉的流泪以及不同程度的视力下降的情况。
治疗结膜炎首先要冲洗结膜囊,冲洗结膜囊的目的主要是为了清洁结膜囊,通常用生理盐水或百分之二的硼酸溶液来进行冲洗。由于结膜炎的患者分泌物比较多,如果把患病的眼睛遮盖的话,分泌物就不容易排出来,会集存在结膜囊里,因此不要遮盖患结膜炎的眼睛。而且遮盖后还会是结膜囊的温度升高,更加有利于细菌的繁殖,使结膜炎的病情加剧。在冲洗结膜囊后,用百分之一的硝酸银滴眼,滴眼的时候要翻转眼睑,把滴眼液滴到睑结膜上面,滴眼之后稍等一会,就用生理盐水冲洗。或者用棉签沾少量的滴眼液,涂抹在睑结膜的表面,稍等一下就马上用生理盐水进行冲洗。严重的结膜炎患者在眼部用药的同时,需要内服抗生素进行全身治疗。
结膜炎大多数是接触传染,所以,预防结膜炎我们要勤洗手,不要随意用手揉眼睛。我们提倡用流水洗脸,同时洗漱用品和手帕都要和别人分开,不能共用,并且要经常进行消毒处理。已经患有结膜炎的患者要进行一定的隔离,不能在公共用场游泳,以防传染给别人。如果患者一只眼睛患有结膜炎,洗脸和用手帕的时候一定要注意,不要把擦过患病的眼睛的毛巾、手帕,再用来洗健康的那只眼睛,预防传染给健康的那只眼睛。在多风,多粉尘和烟的环境中工作的人,要戴保护眼镜来保护眼镜,预防结膜炎的发生。
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结膜炎能否用熊胆眼药水
根据结膜炎的病情及病程,可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为病毒性、细菌性、衣真菌性、原体性和变态反应性等;根据结膜的病变特点,可分为慢性滤泡性结膜炎、急性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。那么,新生儿患上结膜炎能否用熊胆眼药水'
新生儿得了结膜炎可以给孩子用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼缓解症状,也可以用熊胆眼药水,因为熊胆眼药水的有效成分是熊胆粉,具有清热解毒,去翳明目,消肿止痒的作用。用于目赤肿痛症。对病毒性结膜炎、滤泡性结膜炎有较好疗效。还可用于消除视力疲劳。临床上主要用于肝火上炎,热毒伤络型之急性细菌性结膜炎、流行性角结膜炎(俗称红眼病)。熊胆眼药水除可治疗病毒性结膜炎外,还可用于过敏性结膜炎,包括春季卡他性结膜炎、泡性结膜炎、滤泡性结膜炎、慢性结膜炎、沙眼、浅层巩膜炎、电光性眼炎等其他外眼病。
需要提醒的是,新生儿应在医师指导下使用熊胆眼药水,科学正确用药。
角膜病通常该如何诊断呢
病毒性结膜炎是最常见的“红眼”原因之一,其中由腺病毒感染引起的流行性角膜结膜炎传染性极强,发病急,可以造成流行,也可以散发。主要是早期侵犯结膜,晚期侵犯角膜。
另一种是由肠道病毒感染引起的流行性出血性结膜炎,也是眼科唯一需要上报的传染病。可以散发,也可在流行区大范围暴发流行。与流行性角膜结膜炎的区别主要在于后者除眼部结膜水肿等结膜炎表现外,更主要表现就是结膜下的片状出血,而角膜通常很少受累。
衣原体性结膜炎又分为沙眼和包涵体结膜炎两种。前一种是由沙眼衣原体血清型A、B、C感染引起的,经济落后国家多见。是过去主要致盲眼病之一,现在发病率大大降低。
诊断主要依据上睑结膜乳头增生、滤泡形成、瘢痕和上方角膜血管翳。而后一种包涵体性结膜炎由沙眼衣原体血清型D-K型感染引起的。发达国家常见。
男性年轻者好发。诊断主要下睑或者下去穹隆结膜明显滤泡,乳头,瘢痕少,不累及角膜。治疗全身和局部应用抗沙眼衣原体药物,如强力霉素,磺胺类药物等。预防更为重要。
过敏性结膜炎主要是外界的变应原与机体内特定组织的肥大细胞结合,导致不同肥大细胞脱颗粒和眼表面结构破坏与修复。每个个体对于过敏反应的症状和引起的部发痒、结膜充血程度差异很大。部分患者不但影响生活视觉质量,更严重的可以出现视力下降。
结膜炎分几种 流行性结膜炎
一般局限于单眼,流泪较多和伴少量分泌物,分泌物最初为黏液性,以后为黏液脓化而呈脓性,耳朵前淋巴结肿大。
急性卡他性结膜炎的症状有哪些呢
急性卡他性结膜炎是“红眼病”的一种,人们俗称的“红眼病”是急性结膜炎的统称,它可由细菌或病毒引起,多发于春秋季节,发病急,易造成流行,发病后3~4天病情达到高潮,10~15天可以痊愈;一般为双眼先后发病,不影响视力,并发症少见。
常见的“红眼病”有几种。其一急性卡他性结膜炎,常由Koch-Weeks氏杆菌,肺炎球菌所致,发病急,结膜充血眼眵多而粘稠,症状明显;其二流行性出血性结膜炎,多由微小核糖核酸(RNA)病毒感染所致;其三流行性结角膜炎,由腺病毒所引进,为接触传染。
急性卡他性结膜炎是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病。其主要特征为结膜明显充血、脓性或黏膜脓性分泌物,有自愈倾向。
通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物品(如毛巾、手帕、脸盆等),与病人握手或用脏手揉擦眼睛等都会被传染。夏秋季节,因天气炎热,细菌容易生长繁殖,非常容易造成大流行。
红眼病的主要特点:单眼或双眼结膜充血、有大量黏膜脓性分泌物,但一般不影响视力。如果不及时治疗,有的则转成慢性结膜炎。
面对急性卡他性结膜炎的症状,平时多数表现为疼痛,眼睛红肿严重的,还会有眼睛出血的问题,要注意病人的手帕,脸盆和洗护用品,需要隔离起来,其他人不能使用,以免引起细菌传播和病毒传染,这种疾病的传染性很强,所以需要及时的预防。
治疗结膜炎时有哪些需要注意事项
结膜炎为季节性传染病,好发生在夏秋季,传染性极强,常可暴发流行。结膜炎本身对视力影响一般并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害,甚至失明。另外,结膜炎虽不是什么大毛病,但结膜炎并不是“眼部充血”的唯一原因。眼部充血除了结膜炎外,也要考虑是眼部其它疾病,如角膜破皮、虹彩炎、青光眼、角膜溃疡或是眼睛内部发炎等眼疾之警讯,因此不可以大意。
结膜炎的症状一般表现为:眼红;眼睑红肿;眼痒、眼烧灼感;流泪或溢泪;晨起时轩分泌物多而难以睁眼。当出现这些结膜炎症状的时候,切莫大意,应及时到正规医院进行检查及医治。
结膜炎的治疗方法作如下介绍:
1.执行眼部接触隔离。
2.分泌物多者,用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次,并滴或涂硼酸磺胺类、抗生素溶液或眼膏,4~6/d。也可用1%硝酸银涂布睑结膜,随即用生理盐水冲洗,1/d。
3.炎症严重或分泌物多,局部治疗疗效不佳者,可全身用磺胺药或抗生素。
4.对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗,3/d,1%~5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状,可请传染科会诊。医护人员接触患者后,应用0.1%过氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。
5.对流行性结膜角膜炎,可用1:4000高锰酸钾液洗眼,每日数次,并可选用1%~5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
6.有角膜并发症时,按角膜炎处理。
7.急性结膜炎症状消退后,须继续滴药1周,但次数可酌情减少。
急性结膜炎的鉴别诊断
“急性结膜炎”是急性或亚急性细菌性结膜炎的俗称,多见于春秋季节,可散发感染,传染性强,可流行于学校、工厂等集体生活场所。其临床特点发病急,发展快,潜伏期1~3天,两眼同时或相隔1~2日发病。发病3~4日时病情达到高潮,以后逐渐减轻。眼部有明显的刺激症状,如流泪、烧灼感、异物感等,眼睑、结膜高度充血水肿,有大量的粘液或粘脓性结膜分泌物,因此又称急性卡他性结膜炎。引起该病的常见致病菌为肺炎链球菌、Koch-Weeks杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。
如何诊断急性结膜炎?检查时可见眼睑肿胀,结膜充血呈鲜红色,以睑部及穹隆部结膜最为显著,严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜,所以又称伪膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿,失去透明度,角膜与结膜表面,睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖,如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染,可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血,角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起,表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡,病变开始呈浅层点状角膜浸润,位于角膜缘内侧,以后浸润互相融合,形成弓形浅层溃疡,痊愈后可遗留云翳。下面,分三个方面详细加以介绍。
1、流行性角膜结膜炎(EKC)
小规模的急性流行性出血性结膜炎(AHC)流行或散发性病例应与腺病毒引起的流行性角膜结膜炎(EKC)相鉴别。
流行性角膜结膜炎的主要症状为:
①潜伏期较长,通常为5~7天,而AHC则为1天。
②AHC起病后数小时结膜炎即达高峰,病程不超过1周。在起病后数日病情才达高峰,并维持2~3周。
③在AHC早期结膜下出血是特征性表现,而在EKC则少见。
④结膜上滤泡样沉着在EKC常见,结膜炎消退后常遗留角膜上皮下翳斑。在AHC可出现一过性角膜炎,无后遗症。
2、急性卡他性结膜炎
(1)急性卡他性结膜炎特征为明显的结膜充血,以穹隆部和睑结膜为重。
(2)结膜分泌物多,早期为浆液性,随之变为黏液脓性,常使上下眼睑睫毛粘集成束,涂片或培养可检出细菌。抗菌治疗有效。
3、包涵体性结膜炎
(1)由沙眼衣原体的一株所引起。患者有在公共游泳池游泳史,结膜高度充血,有显著乳头肥大和滤泡增生,滤泡以下穹隆部尤为显著。
(2)早期有较多分泌物,可有全身症状,发热,疲乏和上呼吸道炎。
(3)结膜刮片检查可见有包涵体。
通过症状检查急性结膜炎,是最常用的检查手段。当然,通常情况下也可以通过仪器检查进行辅助。对于慢性结膜炎的诊断时,还需要考虑一些外界环境因素,从而能更好地确诊。比如,患者有无烟酒过度的习惯、是否长期睡眠不足,抑或工作环境恶劣,风沙、烟尘等外界气候对眼部影响非常大。
孩子急性结膜炎和红眼病有什么关系
孩子急性结膜炎和红眼病关系:红眼病是急性结膜炎的一种。急性结膜炎有两种,即散发性的和流行性的。散发性的急性结膜炎症状较轻,涉及的人数也较少。流行性急性结膜炎也叫出血性结膜炎,就是俗称的红眼病,曾大规模暴发。多次在世界各地流行;中国也有过大规模暴发。红眼病发病急,传染性强,可迅速在人群中流行,同时其症状重,眼睛刺激感强,多合并有结膜下出血,并可引起角膜损害。由于红眼病具有流行性及损害严重,对其应该特别重视。
红眼病症状有哪些
红眼病一般指急性结膜炎
正常情况下,结膜具有一定防御能力,但当防御能力减弱或外界致病因素增加时,将引起结膜组织炎症发生,这种炎症统称为结膜炎。按病程可分为超急性、急性、亚急性、慢性结膜炎。
临床表现
自觉症状常有眼部异物感、烧灼感、发痒和流泪等。体征常有:①结膜充血和水肿;②分泌物增多;③结膜下出血;④乳头增生;⑤滤泡形成;⑥膜或假膜形成;⑦耳前淋巴结肿大和压痛。
诊断
可根据其临床症状和体征诊断,同时也依靠实验室检查,包括细胞学、病原体培养、免疫学和血清学检查等。
治疗
首先病因治疗。治疗以局部给药为主,必要时可辅以全身用药。急性结膜炎勿包扎患眼。
预防
传染性结膜炎可造成流行性感染,因此必须做好隔离和预防。防止交叉感染。
结膜炎一定要做手术吗
结膜炎临床上分为泡性结膜炎,流行性出血性结膜炎,慢性结膜炎,淋菌性结膜炎等,建议你查清病因,合理用药,有利眼疾早日康复.
结膜炎 一般情况下应该进行局部的治疗,效果是非常好的.分以下一种情况:一,当患眼分泌物比较多试,可用无刺激性的冲洗。妥布霉素,环丙沙星,氧氟沙星眼药水或眼药膏
在特殊情况下,可以使用合成抗生素滴眼液,如果是病毒性的结膜炎可用无环鸟苷 、的碘苷(疱疹净)或吗啉双胍等眼药水来治疗,注意用眼卫生:尽量不用手或异物挑触眼睛,少看电视,电脑等。加强锻炼,提高自身免疫力。
结膜炎治疗方法
结膜炎是一种常见的眼科疾病,可能有一些朋友并不了解这个疾病。结膜是眼睛接触外界的一层膜,也可以帮助抵御外界的一些物质和病菌。结膜炎的出现,说明会影响到眼睛的健康,所以需要及时的进行治疗,有兴趣的朋友可以往下面了解一下治疗结膜炎的方法。
1.执行眼部接触隔离。
2.分泌物多者,用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次,并滴或涂硼酸磺胺类、抗生素溶液或眼膏,4~6/d。也可用1%硝酸银涂布睑结膜,随即用生理盐水冲洗,1/d。
3.炎症严重或分泌物多,局部治疗疗效不佳者,可全身用磺胺药或抗生素。
4.对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗,3/d,1%~5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状,可请传染科会诊。医护人员接触患者后,应用0.1%过氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。
5.对流行性结膜角膜炎,可用1:4000高锰酸钾液洗眼,每日数次,并可选用1%~5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
6.有角膜并发症时,按角膜炎处理。
7.急性结膜炎症状消退后,须继续滴药1周,但次数可酌情减少。
怎样预防结膜炎!
1、早期发现,严格隔离,积极治疗患者。
2、加强公共场所卫生管理,结膜炎的预防严禁到公共浴室及游泳场所等。
3、结膜炎的预防要尽量避免到卫生条件差的浴室及游泳场所等。
4、对患者的脸盆、毛巾等用具结膜炎的预防要进行严格消毒,其他人应避免使用患者的电脑键盘。
5、结膜炎的预防要注意个人卫生,不用手揉眼,不用公共用具,经常洗手。
6、避免医源性传播,医务人员在检查每个病人前后都应洗手和消毒,结膜炎的预防要对各种检查仪器应严格清洗和消毒。
7、在家庭中和集体单位避免共用眼药水时引起交叉感染。
8、如怀疑自己患有“红眼睛”, 结膜炎的预防应及时到医院就诊,根据医生的诊断和“红眼睛”的类型,合理选用眼药水。结膜炎的预防切勿自己随便买些眼药水点眼而延误治疗时机并造成他人感染。
治疗结膜炎常用的方法。
结膜炎治疗之一:眼药水滴眼这是结膜炎的最基本的给药途径。对于微生物性结膜炎,应选用敏感的抗生素和(或)抗病毒眼药水。必要时可根据病原体培养和药敏试验选择有效的药物。急性期应频繁滴用眼药水,每1~2h一次。病情好转后可减少滴眼次数。
结膜炎治疗之二:眼药膏涂眼眼膏在结膜囊停留的时间较眼药水长,可发挥持续的治疗作用。但油膏可出现视雾,以睡觉前使用为宜。
结膜炎治疗之三:冲洗结膜囊当结膜囊分泌物较多时,可用无刺激性的冲洗液(生理眼水或3%硼酸水)冲洗,每天1~2次,以清除结膜囊内的分泌物。
结膜炎之四:全身治疗一般的结膜炎采用局部治疗即可。在淋球菌性结膜炎和衣原体性结膜炎,除了局部用药外还需全身使用抗生素或磺胺药。结膜炎治疗预后与预防尽管有些结膜炎可因并发角膜炎症进而损害视力,但大多数类型的结膜炎愈合后不会遗留并发症。严重或慢性的结膜炎症可发生永久性改变。严重的结膜瘢痕可致睑球粘连、眼睑扭曲和激发干眼。
结膜炎的治疗方法:
(1)局部治疗
1)冲洗结膜囊:结膜囊内有分泌物时,应进行冲洗,其作用主要是清洁,所用清洗剂应为无刺激性,常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或1:5000~1:10000升汞(或高锰酸钾)溶液,用洗眼壶冲洗。冲洗液须有适宜的温度。冲洗时,翻转眼睑,冲洗结膜面,同时用手指推动上下脸,使穹窿的分泌物也被冲出,同时头转向同侧,避免冲洗液流人对侧眼。
2)不要遮盖患眼:因结膜炎时分泌物很多,如果把患眼遮盖,分泌物不易排出,而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高,更有利于细菌的繁殖,使结膜炎加剧。如果病人畏光,可戴遮光眼镜。
3)局部用药:
①抗菌药物或抗病毒滴眼剂:根据病原学诊断,选择相应的治疗药物。
②眼膏:眼膏的药物浓度高,作用时间长,适用于睡前涂。
③腐蚀剂:腐蚀剂有很强的杀菌力,同时也腐蚀结膜表层组织引起坏死,如硝酸银,应用时直接涂抹患处,切不可触及角膜,涂后应立即用生理眼水冲洗。常用0.5~1%硝酸银,滴眼时要翻转眼睑,将眼液滴于睑结膜上,滴眼后稍停片刻,即用生理盐水冲洗.或用棉签蘸少量药液,涂于睑结膜表面,随即用生理盐水冲洗。对于急性期分泌物多者,效果很好,但不可长期应用。
(2)全身治疗
结膜炎患者注意事项
1、结膜炎的患者忌食葱,韭菜,大蒜,辣椒,羊肉,狗肉等辛辣,热性刺激食物。
2、.不要用公共毛巾及面盆。病人的毛巾,手帕,面盆要单独使用,用后煮沸消毒,以免再传染。
3、点眼药水瓶口勿触及病眼及分泌物,以免发生交叉感染。
4、酒酿,荠菜,雪里蕻,象皮鱼,鲨鱼,带鱼,黄鱼,鳗鱼,虾,蟹等海腥发物,结膜炎患者以不吃为宜。
5、马兰头,枸杞叶,茭白,冬瓜,苦瓜,绿豆,菊花脑,香蕉,西瓜等具清热利湿解毒功效,可做辅助性治疗结膜炎。
结膜炎治疗的原则首先应去除病因。治疗以局部给药为主,必要时可辅以全身用药。急性结膜炎切勿包扎患眼。
小心依赖电脑容易惹上红眼病
有接触就有传染的机会
有人认为看一眼红眼病病人,就会得红眼病,这是没有科学道理的。事实上,只有通过直接或间接接触才会被传染。尤其是夏秋季节,天气炎热,细菌容易生长繁殖,非常容易造成红眼病大流行。很多人知道游泳会传染红眼病,但对键盘传染却疏忽大意,更没有养成使用键盘不揉眼、使用后洗手的习惯,因而染上红眼病。“红眼病”实际上是指流行性急性结膜炎,包括流行性角膜结膜炎和流行性出血性结膜炎。它们传染性很强,潜伏期短,发病时病人眼睑和结膜红肿,眼部发痒、疼痛、视力模糊,分泌物呈水样,并有异物感、畏光、流泪、刺痛。少数病人可伴有角膜病变而影响视力。
治红眼病莫用激素类眼药
1.保持眼部清洁。由于患急性结膜炎时分泌物较多,所以不能单纯依靠药物治疗。细心地护理眼部,经常保持清洁很重要。用生理盐水或3%硼酸液洗眼或眼浴,再滴入眼药才能充分发挥药效。
2.初期冷敷,慎用激素类眼药。急性结膜炎初起时宜作冷敷,有助于眼部红肿消退。炎症没有得到控制时,忌用激素类眼药。
3.常用的抗生素眼药有0.25%氯霉素眼药水和红霉素或四环素眼药膏。病毒性结膜炎还可使用盐酸吗啉胍眼药水以及各种抗病毒中药剂的眼药水。
结膜炎治疗是什么
1.执行眼部接触隔离。
2.分泌物多者,用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次,并滴或涂硼酸磺胺类、抗生素溶液或眼膏,4~6/d。也可用1%硝酸银涂布睑结膜,随即用生理盐水冲洗,1/d。
3.炎症严重或分泌物多,局部治疗疗效不佳者,可全身用磺胺药或抗生素。
4.对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗,3/d,1%~5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状,可请传染科会诊。医护人员接触患者后,应用0.1%过氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。
5.对流行性结膜角膜炎,可用1:4000高锰酸钾液洗眼,每日数次,并可选用1%~5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
6.有角膜并发症时,按角膜炎处理。
7.急性结膜炎症状消退后,须继续滴药1周,但次数可酌情减少。