什么叫咯血？咯血的原因有哪些
什么叫咯血？咯血的原因有哪些
咯血是指喉部以下的呼吸道或肺血管破裂，血液随着咳嗽经由口腔咯出。可以是痰中带血或者大口咯血，大量咯血时，血液可以自口中、鼻中涌出。
引起咯血的原因：
（1）支气管疾病：如支气管扩张，慢性支气管炎；
（2）肺部疾病：如肺结核、肺炎、肺脓肿、肺癌；
（3）心血管疾病：如二尖瓣狭窄、急性肺水肿；
（4）全身性疾病：如血液病、结缔组织疾病；
肺结核的早期表现 咯血
肺结核咯血症状可发生在肺结核病程的不同时期，多数肺结核患者有咯血症状，早期主要表现为咯出少量鲜血，咯血时胸背疼痛，少数可出现大咯血。
最常见的咯血原因
1、支气管疾病(20%)：
常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)，慢性支气管炎，支气管内膜结核，支气管肺癌等，较少见的有良性支气管瘤，支气管内结石，支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病(25%)：
常见的有肺结核，肺炎，肺脓肿等，较少见的有肺瘀血，肺梗塞，肺转移瘤，肺囊肿，肺真菌病，肺吸虫病等，肺结核是最常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病(20%)：
较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血，某些先天性心脏病如房间隔缺损，动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。
4、其他(10%)：
血液病(如血小板减少性紫癜，白血病，血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病，流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。
引起咯血的原因有哪些
对咯血病人虽然应用了各种检查方法，仍有5%～15%病人的咯血原因不明，称隐匿性咯血，部分隐匿性咯血可能由于气管，支气管非特异性溃疡，静脉曲张，早期腺瘤，支气管小结石及轻微支气管扩张等病变引起。
【常见病因】
1、支气管疾病
常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病
常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等，较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病
较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。
4、其他
血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。
【发病机制】
1、血管通透性增加 由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害，或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。
2、血管壁侵蚀，破裂 肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤，在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡。此种血管瘤多见于空洞性肺结核。
3、肺血管内压力增高 风湿性心脏疸同瓣狭窄，肺动脉高压，高血坟心脏病等情况下，肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。
4、止、凝血功能障碍 常见于血小板减少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍，以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基 上也可能出现咯血。
发生咯血时应卧床休息，避免因活动增加肺运动加重出血，加强生活护理，保持口腔清洁，咯血后及时漱口，给予温凉半流质饮食。并且保持镇静并稳定病人的情绪，避免精神紧张。
5、机械性损伤 外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
发生咯血时应卧床休息，避免因活动增加肺运动加重出血，加强生活护理，保持口腔清洁，咯血后及时漱口，给予温凉半流质饮食。并且保持镇静并稳定病人的情绪，避免精神紧张。
大咯血的原因是什么
简述大咯血窒息的产生原因回答者：左玉生你好，结核或支气管扩张等引起的出血不能及时的排除，阻塞气管或支气管从而出现窒息的情况。
大咯血的急救与护理回答者：阮颖对于大咯血的急救与护理的问题你一定要重视，你提到大咯血的急救与护理为你解答如下。咯血，是内科常见急症，病因复杂，病情多变，严重者威胁病人生命，应尽快找出病因，明确出血部位。急则治其标，先止血。但千万不能忽略针对病因的治疗。虽然咯血国内常见的仍是支气管扩张、肺结核、肺肿瘤，但对每个病人均需全面考虑具体分析，有的放矢地进行检查、治疗。对于大咯血的急救与护理的问题你一定要重视，你提到大咯血的急救与护理为你解答如下。如果明确诊断是患了肺结核疾病就应该在专科医生指导下规律、全程用药，疗程不得短于半年，患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力，仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离，保护家庭成员和集体人群的健康十分重要，特别是保护儿童。
大咯血的护理要点回答者：王建对于大咯血的护理要点这个问题需要重视，关于大咯血的护理要点这个问题为你解答如下：如果明确诊断是患了肺结核疾病就应该在专科医生指导下规律、全程用药，疗程不得短于半年，患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力，仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离，保护家庭成员和集体人群的健康十分重要，特别是保护儿童。
大咯血的急救回答者：王朝针对大咯血的急救这个问题一定要得到重视，关于大咯血的急救为你解答如下：首先要明确引起支气管扩张的病因，进行病因治疗，急性感染期用抗生素控制感染，祛痰剂排痰，在医师的指导下行体位引流。平时注意保暖，戒烟，减少刺激性气体的吸入。加强营养，增强身体的抗病能力，防止病情进一步恶化。
肺结核大咯血的治疗回答者：于晓光对于肺结核大咯血的治疗你一定要重视，你提到肺结核大咯血的治疗为你解答如下。肺结核的治疗以化学治疗为主，其原则为：早期、规律、全程，适量、联合。 (一)早期：肺结核病早期，肺内病灶血液供应好，有利于药物的渗透和分布，同时巨噬细胞活跃，可吞噬大量结核菌，有利于促进组织的修复和有效地杀灭结核菌，所以应尽可能早地发现和治疗肺结核。
肺结核大咯血治疗回答者：胡刚学对于肺结核大咯血治疗你一定要重视，你提到肺结核大咯血治疗为你解答如下。如果明确诊断是患了肺结核疾病就应该在专科医生指导下规律、全程用药，疗程不得短于半年，患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力，仍是战胜疾病的重要条件。
咯血是什么原因 什么是咯血
咯血是指喉及其以下呼吸道任何部位的出血经口腔咯出者。咯血量的多少与疾病的严重程度不完全—致。少量咯血须与鼻咽部、口腔出血鉴别。鼻出血多自鼻孔流出，常在鼻中隔前下方发现出血灶；鼻腔后部出血，患者因血液自后鼻孔沿软腭与咽后壁下流而有咽部异物感。
咯血是什么原因 咯血原因二：循环系统疾病
常见原因为风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死等。二尖瓣狭窄可致肺淤血，导致肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂，常为小量咯血或痰中带血丝。支气管黏膜下静脉曲张破裂出血常为大咯血。部分先天性心脏病，如房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动静脉瘘等引起肺动脉高压时，也可以发生咯血。因为肺静脉与支气管之间有侧支循环，肺静脉压升高后可使支气管教膜下的小静脉压升高，导致静脉曲张与破裂出血。
咯血是什么原因 咯血的外治法
1.大黄粉末适量，用醋调成糊状，敷于脐部，外用纱布、胶布固定。
2.鮮大蒜10克,剥去外皮，捣烂如泥状，加硫磺末6克，肉桂末及冰片各3克，共研匀后，分摊在两块纱布上，敷贴在两侧足底涌泉穴上，隔日换药一次。为防皮肤潮红、起泡，可先在贴药处皮肤上涂上一些石腊油或其他油类。
3.用附子适量，捣烂后做成小饼状，敷贴涌泉穴。
4.发团各适量，炒炭，研成粉大蓟、小蓟、白茅根、末，与大蒜捣成泥状，贴于脐部。
5.苏木、当归、大黄、赤芍、桃仁,灵脂、红花各等量,煎汁熬成膏，敷于脐部。
最常见的咯血原因
一、最常见的咯血原因
1、支气管疾病(20%)：
常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)，慢性支气管炎，支气管内膜结核，支气管肺癌等，较少见的有良性支气管瘤，支气管内结石，支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病(25%)：
常见的有肺结核，肺炎，肺脓肿等，较少见的有肺瘀血，肺梗塞，肺转移瘤，肺囊肿，肺真菌病，肺吸虫病等，肺结核是最常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病(20%)：
较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血，某些先天性心脏病如房间隔缺损，动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。
4、其他(10%)：
血液病(如血小板减少性紫癜，白血病，血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病，流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。
二、体征
应详细检查肺部，避免使用叩诊法，如咯血开始时，一侧肺部呼吸音减弱或(及)出现Up音，对侧肺野呼吸音良好，常提示出血即在该侧，物理检查也能支持一些特异性的诊断，如二尖瓣舒张期杂音有利于风湿性心脏病的诊断;在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音，常提示支气管腔内病变，如肺癌或异物;肺野内血管性杂音支持动静脉畸形;杵状指多见于肺癌，支气管扩张症及肺脓疡;锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大，支持转移癌。
三、伴随症状
(一)咯血伴发热：可见于肺结核、肺炎、肺出血型钩端螺旋体病，流行性出血热，支气管肺癌等。
(二)咯血伴胸痛：可见于大叶性肺炎，肺梗塞，肺结核，支气管肺癌等。
(三)咯脓血痰：可见于肺脓肿，空洞型肺结核，支气管扩张等，支气管扩张也有反复咯血而无咳痰者， 此型称为干性支气管扩张。
(四)咯血伴呛咳：可见于支气管肺癌，支原体肺炎等。
(五)咯血伴有皮肤粘膜出血：须注意流行性出血热，血液病。
咯血的原因 咯血原因一：呼吸系统疾病
为咯血常见病因，常见的有支气管扩张症、支气管肺癌、支气管结核和慢性文气管炎等，其发生系炎症、肿瘤等损伤支气管黏膜及病灶处毛细血管，使其通透性增加或动膜下血管破裂所致。
常见的病因为肺结核、肺炎、肺脓肿等。在我国，肺结核为咯血最主要的原因之一。引起咯血的肺结核病变，以浸润渗出、空洞和干酪性肺炎常见。其发生机制为病变使毛细血管通透性增高，可为痰中带血丝、血点或小血块；小血管因病变侵蚀破裂，表现为中等量咯血；空洞壁小动脉瘤破裂，或继发支气管扩张形成的动静脉瘘破裂，则可引起大量咯血。