小儿哮喘竟是异物卡喉咙案例

小儿哮喘竟是异物卡喉咙案例

丁丁今年三岁，他于一年前就开始出现了呼气困难、咳嗽等症状，丁丁爸妈带儿子来到医院诊治，从丁丁的症状看，医生判断丁丁是患上了哮喘，于是，点滴、雾化等一系列治疗开始轮番展开，然而治疗在一步步进行，丁丁的症状却丝毫没有改变。

“孩子总是咳嗽，呼吸困难的时候，憋得嘴唇都发紫。”丁丁爸爸回忆说，更让他和爱人感到意外的是，丁丁经常跪着睡觉，“本来刚睡着的时候是侧着睡，睡着睡着，就自个跪着睡了。”儿子的这些异常反应，更让丁丁爸妈有些手足无措，但是始终按照医生的既定办法持续治疗，一年之内，前后共住了四次医院。

直到12月，丁丁的症状加剧了，呼气困难更加明显，医生为丁丁做了胸部CT，结果发现，在丁丁的右侧支气管上有明显的异物。直到这时，大家才恍然顿悟，原来治疗了一年的“哮喘”，其实是异物在支气管里作祟。

孩子由于年龄小，误吸入异物后也不知道向大人诉说，就有可能发生危险，所以家长应该格外注意。眼下，春节临近，干果类食品成为人们款待客人的常见食物，家长们一定要看管好孩子，以防干果碎末进入幼儿气管。

幼儿气管进入异物应怎么办

气管有异物是常见的凶险性意外事故，据统计，多见于7岁以内儿童，尤其以刚学会走路到两岁间的幼儿发病多，死亡率高。这是由于幼儿的生理特点决定的，幼儿的气管与食管交叉处的“会厌软骨”发育不成熟，功能不健全，当幼儿口中含物说话、哭笑和剧烈活动时，容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞，导致窒息。加之幼儿好奇心强，只要能拿到的任何东西都会往嘴里送。

可采用的紧急自救措施如下：

1、拍背法

让幼儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使幼儿咳出异物，也可将患儿倒提拍背。

2、催吐法

用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。

3、迫挤胃部法

救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。此法为美国海默来克医师所发明，故称“海默来克手法”。

4、及时送往医院

如上述方法未奏效，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科，在喉镜或气管镜下取出异物，切不可拖延。如小儿呼吸停止应立即口对口人工呼吸。

幼儿气管异物十分危险，严重者可导致幼儿窒息死亡，因此预防最为重要：

1、教育儿童不要随意把捡拾的东西放到嘴里，以免误吸入气管。

2、进食时不要让孩子哭笑、打闹、说话，以防食物呛入气管。

3、家有刚会走路的幼儿，大人一定注意不可随意将硬币、瓜子、花生米放在幼儿能够得着的地方。

春节即将来临，需防小儿气管异物伤害

医生介绍，每年春节前后都是儿童气管异物意外伤害的高发期。气管异物多发生在l至5岁的幼儿，由于幼儿磨牙还未长成，无法将花生等坚果完全嚼碎，加之吞咽功能尚不健全，极易发生气管异物。由于其发病骤然，病变迅速，危险性大，是导致孩子意外死亡的常见原因。气管异物主要有瓜子、花生米、糖块、黄豆、枣类、果冻以及一些光滑的小玩具等。

如果小儿边吃边玩时，突然停止活动，开始哭闹并有阵发性高声呛咳、喘鸣以及面色紫绀、呼吸困难等，应怀疑气管异物。即使短期应激反应平息，家长也应在之后几天内保持观察，一旦发现孩子有间断性的咳嗽、发烧或气喘，则应到医院就诊，检查是否有异物进入气道。

专家忠告：春节家里都备有不少花生、瓜子等坚果零食，家长一定要对孩子细心看护，为避免发生气管异物的意外伤害事件，幼儿吃东西时家长一定要在身边，应尽量避免吃花生、豆类、瓜子等食物，如果要吃，最好碾碎后再给孩子。家长还要教育孩子不要在吃饭时说话、奔跑走动、嬉笑玩耍;家长要把家中的图钉、别针、纽扣、硬币等小物件搁置在幼儿拿不到的地方，以免孩子误食吸入气管。

一旦幼儿发生气管异物，可立即向患儿口腔内伸进食指或牙刷柄之类的东西，直达咽部，刺激其咳嗽、呕吐，以利于异物排出;也可以让孩子趴在家长膝盖上，头朝下，家长用手拍孩子后背，促使异物排出。在采取抢救措施的同时，要尽快送附近的医院，途中不要停止抢救。

鱼刺卡喉不宜醋疗

喝点醋?吃个饭团?让它们把鱼刺裹下去，或许平时你就这样做。可是，医生说了，这可不是科学的方法。

如果不小心被鱼刺卡住喉咙，千万不能以喝醋、吞馒头、吞青菜等方法强行吞下，因为醋的酸度不足以软化鱼刺，而在卡得比较紧的情况下，强行吞咽其他食物的话，鱼刺会损伤食道，造成化脓感染，如果刺得深，还容易造成大出血。

医生提醒市民：吃鱼时最好不要讲话，即使要讲也一定要把鱼先咽下去;幼儿易哭闹，喂食时一定要将鱼刺挑去。鱼刺卡喉后若不及时取出，局部可因异物感染发生颈深部的脓肿，进而发展成败血症、脓毒血症等。因此，一旦发生鱼刺卡喉事件，病人务必在第一时间赶往医院，以免发生危险。

此外，医生也表示，除了鱼刺，有些食物也会意想不到地卡入食道和气管中，如杏仁、开心果、瓜子、花生、果冻、鸡骨、小排骨及火锅中的鱼丸、肉丸等。而容易发生异物卡喉的年龄段一般有两个：老人和孩子。

婴幼儿咳嗽怎么回事

1、通常为病菌感染

不同病毒感染会有不同的症状，常见的病征，像是咳嗽、鼻塞、喉咙痛、气管发炎、发烧、痰液聚积，甚至因婴幼儿气管及肺部发育尚未健全，而演变为细支气管炎、哮吼症、气喘等。 呼吸道感染后，气管或喉咙发炎，会进一步造成局部肿胀或分泌物增加与堆积，影响呼吸系统的通畅度，因此，基于刺激物增加与为保呼吸畅通，咳嗽便会加剧。除此之外，百日咳也是出生未满3～4个月的婴儿，较容易感染的疾病，因为宝宝6个月大前，尚未完成疫苗接种，所以对百日咳仍未有足够的抵抗力，因此容易受到感染。

2、胃食道逆流

浅胃容易溢奶，其实也是胃食道逆流的原因之一，因为宝宝胃部及食道尚未发育完全，因此，喝完奶之后，较容易发生胃排空延迟、食道收缩强度不足或贲门压力减低等因素，而造成食物逆流的情况，当喉咙受到奶水逆流刺激，甚至不慎呛入气管，都会引发咳嗽。

3、过敏体质

过敏物质的来源相当广泛，例如：潮湿、特定食物、尘螨、蟑螂、宠物披毛、病毒、冷空气，甚至空气品质不好，都可能引发咳嗽，例如：宝宝遇到冷空气时，常咳嗽或打喷嚏。过敏性咳嗽多为持续、反复发作的咳嗽，多于半夜或早晨起床时较明显，而且夜晚会咳得比白天严重。

4、先天喉头发育异常

先天喉头发育异常，主要是气管结构问题、血管压迫或喉头软化等因素刺激咳嗽反应。通常天生结构异常问题，多在新生儿时期就会表现出来，也因此会及时被发现，并进一步检查与治疗。

5、异物吸入

近八成的异物吸入是卡在支气管，典型症状为突如其来的剧咳、呼吸困难、易喘；当卡在喉头或气管，会出现咳嗽、吞咽困难、喉头疼痛、呼吸困难等。吸入的异物可能立即危害宝宝的生命，但也可能因为异物非常微小，仅附着在呼吸道里造成慢性咳嗽。

确诊小儿哮喘疾病需要做哪些检查

胸部X线检查：

均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。小儿哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。

肺功能检测：

肺功能测定有助于确诊小儿哮喘，也是评估小儿哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿，可选择支气管激发试验测定气道反应性，对于FEV1<正常预计值70%的疑似哮喘患儿，选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性，支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1～2周)≥20%均有助于确诊小儿哮喘。

气道无创炎症指标检测：

痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等，可作为小儿哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值，但这些指标的监测有助于评估小儿哮喘的控制水平和制定最佳小儿哮喘治疗方案。

过敏状态检测：

吸入变应原致敏是儿童发展为持续性小儿哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。因此，对于所有反复喘息怀疑小儿哮喘的儿童，尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患者的过敏状态，协助小儿哮喘的诊断。

喉咙误吞异物如何处理

一、异物进食道应立即就医

异物卡在食道在临床上比较常见的，因为食道有三个生理狭窄的地方，一是食道入口，二是食道中段位置，三是靠近膈肌的裂孔处。异物通常卡在食道入口处，即第一个生理狭窄。这时，患者可能会出现咽喉部的不适感、喉咙痛等，个别患者还会有恶心、呕吐的症状。比较严重的情况是异物卡在气管，患者会出现呼吸困难、气促等症状，情况就会比较紧急，要马上送医院就诊。

二、异物卡在胃肠视形态处理

当异物卡在了胃肠部位，应该综合误吞异物的形态，以及患者的情况再做处理的方案。若患者误吞的是比较小、圆润的异物，并无明显的不适感，通常能肠道排出，可以先做观察;若卡到的是尖锐的东西，出现腹痛、恶心、呕吐等症状，就应及时到医院就诊、取出。若处理不及时，患者出现腹痛、发烧、腹泻，甚至是便血等情况，就可能是异物引起穿孔，如果胃镜、肠镜无法处理，将采取开刀、手术的方式处理。

喉咙有异物感如何缓解 咽橙皮

材料：橙皮。

做法：将橙皮洗净切成小片，直接吞下即可。

功效：橙皮柔和有橙皮油，易于下咽且对慢性支气管引起的咽喉不适有一定作用，所以适用于外物卡喉、支气管炎所致的喉咙异物感症状。

小孩异物卡喉咙了怎么办

异物卡喉是常见的小儿意外事故之一，主要发生原因是小儿吃糖果不慎，或者在玩耍时吞入小的物品。发生这种情况是十分危险的，如不及时进行处理将危及孩子的生命。

1、头低位，一手握拳拇指顶在上腹部剑突位，即肚脐的上方，另一手掌握住拳，向后、向上猛烈挤压，动作要快，然后放松，可快速挤压3次到5次。也可借助椅背、桌边挤压上腹部，然后放松。

2、救人者站在患儿背后，双臂围绕其腰部，用一手拳拇指顶在上腹部剑突位，另一手用掌按住拳头，用力迅速挤压，重复上述动作。

3、可以采取头低足高的体位，用手掌适当用力在患儿后背双肩胛骨内拍击。

急救专家建议：父母最好不要给孩子吃花生米、果冻、糖等小零食，如果孩子实在要吃，吃的时候注意不要发生打闹、哭笑等情况。另外，在给孩子玩玩具时，先注意玩具上有没有零件脱落，或周围有无已小物品，比如弹珠、小螺丝等。

孩子异物卡喉咙如何急救

据专家介绍，不管大人还是小孩，一旦被像桂圆一类的食品卡住气管，都十分危险，由于异物完全堵塞气管后可引起窒息,超过4分钟便会危及生命,所以现场急救非常重要，必须正确急救，迅速地解除异物卡喉引起的呼吸道阻塞。由于该病发病骤然,病变迅速,危险性大,因此,家长很有必要了解这些知识,以保急救成功。否则适得其反。

一般情况下,如果是大人被食物卡喉时，抢救者站在病人的背后，用两手臂环绕病人的腰部，一手握拳，将拳的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部，另一手抓住自己的拳头，快速向上冲击压迫病人的腹部，不能用拳击和挤压，不要挤压胸廓，冲击力限于抢救者手上，不能用双臂加压，如此重复，直到异物排出; 幼儿被食物卡喉时，抢救者应该使患儿平卧、面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立在其足侧，或取坐位，并使患儿骑坐在抢救者两大腿上、背朝抢救者，抢救者用两手的中指和食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上冲击压迫，但要很轻柔，重复之，直到异物排出;成人被卡喉，也可以自救，最简单的办法是，稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)，对着边缘压迫你的上腹部，快速向上冲击，重复之，直至异物排出，同时及时求助;如果被卡者昏迷，无意识了，可以让其平卧，抢救者面对病人，骑在病人的髋部用一手置于另一手上，将下面一手的掌根放在胸廓下脐上的腹部，用身体的重量，快速冲击压迫病人的腹部，重复之，直到异物排出。

小儿哮喘推拿哪里

1对于小儿哮喘这种疾病是近年来多发的一种小儿支气管疾病。小儿哮喘这种疾病分为哮和喘，哮表现出来就是孩子呼吸出现急促，喉咙的地方出现哮呜的症状就叫做哮。喘就是孩子会表现出呼吸困难的症状就是喘。

2小儿哮喘的治疗就是让孩子吸入氧气，药物治疗和推拿的方法来治疗小儿哮喘。对于小儿哮喘推拿的治疗方法却是多数朋友不了解的。而且对于小儿哮喘推拿哪里也是不知道的，下面我们来具体了解。

3小儿哮喘推拿哪里就是推拿孩子的脊也就是腰部，还有就是肩胛骨，肩井这些常见的推拿。还有就是对孩子的天突，膻中，腹阴阳，摩腹，手上穴位，内八卦，掌小横纹，中三里，丰隆，板门，六腑这些地方进行推拿。

怎么样确诊小孩哮喘

1 小儿哮喘确诊：胸部X线检查

小儿哮喘如何确诊?应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。

小儿哮喘发作时，双肺可听到以呼气为主的哮鸣音

2 小儿哮喘确诊：肺功能检测

小儿哮喘如何确诊?使用支气管舒张剂，对咳喘有明显疗效;

对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿，可选择支气管激发试验测定气道反应性，对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿，选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性，支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1～2周)≥20%均有助于确诊哮喘。

3 过敏原检测——排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病

小儿哮喘如何确诊?如果排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病，通过做过敏原检测(皮肤点刺试验)、抽血化验、血常规、肺功能等检查来确诊小儿哮喘。

吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。因此，对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童，尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患者的过敏状态，协助哮喘诊断。

提醒，当患儿反复患气管炎、肺炎或反复咳嗽，伴有喘息，有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹等)，应高度怀疑哮喘，应到儿童哮喘专科进一步检查确诊。

咽喉有异物感是上火了吗 喉咙有异物感是什么原因

除了上火，像咽喉炎、口咽损伤、扁桃体炎等咽部疾病患者喉咙一般有异物感，尤其是发病早期时，比较明显。

其他症状：这类疾病常有咽喉肿痛、咳嗽、咽部灼热、有痰，有时伴有恶心、咽喉干燥等症状。

食管与喉咙部为紧紧相连，所以食管炎、食管异物、食管癌等食管疾病患者在吞咽时喉部常会有异物感。

其他症状：该类疾病症状还有有吞咽困难、咽喉疼痛、食管痉挛等。

还有一些原因较为常见，比如我们常说的上火、饮食时外物卡喉、甲状腺疾病（甲状腺在咽喉一侧，随吞咽可上下移动），还有一些略微少见多疾病比如重症肌无力、皮肌炎等神经肌肉疾病、狂犬病、破伤风等。

晚上咳嗽是寒咳还是热咳

热咳

热咳往往是感受风热所致，以夏秋较多见，或者由肺热造成的反复咳嗽，例如过量食用上火食品，如煎炸、烧烤类等食品，表现为喉咙干痒、干咳少痰或痰色黄质黏稠，常伴有发热、头痛、头晕。

寒咳

寒咳就是受寒冷刺激引起的咳嗽，多见于冬春两季，常见于过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、哮喘急性发作、鼻咽炎、支气管炎、肺炎初期。

不同的年龄阶段有不同的特点：婴儿以鼻塞、喘憋、咳嗽、吐白色泡沫痰为主；幼儿多先喷嚏后咳喘，学龄儿童多先干咳咽喉痒，后喘、胸闷，夜间发作较多。

寒咳的特征：一是有受寒冷的病史。二是以干咳为主，可伴有流清涕、打喷嚏、喘、气短、喉痒，或痰少稀白、呈泡沫状，或发热、怕冷、手足凉。三是舌淡，舌苔白。

鱼刺卡喉咙怎么处理不失误

鱼菜是我们日常生活中的常见菜，若鱼刺、鸡骨等锐利异物卡在喉部或食管，是不是应该喝醋、用菜团或饭团强行吞咽等“土办法”呢?掌握鱼刺卡喉咙的正确做法才是主要的。

正确的处理办法是：在亮光处用汤匙柄压住舌头前半部向内观察，若能发现异物，可用镊子或筷子夹出。重复数次后若还不能奏效，应速去医院通过喉镜、纤维支气管镜或异物钳取出。少数患者在异物取出后仍感刺痛不适，此时应告之医生，以便再次仔细检查是否还有其他异物存在，如果通过食道吞钡等方法反复检查，确未发现其他异物，可以服抗炎、镇静药保守观察，一般不适感会逐渐消失。

治疗小儿哮喘的费用到底贵不贵

治疗小儿哮喘的费用到底贵不贵?小儿哮喘是呼吸系统比较常见的慢性疾病，同时小儿哮喘也是一种比较难以治愈的疾病，复发能力很强，需要终身治疗，所以很多患者因为治疗费用太多而放弃治疗，结果导致病情越来越重。下面我们就为大家介绍一下治疗小儿哮喘的费用到底贵不贵，专家表示，治疗小儿哮喘的费用是无法确定的，受到很多因素的影响，患者要根据具体的情况来确定。

一般来说，治疗小儿哮喘的费用主要受以下因素影响：

1、小儿哮喘患者的病情程度不同，治疗小儿哮喘的费用费用不同。

由于造成小儿哮喘的原因不同，病情的严重程度不同，治疗小儿哮喘的费用也是不同的。

2、地区不同，治疗小儿哮喘的费用也就不同。

不同地区消费水平不同治疗小儿哮喘的费用也不同，比如北京这样的一线城市医疗条件好，消费水平高，因此治疗小儿哮喘的费用也就比一般的二三线城市要高一些。

3、选择的药物不同，治疗小儿哮喘的费用不同。

目前治疗小儿哮喘的方法有很多，药物治疗、非药物治疗、外科治疗等。因为治疗的方法不同，所以治疗小儿哮喘的费用不同。患者需要用什么方法治疗，需要根据患者体质和病情的严重程度来决定。

另外，需要大家注意的是，小儿哮喘是一种反复发作的肺部过敏性疾病。发作时，小儿哮喘患儿被迫取坐位，呼吸困难，双肩上耸，大汗淋漓，咳嗽多痰，严重时周身发绀。半数以上小儿哮喘患儿容易在夜间突然发作。小儿哮喘长期反复发作易并发肺气肿，严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张，所以一旦有人出现以上症状就需要尽快去医院进行治疗。

以上就是“治疗小儿哮喘的费用到底贵不贵”的全部介绍，希望对大家有所帮助。每位小儿哮喘患儿的病情严重程度不同，选择治疗方法和药物不同，因此治疗小儿哮喘要想费用最低就是，及早治疗以免病情加重影响病情。造成一些没必要的经济负担，和威胁生命的并发症。

小孩哮喘饮食上有什么禁忌

食物是诱发哮喘的原因之一，海鲜诱发哮喘的案例不在少数。在临床治疗中，经常见到哮喘发作频繁、治疗效果不明显却找不到原因的情况。经过了解患儿的生活状况，小儿哮喘的发作往往与其食用海鲜类食品有直接关系。

小儿哮喘以脾胃虚弱者多见，而海鲜之物又大多寒凉，对于幼儿来说，海鲜之寒最易伤脾胃和肺，伤脾会加重影响消化吸收，从而导致厌食、消瘦、腹胀、腹泻，水液代谢异常、痰多等症状。伤肺则会使肺气闭塞，肺气上逆，加重咳嗽，从而形成脾虚肺热，诱发或加重哮喘，使之长久不愈。

再有，反复哮喘的患儿多为过敏体质，吃海鲜后还容易出现过敏反应，如皮疹等。所以说，哮喘患儿最好少食海鲜。小儿哮喘禁吃海鲜，海鲜易诱发小儿哮喘。家长们在儿童的日常饮食中要特别留心，尽量避免食用海鲜。遇到不曾食用过的海鲜，先试吃少量，没有过敏反应后，再给孩子食用。