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结核性胸膜炎的检查

结核性胸膜炎的检查

结核性胸膜炎初期,血中白细胞总数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主,红细胞沉降率增快。

胸水检查

胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状,少数胸液可呈黄色,深黄色,浆液血性乃至血性,比重1.018以上,Rivalta试验阳性,pH约7.00~7.30,有核细胞数(0.1~2.0)×109/L,急性期以中性粒细胞占优势,而后以淋巴细胞占优势,蛋白定量30g/L以上,如大于50g/L,更支持结核性胸膜炎的诊断,葡萄糖含量<3.4mmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)>200U/L,腺苷脱氨酶(ADA)>45U/L,干扰素-γ>3.7μ/ml,癌胚抗原 (CEA)<20μg/L,流式细胞术细胞呈多倍体,目前有报道测定胸腔积液的结核性抗原和抗体,虽然结核性胸膜炎者其胸腔积液的浓度明显高于非结核性者,但特异性不高,限制其临床应用,胸腔积液的结核杆菌阳性率低于25%,如采用胸腔积液离心沉淀后涂片,胸腔积液或胸膜组织培养,聚合酶链反应(PCR)等,可以提高阳性率,胸腔积液间皮细胞计数<5%。

胸膜活检

针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段,活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养,如壁层胸膜肉芽肿改变提示结核性胸膜炎的诊断,虽然其他的疾病如真菌性疾病,结节病,土拉菌病(tuaremia)和风湿性胸膜炎均可有肉芽肿病变,但95%以上的胸膜肉芽肿病变系结核性胸膜炎,如胸膜活检未能发现肉芽肿病变,活检标本应该做抗酸染色,因为偶然在标本中可发现结核杆菌,第1次胸膜活检可发现60%的结核肉芽肿改变,活检3次则为80%左右,如活检标本培养加上显微镜检查,结核的诊断阳性率为90%,也可用胸腔镜行直视下胸膜活检,阳性率更高。

X线检查

胸腔积液在300ml以下时,后前位X线胸片可能无阳性发现,少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋膈角,也可患侧卧位摄片,可见肺外侧密度增高的条状影,中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影,膈影被遮盖,积液呈上缘外侧高,内侧低的弧形阴影,大量胸腔积液时,肺野大部呈均匀浓密阴影,膈影被遮盖,纵隔向健侧移位。

结核性胸腔积液有些可表现为特殊类型,常见的有:①叶间积液:液体积聚于一个或多个叶间隙内,表现为边缘锐利的梭形阴影或圆形阴影,在侧位胸片上显示积液位置与叶间隙有关,②肺下积液:液体主要积聚于肺底与膈肌之间,常与肋胸膜腔积液同时存在,直立位时,表现为患侧膈影增高,膈顶点由正常的内1/3处移到外1/3处,中部较平坦,左侧肺底积液表现为膈影与胃泡之间的距离增大,患侧肋膈角变钝,如怀疑肺下积液,嘱患者患侧卧位20min后作胸透或胸片检查,此时液体散开,患侧肺外缘呈带状阴影,并显出膈肌影,带状阴影越厚,积液越多,③包裹性积液:系胸膜粘连形成的局限性胸腔积液,肋胸膜腔包裹性积液常发生于下部的后外侧壁,少数可发生在前胸壁,X线征象直立位或适当倾斜位时可显示底边贴附于胸壁,内缘向肺野凸出的边界锐利,密度均匀的梭形或椭圆形阴影,阴影边缘与胸壁呈钝角,④纵隔积液:系纵隔胸膜腔的积液,前纵隔积液表现为沿心脏及大血管边沿的阴影,右前上纵隔积液阴影颇似胸腺阴影或右上肺不张阴影,取右侧卧位,左前斜30°位置20~30min后,摄该体位的后前位胸片,显示上纵隔阴影明显增宽,前下纵隔积液须与心脏增大阴影或心包积液相鉴别,后纵隔积液表现为沿脊柱的三角形或带状阴影。

超声波检查

超声探测胸腔积液的灵敏度高,定位准确,并可估计胸腔积液的深度和积液量,提示穿刺部位,亦可以和胸膜增厚进行鉴别。

胸膜炎的检查方法有哪些

胸膜炎的检查方法一:一般检查

1、干性胸膜炎

呼吸运动受限,局部压痛,呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音。

2、渗出性胸膜炎

积液量多时患侧呼吸运动受限,甚则强迫体位,呼吸急促,心率加快,胸廓饱满,气管向健侧移位,叩诊呈实音,语颤、呼吸减弱或消失。

胸膜炎的检查方法二:X线检查

胸腔积液在300ml 以下时,后前位x 线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml 以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片,可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀 的密度增高阴影,膈影被遮盖,积液呈上缘外侧高,内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时,肺野大部呈均匀浓密阴影,膈影被遮盖,纵隔向健侧移位。

胸膜炎的检查方法三:实验室检查

1、血常规检查白细胞计数可正常或增高,血沉常加快。

2、胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质,及发现结核菌或其他致病菌。

3、结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。

胸膜炎的检查方法四:超声波检查

超声探测胸腔积液的灵敏度高,定位准确,并可估计胸腔积液的深度和积液量,提示穿刺部位。亦可以和胸膜增厚进行鉴别。

胸膜炎的检查方法五:胸膜活检

针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养。如壁层胸膜肉芽肿改变提示结核性胸膜炎的诊断,虽然 其他的疾病如真菌性疾病、结节病、土拉菌病(tuaremia)和风湿性胸膜炎均可有肉芽肿病变,但95%以上的胸膜肉芽肿病变系结核性胸膜炎。如胸膜活 检未能发现肉芽肿病变,活检标本应该做抗酸染色,因为偶然在标本中可发现结核杆菌。第1 次胸膜活检可发现60%的结核肉芽肿改变,活检3 次则为80%左右。如活检标本培养加上显微镜检查,结核的诊断阳性率为90%。也可用胸腔镜行直视下胸膜活检,阳性率更高。

结核性胸膜炎传染吗

提到结核方面的疾病,我们最能想到的就是它的传染性。因为结核病是具有一定的传染性的,像肺结核等。所以对于结核性胸膜炎这种疾病,人们最想了解的问题就是结核性胸膜炎传染吗?因为传染性的疾病是非常害怕的,它可以一传二,甚至传给更多的人们。

所以我们必须要了解清楚结核性胸膜炎传染吗这个问题,这样才能让患者在护理的时候重视起来。有的时候由于不了解疾病是否具有传染性,所以总会导致一些疾病会传染给家属的情况。

针对结核性胸膜炎是否具有传染性,主要还要看本病是由何种原因而引发的。其中,如果不是结核性胸膜炎不会传染,即使是结核性胸膜炎,如果不是肺结核引发的,也不会传染.这是因为胸膜没有对外通道,是封闭的.如果是肺结核引起的,那么就会通过肺部对外传染。专家建议大家:如陪同家人就诊时或外出时,需戴上口罩,以免细菌侵入自己的体内,造成更多疾病隐患,危及自己及家人的健康。

通过专家给我们介绍的关于结核性胸膜炎传染吗这个问题的介绍,我们清楚了,如果不是肺结核而引起的这种结核性胸膜炎,它是不会传染的。而如果要是肺结核而引起的结核性胸膜炎的情况,它就是具有传染性的,并且由肺部向外传染的。

什么是胸腔炎

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难。此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现。临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见。本病属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。

l.注意休息,高蛋白及高维生素饮食。鼓励病人多活动,增强心肺功能。补充营养,提高血浆蛋白。

2.治疗应坚持、彻底。

结核性胸膜炎能治愈吗 结核性胸膜炎怎么预防

对于结核性胸膜炎的病人结核杆菌是其主要传染源,如果今早发现和合理治疗是预防结核性胸膜炎的根本措施。另外可以对小学和托幼机构的工作人员定期体检,及时发现和隔离传染源,也能够藕笑的减少感染结核性胸膜炎的机会。

另外还可以注射卡介苗来达到预防结核性胸膜炎的目的。

各型胸膜炎的诊断方法有哪些

各型胸膜炎的诊断方法有哪些?

一般分为以下10型:

①纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛。

②浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。

③结核性胸膜炎:由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛,气急及结核中毒症状。

④肿瘤性胸膜炎;由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状。

⑤化脓性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。

⑥真菌性胸膜炎:多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。

⑦结缔组织病胸膜炎:常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。

⑧胆固醇性胸膜炎;为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微。

⑨乳糜胸:为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。

⑩血胸:是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。

胸膜炎是否传染呢?

有不少人因为不知名的原因,导致出现胸闷胸胀,甚至产生严重的疼痛窒息之感,到医院检查的时候,有的被诊断为普通性的胸膜炎,有的被诊断为结核性胸膜炎,许多人都非常担心,出现胸膜炎的时候,是不是会传染给自己呢?这种病具有传染性吗?下面就让小编给大家详细介绍一下吧!

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。

如果只是单纯性结核性胸膜炎的话,一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核,单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的,只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性,才需要隔离治疗。

结核性胸膜炎结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症,多见于青少年,一般起病缓慢,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。

临床表现:

1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适,胸痛、乾咳。可有呼吸困难。

2.少量积液时无明显体征,中或大量积液时,患侧呼吸运动减弱、语颤消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔均可移向健侧。

出现胸膜炎的时候,一定及时进行治疗,最好到专业的医院进行治疗。如果胸膜炎比较严重的话,可能会引起胸积水,还需要将水抽掉。大多数胸膜炎都不具有传染性,但是如果成为结核性胸膜炎的话,就有一定的传染了,必须进行隔离治疗,家属最好也到医院进行一个详细的检查。

一般结合胸膜炎会传染吗

结核性胸膜炎的病因是结核菌感染。一般来说,由于胸腔是密闭的,与气管、支气管不相通,所以单纯性结核性胸膜炎患者胸腔中的细菌不会通过肺和支气管咳出,或者呼出体外,因此也就没有传染性。但是,如果患者是肺结核直接蔓延引起的结核性胸膜炎,肺内的结核灶处于活动期,由于肺内的结核菌可以破坏肺组织,并沿支气、气管随痰液排出体外,因此这种肺结核合并结核性胸膜炎是会传染的,所以在家庭中要进行相应的消毒隔离。

如果肺部X线检查没发现结核灶,痰液检查又找不到桔核菌,则不会有传染性。在此提醒你,即使不传染,结核性胸膜炎也一定要接受全程正规的抗结核治疗。

原则:抗结核治疗、减轻全身及胸膜反应,中量以上积液应积极抽液,以减轻中毒症状,解除对肺及心血管的压迫使肺复张,纵隔复位,抽出胸水防止和减轻胸膜粘连,保护肺功能。多休息、抗结核药物、糖皮质激素应用、胸腔穿刺抽液、对症治疗、外科治疗。

所以说结核性胸膜炎不一定会传染,一般而言,由肺内发展来的多具有传染性,而单纯的结核性胸膜炎是无明显传染性的。但是仍然需要结合肺部X线检查、痰液检查等综分析考虑。无论是否有传染性,都应该积极行规范治疗。

胸膜炎的分类有哪些

①纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛。

②浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。

③结核性胸膜炎:由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛,气急及结核中毒症状。

④肿瘤性胸膜炎:由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状。

⑤化脓性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。

⑥真菌性胸膜炎:多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。

⑦结缔组织病胸膜炎:常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。

⑧胆固醇性胸膜炎:为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微。

⑨乳糜胸:为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。

⑩血胸:是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。

胸膜炎的分类有哪些

一般分为以下10型:

①纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛。

②浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。

③结核性胸膜炎:由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛,气急及结核中毒症状。

④肿瘤性胸膜炎:由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状。

⑤化脓性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。

⑥真菌性胸膜炎:多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。

⑦结缔组织病胸膜炎:常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。

⑧胆固醇性胸膜炎:为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微。

⑨乳糜胸:为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。

⑩血胸:是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。

胸膜炎诊断

1.一般分为以下10型:

①纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛。

②浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。

③结核性胸膜炎:由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛,气急及结核中毒症状。

④肿瘤性胸膜炎;由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状。

⑤化脓性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。

⑥真菌性胸膜炎:多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。

⑦结缔组织病胸膜炎:常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。

⑧胆固醇性胸膜炎;为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微。

⑨乳糜胸:为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。

⑩血胸:是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。

2.查体:干性胸膜炎:呼吸运动受限,局部压痛,呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎:积液量多时患侧呼吸运动受限,甚则强迫体位,呼吸急促,心率加快,胸廓饱满,气管向健侧移位,叩诊呈实音,语颤、呼吸减弱或消失。

3.x线检查:于性胸膜炎病变局限者可无明显变化。胸腔积液较少时,见肋隔角模糊变钝。胸腔积液较多时,可见肺下野密度增加,阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。

4.超声波检查:可发现透声良好的液性暗区,可提示穿刺的范围、部位、深度。

5.实验室检查:

①胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质,及发现结核菌或其他致病菌。

②结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。

③血常规检查白细胞计数可正常或增高,血沉常加快。

6.本病应注意与支气管肺癌胸膜转移及肝、肾、心脏疾病所致的胸腔积液相鉴别。

结核性胸膜炎诊断鉴别

根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊,临床表现主要为中度发热,初起胸痛以后减轻,呼吸困难,体格检查,X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断,诊断性胸腔穿刺,胸液的常规检查,生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。

鉴别诊断

1.细菌性肺炎

结核性胸膜炎的急性期常有发热,胸痛,咳嗽,气促,血白细胞增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为肺炎,但肺炎时咳嗽多有痰,常呈铁锈色痰,肺部为实变体征,痰涂片或培养常可发现致病菌,结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积液体征,PPD试验可阳性。

2.类肺炎性胸腔积液

发生于细菌性肺炎,肺脓肿和支气管扩张伴有胸腔积液者,患者多有肺部病变的病史,积液量不多,见于病变的同侧,胸液白细胞数明显增多,以中性粒细胞为主,胸液培养可有致病菌生长。

3.恶性胸腔积液

肺部恶性肿瘤,乳腺癌,淋巴瘤的胸膜直接侵犯或转移,胸膜间皮瘤等均可产生胸腔积液,而以肺部肿瘤伴发胸腔积液最为常见,结核性胸腔积液与肿瘤性胸腔积液的鉴别要点见表1,结核性胸膜炎有时须与系统性红斑狼疮性胸膜炎,类风湿性胸膜炎等伴有胸腔积液者鉴别,这些疾病均有各自的临床特点,鉴别不难。

胸膜炎是否传染呢

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。

如果只是单纯性结核性胸膜炎的话,一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核,单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的,只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性,才需要隔离治疗。

结核性胸膜炎结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症,多见于青少年,一般起病缓慢,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。

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胸膜炎疾病是怎么引起的

专家介绍,结核性胸膜炎多见于青壮年(16岁---40岁),尤其是从农村来城市打工的青壮年,受到结核菌的感染,加之生活和劳动条件较为艰苦,自身的免疫力下降,很容易发病。 胸膜炎是怎么引起的?结核性胸膜炎的发生需具备两个条件: (1)有结核菌或结核菌的代谢物侵犯胸膜; (2)病人已经受过结核菌的感染,对结核呈高变态(过敏)反应状态。 因结核性胸膜炎主要由肺部病变,血型散播所致,所以还常有合并肺结核的情况发生。

怎样分辨是冠心病

1、心肌炎 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。 急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括静养,改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。 2

小儿结核性胸膜炎检查项目有哪些

结核性胸膜炎初期,血中白细胞总数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。 胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上,Rivalta试验阳性。pH约7.00~7.30。有核细胞数(0.1~2.0)×109/L,急性期以中性粒细胞占优势,而后以淋巴细胞占优势。蛋白定量30g/L以上,如大于50g/L,更支持结核性胸膜炎的诊断。葡萄糖含量200U/L,腺苷脱氨酶(ADA)>45U/L,干扰素-γ

肺结核分几种类型

1、原发型肺结核,包括原发综合症及胸内淋巴结结核,多见于儿童; 2、型血行播散型肺结核,包括急性、亚急性及慢性血行播散型肺结核,此型患者症状大多较严重,且受累脏器较多; 3、型继发型肺结核,是肺结核中的一个主要类型,它包括了成人肺结核的全部,即浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、结核球及结核空洞等。 4、型结核性胸膜炎,又分干性胸膜炎、渗出性胸膜炎及结核性脓胸三类; 5、型肺外结核,此型是新增的,指骨结核、肠结核、结核性脑膜炎等。在新的结核病分类法中取消了肺结核进展期、好转期、稳定期的概念,突

胸膜炎可以治好吗

现在患有胸膜炎越来越多,但真正了解胸膜炎的人很少,这不利于人们对胸膜炎的预防和治疗。同时,还有些人对胸膜炎这个疾病不是很了解,会担心胸膜炎能否治好以及怎么治这个问题。下面为大家解答这个问题,希望对大家有所帮助。 胸膜炎顾名思义就是胸膜的炎症感染,一般分为病毒或细菌性的,一般症状有咳嗽,呼吸困难,发热,消瘦,疲乏,食欲不振、肋痛等,通过检查可以发现心肺受压,有胸腔大量积液可通过胸部检查和X线,一般以结核性的胸膜炎比较常见,这些是需要到医院明确诊断性质,看是什么感染才能对症治疗,如果是结核性就用抗结核药治疗,

胸膜炎的治疗方法如下

胸膜炎的治疗方法如下: 1、抗生素:抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。 2、缓解疼痛:口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。 3、胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。 4、激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、

结核性胸膜炎传染吗

核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症.其临床主要表现为发热,咳嗽,胸痛,呼吸困难及胸膜腔积液.当结核杆菌进入胸膜腔,而人体正处于高度过敏状态时,可能引起渗出性胸膜炎. 血液检查H,可见血白细胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小时20毫米,男性大于每小时15毫米.胸水检查符合结核性渗出液,结核菌检查可获阳性结果.超声探查,渗出性胸膜炎患侧可见;X线检查H干性胸膜炎可无异常,渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像. 治疗: 结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查.如果渗出性胸膜炎胸水量

结核胸膜炎反复发烧怎么办

概 述有一天,同事小王过来找我,说是他们家8岁大的孩子老是反复发烧,晚上睡觉爱出汗,不怎么爱吃东西,人也瘦了不少,一起带着孩子去医院检查,大夫怀疑肺结核,给孩子做了胸部的b超检查,大夫说胸腔有积液,怀疑是结核性胸膜炎,建议去结核病院做进一步检查。到了结核病院,大夫给孩子做了胸腔的穿刺检查,还抽了一些液体,最后确诊是结核性胸膜炎,住院后按照医生的嘱咐,过一段时间孩子好了,今天把小王的经历分享给大家。 步骤/方法:1结核性胸膜炎听大夫说也属于结核病,只不过就是结核病感染到了胸膜所以出现了症状,结核最容易感染那

胸膜炎需要做哪些检查

1.体格检查 干性胸膜炎:呼吸运动受限,局部压痛,呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音。 渗出性胸膜炎:积液量多时患侧呼吸运动受限,甚则强迫体位,呼吸急促,心率加快,胸廓饱满,气管向健侧移位,叩诊呈实音,语颤、呼吸减弱或消失。 2.X线检查 干性胸膜炎病变局限者可无明显变化。胸腔积液较少时,见肋隔角模糊变钝。胸腔积液较多时,可见肺下野密度增加,阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。 3.超声波检查 可发现透声良好的液性暗区,可提示穿刺的范围、部位、深度。 4.实验室检查 ①胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质,及

儿童胸腔积液的征兆

1.感染性胸腔积液:多为浆液性、化脓性,如(1)结核性胸膜炎或结核性脓胸。(2)非特异性感染性胸膜炎。(3)真菌性胸膜炎。(4)寄生虫感染如肺吸虫、阿米巴病、丝虫病等。 2.肿瘤性胸腔积液:多为血性,其中以肺癌最为常见,另一类是胸膜肿瘤如恶性间皮瘤等。 3.漏出性胸腔积液:多见于肝硬化、心力衰竭、肾病等。 4.风湿性疾病与变态反应疾病:多见于系统性红斑狼疮、风湿热、嗜酸性粒细胞浸润性胸膜炎。