什么是三叉神经带状疱疹

什么是三叉神经带状疱疹

带状疱疹三叉神经痛因三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘--带状疱疹病毒感染引起，好发于正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者，具有终身免疫性，发病后一般不会再复发。带状疱疹三叉神经痛常发生于三叉神经之第一支(眼神经)，分布于头皮、前额与上睑的皮肤;偶尔也会侵犯第二支(上颌神经)，分布于下眼睑、鼻翼、颧颊部及上唇的皮肤。以面部中线为界，一般仅累及单侧。

带状疱疹三叉神经痛发病前可有局部皮肤灼痛等前驱症状，也可以没有。发病早期，三叉神经第一支的分布区域可有剧烈的神经痛，同时伴有畏光、流泪等表现。发病1～3天后出现皮肤潮红、肿胀，簇生无数透明、大小不一的呈带状排列的水疱，水疱初为无色透明，继则混浊化脓，一般2～4周后结痂脱落。因带状疱疹病毒侵犯了真皮层，愈后常遗留永久性瘢痕。

这种疾病常并发角膜炎和虹膜睫状体炎，影响患者的视力，少数患者会出现眼肌麻痹。病情严重者可出现高热、畏寒、精神萎靡、淋巴结肿大等全身症状。

三叉神经疱疹给我生活带来诸多不变，这种疾病也是特别痛苦的，面对带状疱疹我们要积极配合医生治疗，并且要及早进行治疗，很多时候经常会进入一些误区，总是病了才想到治疗，平时不注意养生，平时要多加锻炼，也要注意饮食均衡增强机体免疫力。

单纯疱疹鉴别诊断

应与口炎性口疮(疱疹样口疮)、三叉神经带状疱疹、疱疹性咽峡炎、手足口病相、多形性红斑相鉴别。

一、口炎性口疮(疱疹样口疮)

二、三叉神经带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒;皮肤和粘膜;不越过中线;疼痛剧烈。

三、疱疹性咽峡炎

柯萨奇病毒A4，病损的分布只限于口腔的后部。

四、手足口病相

柯萨奇病毒A16、皮肤粘膜病，前驱症状，口腔粘膜、手掌、足底出现水疱、丘疹和斑疹。

五、多形性红斑

以靶形红斑或虹膜状红斑为典型病损，为急性炎症性皮肤粘膜病。疱很快破溃形成大面积糜烂，糜烂表面有大量渗出物形成厚的假膜。

冬季皮肤病有哪些 带状疱疹

带状疱疹是由一种水痘带状疱疹病毒引起的，平时潜伏在人体某个神经节上，年长者一般是这种病毒的携带者。

该病最常见的位置是胸腹或腰部出疱疹，大概占病例的70%左右;其次是三叉神经带状疱疹，而且患者多为年龄超过60岁的老人。与一般湿疹不同的是，带状疱疹会伴有疼痛的症状。

带状疱疹的病毒其实很弱，靠人的自身免疫力就完全可以杀死这种病毒。当人体免疫力较强时，这种病毒就不会发作，而当抵抗力下降时，这种病毒就会复制，沿着神经分布下行，从而使皮肤出现红斑水泡，并伴有剧烈疼痛。近年来，带状性疱疹病人开始呈现低龄化，这主要与年轻人熬夜，免疫力下降有关。

预防带状疱疹没有灵药，要多休息，早休息;换季时要注意保暖，不要着凉，因为感冒发烧时人体抵抗力较低，易诱发该病毒;平时也要经常锻炼身体，以增强抵抗力。日常要注意补充水分，可适量服用一些维生素，尤其是维生素C、维生素B和维生素E等。

带状疱疹有什么症状

带状疱疹病前阶段，常有低热、乏力症状，将发疹部位有疼痛、烧灼感，三叉神经带状疱疹可出现牙痛。本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹，约占整个病变的70%，其次为三叉神经带状疱疹，约占20%，损害沿三叉神经的三支分布。但60岁以上的老年人，三叉神经较脊神经更易患。

疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后在红斑上发生水疱，逐渐增多并能合为大疱—严重者可为血疱，有继发感染则为脓疱。数日后，疱浆混浊而吸收，终呈痂壳，1～2周脱痂，遗留的色素也逐渐消退，一般不留瘢痕，损害不超越中线。老年人的病程常为4～6周，有超过8周者。

口腔粘膜的损害，疱疹多密集，溃疡面较大，唇、颊、舌、腭的病损也仅限于单侧。第一支除额外，可累及眼角粘膜，甚至失明;第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤;第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。此外，病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹，膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，表现为面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月内消失，少数患者可持续1个月以上，称为带状疱疹后的遗神经痛，常见于老年患者，可能存在半年以上。

三叉神经痛喜欢哪些人

1、不注意饮食的人群：过量吃素或不吃主食，很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛，所以大家在饮食方面，一定要注意营养的搭配。

2、生活不规律的人群：很多人由于经常的生活不规律，黑白颠倒，长时间的流连于夜店等场所，结果导致身体抵抗力下降。气候变化也是三叉神经痛的易发因素，或被风吹着，或是乍热乍寒，都可使疼痛加剧，所以大家在外出的时候要注意天气变化，注意保暖。

3、不讲究卫生的人群：很多患者是由于不注意个人卫生，导致了病毒感染。如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。脱髓鞘，三叉神经痛的原因是三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变。

三叉神经痛遗传不

一、脱髓鞘。三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失，增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放，使受损的神经变得敏感，产生疼痛，这就是三叉神经痛的病因。

二、病毒感染。如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛，这也是三叉神经痛的病因。

三、“短路”。认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”，轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动，达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。

四、其它。三叉神经痛的病因还有遗传、颈神经、变态反应等等。祖国医学认为，三叉神经痛与中医的偏头风、面痛等颇相类似，无论何种病因所致，其病位均在头面，“头为诸阳之会”、“清阳之府”，面为阳明所主，五脏六腑气血精华皆上注于头面。由于头面部位唯风可到，故多数学者认为风寒入客;或外感风热;或肝郁化火，内风上扰;或阳明热盛上攻，清窍被扰，或痰凝、或血瘀，或阴虚阳亢等都是三叉神经痛的病因。

带状疱疹不及时治疗有哪些危害

带状疱疹危害之诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎：带状疱疹可发生在面部三叉神经节段，三叉神经中有一条神经纤维，即眼神经纤维，部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球，该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，带状疱疹患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛，以致视力减退，重者发生全眼球炎而导致失明。疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时，就会产生面瘫，出现患侧眼睛不能闭合，患侧面部表情呆板，口角向健侧歪斜，不能做吹气动作等。

带状疱疹危害之引发病毒性脑炎和脑膜炎：当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统，即人体的大脑实质和脑膜时，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎，表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐，以及意识模糊、昏迷而有生命危险。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

带状疱疹危害之疱疹局部破损后可能并发细菌感染：若带状疱疹病损发生于特殊部位，例如眼部，则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎。病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余。可严重影响睡眠和情绪。疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。

带状疱疹危害之引发内耳功能障碍：发生在耳廓、耳道的带状疱疹，会出现内耳功能障碍的症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

诱发三叉神经痛的因素主要有什么

一、身体上的扳机点

在我们人体的面部是存在有一些扳机点的，也就是引起三叉神经痛出现的出发点，稍不注意就会触发，并放射到全身。人们“扳机点”的位置、大小各不相同，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时，气候变化也是三叉神经痛的诱发因素，或被风吹着，或是乍热乍寒，都可使疼痛加剧。

二、血管压迫神经

近年来由于显微血管减压术的开展，很多人认为三叉神经痛的原因是邻近血管压迫了三叉神经根所致;绝大部分为小胶上动脉从三叉神经根的上方或内上方压迫了神经根，少数为小脑前下动脉从三叉神经根的下方压迫了神经根。血管对神经的压迫，使神经纤维挤压在一起，逐渐使其发生脱储鞘改变，从而引起相邻纤维之间的短路现象，轻微的刺激即可形成一系列的冲动通过短路传人中枢，引起一阵阵剧烈的疼痛，造成三叉神经痛。

三、三叉神经周围性损害

三叉神经周围性损害是三叉神经半月节、三叉神经根、或三个分支的病变，是由于多种原因引起的压迫所致。刺激症状主要表现为三叉神经痛;破坏性症状主要表现为三叉神经分布区域感觉减弱或消失，咀嚼肌麻痹，张口时下颌向患侧偏斜。多见于三叉神经带状疱疹。

当三叉神经的半月节和三叉神经根受损时，出现了三叉神经分布区的感觉障碍，角膜反射减弱或消失，咀嚼肌瘫痪;当三叉神经的三个分支受损时就会出现相应分布区的痛、温、触觉减弱或消失。如眼神经病变可有角膜反射减弱或消失;下颌神经损伤可合并同侧咀嚼肌无力或瘫痪，张口时下颌向患侧外斜;这也是三叉神经痛的病因之一。

四、忽视日常预防保健

什么原因导致三叉神经痛，特别是秋冬季节，如果预防保健做的不到位，可能会导致前面的治疗前功尽弃。患者朋友如果经常吃一些硬质、生冷的食物，或不注意防寒保暖，很容易导致三叉神经痛复发。