腹痛的治疗方法

腹痛的治疗方法

腹痛是很常见的症状，而引起这种症状的因素有很多种，有的腹痛是因为有寄生虫引起的，而有的腹痛则是因为腹部受凉引起的。腹痛较轻的时候，可能很多人都会忍忍就算了，或者吃一点止痛药。而较严重时，如果吃止痛药还是没有效果，那么就要立刻进院治疗了，因为严重的话可导致休克。针对引起腹痛的不同因素类型，中西医治疗都有不同的治疗方法。下面就为大家详细介绍。

腹痛中医治疗方法

1.寒滞胃肠证：腹痛急暴，得温痛减，遇冷更甚，口和不渴，小便清利，或有泄泻，苔白润，脉沉紧。温中散寒、理气止痛。良附丸合厚朴温中汤加减。

2.寒滞肝脉证：少腹冷痛挛急，下绕阴器，口淡不渴，或手足逆冷，身体疼痛，舌质淡或紫暗，苔白，脉弦紧。暖肝散寒、理气止痛。暖肝煎加减。

3.肠热腑实证：腹痛拒按，按之有块，身热汗出，口渴引饮，口苦口臭，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉沉实而数。清热泻火、攻下里实。大承气汤加减。

4.湿热中阻证：腹痛不适，胸闷不舒，身热口苦，肢体困重，纳呆恶心，大便秘结或溏滞不爽，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数。清热化湿行滞。枳实导滞丸加减。

5.食积胃肠证：腹部胀满，疼痛拒按，纳呆恶食，嗳腐吞酸，或痛而欲泻，泻后痛减，矢气臭如败卵，舌苔浊或腻，脉沉滑有力。消食导滞。保和丸加麦芽、鸡内金等。

6.肠道气滞证：腹胀疼痛，?攻窜不定，肠鸣有声，得嗳气或矢气则疼痛减轻，脉弦。理气止痛。天台乌药散加减。

7.瘀滞胃肠证：腹痛拒按，痛如针刺，痛处固定不移，或可触及包块，舌质青紫，脉涩。活血化瘀、通络止痛。少腹逐瘀汤加减。

8.瘀热内郁证：腹痛剧烈，腹皮拘急，压痛明显而拒按：或可触及包块，口渴喜冷饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉数。化瘀清热止痛。大黄牡丹皮汤加减。

9.虫积肠道证：绕脐腹痛，时作时止，按之腹软，或可触及条索状虫团，胃脘嘈杂，或嗜食、吐涎，脉浮洪或乍大乍小。安蛔止痛。乌梅丸加减。

10.脾胃虚寒证：腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后更甚，得食或休息后稍减，大便溏薄，神疲乏力，畏冷肢凉、舌淡，苔白，脉沉细无力。温补脾胃。理中汤或黄芪建中汤加味。

常用止痛中药：木香、香附、台乌等，可在辨病、辨证的基础上选用。

虽然腹痛有很多治疗方法，但大家不要随便选用一种方法，或为选取哪种方法而感到困惑。因为引起腹痛是有不同因素的，治疗方法是根据患者的实际病情，再听医生的分析和建议来选取的。盲目的治疗对病情不但无效，还有可能导致病情恶化。

腹痛西医治疗

由于引起腹痛的疾病甚多，所以最重要的是尽快确定腹痛的原因，在遇到腹痛患者时，其处理或治疗原则应遵循以下几个方面。

1.急性腹痛者，应根据腹痛的性质、部位、持续时间及有无放射痛等特点，并结合随之产生的伴随症状以及腹部体检的结果，初步作出可能的诊断。

2.根据初步诊断的结果，应及时进行必要的化验或特殊检查。如三大常规、血、尿淀粉酶、肝肾功能、腹部或下腹部B超检查(包括泌尿系统及盆腔)、腹部平片、胸片，必要时行CT或MRI检查;老年人还应作心电图等检查，以便及时明确诊断。

3.对急性腹痛者，还应随时观察患者病情变化及其生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压及尿量变化等。

4.对急性腹痛者，只有当诊断初步确立后，始能应用镇痛药或解痉药，缓解患者的痛苦。

5.已明确腹痛是因胃肠穿孔所致者，应禁食，补充能量及电解质，并应及时应用广谱抗生素，为及时手术治疗奠定良好的基础。

6.如急性腹痛是因肝或脾破裂所致时(如肝癌癌结节破裂或腹外伤致肝脾破裂等)，腹腔内常可抽出大量血性液体，患者常伴有失血性休克，此时，除应用镇痛药外，还应积极补充血容量等抗休克治疗，为手术治疗创造良好条件。

7.腹痛是因急性肠梗阻、肠缺血或肠坏死或急性胰腺炎所致者，应禁食并上鼻胃管行胃肠减压术，然后再采用相应的治疗措施。

8.已明确腹痛是因胆石症或泌尿系结石所致者，可给予解痉药治疗。胆总管结石者可加用哌替啶(杜冷丁)治疗。

9.生育期妇女发生急性腹痛者，尤其是中、下腹部剧痛时，应询问停经史，并及时作盆腔B型超声波检查，以明确有无宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等疾病。

10.急性腹痛患者，虽经多方检查不能明确诊断时，如生命体征尚平稳，在积极行支持治疗的同时，仍可严密观察病情变化。观察过程中如症状加重，当疑及患者有内脏出血、肠坏死、空腔脏器穿孔或弥漫性腹膜炎时则应及时剖腹探查，以挽救患者生命。

11.因慢性腹痛的病因亦甚多，对每例慢性腹痛患者而言，也应根据其腹痛的特点、规律及疼痛部位做出初步诊断。不少情况下，需要排除有关疾病，做出其腹痛的病因诊断。然而，为了减轻患者的腹痛，在未明确诊断前，可以应用镇静药、解痉药或者一般的镇痛药，但不应给予哌替啶(杜冷丁)等强烈的镇痛药。一般而言，空腔脏器病变引起的腹痛，应用抗胆碱药(如阿托品、丁溴东莨菪碱)，腹痛常能够得到缓解;而实质性脏器所致的腹痛，常需应用镇痛药(如布桂嗪或曲马朵等)，其疼痛才能缓解。因此，根据应用解痉药或镇痛药后腹痛缓解的情况，可初步判断患者是空腔脏器的病变可能性大，还是实质性脏器的病变可能性大。尔后，再选择有关的检查来协助诊断。

右下腹痛治疗护理

1、手术治疗

绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术(appendecto-my)。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术，不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素，有助于防止术后感染的发生。

(1)不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。

1)急性单纯性阑尾炎：行阑尾切除术，切口一期缝合。有条件的单位，也可采用经腹腔镜阑尾切除术。

2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎：行阑尾切除术。腹腔如有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口，一期缝合。

3)穿孔性阑尾炎：宜采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊，切除阑尾，清除腹腔脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口，冲洗切口，一期缝合。术后注意观察切口，有感染时及时引流。

4)阑尾周围脓肿：阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大，无局限趋势，宜先行B超检查，确定切口部位后行手术切开引流。切开引流以引流为主。如阑尾显露方便，也应切除阑尾，阑尾根部完整者施单纯结扎。如阑尾根部坏疽穿孔，可行U字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。术后加强支持治疗，合理使用抗生素。

(2)阑尾切除术的技术要点：

1)麻醉：一般采用硬脊膜外麻醉，也可采用局部麻醉。

2)切口选择：一般情况下宜采用右下腹麦氏切口(McBurney切口)或横切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛应采用右下腹经腹直肌探查切口，以便术中进一步探查和清除脓液。切口应加以保护，防止被污染。

3)寻找阑尾：部分病人阑尾就在切口下，容易显露。沿结肠带向盲肠顶端追踪，即能找到阑尾。如仍未找到阑尾，应考虑可能为盲肠后位阑尾，用手指探查盲肠后方，或者剪开盲肠外侧腹膜，将盲肠向内翻即可显露盲肠后方的阑尾。

4)处理阑尾系膜：用阑尾钳钳夹阑尾系膜，不要直接钳夹阑尾，将阑尾提起显露系膜。如系膜菲薄，可用血管钳贴阑尾根部戳孔带线一次集束结扎阑尾系膜，包括阑尾血管在内，再剪断系膜;如阑尾系膜肥厚或较宽，一般应分次钳夹、切断结扎或缝扎系膜。阑尾系膜结扎要确实。

腹痛的治疗

1、必须坚持长期服药：必须坚持长期服药，切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。一般来说，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还得巩固治疗l～3个月，甚至更长时间。

2、避免服用对胃黏膜有损害的药物：有些药物，如水杨酸盐(阿司匹林)、非类固醇抗炎药(消炎痛等)、激素类(地塞米松、强的松等)及利血平、一些常见的感冒药等，对胃黏膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其他辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。

3、消除胃内感染“幽门螺杆菌”感染是溃疡病的罪魁祸首，还与胃癌的 发生有关。它能释放蛋白酶破坏胃壁的粘液屏障，并能刺激胃酸分泌增加，损伤胃粘膜，刺激胃粘膜充血、水肿、渗出、糜烂、溃烂成疮;它还有在人群中蔓延和反复感染的本事。所以，要讲究卫生，尽量实行分餐，避免共用餐具、水杯、牙具等引起传染，如已有感染，需在医生的指导下用抗菌素杀灭现存的幽门螺杆菌，并按 照医生要求进行复查。

小儿腹痛治疗方法

(一)病因治疗：根据病因作相应处理。如肠痉挛给予解痉剂。胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻，可用解痉止痛药等治疗。炎性疾病应根据病因，选用有效抗生素治疗。外科急腹症应及时手术治疗。

(二)对症处理：

1.有水和电解质紊乱或休克者，应及时纠正水、电解质失衡及抗休克治疗。

2.病因诊断未明确前，禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物，以免延误诊断。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者，禁用泻剂或灌肠。止痛可用一般镇静剂，维生素K3或针刺治疗。

小腹痛治疗时要注意些什么

1左侧小腹痛的患者，一定要了解到导致左侧小腹痛的原因是什么，针对性进行左侧小腹痛的治疗，才能对于病人的症状起到缓解效果，切勿置之不理，这样容易导致其他疾病的产生。

2左侧小腹痛的治疗中，建议患者还要考虑是否由于一些内部疾病导致的，如果是有相关的原发病一定要针对原发病来进行治疗，切勿只是为了止痛而吃一些止痛药，这样对于恢复是很不利的。

3左侧小腹痛的患者，建议在治疗期间，还要考虑到饮食的健康，特别是一些油腻的食物，还有一些难以消化的食物都要禁止，以免给左侧小腹痛的症状带来额外的影响，这样对于治疗是很不利的。

男性小腹痛治疗方法

腹诊，顾名思义，就是通过手探寻腹部病灶所在，最终的目的是得到治疗。

一、腹诊是如何诊断疾患的

气血是构成人体的主要物质，故气血俱要，但从某种意义上来讲，气对人生更为重要，因为它是人体脏腑活动、血液循环，津液输布，吐故纳新，新陈代谢的动力。常说，“人活一口气”，即人的生存，一分一秒都离不开气，离了气，人的生命就会终结，但“气能益人，也能害人”。虽然人离不开气，但窝气成灾。故治病先治气，气行病自无。

一切慢性疾患，都可以在腹部找到相应的阻滞点。也就是说，一切慢性病都可以在腹部找到其对应的蛛丝马迹。由此，我们可以得到这样一个好处：当我们的慢性病牵延不愈，但又不知病因何在、如何治疗的时候，那时您就去寻找这个腹部的阻滞点(也许是一个硬块，也许是一个痛点，也许是一个“水槽”，也许是一个“气团”)只要把它推开揉散，您会发现您的慢性病也随之消失了。

如果您没有发现自己有什么慢性病，但推腹时却在某个部位有阻滞点，那您一定要赶紧将它推散揉开，因为那必是个将来的隐患。

脾胃是后天之本，肠脑与颅脑同根。衰老首先出现的是脾胃不和，导致营养吸收下降，肠道内环境失调，庞大的内分泌系统紊乱。通过手的感知获取对腹内脏器病变的感应，能够迅速调整脏腑经气，帮助人体实现代谢平衡。

有人一推就会打嗝放屁，那是清气上升，浊气下降，效果最好。有人则会腹中咕咕水声，这是在推动腹中沉积多日的浊水，这种湿浊如果不及早排出，循经上头则头痛眩晕，滞塞毛孔则皮炎湿疹，遇肝火则化痰，逢脾虚则腹泄，遗患无穷。

“胃不和则寝不安”，是说肚子不舒服，就别想睡踏实觉。有人长期睡眠不好，或眠浅易醒，或辗转难眠，或噩梦不断。只能靠安定来麻醉神经，真是痛苦不堪。建议您赶紧推推肚子，您会很容易找到阻滞点，然后细心将它推散揉开。那么从此以后，您就可以告别漫漫长夜忧愁枕，一觉睡过日三竿了。

推腹时，发现有的人肚子鼓鼓的，按下去不痛，但是象个皮球，这怎么办呢?，必须先放气，放气的方法很多，“萝卜能通气”“吃豆爱放屁”，这类民间疗法都很好用。也可敲打胃经，针刺中脘，气海、足三里等穴。爱出现这种症状的，多是有事儿总闷在心里的人。这种人肠胃时常会出现问题，或痛、或胀、或腹泻。他的痛点在较深层的地方。

有的人肚子痛点很多，能用“推腹法”推开的多是暂时的气结，还有用此法推不开的，通常这是气滞时间很长，已经有瘀血阻滞其中了。这时，可查看痛点压在何经的通路上，只要敲打和按摩大腿上这条经的穴位，就可帮助打通瘀滞。在敲打和按摩时也可同时在腹上痛点针刺或拨罐。

还有的人，肚子软软的，按压哪里都不痛，但是仍然会觉得腹中闷胀不舒，这通常是中气不足，气血过少造成

还有人胸窝下用手一推，咕咕有水声。开始时水声很小，推的地方还有些痛，这是“浊气裹水”，越推水声越大，打了几个嗝，或放了屁以后，整个肚子就成了水声一片。这时是把死水给推活了，很快就可以从膀胱排出了。这种浊水你不将它排出，它可以长期停在胃肠之间影响脏腑的正常运行。为什么有些人，不爱喝水呢?是因为本来就有水堵在胃肠之间，下不去，如再要按西医的倡导，每天喝几千毫升的水来排毒，那就先水中毒了。所以喝水能排毒也可中毒，还是要因人而异的好。

二、腹病推拿适应症：

脏腑失调是一切疾病发生的根本原因。揉脏腑，气血经络皆动，动则生变，变异为常，异则病，常则健，健则脏调腑通，诸病全消，疾病自无。

腹诊对人体消化系统、内分泌系统、生殖、泌尿系统的病变效果显著，尤其对脾胃虚弱、肥胖、高血脂、脂肪肝、糖尿病、前列腺增生、肥大、妇科疾患以及内分泌紊乱导致的失眠等疗效尤为突出。

内科：胃脘疼、胃下垂、慢性胃炎、慢性结肠炎、便秘、溏泄、腹痛、腹胀、失眠、手足寒凉、中风后遗症等。对肝硬化引起的腹胀有很好消导作用。

妇科：月经不调、痛经、慢性盆腔炎、内分泌失调、更年期综合症等。

儿科：腹泻、便秘、食积、奶积、遗尿、惊风等。

伤科：颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出、膝关节炎等。

三、揉腹操作方法：

预备势：在保暖的前提下，脱衣松裤，正身仰卧在床上，最好能够枕在矮枕上，全身放松，凝神静虑，调匀呼吸，舌抵上腭，意守丹田。

第一式：按摩心窝部两手缓缓上提，在胸前两手中三指(食指、中指、无名指)对接并按在心窝部位(即胸骨下缘下柔软的部位，俗称心口窝的部位)，由右→上→左→下按顺时针方向做圆周运动，按摩21次。再从右向左逆时针按摩21次。

第二式：回环按摩腹中线及腹两侧以两手中三指由心窝顺摩而下，即一边顺时针转动按摩一边往下移，移至脐下耻骨联合处(即小腹下部毛际处)，再以两手中三指由耻骨处向两边分开，一边按摩一边向上走，两手按摩回到心窝处，两手交接而止。循环做共21次。

第三式：推按腹中线部位 以两手中三指相接，由心窝腹中线部位推下，直推至耻骨联合处，共21次。

第四式：右手绕脐腹按摩 以右手由右→上→左→下按顺时针方向围绕肚脐摩腹21次。

第五式：左手绕脐腹按摩 以左手由左→上→右→下按逆时针方向围绕肚脐摩腹21次。

第六式：推按左侧胸腹 左手做叉腰状，置左边胁下腰肾处，大指向前，四指托后，轻轻捏住;右手中三指按在左乳下方部位，然后以此为起点，直推至左侧腹股沟(俗称大腿根)处，连续推按21次。

第七式：推按右侧胸腹 右手做叉腰状，置右边胁下腰肾处，大指向前，四指托后，轻轻捏住;左手中三指按在左乳下方部位，然后以此为起点，直推至右侧腹股沟(俗称大腿根)处，连续推按21次。

外陵在天枢下几寸 外陵穴常用配伍疗法

1.配气海，关元，太冲，三阴交，阳陵泉，理气活血，通经止痛，治疗气滞血瘀之痛经，月经不调。

2.配滑肉门，血海，足三里，疏风解表，活血通络，治疗气血虚弱复感风邪之瘾疹。

3.配天枢，上巨虚，足三里，内庭，泄热通腑，活血消痈，治疗热结大肠之肠痈。

4.配关元，足三里，三阴交，公孙，针刺补法，针后加灸，补虚散寒，治疗下焦虚寒之腹胀，腹痛，泄泻。

5.配足三里，大横，公孙，合谷，天枢，神阙，温中散寒，治疗寒积腹痛。

6.配三阴交，太冲，理气止痛，治疗气郁疝气痛。

下脘痛咋回事 下脘应用配伍

1、本穴经配伍，针刺泻法，消食导滞化积，如配梁门，中脘，天枢，足三里，治疗食滞胃肠之腹痛，腹胀，胃痛，泄泻，便秘;配璇玑，梁门，腹结，足三里，治疗食不化，伤食呕吐。

2、配天枢，水分，神阙，阴陵泉，针刺补法，灸神阙，水分，温阳散寒，和中止痛，治疗寒邪客胃之腹痛，腹胀，腹内痞块，呕吐，泄泻等。

3、配天枢，阴陵泉，足三里，针刺泻法，清利湿热，治疗胃肠湿热之泄泻，便秘，痢疾等。

4、配气海，足三里，三阴交，太冲，针刺泻法，疏肝理气，和胃止痛，治疗木郁乘土之胃痛，腹痛，泄泻等。

5、配中脘，天枢，脾俞，关元，足三里，陷谷，针刺补法，灸中脘，关元，温阳和中，治疗脾胃阳虚之腹痛，泄泻，肠鸣，反胃等。