儿童骨不连的处理需要注意的问题

儿童骨不连的处理需要注意的问题

第一，儿童骺板未闭合，位于长骨的两端，这一点对内固定的选择造成很大牵制，应用弹性钉不太牢固，应用粗的髓内钉更不合适，所以，更多的时候是钢板，如果骨不连位于长骨的两端，则钢板的固定也成了问题。如何选择固定手段，需要医生仔细斟酌。在很多时候，外固定支架显示其优越性，特别是Ilizarov支架，应用细的钢针交叉固定骨干，对即使是位于干骺端的骨不连也能提供良好的稳定性。所以，对儿童骨不连，特别是小腿骨不连，靠近干骺端的骨不连，应该首选支架固定，Ilizarov支架是这类疾病的不二选择。上海市第六人民医院骨科康庆林

第二，儿童的成骨能力强，即使看似非常疑难而不能愈合的骨不连，可能仅仅提供了稳定，而断端未予特别处理，最终骨不连也能获得愈合，令人喜出望外。所以，对待儿童骨不连，应该用发展的眼光，勿悲观，勿愁苦，仔细分析骨不连的病因，有的放矢，有可能取得“四两拨千斤”的结果。当然，这需要长期的经验积累。

第三，儿童的骨不连尽量不要植骨，并非骨不连不需植骨，而是儿童的供骨能力差，没有可供取骨的部位，即使是髂骨也很薄，而且有一层骨骺，没有多少骨量提供，况且，取骨造成的供区问题也令人头痛。有些医生因此而偏爱植入异体骨或DBM等，伤口排异更不易处理。而且，旺盛的成骨能力也是减少儿童植骨的理由。

第四，儿童的感染性骨不连，仍然适用于我以前所介绍的“大段病骨截除，一期截骨延长治疗”方法，只要感染的位置不处于干骺端。

总之，儿童骨不连和成人骨不连既相似，又有特殊性，只有掌握了其特点，方能取得满意的疗效。

孩子骨折后尽量别开刀

1、儿童骨骼应变塑形能力强，骨膜厚，骨折后往往一侧骨膜保持连续性，粉碎性骨折与开放性骨折比成人要少。

2、儿童骨骼自然修复愈合能力很强，极少发生骨折不愈合。儿童骨折后骨不连绝大多数发生在切开复位、内固定应用不当，多是医源性并发症。

3、儿童骨骼有很好的塑形能力，骨折后即使不能完全复位，在一定范围内也可以通过生长发育调整恢复，不会影响功能。

尽量避免“手术复位”

儿童骨骺生长板是骨骼力学上的薄弱区，其强度明显低于关节囊与韧带的强度。所以，儿童骨骺损伤明显多于关节囊韧带损伤。骨骺损伤是儿童骨折特有的问题。因此，在不影响骨折愈合与骨骼功能的情况下，应尽量避免切开复位。只有涉及关节、骨骺生长板的骨折，才要求更为精确的复位;或者在骨折闭合复位失败，复位后位置难以稳定的情况下，才需要进行手术切开复位。

小儿处在不断生长发育的过程中，他们之所以可以长个儿，就是靠存在于骨头切开复位，孩子的骨头就再也长不了，会造成肢体缩短，比如一腿长一腿短，或造成骨关节成角畸形，即俗话说的骨头接歪了。

骨不连是否会引起股骨头坏死

骨不连会引起股骨头坏死吗?股骨头坏死常见的原因主要有创伤、激素及酒精等，这些因素会造成血管内血运障碍，最终发生缺血性坏死。作为外伤存在的骨不连会引起股骨头坏死吗?

骨科医院提醒患者，骨不连同样会导致股骨头坏死。

骨不连是由骨折形成的，一旦发生骨折8个月两端不能达到连接的情况就被称为骨不连，当骨折6个月后出现骨折两端异常活动，如尝试做负重运动时出现疼痛、畸形与肌肉萎缩、骨传导音降低等症状时，可能就已经发生了骨不连的情况。骨不连怎样引起股骨头坏死?骨不连是骨折引发的一种外伤，骨折面之所以不愈合就是因为血管受到创伤，已经不能自主恢复血液循环，无法给骨折愈合提供足够的血液，逐渐恶化发生骨不连，如果这种外伤发生在髋关节部位，就会影响到关节的血液供应，进而使股骨头内血液供应不足，最终导致股骨头坏死的发生。

怎样预防骨不连?要想预防骨不连就要先从骨折入手，当发生骨折时应该及时复位、做好骨折固定、避免骨折端形成间隙，尽量减少血管受损的情况，在骨折一段时间内定期到医院进行拍片，检查骨折愈合的情况，一旦发现有骨不连的征象，就要早期治疗，避免病情的继续恶化。

骨不连及股骨头坏死疾病都是较难治的骨科疾病之一，如果不幸患上任何一种可以到医院进行诊治，纯中药保守治疗，不手术保证身体的完整性，保证在最短的时间内解决您的痛苦。

留守儿童心理问题多

调查显示，本地的留守儿童中有大部分处于0—14周岁。父母外出打工后，与留守儿童聚少离多，沟通少，远远达不到其作为监护人的角色要求，而占绝对大比例的隔代教育又有诸多不尽人意处，这种状况容易导致留守儿童“亲情饥渴”，心理健康、性格等方面出现偏差，学习受到影响。

基于课题需要和我们强烈的社会责任感，我们针对留守儿童问题在某些偏僻的农村惊醒了实地的调查和走访。通过这次调查，我们发现农村留守儿童在生活、学习、心理等方面存在着比较突出的问题，要解决这些问题，需要家庭、学校、社会及政府等各方面的共同努力，协同合作。

认知偏差内心迷茫

少数留守儿童认为家里穷，爸妈没能耐，才会出去打工挣钱，由此产生怨恨情绪和偏激想法。有的孩子在父母回家后疏远他们，导致情感隔膜。他们难以树立正确的人生观、价值观，对未来感到茫然。多数儿童进取心不强，纪律涣散，再加上家里无人辅导，学习成绩普遍较差，逐渐逃学、辍学，以致过早地流向了社会。

自我封闭性格孤僻

这些孩子在年幼时便与父母长期分开，家庭环境的不稳定使他们缺乏安全感和归属感，从而带来较强的孤独感。他们由于缺乏感情依靠，性格内向，遇到一些麻烦事会显得柔弱无助，久而久之变得不愿与人交流。长期的寡言、沉默、焦虑和紧张，极易使这些孩子形成孤僻、自卑、封闭的心理。这样的儿童在人际沟通和自信心方面自然比其他的孩子要弱。

情绪失控容易冲动

留守儿童一般年龄在16周岁以下，正处于身心发育时期，情绪欠稳定，再加上意志薄弱，容易造成情绪失控和冲动。他们还容易对周围人产生戒备和敌对心理。这种敌对心理的一个重要表现就是攻击行为。有些儿童总感到别人在欺负他，一点小事就斤斤计较，对教师、监护人、亲友的管教和批评也易于产生较强的逆反心理，严重者往往还有暴力倾向。

儿童骨折应急处理的注意事项

儿童正处于骨骼发育时期，这个时期儿童也很容易发生骨折。儿童骨折还和成年人不一样，那么儿童骨折了怎么办?这些问题家长朋友一定要了解。

儿童受伤，如果疑有骨折，都要按骨折来对待，即尽量减少过多搬动，而且移动患部的动作要轻柔。儿童骨折应急处理要注意，所以有必要了解小儿骨折应急处理注意事项。

儿童骨折应急处理注意事项

不必急急忙忙地给患儿脱去衣裤、鞋袜，如果患肢肿胀较重，可剪开衣袖或裤管，以减轻疼痛。对伤口应用绷带或清洁的布压迫包扎，以止血。

若骨折端已戳出创口并污染，不要擅自复位，以免将污物带进伤口深处。对四肢骨折，可以就地取木板、木棍与患肢捆在一起固定。

如果无材可取，也可将受伤的上肢绑在胸部，下肢患肢与健肢一并绑起，这样可减轻搬运时骨折端对软组织、血管、神经或内脏的损伤，也有利于止痛和抗休克。

特别要告诫家长们的是，在患儿没有经医生诊断治疗之前，不要做患部热敷，更不要随便请人推拿、按摩。在骨折恢复期，孩子往往会因疼痛消失而随意拆除石膏或夹板，家长要多加留意。

另外，家长应重视恢复期功能锻炼问题。在骨折早期(伤后1~2周)，应帮助患儿活动非受伤部位各关节，以防止肌肉萎缩和关节僵硬，并可促进血液循环。骨折两周后，伤处日趋稳定，可帮孩子逐步活动患部上下关节，动作应缓慢，活动范围应由上到大。骨折后期，应鼓励孩子克服疼痛加强患部的主动活动，只有这样才能使孩子身体恢复得更快更好。

以上就是关于儿童骨折了怎么办的介绍。通过以上的介绍希望家长朋友能对儿童骨折有所了解，采取预防措施，在孩子患骨折后及时采取有效治疗措施，让孩子远离骨科病痛。

骨质疏松怎么治疗

所谓骨质疏松就是身体上的骨头出现了问题，如果不及时治疗的，骨头坏死会越来越厉害，到最后导致骨头丧失功能，我们便丧失工作生活能力。对于骨质疏松的治疗方法也是有很多的，但要根据不同的骨质疏松类型来进行治疗，这才会有效果。

骨质疏松新疗法应用范围如下：

1.急性、溶骨型骨质疏松;

2.骨质疏松出现断裂带，股骨头有崩解破碎趋势;

3.髋关节间隙变窄、功能受限，髋关节有自锁趋势者;

4.股骨颈骨折外科手术后骨不连，合并骨质疏松，骨质破坏吸收、塌陷严重者;

5.骨质疏松呈溶骨吸收，出现髋关节半脱位，髋关节结构破坏者;

6.人工关节置换术后，骨床骨质疏松，人工股骨头松动，需提高骨床密度，改善骨力学性能者;

7.骨质疏松导致骨盆倾斜，下肢不等长者;

8，小儿骨质疏松骨骺破碎、吸收或臼盖破坏，髋关节结构变异者;

9.儿童骨质疏松合并骨骺滑脱者;

10.儿童股骨颈骨折合并头坏死，或坏死病灶部位在于骺端者。

只有了解骨质疏松的正确原因我们才能对症下药，设计和制定完善的科学治疗方案，尽量的让骨质疏松患者少受疾病之痛。同时，骨质疏松患者也要积极配合治疗工作，乐观的面对疾病，这样才有利于病情的发展。

什么是骨不连

骨折后会伤及附近的组织，但程度不同，这样会使得骨折不愈合的程度和形式也有所区别。通常骨不连可分为肥大型、硬化型、萎缩型。人体骨折后，因软、硬组织损伤严重、骨折处理不好、恢复不当、体质较弱等情况，会使得骨折端不愈合，当患者6-8个月后骨折两端仍未达到骨性连接，即被称为骨不连。

在这三种类型中，肥大型骨不连较好医治。这种情况下骨折两断端之间主要为软骨连接，通常都会认为断端的软骨帽具有骨骺软骨的特性，软骨生成的速度和软骨骨化的速度形成动态平衡，所以骨折裂隙长期存在。肥大型骨不连的骨折断端往往向两边扩大，形成“象足征”或“抱球状”改变，故称为肥大型骨不连。

硬化型骨不连的主要特点是骨髓腔已经封闭，而骨折的断端出现硬化，通过X光片可以看到有硬化灶存在。

另外，还有一部分的骨不连属于混合型，即患者的骨不连可兼有肥大、硬化或兼有萎缩、硬化等表现。这一类是骨不连患者最为常见的，因此治疗比较复杂。而萎缩型骨不连是三种骨不连情况中最难医治的，此类骨不连的骨折断端由纤维连接，已发生萎缩变细，通过X线片检查可以与同部位正常骨对比，看到明显的粗细区别。

骨不连的预防方法是什么

现在越来越多的骨折患者术后会得到骨不连的疾病，这对患者带来很大的困扰，刚刚手术结束可以免除骨折的痛苦接而来的就是骨不连并发症，不禁让人迷惑。怎么预防骨折后遗症骨不连的发生?骨不连的发生，可能原因有好多。那么骨折后怎么预防骨不连?相信这是很多骨折患者都比较关心的问题，现在我们来解开大家的疑惑吧。

怎么预防骨折后遗症骨不连的发生?为大家介绍预防骨不连四大要点：

1、骨折未治愈前间饮食忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙高蛋白食物等，西药慎用，尤其是含激素的药物忌用，宜多吃新鲜蔬菜，适量鲜肉，不宜过多活动关节，以免加重损伤。

2、运送伤员时 骨折固定要妥当，以减少局部创伤;同样作手法复位时，动作要轻柔，以减少局部创伤;严重创伤以及过多的骨膜剥离，必将影响骨愈合;

3、早期复位 骨折后局部有不少血管处于扭曲压迫状态，局部血管栓塞，必将影响局部血液供应，从而使骨折愈合缓慢;

4、尽量采用非手术复位法 手术复位不可避免地要损伤骨膜及局部血管，这都将导致骨折愈合的缓慢，但对确有软组织嵌入的某些骨折仍须进行手术切开复位内固定;

怎么预防骨折后遗症骨不连的发生?以上是对骨折后怎么预防骨不连的简单介绍。骨不连并不可怕，虽然它是伴随型发生，只要我们多注意生活习惯，术后调理，就能更好的预防骨不连的发生，希望大家都能预防到骨不连，患者能早日康复。

儿童心理问题有哪些

性格上的变化。有些孩子出现问题，我们家长会发现这个孩子平时挺开朗，挺活泼的，爱玩爱闹的，突然怎么变得有点发闷了，不爱动了，内向了，胆怯了。以前这个孩子无忧无虑了，什么事都不操心，变得心事重重的，变得敏感的，多疑了。以前这个孩子挺温和的，变得动不动就发脾气，以前对人挺宽容，挺友爱的，变得爱计较了，甚至嫉妒别人，甚至有些孩子出现有些报复的心理。这是属于性格上的变化。行为上的变化。孩子有些外显行为上的变化，比如说这个孩子开始变得少言寡语了，饮食上也开始出现问题，比如厌食或者食欲不振，或者有的孩子暴饮暴食。最明显的有些问题是不愿意上学，不愿意和家人或者同伴交流，甚至有的孩子连出门都不愿意出了，也有的孩子表现得他比过去显得过分地好动了，有的坐卧不安，以前学习挺好，挺认真的孩子，变得注意力不集中了，学习成绩有明显的下降过程。

骨不连喝骨头汤可以吗

我们在患有骨不连这种疾病的时候，患者的心情是非常低落的，这种疾病严重的影响了患者的健康，很多的患者在患上这种疾病以后都在给患者喝骨头汤，喝骨头汤对骨不连的恢复真的有效果吗?下面，我们请有关的专家给我们介绍一下骨不连喝骨头汤可以吗?

俗话说：喝啥补啥。现在随着各种高能量的撞击事故越来越多，因为骨折导致的骨不连患者也是越来越多，很多人在患了骨不连之后都想到了喝骨头汤，认为喝骨头汤有利于骨不连的治疗。

骨病大夫指出：人的身体是一个复杂的系统，一种药物或食物吃进去后，不同时期和不同个体所产生的反应肯定是有区别的。例如有人喝骨头汤会促进骨不连愈合，而有的人则不会;同一个人在不同季节不同地方喝骨头汤，情况也是不一样的。另外，据实践证明骨折后多吃肉和骨头，非但不能早期愈合反而会推迟，所以并不是吃什么补什么，适当适量即可，无须整日坚持。

骨不连喝骨头汤管用吗，骨不连患者在饮食要注意合理搭配、均衡营养，避免暴饮暴食，烟、酒一定要禁吃，科学证明对骨不连愈合非常不利。

​什么是骨折不愈合

什么是骨不愈合?

骨折不愈合又叫骨不连，骨折所需愈合时间再三延长后，骨折仍没有愈合，断端仍有异常活动，x线片显示骨折断端互相分离，骨痂稀少，两断端萎缩光滑，骨髓腔封闭，骨端硬化者，称骨折不愈合。临床上常由于骨折端夹有较多的软组织，或开放性骨折清创中过多地去除碎骨片，造成骨缺损，多次的手术整复破坏了骨折部位的血液循环，对造成骨折迟缓愈合的因素没有及时去除，发展下去也可造成骨不愈合。

骨不愈合的临床表现：

1. 骨折端有异常活动：骨折在6个月以上，作骨折端活动检查时，若有异常活动，即可诊断为骨不连。

2. 疼痛：骨端在移动时或试做负重时，产生疼痛。

3. 畸形与肌萎缩：未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。

4. 负重功能丧失：骨干骨折后的骨不连负重功能丧失，但某些股骨颈骨折有跛行。

5. 骨传导音降低：骨不连或延迟连接，骨传导音较健侧弱。

儿童骨不连的处理需要注意的技术问题

儿童骨不连虽然没有成人多见，但繁忙的人车流动，交通事故与日俱增，所以，近年也屡见不鲜。

从发病的机理上讲，儿童骨不连与成人基本是一致的，不外乎创伤暴力大，软组织剥离、开放、手术剥离范围大，固定不牢等。

但儿童骨不连的处理原则与成人有所不同，突出表现在以下几个方面：

第一，儿童骺板未闭合，位于长骨的两端，这一点对内固定的选择造成很大牵制，应用弹性钉不太牢固，应用粗的髓内钉更不合适，所以，更多的时候是钢板，如果骨不连位于长骨的两端，则钢板的固定也成了问题。如何选择固定手段，需要医生仔细斟酌。在很多时候，外固定支架显示其优越性，特别是Ilizarov支架，应用细的钢针交叉固定骨干，对即使是位于干骺端的骨不连也能提供良好的稳定性。所以，对儿童骨不连，特别是小腿骨不连，靠近干骺端的骨不连，应该首选支架固定，Ilizarov支架是这类疾病的不二选择。上海市第六人民医院骨科康庆林

第二，儿童的成骨能力强，即使看似非常疑难而不能愈合的骨不连，可能仅仅提供了稳定，而断端未予特别处理，最终骨不连也能获得愈合，令人喜出望外。所以，对待儿童骨不连，应该用发展的眼光，勿悲观，勿愁苦，仔细分析骨不连的病因，有的放矢，有可能取得“四两拨千斤”的结果。当然，这需要长期的经验积累。

第三，儿童的骨不连尽量不要植骨，并非骨不连不需植骨，而是儿童的供骨能力差，没有可供取骨的部位，即使是髂骨也很薄，而且有一层骨骺，没有多少骨量提供，况且，取骨造成的供区问题也令人头痛。有些医生因此而偏爱植入异体骨或DBM等，伤口排异更不易处理。而且，旺盛的成骨能力也是减少儿童植骨的理由。

第四，儿童的感染性骨不连，仍然适用于我以前所介绍的“大段病骨截除，一期截骨延长治疗”方法，只要感染的位置不处于干骺端。

第五，对儿童骨不连的治疗不必追求漂亮的X片，也就是说，不要眼睛紧紧地盯骨头对的齐不齐，只要骨不连愈合了，即使骨干有所短缩和轻微成角，这些问题都将在今后的生长发育中自行调整和塑形。为了追求复位的完美和长度的恢复，势必会增加其他的负担，结果可能适得其反。

第六，儿童胫骨骨不连需要和先天胫骨假关节鉴别，如果将后者当作普通的骨不连治疗，将会导致灾难性的后果。

总之，儿童骨不连和成人骨不连既相似，又有特殊性，只有掌握了其特点，方能取得满意的疗效。

骨折手术后注意这些并发症

关节僵硬有些患者为了使骨折后的骨骼在正常的位置上生长，常常限制患处关节的活动，这样就容易使肌肉、肌腱和韧带之间发生粘连，进而使关节变得僵硬。因此，骨折患者在做石膏或夹板固定的同时要适当活动那些没有被限制的关节，以保证血脉通畅。此外，对固定部位的肌肉也要进行适当的收缩和放松运动，以防止肌肉挛缩。

坠积性肺炎有些骨折患者由于长期卧床，肺部膨胀受限，使痰液排出不畅，就可发生坠积性肺炎。因此，骨折患者应保持室内空气新鲜，防止受凉感冒，要经常翻身活动和深呼吸，有吸烟嗜好者在此期间应尽量戒烟，当痰液难以咳出时，可轻轻拍击患者的背部，以协助痰液的排出。

生长障碍由于儿童的骨骼发育主要靠骨骺软骨不断骨化而增长，所以，儿童发生骨折后可出现骨骼生长缓慢或畸形的现象，常见的畸形有肘部骨折后出现的肘外翻和肘内翻。发生这种畸形后，患者一般要进行手术矫正。

创伤性关节炎当骨折患者复位不佳或未经治疗时，其骨折部位就会造成畸形愈合，这不仅使外观难看，而且在负重时由于受力方向的改变，容易因畸形部位的关节发生过度磨损、退化、增生等病理改变而形成创伤性关节炎。为预防创伤性关节炎的发生，骨折患者应尽早进行正确的治疗。对已经发生严重畸形的骨折患者可采取手术进行矫正。

缺血性坏死由于大腿的股骨颈，腕部的舟骨以及足部的距骨等部位的血管相对较少，一旦发生骨折不但难以愈合，而且还容易使局部发生缺血性坏死。临床证实，老年人若发生股骨颈骨折，将有1/3-1/2的人会发生股骨头坏死。对于严重的股骨头坏死的患者可选用截肢、关节融合或人工关节置换术等方法进行治疗。

延迟愈合或骨不连骨折迟迟不愈合，局部一直有疼痛和假关节活动，这种现象被称为延迟愈合，严重的还可导致骨不连骨折后6-8个月没有愈合症象。延迟愈合或骨不连都是患者发生骨折后由于局部血液循环不畅而形成的。为预防延迟愈合或骨不连的发生，患者在骨折的愈合期内要适当进行功能锻炼，一旦发生延迟愈合或骨不连时，可采取延长固定时间、重新手术加压固定或植骨等措施进行治疗。

儿童常见心理问题

育儿专家说：孩子的有些表现是家长难以控制的，比如说孩子拼命得哭闹，不停地动，或者坐在那里不理人，那是因为孩子的心理活动与成人不同，非常复杂，也是很有意思的话题。

以下介绍的主要是6岁以下的孩子常见的心理疾病：

1.咬指甲

咬指甲是儿童时期很常见的不良行为，男女儿童均可发生。

程度轻重不一，重者可引起局部出血，甚至甲沟炎。爱咬指甲的孩子常伴有睡眠不安和抽动。

2.吮吸手指

吮吸手指在婴儿期是一种常见的现象，到2-3岁以后，这种现象会明显减少。随着年龄增长，会逐渐消失。如不消失，则是一种不良的行为偏差。

3.屏气发作

是指婴幼儿在受到刺激哭闹时，在过度换气之后出现屏气，呼吸暂停，口唇青紫，四肢僵硬，严重者可出现短暂的意识障碍。短则半分钟到1分钟，长则2分钟到3分钟。多见于2岁以内的孩子。

4.口吃

是指说话时言语中断、重复、不流畅的状态，是儿童期常见的语言障碍。约有半数口吃的儿童在5岁前发病。

5.言语发育延迟

是指儿童口头语言出现较同龄正常儿童迟缓，发展也比正常儿童缓慢。一般认为18个月不会讲单词，30个月不会讲短句者均属于言语发育延迟。

6.选择性缄默症

是指已获得语言能力的孩子，因为精神因素的影响，在某些特定场合保持沉默不语。如在学校里不讲话，但在家里讲话。这种心理问题多在3-5岁时起病。

7.遗尿症

指5岁以上的孩子还不能自已控制排尿，夜间经常尿湿床铺，白天有时也尿湿裤子。多见于5-10岁的儿童，男孩多于女孩。

8.抽动症

指局限于身体某一部位的一组肌肉或两组肌肉出现抽动。表现为眨眼、挤眉、皱额、咂嘴、伸脖、摇头、咬唇和模仿怪相等，多见于5岁以上的儿童，男孩多于女孩。

9.入睡困难

是指儿童在临睡时不愿上床睡觉，即使是躺在床上，也不容易入睡，在床上不停地翻动，或反复地要求父母给他讲故事，直到很晚才能勉强入睡。

10.夜惊

指在睡眠中突然惊醒，瞪眼坐起，惊惶失措，表情痛苦，常伴有哭喊、气急、出汗等症状，多半发生在入睡后2小时内，醒后不能回忆。以5-7岁的儿童最为常见。

11.睡行症

指睡眠中突然睁眼，坐起凝视，下床走动。多半发生在睡后2小时内，醒后不能回忆。见于任何年龄的儿童，多见于5-12岁儿童。

12.梦魇

指从噩梦中惊醒，能生动地回忆梦里的内容，使孩子处于极度紧张焦虑状态的一种睡眠障碍。多发生在后半夜，多见于学龄前儿童。

13.偏食

是指儿童不喜欢或不吃某一种食物或某一些食物，是一种不良的进食行为。偏食在儿童中很常见，在城市儿童中约占25%左右，在农村儿童中约占10%左右。

14.拔毛癖

是指儿童时期出现的经常无缘无故地拔自己的头发、眉毛、体毛的不良行为。多见于4-5岁以上的儿童。

15.攻击行为

是指因为欲望得不到满足，采取有害他人、毁坏物品的行为。儿童攻击行为常表现为打人、骂人、推人、踢人、抢别人的东西(或玩具)等。儿童的攻击行为一般在3-6岁出现第一个高峰，10-11岁出现第二个高峰。总体来说，攻击方式可分暴力攻击和语言攻击两大类，男孩以暴力攻击居多，女孩以语言攻击居多。

16.退缩行为

指胆小、害羞、孤独、不敢到陌生环境中去，不愿意与小朋友们玩的不良行为。这种儿童对新事物不感兴趣，缺乏好奇心。

17.依赖行为

是指儿童对父母过分依赖，并与年龄不相符的一种不良行为。这种儿童如果父母不在，便容易发生焦虑或抑郁。

18.分离性焦虑

是指6岁以下的儿童，在与家人，尤其是母亲分离时，出现的极度焦虑反应。男女儿童均可得病，与患儿的个性弱点和对母亲的过分依恋有关。

19.神经性尿频

指每天的排尿次数明显增加，但尿量不增加、尿常规正常的一种心理疾病。排尿次数可以从正常的6-8次增加到20-30次，甚至每小时十多次，每次排尿很少，有时仅几滴。以4-5岁的儿童为多见。

20.神经性呕吐

指一种反复的餐后呕吐，但不影响食欲、体重的心理疾病。常常具有癔症性格，自我中心、暗示性强，往往在明显的心理因素作用下发病，以女孩为多见。

21.性识别障碍

是指儿童对自身性别的认识与自己真实的解剖性别相反，如男性行为特征像女性，或持续否认自己具有男性特征。多见于3岁以上的儿童。

22.孤独症

是一类以严重孤独，缺乏情感反应，语言发育障碍，刻板重复动作和对环境奇特反应为特征的疾病。多见于男孩，男女比例为4-5：1。

总而言之，不管孩子多大，只要是发现孩子出现行为异常、学习困难、睡眠障碍、性格缺陷、情感障碍、社交不良、性角色偏差等情况，都应该及时带孩子去儿童心理门诊，请儿童心理医生和你一起关注孩子的心理发展，帮助孩子健康成长。

这些因素会影响骨折恢复

1、骨折部位

骨折之所以久不愈合，可能跟骨折部位有关。胫骨骨折后骨不连的发生率本来就比较高，且大多发生于胫骨中下段。究其原因，主要是胫骨中下段血管分布相对稀少，骨折后对局部血运已造成破坏，而手术中广泛剥离骨膜，会使骨折部位的血供破坏严重，从而造成骨不连。

2、骨折处理

胫骨粉碎性骨折在复位与固定过程中，会发生一些小碎骨块的丢失。如果在清理创口的过程中造成过多的碎骨块丢失，会导致较大骨缺损，最终也会发生骨不连。

专家提醒骨折的朋友，为了更快恢复健康，最好应该逐渐加强患肢的功能锻炼，同时适当加强营养。患者三个月后再复查，如果X线片提示还不痊愈，可能要再次手术。