肾结核可以预防吗
肾结核可以预防吗
1989年美国防病中心提出20年内消除结核病的战略规划,运用新的预防,诊断及治疗方法来消灭结核病,主要包括:
1、防止感染状态发展成临床疾病,采用异烟肼300mg/d或间歇用药(每周3次),疗程10~30次,对新近与结核病患者有密切接触及其他有可能发展成结核病的人群进行预防治疗,可降低结核病的发病率,减少疾病的传播。
2、用新技术研究结核菌的种,属特异性,表面抗原,制造单克隆抗体,并生产结核菌特异性DNA探针,以便对结核病作出早期诊断。
3、生产比BCG更有效的疫苗,以增强对结核菌的免疫力和抵抗力。
4、研究更为有效的抗结核药物,通过上述新手段使结核病得到有效控制,则肾结核发病也将随之减少乃至消灭。
肺结核是怎么传染的?如何预防肺结核
肺结核可以通过飞沫传播的,接触了患者用的餐具、或者吸入了肺结核患者呼出的气体都有可能传染肺结核,预防肺结核主要从三个方面着手。
肺结核的预防方法
1.控制传染源
得了肺结核的人最好不要经常到人多的工作场所,应在家卧床休息或者到人少的地方适当运动。多人的场所不仅空气混浊,而且疾病也容易传染给别人。为预防疾病,正常人也应注意在他人咳嗽时捂住嘴巴,以免吸入带菌的飞沫。
2.切断传播途径
注意居室环境,适时消毒。不良的居室环境很容易滋生病菌,也很容易让病菌有大量繁殖的机会。因此,保持居室干净有利于防治任何疾病。
3.保护易感人群
年龄较小、抵抗力较弱的新生儿或者小儿可接种疫苗,提高抵抗力。大人可通过加强锻炼的方式提高自身免疫力。
天气热应注意预防肺结核
肺结核是呼吸道传染病,主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的带有结核菌的飞沫传播给他人。
如果家中有结核病人,要注意房间的通风,保持室内空气新鲜,病人的衣物要经常洗晒,病人的餐具可煮沸消毒;病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉,也不要近距离对着别人咳嗽或高声谈笑,以减少传播机会。
在人群高度集中的场所如有传染性肺结核病人,极易造成疾病蔓延,严重时还引起暴发流行。因此,在学校或者集体生活环境,尤其要保持环境的清洁和空气畅通。
如果出现肺结核病人,特别是经过检查确定是涂片阳性的结核病人时,首先要让病人离开集体环境并接受正规治疗,待传染性消失后可以恢复学习或工作。
其次是要让与病人有过密切接触并出现咳嗽、咳痰等肺结核可疑症状的人到当地结核病防治机构进行必要的检查,如发现异常,及时进行治疗。
预防肺结核对我们来说是很重要的,这些就是有关肺结核预防方法的介绍了。在通过上述知识的介绍后大家对肺结核疾病的了解应该是更加深入了吧。希望上述知识的介绍对大家了解这种疾病能有帮助。
肾结核的感染源及传播途径
相信很多人都知道肾结核会给人带来很多的痛苦,会给生活很大的影响。相信所有人都不会想患上肾结核,都想要有效预防这种疾病。但是,很多人对于肾结核的感染源和传播途径并不了解。现在让我告诉大家,肾结核的感染源及传播途径。
①直接蔓延:是在肾脏附近的器官如脊柱、肠的结核病灶直接扩散蔓延累及肾脏。
②血行播散:是最主要的感染途径。结核杆菌从肺部结核病灶中侵入血流而播散到肾脏;
③尿路感染:实际上是结核杆菌在泌尿系统内的蔓延扩散。为一侧尿路发生结核病变后,结核杆菌由下尿路回流上升传至另一侧肾脏;
④淋巴感染:为全身的结核病灶或淋巴结核病灶的结核杆菌通过淋巴道播散到肾脏;
血行播散是主要感染方式
大量的实验研究、尸检和临床观察证实,血行播散是肾结核的主要感染方式。结核杆菌随血流侵入肾脏。当肾脏有一定的敏感性(如局部血循环障碍、外伤等因素)或细菌数量增多形成栓子,则首先在肾外层皮质部分的肾小球毛细血管丛中形成结核病灶。
90%发生在皮质,10%左右发生在髓质。这种外层的结核是多发性的,几乎两侧同时累及。但在此时往往因为人体的全身免疫和局部抵抗力的增强,细菌数量和细菌毒力下降等因素,绝大多数病例的全部病灶均可愈合而不引起任何病象,也不被发觉。
但在这时期,可在尿液中查见结核杆菌,这种时期称为“病理性肾结核或临床前期肾结核”。在肾外层的病灶存在期间,由于当时机体抵抗力下降、细菌毒力增加或局部因素等情况,有个别病灶不愈合而进一步发展,达到所谓“临床期肾结核”。肺结核病人中约1~2%有这种临床期肾结核。在肾外层结核病灶中仅3~7%发展到临床期肾结核的阶段。
肾结核的感染源和传播途径主要就是上述所提及的内容,各位朋友对此有所了解的话,对于如何预防肾结核就更加清楚了。请各位朋友要及时关注自己的身体状态,如若发现肾结核时,立马治疗。
肺结核的预防措施怎么预防肺结核 怎么预防肺结核
儿童应该按时接种卡介苗,增加机体免疫能力,能避免被肺结核杆菌感染而患病。
不抽烟、不酬酒,注重饮食营养,经常参加体育运动,锻炼身体,增强体质。可选择气功、保健操、太极拳等项目进行锻炼,可以提高身体机能,增强抗病能力。
肺结核的主要传播方式是飞沫传播。应该经常呼吸新鲜空气,保持室内空气流通,勤洗澡,勤换衣,注意个人卫生。结合病人应把痰吐在痰盂或者手帕里,经过高温或者药物消毒后才可丢弃,消除痰传播的可能。
减少与结核病人接触,探视病人应在医生允许下或带口罩等御措施防下进行。痰菌阳性病人需要立即就医,及时隔离,病人居室,生活用品,饮食应完全分开,被褥、衣服可在阳光下曝晒2小时消毒,居室应保持空气流通、阳光充足,避免出入公共场所,减少传播可能。
颈部淋巴结结核预防
1、儿童要按期接种卡介苗,尽量避免与结核病患者接触。
2、患儿注意营养,增加蛋白质、维生素的摄人,避免剧烈运动。
3、颈淋巴结结核经治疗,大多预后良好。
4、颈部肿块在临床上甚为多见,需早期诊断,早期诊疗,控制病情,以免影响患儿生长发育。
预防肾结石吃什么 核桃
核桃并不仅仅是健脑美食,对于肾结石也有很好的预防作用。因为核桃肉中含有丙酮酸,能阻止黏蛋白和钙离子结合,从而阻止结石形成。所以,你可以将核桃仁研磨成粉,每日清晨,将核桃粉以1 : 2的比例放入白粥中,核桃中的营养就会被身体吸收,不给肾结石任何生存空间。
肾结石预防
肾结石是一个很常见,但是又是经常被我们忽略,被我们误诊的一个病情的,得了肾结石之后排尿就是一个很苦难的事情,并且伴有很严重的疼痛的,病人真的是被折磨的难受,但是,我们要做的就是及时的预防这个疾病,把它们扼杀在摇篮里面。
首先就是注意饮食的问题,平时要控制自己的钙吸收,减少食用牛奶之类的食物,多点食用一些利尿的食物,多喝水,在我的预防期间,我基本上每天喝10杯水,医生说水果酸性高的也要小心,所以我也很少吃苹果以外的水果。大量饮水,饮水对预防结石复发是十分有效的。多饮水可以增加尿量(应保持每天尿量在2000~3000m1),显著降低结石成分(特别是草酸钙)的饱和度。磁化水有一定的防石作用 。水经过磁化后,水中的各种离子所带的电荷会发生变化,形成晶体的倾向明显降低,可以对结石形成起预防作用。
然后就是要注意防止出现尿道感染的病症,因为尿道的感染可能会影响到肾脏,所以平时要注意自己的卫生,内裤要勤洗勤换,保持环境的干燥,湿的内裤绝对不能穿。
最后就是要定期去医院检查身体,尤其是检查肾脏,因为我本来肾脏就不是很好,然后我大概是每个月去检查一次,保证自己的肾脏没有出现病变的情况。
建议可以根据体内代谢异常的情况,适当口服一些药物,如噻嗪类药物、别嘌醇、正磷酸盐等。对复发性草酸钙结石患者应避免摄入过量的维生素c。
肺结核的预防
现在肺结核已经早就不是什么致死的疾病了,但是不少人对于防治肺结核并不清楚,也正是因为相关知识的匮乏,导致不少人因为被传染该病结果危害了健康。那么有哪些肺结核防传染措施?得了肺结核如何治疗?
有哪些肺结核防传染措施?
由于各种传染病的病原体排出的途径和传染的方式不同,其隔离的方法也不同,肺结核是通过呼吸系统排出病原体,又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病。因此要采取呼吸道隔离。具体措施为:
一、最好给病人一间空气流通,阳光充足的房间。如无条件者,病人可单独睡一床,经常注意开窗通风。
二、病人被服要经常用日光暴晒消毒,病人痊愈后,房间要进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将米、醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏,再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1-2小时。
三、病人应减少与他人接触,不要到公共场所去。
四、病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里,进行焚烧或消毒后倒去。
五、结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离,减少对家中人员及其他人的传染机会,有益于家庭,也有益于社会。
如何治疗?
西医治疗
肺切除的手术原则是尽可能切除病灶及保留最大量的健肺组织。具体手术操作与治疗非结核性圌病变的手术无多大差别。
中药治疗
中医认为,本病外因即“痨虫”传染,是致病的条件,何氏肺痨方快速缓解症状,达到治疗的效果中医。
大家平时应该多了解些肺结核这样的传染病的症状和预防措施,配合政府相关部门做好传染病的防控工作,保证身体健康。如果已经被传染了肺结核,就应该立即去医院接受正规的治疗,一般来说药物治疗就有很好的效果。
肺结核预防之要点
1.尽早发现病人,实行学校、企业职工体检,发现可疑进一步做PPD试验。
尽早发现病人,实行学校、企业职工体检,发现可疑进一步做PPD试验。对PPD试验强阳性肺部正常者应预防投药,PPD试验强阳性肺内出现病灶者应加以鉴别,排除肺结核。
2.诊断明确结核病者实行DOTS,这是目前结核病防治的最重要的措施,因为它能直接控制结核病的传染源。
3.新生儿和PPD试验阴性儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以减少结核病的发生。
新生儿和PPD试验阴性儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以减少结核病的发生。卡介苗接种被称为“出生第一针”,接种的主要对象是新生儿、婴幼儿。如果出生时没有及时接种,在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他卡介苗接种站去补种。
4.健康人群讲究个人卫生、注意室内通风,加强身体锻炼,提高免疫能力,避免与传染性肺结核病人接触,切断结核菌的传播途径。
5.结核病是呼吸道传染病,结核病人不要面对身边的健康人大声说话、咳嗽,不要随地吐痰。注意居住地所通风和环境卫生。
预防肺结核
1.症状
有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
2.体征
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。
3.肺结核的分型和分期
(1)肺结核分型 ①原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等,分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同,分布不均匀,边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核:X线常为云絮状或小片状浸润阴影,边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变,大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核:多在两肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成,呈破棉絮状,肺组织收缩,肺门上提,肺门影呈“垂柳样”改变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密阴影,上缘呈弧形。
(2)分期 ①进展期 新发现的活动性肺结核,随访中病灶增多增大,出现空洞或空洞扩大,痰菌检查转阳性,发热等临床症状加重。②好转期 随访中病灶吸收好转,空洞缩小或消失,痰菌转阴,临床症状改善。③稳定期 空洞消失,病灶稳定,痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在,痰菌连续转阴1年以上。
1.控制传染源
及时发现并治疗。
2.切断传播途径
注意开窗通风,注意消毒。
3.保护易感人群
接种卡介苗,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。
淋巴结核预防
淋巴结核预防
控制传染源
结核病的主要传染源是结核病人,尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌克在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。
早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和菌细菌学检查:
(1)慢性咳嗽,咯血经抗生素治疗无效者。
(2)开放性肺结核病人周围的接触者。
(3)结素试验强阳性儿童的家庭成员。
(4)厂矿工人尤其是矽肺患者。
(5)定期对结核病较流行地区的人群进行胸部X线检查,可早期发现一些无症状病人。
切断传染途径
结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰,对菌阳性病人的痰、日用品,以及周围的东西要加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次,每次2小时,患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟,被褥在列日下暴晒4-6小时,痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时,最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。
其他非结核分枝杆菌感染的预防则需要加强医护人员对消毒灭菌的认识及对非结核分枝杆菌引起感染的重视以及加强公共场合的管理和有关科学知识的宣传和普及。
接种卡介苗
卡介苗是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%。可维持5-10年,因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染,结素试验阴性者,年龄越小越好,一般在出生后三个月内注射,主要为新生儿和婴幼儿,中小学生和新进入城市的少数民族地区公民,结素试验阴性者进行接种与复种,接种方法有皮内注射和皮上划痕两种,以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定,尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少,但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其它预防措施。
肾结核预后注意事项
肾结核的预后在抗结核药广泛应用的前后大不一样。在过去无抗结核药物时代,如果肾结核不予药物,不作手术的病例,从临床出现症状起,生存5年者不足30%;能生存10年者不足10%;而经肾切除治疗的病人有55~60%的病例可望治愈。在应用抗结核药物治疗后的死亡率已低于4%。
影响肾结核预后的因素有下列几种:
(一)全身情况和泌尿系外的结核病状况肾结核病人如果全身情况良好,泌尿系外结核病轻而稳定,则肾结核治疗效果较好。若全身情况不好,又有其他器官严重结核,则肾结核的手术后死亡率显著增高。
(二)膀胱结核的有无和结核病变的严重程度膀胱结核的严重程度对预后的影响极大。肾结核在病灶波及膀胱之前进行病肾切除,或在早期输尿管阻塞的肾结核病例切除病肾,则病人可全部恢复,并不遗留泌尿系的后遗症或饼发症。Himman指出肾切除术前膀胱未被结核侵犯者,则5年治愈率达100%,若一旦膀胱被侵及,则5年生存率下降至60%。据上海中山医院肾结核207例肾切除随访情况观察,病肾切除前膀胱结核性炎症存在不满1年者术后68.7%结果满意,而炎症已达1~6年者术后53.6%情况不满意。由此可见,结核性膀胱炎存在之时间与预后亦有很大关系。实际上炎症时间的长短提示炎症深入膀胱壁之深浅,代表着膀胱挛缩的机会。
(三)对侧肾有无结核病变和功能情况 结核肾脏切除的病人,其对侧肾的情况对预后至关重要。在应用抗结核药前的一组1,131例结核肾切除病例统计,对侧肾尿液显微镜检查正常者,则5年中65.2%治愈,20.3%死亡;对侧肾尿结核杆菌动物接种阴性者,则5年中75.2%治愈,13.3%死亡;而对侧肾尿结核杆菌阳性者,则5年中21.8%治愈,41.8%死亡。而在应用抗结核药后情况就完全改变了,双侧肾结核病例5年内死亡率从80%下降到8%。
(四)治疗的时机和正确性 随着抗结核药的不断发展,肾结核的治疗原则有了显著改变,大多数病例可以通过药物治疗得到痊愈。早期诊断和及时的确切治疗是治疗肾结核的关键。治疗措施必须符合具体情况的要求才能取得好的效果。不少学者认为早期的泌尿系结核 几乎没有不能通过长期使用抗结核药物治愈的。国外已很少为泌尿系结核病人进行手术处理,甚至有人认为药物治疗可以代替手术。但这种看法是不恰当的。对有些病例,如无功能肾或功能很差的一侧肾结核,或一些血运差、封闭堵塞性空洞,或病变广泛、破坏严重的病灶,抗结核药不能进入的病例,均需施行手术治疗。尤其是要掌握结核性膀胱炎的程度比较轻,炎症的时间比较短的时机对结核性病肾及时手术处理可以取得满意效果。对于肾结核而发生晚期并发症的病例,也必需采用手术进行治疗。