阴道裂伤

• 阴道裂伤有哪些类型

  (1)I度会阴裂伤 指会阴部皮肤粘膜裂伤，包括阴唇、前庭粘膜破裂。 (2)Ⅱ度会阴裂伤 会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤，但肛门括约肌是完整的。 (3)Ⅲ度会阴裂伤 发生在第二产程，在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合。由于破裂程度不同，症状亦有轻重，如括约肌只有部分撕裂，则只当大便稀时不能控制，虚恭不能控制。 在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛门括约肌，在腹压增高时不致使大便突然溢出，但自主管制大便反应不仅依靠括约肌，还要依靠提肛肌。严重者即使干燥大

• 阴道裂伤是什么引起的 哪些人易发生阴道裂伤

  1.年龄过大的产妇，尤其是35岁以上的初产妇，由于会阴弹性变差，骨盆可动性小，分娩时产道不能充分扩张，容易造成阴道裂伤;年龄过小的产妇，外阴发育不成熟，也容易发生裂伤。 2.产妇分娩时要利用骨盆出口后三角区，骨盆发育不良或骨盆出口狭窄，尤其是耻骨弓低窄的产妇，分娩时容易导致会阴过度伸展而造成撕裂。 3.产妇会阴发育差，弹性差，阴道狭窄，会阴有陈旧性瘢痕，会阴组织肥厚时，分娩时会因为不能充分伸展造成裂伤。 4.平时活动量比较小的产妇，骨盆的可动性和会阴组织伸展性差，比较容易发生阴道裂伤现象。

• 阴道裂伤是什么引起的 分娩手术操作不当

  产妇分娩时，助产人员任意在子宫底部加压，保护会阴时未注意，使胎头俯屈，容易导致会阴撕裂。 初产妇做会阴切开术时，切开过小或切开角度小都有可能导致发生阴道裂伤。 产妇分娩时要借助产钳，胎头吸引器，臀位牵引等助产，这些操作在胎头娩出时都应该符合正常分娩时从俯屈至仰伸的要求，如果操作速度快，方向掌握不好，都有可能造成阴道裂伤。