小儿慢性支气管炎

• 小儿慢性支气管炎症状

  约有半数患儿生长发育落后于同龄儿，体力较差。多在冬季发病，早晚加重，尤以夜间为甚。常在感冒后产生持久性咳嗽，多日不愈，或伴轻度至中度喘息，痰量或多或少，咳出后才舒服。患儿常感胸痛。如不积极治疗，则频发和加重，病程拖延，体质更弱，甚至夏季亦可发病。最终因支气管或肺间质破坏，可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张。 1.病史 起病缓慢、病程长，多在冬季发病，早晚加重，尤其夜间为甚。常同时有慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大及慢性扁桃体炎等疾病。 2.临床表现 (1)症状：主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。常在感冒后产生持

• 小儿慢性支气管炎病因

  (一)发病原因 单纯性慢性支气管炎在小儿很少见，一般与慢性鼻窦炎，增殖体炎，原发性或继发性呼吸道纤毛功能异常等有关联，可继发于重症腺病毒肺炎，麻疹肺炎，毛细支气管炎和肺炎支原体感染之后，也可由于长期吸入有害尘烟，削弱了呼吸道防御功能而发生，病毒与细菌可为本病的主要病原体。 (二)发病机制 各种病因造成气道上皮细胞的纤毛粘连，倒伏，脱光，上皮细胞空泡变性，坏死，增生和鳞状上皮化生;杯状细胞和黏液腺肥大和增生，分泌旺盛，造成大量黏液潴留，黏膜和黏膜下充血，浆细胞，淋巴细胞浸润及轻度纤维增生，如病情继续发展，炎

• 小儿慢性支气管炎的症状有哪些

  常见症状：咳痰、流鼻涕、鼻塞、肺部可闻及干湿啰音及哮鸣音、吐泡沫痰、喘息、黏液脓性痰、小儿咳嗽、咳嗽、张口呼吸、发炎、发热伴咳嗽、咯痰、胸痛 约有半数患儿生长发育落后于同龄儿，体力较差。多在冬季发病，早晚加重，尤以夜间为甚。常在感冒后产生持久性咳嗽，多日不愈，或伴轻度至中度喘息，痰量或多或少，咳出后才舒服。患儿常感胸痛。如不积极治疗，则频发和加重，病程拖延，体质更弱，甚至夏季亦可发病。最终因支气管或肺间质破坏，可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张。 1.病史 起病缓慢、病程长，多在冬季发病，早晚加重，尤其夜间

• 小儿慢性支气管炎的检查

  1.一般检查：细菌感染时可出现白细胞总数和中性粒细胞增高，喘息型嗜酸性粒细胞增高。 2.病原学检查：痰涂片可发现细菌或大量破坏的白细胞和杯状细胞，痰培养可发现致病菌。 3.X线检查：早期可无异常，反复发作者可出现肺纹理增粗，紊乱，呈网状，条索状或斑点状阴影，以双下肺野明显。 4.呼吸功能检查：早期无异常，有小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显降低，病情进展到有阻塞性通气功能障碍时，第1秒用力呼气量(FEV1)减少。 5.其他：必要时做螺旋CT检查及支气管碘油造影。

• 小儿慢性支气管炎的治疗方法有哪些

  1、一般措施 必须注意营养，加强户外活动和体格锻炼。对有关病因如鼻窦炎、增殖体炎等应及时根治。在重症肺炎之后，必须较长时间随访观察，特别对腺病毒肺炎患儿，应做X线复查，直到恢复为止。要重视季节性变化和避免可能存在的过敏原以减少发作次数。非特异性三联疫苗注射液，可提高血清干扰素与白细胞吞噬能力，值得试用。 2、中医疗法 中医称本病为“内伤咳嗽”，多因咳久不愈影响内腑功能失调所致。根据临床表现分为痰饮咳嗽和肺燥咳嗽。治法以健脾燥湿，化痰止咳，益阴润肺为主，可结合临床表现辨证施治。 (1)痰饮咳嗽：以咳嗽痰多为

• 小儿慢性支气管炎治疗护理

  1、一般措施 必须注意营养，加强户外活动和体格锻炼。对有关病因如鼻窦炎、增殖体炎等应及时根治。在重症肺炎之后，必须较长时间随访观察，特别对腺病毒肺炎患儿，应做X线复查，直到恢复为止。要重视季节性变化和避免可能存在的过敏原以减少发作次数。非特异性三联疫苗注射液，可提高血清干扰素与白细胞吞噬能力，值得试用。 临床缓解期宜加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，预防复发为主。应宣传、教育病人避免和减少各种诱发因素。 2、控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服，较重病人用肌注或静

• 小儿慢性支气管炎诊断鉴别

  诊断 1.病史 起病缓慢，病程长，多在冬季发病，早晚加重，尤其夜间为甚，常同时有慢性鼻炎，鼻窦炎，腺样体肥大及慢性扁桃体炎等疾病。 2.临床表现 (1)症状：主要症状为咳嗽，咳痰，或伴有喘息，常在感冒后产生持久性咳嗽，日久不愈，一般以晨起及夜间咳嗽为主，咳痰量可多可少，一般为白色黏液或浆液，泡沫性，偶可带血丝，伴有细菌感染时，多为脓性痰，清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰，可伴有不同程度喘息，若伴肺气肿时可表现为活动后气急，约有半数患儿生长发育落后于同龄儿，体力较差。 (2)体征：急性发作期背部或双