胎盘早剥
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胎盘早剥

  • 胎盘早剥是怎么引起的

    1.血管病变 胎盘早剥孕妇并发妊娠期高血压疾病、肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿,导致胎盘自子宫壁剥离。 2.机械性因素 外伤(特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等)、胎位异常行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥。此外,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥离。 3.子宫静脉压突然升

  • 分娩前出现胎盘早剥怎么办

    一、抢救休克 积极开放静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。休克抢救成功与否,取决于补液量和速度。最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子。 二、终止妊娠 1、阴道分娩:以外出血为主,Ⅰ度患者一般情况良好,宫口已扩张,估计短时间内能结束分娩可经阴道分娩。产程中应密切观察心率、血压、宫底高度、阴道流血量以及胎儿宫内状况,一旦发现病情加重或出现胎儿窘迫征象,应行剖宫产结束分娩。 2、剖宫产:适用于:Ⅱ度胎盘早剥,特别是初产妇,不能在短时间内结束分娩者;Ⅰ度胎盘早剥,出现胎儿窘迫征象,须抢救胎儿者;Ⅲ度胎

  • 胎盘早剥是什么

    妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,具有起病急、发展快的特点。若处理不及时可危及母儿生命。胎盘早剥的发病率,国外为1%~2%,国内为0.46%~2.1%。 胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与孕妇血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高等原因有关。 依据病史、症状、体征,结合实验室检查结果,作出临床诊断并不困难。I度临床表现不典型,主要与前置胎盘鉴别,B型超声检查有助于鉴别。Ⅱ度及Ⅲ度胎盘早剥症状与体

  • ​胎盘早剥的护理措施方法

    胎盘早剥的护理措施方法: 1.维持正常的血容量 严密观察血压、脉搏、面色、阴道出血、腹痛的情况,注意有无失血性休克。建立静脉通路,确保液体输入。禁止肛查,慎作阴道检查,以防再次的大出血。 2.缓解缺氧 观察宫缩和胎儿,防止胎儿缺氧,绝对卧床休息,取左侧卧位,给予间断或连续性吸氧,从而改善胎盘血液供应情况,增加胎儿供氧,减少出血机会。定时的测量宫底高度和腹围的大小,宫体压痛的范围和程度,密切观察胎心、胎动,若发现子宫板状并有压痛,胎心音胎位不清,提示病情严重应立即处理。 3.治疗配合护理 协助终止妊娠预防产

  • 胎盘早剥的发病原因有哪些

    1、高血压 高血压包括妊娠高血压综合征(简称妊高征,特别是重度妊高征)、原发性高血压、慢性肾炎合并高血压、它们是引起胎盘早期剥离的首要病因。有学者研究报道妊娠期高血压者发生胎盘早期剥离较妊娠期血压正常者高5倍。其发病机制主要是胎盘附着部位的底蜕膜螺旋小动脉发生痉挛,急性动脉粥样硬化,引起远端毛细血管缺血、坏死、破裂而出血,形成血肿,逐步扩大,使胎盘与子宫壁剥离而导致胎盘早期剥离。若孕妇原来就有血管病变如原发性高血压再并发妊高征,使血管病变加剧,则发生胎盘早期剥离的机会更多。 2、机械性因素 腹部直接受到撞

  • 胎盘早剥的检查

    1、B超检查 可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2、实验室检查 包括全血细胞计数及凝血功能检查。Ⅱ度及Ⅲ度患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并作DIC筛选试验(包括血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原),结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝

  • 胎盘早剥的表现特征有哪些

    胎盘早期剥离的临床表现主要包括:阴道出血,腹部压痛,子宫呈板样收缩,胎动减少或消失,胎心率异常或消失。根据出血的特点,临床上将胎盘早剥分为显性、隐性和混合性出血三种。有80%的胎盘早剥属于显性出血。胎盘剥离的位置多位于偏中心处,胎盘后部的血肿形成后,向胎盘边缘扩张,经宫颈流出。因此主要表现为阴道流血。显性出血的胎盘大多是部分早剥,症状较轻,预后也较好。隐性出血者大约占20%。胎盘剥离的位置也位于胎盘附着中心处,形成的血肿在胎盘后,没有出现阴道流血。胎盘剥离的面积常比较大,甚至完全剥离。巨大的血肿使孕妇发生

  • 胎盘早剥的治疗方法有哪些

    1.纠正休克 患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。 2.及时终止妊娠 胎盘早剥危及母儿的生命安全,母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。(1)经阴道分娩 经产妇一般情况较好,出血以显

  • 胎盘早剥对胎儿的影响 孕期风险大准妈妈应定期产检

    孕妇没有定期产检可能造成不可预知的风险,除了医师无法充分掌握与了解孕产妇的健康状态外,若孕产妇本身有未知的内科相关疾病,却没有先得知及妥善控制病情,恐造成胎死腹中,严重还可能危害孕妇健康及生命,因此千万不可忽略规则产检的重要性。

  • 胎盘早剥对胎儿的影响 准妈妈曾患五大症更应注意胎盘早期剥离

    胎盘早期剥离在整个怀孕的过程都有可能会发生,不仅症状表现的变异性极大,有时不易察觉。且胎盘早期剥离常伴随着危险因子包括慢性高血压、子癫前症、子癫症(妊娠毒血症)、之前怀孕发生过胎盘早剥,或是胎儿发育迟缓等都应提高警觉。

  • 胎盘早剥的检查有哪些

    检查是孕妇孕期生活的一部分,女性在怀孕后一定要做好有关的检查工作,对于胎盘早剥这种状况更是应当做一个全面的检查,下面就看一下关于胎盘早剥的检查有哪些。 轻型: 腹部检查,子宫软,压痛不明显或仅有轻度局限性压痛(胎盘早剥部)。其大小与妊娠月份相符,胎位、胎心音清楚,但如出血量较多,则胎心率可有改变。短时间内结束分娩,产后检查胎盘,可见胎盘面上有凝血块及压迹。 重型:腹部检查,子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最为明显,但如胎盘附着于子宫后壁,则子宫压缩多不明显。子宫比妊娠月份大,而且随着病情的发展,胎

  • 胎盘早剥的危害

    胎盘早剥除了有诸多的并发症之外,还有什么危害呢?看看胎盘早剥的危害就知道了。 胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,胎盘早剥起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。 1、胎盘早剥面积不断加大极易引发难以止住的大出血情况而危及产妇生命。 2、胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应,增加胎儿出现发育问题(如果胎盘剥离的面积很小,并且一直没有被发现的话)、早产或胎死宫内的风险。 发生胎盘早剥与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现胎盘母体面上有凝血块及压迹,

  • 如何预防胎盘早剥

    要预防胎盘早剥,首先要从导致胎盘早剥的原因入手,胎盘早剥是由于高血压、血管破裂、被撞击等原因。因此预防胎盘早剥要做到一下几点: 1、做好产前检查。在怀孕第12周的时候要开始第一次的产检了,然后在怀孕16周的时候进行第2次检查,怀孕第20周的时候进行第3次检查,然后可每隔四个月检查一次。在怀孕第34周开始,每隔一周或者两周就要去检查,怀孕第40周,也就是临产前最后一次检查。 2、注意到孕晚期,不要到人流密集的地方,避免受到撞击或挤压。 3、如果患有高血压的孕妈咪,如果出现任何问题要到医院检查,尽早治疗。 4

  • 怀孕肚子疼是怎么回事 胎盘早剥

    在孕晚期,孕妈妈常会发生胎盘早剥,从而引起腹痛。引起胎盘早剥的原因多为妊娠高血压综合征、腹部外伤等。胎盘早剥引起的腹痛主要以下腹部撕裂样疼痛为主,多伴有阴道流血。腹痛严重者,疼痛难忍,腹部变硬,胎动消失甚至休克等。因此,在孕晚期,患有高血压的孕妈妈或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防出现意外。

  • 前置胎盘和胎盘早剥的治疗

    1、重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是 A、给予适当的卧床休息,减少刺激 B、为终止妊娠做准备 C、预防产后出血 D、严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现 E、做好产褥期的各项护理 2、某产妇,孕1产0,28岁,妊娠29周,胎膜早破,在医院保胎治疗过程中,突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状,继而出现呛咳、呼吸困难和发绀,进入昏迷状态,继而皮肤上出现血斑。应是 A、胎盘早剥 B、胎膜早破 C、羊水栓塞 D、先兆子宫破裂 E、早产 3、孕妇,妊娠30周,因车祸腹部碰撞硬物后,出现持续性腹痛。查体:子宫硬

  • 胎盘早剥的胎盘什么样

    1.轻型:外出血为主,剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状是阴道大量出血,色暗红,伴轻微腹痛或无腹痛,贫血程度与出血量成正比。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小符合妊娠月份,胎位清,胎心率多正常,腹部压痛不明显或仅有局部轻压痛。 2.重型:以内出血和混合性出血为主,剥离面超过胎盘面积的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度子痫前期妊娠期高血压疾病。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛,程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及

  • 如何治疗胎盘早剥

    患者在采取多种方法处理胎盘早剥时不要忽视了做好疾病的护理。临床上,处理胎盘早剥的方法有纠正休克、防止产后出血、凝血功能障碍的处理等等方法。处理胎盘早剥的方法很多,关键在于孕妇们及时发现问题,及时解决问题。 1.纠正休克 患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。 2.及时终止妊娠 胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,

  • 胎盘早剥会引发什么疾病

    1.子宫胎盘卒中 胎盘后血肿形成,特别是隐性剥离,血液未流出于子宫外,由于局部压力增加,血液可渗入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂,血液还可浸润及子宫浆膜层,使子宫表面呈紫色瘀斑,胎盘种植部尤为明显,称为子宫胎盘卒中(uteroplacental apoplexy),该现象在20世纪初由Courelaire发现,故又称为Courelaire子宫(Courelaire uterus)。血液尚可渗及输卵管浆膜层或阔韧带内,甚至卵巢的实质。有时腹膜内亦有游离血,可能系血液经输卵管流入腹腔。子宫胎盘卒中的发生率尚难

  • 孕妇肚子疼怎么回事 胎盘早剥引腹痛

    胎盘早剥一般发生在20周后或者分娩期,是指正常位置的胎盘在胎儿分娩出前,部分或者全部从子宫壁剥离。主要症状是持续腹痛,或者伴有阴道出血,需要立即就医。

  • 孕晚期腹痛是怎么回事 胎盘早剥

    在孕晚期,孕妈妈经常会发生胎盘早剥现象,从而引起腹痛。胎盘早剥多是由于妊娠高血压综合症,慢性高血压病,腹部晚上等所导致。胎盘早剥引起的腹痛主要以下腹部产生撕裂样疼痛为主,多伴随阴道流血。疼痛严重的,腹部还会变硬,胎动消失甚至休克。因此,在孕晚期,患有高血压的孕妈妈,或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防出现意外。