十二指肠憩室
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十二指肠憩室的诊断依据
1.上腹不适和胀痛。 2.因出血,穿孔而出现的急腹症症状。 3.上腹部深压痛,合并胆道梗阻时可有黄疸。 4.钡餐检查或胃镜检查时发现憩室。
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十二指肠憩室的用药原则
1.症状较轻病例以口服抗酸、解痉、消炎和其他辅助药为主; 2.症状较重病例以静脉用药为主,注意支持疗法和水电解质平衡的维持; 3.手术治疗病例适当静脉应用抗生素预防感染,加强支持疗法(包括“A”+“B”药物)。
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十二指肠憩室炎症状体症和诊断依据
症状体症 绝大多数患者无症状,约10%患者主诉上腹胀痛不适,伴恶心嗳气,饱食后加重,并发炎症或溃疡时,症状较重或持久。憩室部位可有压痛、乏特氏壶腹周围憩室约有27%伴发胆石症,亦可引起胆总管梗阻、胆管炎、复发性胰腺炎。 1、溃疡:憩室腔粘膜发生溃疡后而出现上腹痛、烧心、反酸,严重时也可合并上消化道出血等症状。 2、憩室炎:由于憩室颈小腔大,发炎后引起腔内压力增高,可出现上腹痛,也可发生穿孔,继而引起化脓性腹膜炎。 3、梗阻:由于溃疡瘢痕形成,炎症粘连压迫,套迭等原因而引起。是十二指肠憩室引发的症状常见方面