慢性化脓性中耳炎

耳朵流水是什么原因慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科的最常见疾病之一，急性化脓性中耳炎如果没有及时治疗，就会转化为慢性化脓性中耳炎，表现为听力减退，耳内间隙性或者持续性流出脓性液体。这种情况下要及时就医清除脓液，并且使用抗生素进行治疗。

慢性化脓性中耳炎可以引起头痛，但不是疾病本身而是其颅内并发症。根据慢性化脓性中耳炎的病理改变，可以分成单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三型，而能引起颅内并发症的主要是胆脂瘤型中耳炎。在这些合并症中可产生头痛的有耳源性硬膜外脓肿、耳源性脑膜炎和耳源性脑脓肿等。慢性化脓性中耳炎长期反复发作，可引起烦内并发症。常见的途径有：其一，胆脂瘤病变直接破坏中耳骨质，感染侵人颅内。其二，硬脑膜与颖骨间血管联系密切，特别是颅后窝乙状窦附近感染经血液循环侵入颅内。其三，中耳感染经缺损的迷路骨壁、圆窝和卯圆窝进入迷路后再侵人颅内。

慢性化脓性中耳炎有哪些类型

慢性化脓性中耳炎可分成三种类型。第一种是单纯型，所谓单纯型，就是没有骨的破坏和侵犯，第二种是骨质破坏型，第三种是胆脂瘤型。这三种类型中以第一种最轻，这一类型中耳炎，流脓性质是粘脓性，没有臭味，听力损害也比较轻，流脓有时停止，有时又犯。第二种是骨质破坏型中耳炎，这类中耳炎主要病变是中耳的骨质发生了破坏，所以流出的脓液是脓性，流脓持续不断，而且有臭味，因为听骨也破坏腐烂，所以听力损失比较重，常常由于闹上呼吸道感染，使病情加剧，也就是所说的慢性化脓性中耳炎急性发作，不仅发烧，还可能头疼，全身症状都比较严重，如

慢性化脓性中耳炎什么原因

1.急性期延误治疗和用药不当等。 2.乳突发育不良，病变发生后很难消散。 3.继发于急性传染病如猩红热，麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死，炎症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗非常困难。 4.鼻，咽部慢性疾病和鼻窦炎，扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流。 5.慢性周身疾病如贫血，糖尿病，肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱。 6.患有过敏性疾病，如上呼吸道粘膜变态反应性水肿，渗出，累及咽鼓管和中耳。 7.上鼓室发生胆脂瘤，听骨坏死或鼓室外侧壁

慢性化脓性中耳炎常见的病因

急性炎症迁延不愈急性化脓性中耳炎未获得彻底的治疗，或细菌毒力强,患者的抵抗力低,病变迁延至慢性，此为常见原因; 咽鼓管功能异常咽鼓管功能异常，导致乳突气化不良，可能与本病的发生有一定关系。在慢性化脓性中耳炎患者中，乳突气化不良者居多，但其确切关系尚不清楚; 病变严重、深达骨质急性坏死性中耳炎，病变深达骨膜及骨质，组织破坏严重; 邻近器官病变鼻部或咽部的慢性病变，如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等反复发作导致中耳炎症的反复发作; 机体抵抗力下降,免疫能力低下急性传染病,合并有慢性病，或营养不

中耳炎有几种类型慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

耳朵流黄水是怎么回事严重吗慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎患者，耳朵长期流脓并可伴有听力下降、耳鸣、头晕等，鼓膜有穿孔或者有肉芽，耳道有黄粘脓性分泌物流出，并且会有臭味。如果长期得不到有效治疗，耳内细菌就会穿破颅骨及硬骨膜进入颅脑，形成脑脓肿，甚至可危及生命。

慢性化脓性中耳炎治疗方法是什么

一般将慢性化脓性中耳炎分为“单纯型、骨疡型和胆脂瘤型”三型，又有根据其临床破坏程度的不同，将中耳炎分为“危险型和非危险型”两大类，前者主要指单纯型，后者系指具有发生危及生命的颅内、外并发症的危险，主要指骨疡型和胆脂瘤型的这一类慢性化脓性中耳炎。治疗原则为消除病因，控制感染，切除病灶，通畅引流，以及尽可能恢复听觉。 1 单纯型：以局部用药为主。当然也要看患者的预期了。如果需要提高听力，不再发作看样子还是得手术;如果是控制听力不下降和减少到较低频次的发作，建议考虑保守治疗(药物及其它)，最重要的是保持耳道的

慢性化脓性中耳炎的症状是什么

1、单纯型：最常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，又称咽鼓管室型。炎性病为主要位于鼓室动膜层，鼓室致膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。 2、骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，病变深达骨质，听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死;教膜上皮破坏后，局部有肉芽组织或息肉形成。 3、胆脂瘤型：胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、乳突腔内的建性结构。囊的内壁为复层鳞状上皮，囊内充满脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶，囊外侧以一层厚薄不一的纤维

慢性化脓性中耳炎的分型特点

单纯型病变主要局限于中耳鼓室黏膜，一般没有息肉或肉芽形成，因此又被称为黏膜型。当黏膜受感染发生炎症时，如能及时恰当地治疗，鼓膜穿孔处引流通畅，炎症可被制止。鼓膜穿孔大的患者，也可出现锤骨柄破坏。患者表现为间歇性耳流脓，量多少不等。上呼吸道感染时，患者流脓发作或脓量增多，脓液呈黏液性或黏脓性，通常不臭，鼓膜穿孔位于紧张部，大小不一，多呈中央性穿孔。患者听力减退，一般为轻度传导性聋。CT检查没有肉芽和胆脂瘤。骨疡型患者耳内持续性流出黏稠脓，常有臭味，如果有息肉或肉芽出血，脓液内可混有血丝或发生耳内出血。

慢性化脓性中耳炎鉴别3种病

中耳癌患者大多在40岁以上，常有长时间耳流脓病史，且流出为血性黏脓，往往伴有耳鸣、听力减退和耳痛。当面神经受累时，患者可有同侧舌前1/3味觉丧失和同侧外周性面瘫症状，还有人出现头痛或眩晕。晚期患者可出现颈淋巴结肿大。肿瘤向周围侵犯可影响腮腺区、外展神经、滑车神经、迷走神经、颞颌关节、舌下神经或副神经，并产生相应的症状。耳镜检查可发现外耳道或鼓室内有息肉和肉芽样新生物，碰触后易出血。经病理活检可确诊中耳癌。结核性中耳炎患者起病较隐匿，多继发于肺部或身体其他部位的结核灶。当鼓膜未受浸润时，可出现鼓膜增厚

内窥镜手术治好慢性化脓性中耳炎

65岁的杨大爷2年前的一次感冒后右耳出现流脓，并伴随听力下降，因为分泌物也没有异味，并且不影响生活，所以没太在意，杨大爷觉得可能感冒好了就没事了。然而随着病情拖延，2年内听力不断下降，近3个月又出现了渐进性鼻炎。在女儿的“逼迫”下，杨大爷到医院做了彻底检查，结果被诊断为慢性化脓性中耳炎，鼻窦炎。医生说，因为杨大爷这个中耳炎拖的时间太长了，只是口服抗菌药物和外用药不会有太理想的效果，所以建议杨大爷进行手术治疗。由于杨大爷年龄较大，他的女儿非常担心老人是否能承受手术以及术后对生活的影响。经过与医生的反复沟通

如何治疗慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎的治疗原则是消除病因、控制感染、清除病灶、通畅引流和恢复听力。主要采取以下这些治疗方法。药物治疗引流通畅的患者以局部药物治疗为主，急性发作时应全身应用抗菌药物。如有可能，在用药前先取患者脓液作细菌培养和药敏试验，以指导用药。局部用药种类鼓室黏膜充血、水肿，分泌物较多时，应用抗菌药物溶液或抗菌药物与糖皮质激素混合液点耳，如0.3%氧氟沙星滴耳液等。避免耳毒性药物点耳。鼓室黏膜湿润，脓液较少时，可用乙醇或甘油制剂，如2%硼酸乙醇等。局部用药注意事项用药前以3%过氧化氢溶液洗耳，洗净

慢性化脓性中耳炎吃什么药

慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜,骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在. 化脓性中耳炎的治疗是：有条件的进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射.耳朵局部：如果脓液量大且稠厚的话,用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳. 按不同病变情况选用药物：①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,3%洁霉素液,1% 黄连素液等,用于鼓室粘膜充血,水肿,有脓液或粘脓时.②酒精或甘油制剂,如4%硼酸酒精,4%硼酸甘油,2.5～5%

慢性化脓性中耳炎的病因

急性传染病(25%)：继发于急性传染病如猩红热，麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死，炎症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗非常困难。鼻，咽部慢性病(20%)：鼻，咽部慢性疾病和鼻窦炎，扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流。用药不当(15%)：急性期延误治疗和用药不当。乳突发育不良(10%)：乳突发育不良，病变发生后很难消散。慢性周身疾病(10%)：慢性周身疾病如贫血，糖尿病，肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱。过敏性疾病(5

慢性化脓性中耳炎病因

1、急性期延误治疗和用药不当等。 2、乳突发育不良，病变发生后很难消散。 3、上鼓室发生胆脂瘤，听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。 4、慢性周身疾病如贫血，糖尿病，肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱。 5、患有过敏性疾病，如上呼吸道粘膜变态反应性水肿，渗出，累及咽鼓管和中耳。 6、继发于急性传染病如猩红热，麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死，炎症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗非常困难。 7、鼻，咽部慢性疾病和鼻窦炎，扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口

引起慢性化脓性中耳炎的原因是什么

1.耵聍缺乏：因正常人外耳道的耵聍呈微酸性，具有抗感染作用，耵聍缺乏时，外耳道即失去其抗菌的酸性外衣，故易致病。 2.全身性疾病：如糖尿病、内分泌紊乱、慢性便秘和贫血等也易诱发此病。 3.外伤：挖耳时不慎损伤外耳道皮肤，或异物擦伤皮肤，可导致细菌进入表皮层甚至真皮层，引起感染。 4.水液浸渍：游泳或冲洗外耳道后，若耳内未拭干净，皮肤受浸渍，破损，易招致感染。 5.化脓性中耳炎：急、慢性化脓性化脓性中耳炎的脓性分泌物的刺激，常致外耳道皮肤抵抗力降低。 6.变态反应：外耳道在变态反应基础上，继发感染。如外耳湿