腹腔积液

• 腹腔积液的鉴别诊断

  腹腔积液的诊断一般较容易，除影像学检查外，主要依据腹部叩诊法：腹腔积液达500ml时，可用肘膝位叩诊法证实;1000ml以上的腹腔积液可引起移动性浊音，大量腹腔积液时两侧胁腹膨出如蛙腹，检查可有液波震颤;小量腹腔积液可借超声和腹腔穿刺检出，超声示肝肾交界部位有暗区。CT的灵敏度不如超声。 1.漏出性腹腔积液 (1)肝源性：常见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原发性肝癌等。 (2)营养不良性：已较少见。长期营养不良者血浆白蛋白常降低，可引起水肿及漏出性腹腔积液。 (3)肾源性：见于急、慢性肾炎，肾

• 卵巢癌化疗后腹腔积液

  一、卵巢癌腹腔化疗前的准备 用药前充分了解患者的生理和心理状态。向患者说明治疗的目的和意义，有用药期间可能存在的不适及注意事项，以调动患者的积极因素，树立与疾病作斗争的信心和勇气，使患者能够主动配合完成治疗。患者入院后即查血常规、肝肾功能、称体重测腹围，治疗前一天行“水化”疗法，共计输入液体2500～3000ml，输液结束前速尿20mg静推。 二、卵巢癌腹腔化疗中的配合 在化疗当日先静脉输入液体1000～1500ml，并保持静脉输液的通畅。腹腔注射顺铂时，静脉应输入硫代硫酸钠以解除肾脏毒性反应。为了减少患

• 腹腔积液有什么常见的其他症状

  当有腹水时，一些其他的症状，对于判断引起腹水的原因非常有帮助。 （1） 腹水并有发热、盗汗，多见于结核性腹膜炎。 （2） 腹水伴有黄疸（皮肤、眼睛发黄）、皮肤多处出血点，多提示慢性肝病。 （3） 如果查体发现伴有肝肿大，腹壁的血管扩张明显，提示有门脉高压。 （4） 腹水伴有腹痛、肿块则说明可能有腹腔肿瘤；女性患者还应该是不是有卵巢等生殖系统的肿瘤。 （5） 如果有全身水肿时的腹水可能为全身疾病的一部分，如心力衰竭、营养不良、肾病等。 （6） 腹水伴有发绀（口唇、指甲发紫，多是缺氧的表现）可能是心脏疾病导致

• 腹腔积液的病因

  腹腔积液是多种疾病的表现，根据其性状、特点，通常分为漏出性、渗出性和血性3大类。 1.漏出性腹腔积液 常见原因有：肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等; 2.渗出性腹腔积液 常见原因有：自发性细菌性腹膜炎，继发性腹膜炎(包括癌性腹腔积液)，结核性腹膜炎，胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等; 3.血性腹腔积液 常见原因有：急性门静脉血栓形成、肝细胞癌结节破裂、肝外伤性破裂、肝动脉瘤破裂、宫外孕等。

• 腹腔积液和腹水两种病的症状分别是什么

  1 腹水一般可以分为三种：漏出性、渗出性和血性。每种积液对应某种疾病，一般医院会通过腹腔穿刺提取积液，再用一些实验方法来鉴别积液的性质和引起腹腔积液的原因，然后再根据发病原因，采取对应的治疗措施。 2 得了腹腔积液这种病，就要控制钠盐的食用量了，再有就是水，饮食上一般适宜高糖、高蛋白、高维生素、低脂类，尽量少食盐，少喝水，目的就是尽可能多的将腹腔内的积液经由肾脏排出体外。 3 控制饮食只是针对不太严重的腹腔积液病人，如果大量的腹腔积液影响到病人的呼吸，或者腹部胀痛难以忍受时，就要采取放腹腔积液治疗了。要抽

• 肝硬化引起腹腔积液的患者在生活要注意什么

  （1） 卧床休息。 （2） 绝对禁止饮酒。酒精需要通过肝脏代谢，饮酒会加重肝硬化的病情。 （3） 避免服用需要经过肝脏代谢的药物，如含有对乙酰氨基酚的药物等。 （4） 限制盐的摄入，减少水的摄入。 （5） 在医师的指导下服用利尿剂来减轻腹水。

• 恶性腹腔积液如何治疗

  1. 急性盆腔积液 ① 抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。 A. 青霉素G：每日240--1000万单位，静脉滴注;病情好转后减至每日80--160万单位，分次肌肉注射。 B. 红霉素：每日1--1.5克，静脉滴注，加用卡那霉素0.5克，每日2次，肌肉注射。 ② 给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。 2. 慢性盆腔积液 中药成药 1. 妇科千金片：每次4片，每日2次，温开水送服。 2. 金鸡胶囊：每次4粒，每日3次，温开水送服。 盆腔积液饮食宜忌 1. 需食清淡易消

• 什么疾病可以出现腹腔积液

  肝脏疾病如肝硬化、肝癌等是引起腹腔积液最常见的原因，其他的原因包括充血性心力衰竭、肾衰竭、卵巢癌、腹膜恶性肿瘤、低蛋白血症和结核性腹膜炎等。 因为恶性肿瘤而引起的腹水称之为恶性腹水，是恶性肿瘤的晚期并发症之一，这类腹水常常伴有腹痛腹胀、食欲下降甚至呼吸困难等一系列严重并发症。