孕妇会阴按摩避免侧切
孕妇会阴按摩避免侧切
修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。
顺产侧切同房有影响吗 如何避免顺产对性生活的影响
要避免顺产对性生活的影响,女性在怀孕初期就要开始做瑜伽、游泳等运动,这些运动会很好的锻炼盆底和阴部肌肉的张力,分娩前5-6周,可以开始尝试做会阴按摩,会阴按摩可以减少发生裂伤和需要做会阴侧切术的机会,让妈妈在生产时尽可能的选择不侧切,减少产后对性生活的影响。
顺产一定要侧切吗
顺产一定要侧切吗?所谓分娩时的“动剪刀”,医学称之为“会阴切开”,是产科常见的一种手术。会阴是指阴道到肛门之间的长约2——3厘米的软组织。在分娩过程中,由于阴道口相对较紧,影响胎儿顺利娩出,需要作会阴切开手术,扩大婴儿出生的通道。
分娩时刻:顺产侧切恐怖吗?
目前,经阴道分娩的产妇,会阴切开手术率越来越高,据抽样调查已高达86%。究其原因,现在人们的生活水平日益提高,孕妇在怀孕期间营养增强,劳动强度相对降低,使胎儿发育良好,个头普遍较大,给分娩带来困难。如果片面强调实施会阴保护,容易造成阴道撕裂,严重时会危及胎儿的生命。
产妇会阴切开后,阴道和会阴大约在一周内愈合,再经过一段时间即可完全恢复正常,阴道仍然可以保持良好的弹性,对日后性生活也毫无影响。所以产妇应消除对会阴切开的畏惧心理。一般初产妇为了防止会阴撕裂,医生会采用会阴侧切术。
有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果,如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。
当然对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈,会增加一些无谓的痛苦。而且,侧切的伤口也许在生理上会很快恢复,但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。建议分娩前做好产前咨询!
网友分享会阴侧切感受
1、大多数妈妈侧切时,医生并没有征求妈妈的意见;多数妈妈糊里糊涂的被切了一刀。
2、多数妈妈没有选择侧切后,发生撕裂比较痛。
3、侧切后缝针和拆线都比较痛,心里总不是很舒服。
4、侧切后缝线不好的话,伤口出现窦道,就必须把上面长好的皮肤剪开,容易发高烧。
5、侧切后护理比较麻烦,要特别护理一段时间。如果物质条件准许,可以请家庭护理医生帮助护理、照顾!
为什么国内要如此普遍地采用侧切呢?不侧切一定会有会阴撕裂的危险吗?
专家认为:侧切确实不应该作为常规手术应用在临床,但是实行有限的侧切需要有很多前提条件,很重要的一部分是需要目前的产科大夫和护士有很强的责任心,高超的医术,丰富的临床经验和判断能力,以及对产妇更加细心的照顾和护理。但是,我国目前大部分地区的医疗水平和诊疗环境无法满足这些条件。她还强调,实行有限的侧切时机还未成熟。
初产妇注意
初产妇分娩时,多数人要作会阴切开。会阴切开常用于以下情况:初产妇会阴紧,分娩时常有不同程度撕裂,切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。
产后护理及恢复
由于给会阴部增加了一个伤口,所以,要比一般产妇更注意会阴部的护理。
侧切伤口是什么意思
侧切伤口是指在产妇顺产过程中,为了让生产顺利而在会阴处切开的一种斜形切口。在顺产这种自然的分娩方式中,可能会出现不顺畅,这时候医生会权衡利弊,考虑是否对产妇会阴处进行切口,这样才能让顺产真正顺利,有关会阴侧切调查结果显示接近92%生产都接受过侧切术。
研究显示,第一胎生产中大约90%都会有不同程度撕裂伤,轻度撕裂伤是非常容易愈合,比这里提到的侧切伤口要容易愈合,侧切并不是阴道分娩常规操作,这一点大家要知道。
从胎儿方面说有胎儿宫内窘破时候或者是有早产为减轻对胎儿压迫还有为尽快结束分娩时候会做侧切,而从母亲方面说有时候需要做术助产胎头吸引器或者产前助产还有会阴组织弹稍微差些时候为避免更严重撕裂有时候会剪侧切。
顺产过程中,产妇承受着较大的风险,而侧切能迅速减小软产道阻力,加快生产速度,并且能可以防止产妇会阴撕裂保护盆底肌肉,避免引起肌肉撕裂,造成以后都无法弥补的健康损失。
会阴侧切的准备工作
一:会阴按摩 国外的妈妈通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性,这点非常值得我们学习。
1、修剪手指甲,洗干净双手,选择一个温暖舒适的地方,把腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。
2、把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。
3、选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用手指把按摩油均匀涂在会阴周围,注意不要过于用力,避免引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。
4、把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。
5、保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道,注意在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。
6、按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。 7、最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
二:锻炼括约肌 绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。
锻炼括约肌的好处:
1、打喷嚏或是咳嗽的时候,可以帮助你不再漏尿。
2、韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松,而且会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率)。
3、对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。
三:与医生沟通的准备
值班的医生很可能同时要面对好几个产妇,因此她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。根据我们网上调查的数据显示,有70%左右的妈妈在侧切时并没有得到医生的通知,而是在不明就里的情况下被侧切了。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和医生的沟通就很有必要。在阵痛开始的时候,先估计一下值班的医生会是谁,如果有机会,尽量和她谈一谈,看看你的情况是否需要侧切,你是否愿意承担会阴撕裂的危险等。通常情况下,医生会在你进产房前,把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人,并且让你在手术同意书上签字,以便可以在发生危险的时候,节约沟通的时间,这时你也可以抓住机会,争取医生的帮助。
顺产哪些情况下要侧切
顺产侧切比自然裂伤容易恢复吗?
研究显示,顺产侧切和自然裂伤的伤口相比,恢复的时间相同或者更长,一般也较多发生并发症。顺产侧切的女性,分娩的时候会出血更多,恢复的时候也会有更多的疼痛感,需要更长时间才能在过性生活时没有不适感。
此外,顺产侧切的女性,和没有做会阴侧切术的女性相比,更容易发生严重的裂伤,这种裂伤会裂到肛门括约肌,甚至一直裂到直肠(医学上分别称为3度或4度裂伤)。跟顺产侧切有关的这种严重的裂伤会引起产后会阴部疼痛,需要更长的时间来恢复,也更容易影响盆底肌肉的力量。凡是影响到肛门括约肌的裂伤,都会增加肛门失禁的危险。肛门失禁是指对排便和排气失去控制。
顺产什么情况下要侧切?
顺产过程中,在少数一些情况下,会阴侧切术对你和你宝宝的健康可能还是有必要的:
• 顺产侧切成为必要的情况之一是:你宝宝的心跳显示,他不能很好地耐受出生之前几分钟的宫缩,需要尽快出生。
• 你的宝贝个儿太大了,医生需要稍大的空间来操作让宝宝出生,是顺产侧切成为必需的另一种情况。
• 如果医生需要用产钳帮助宝宝出生的话,也需要通过会阴侧切术来获得稍大的空间。
• 宝宝头部在露出来时,如果你会阴部的组织开始出血,或者看起来要发生多处裂伤的时候。在这个时候采用会阴侧切术,仅有一处伤口,可能会避免更多处的裂伤。但几处浅的裂伤,可能还是比侧切要好。这时是否要做会阴侧切术,你的医生会做出最后决定。
顺产怎样避免侧切呢?
顺产侧切在很多时候是可以避免的。你需要尽早告诉医生你对会阴侧切术的想法,向医生咨询一下,他们多长时间或者在什么情况下会做顺产侧切,以及他们怎样帮助你防止发生裂伤。
在分娩前5~6周,你也可以开始尝试做会阴按摩。有少数一些研究显示,会阴按摩可以减少你发生裂伤和需要做会阴侧切术的机会。
撕裂和侧切你会如何选择
有些妈妈会阴条件比较不好,弹性较差,加之阴道口本身就十分狭窄,胎头娩出就会受到很大的阻力。侧切使得阴道口得到适当松弛,能够加速胎儿的娩出。有的时候,遇到突发和紧急情况时,为了保证宝宝和产妇的安全也会考虑实施侧切。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。
有些妈妈一想到在自己那么脆弱的地方动刀就极力反对,认可顺其自然,任由撕裂。对此妇产医院的专家建议,在面对撕裂的风险时,最好选择侧切。因为会阴侧切要远好过自然撕裂。在伤口的缝合上,撕裂的伤口不如侧切的刀口整齐好缝。常常是多道撕裂的伤口,裂度不一,既增加了缝合的难度,也会影响伤口的美观和愈合。而会阴侧切伤口不但容易修补且愈合的更好,还能能减少产后会阴损伤、缝合和愈合并发症等。
另外,如果想在分娩时避免撕裂和侧切,准妈妈在孕期就要合理控制饮食,平时进行一些锻炼,如进行会阴按摩、会阴锻炼,学习拉玛泽呼吸法等。
顺产侧切好还是自然撕裂好 为什么要顺产侧切
有的产妇,尤其是初产妇,可能会因为胎儿太大、会阴部太紧等原因导致会阴撕裂特别严重的情况,此时顺产侧切可以在一定程度上防止产妇会阴撕裂,保护盆底肌肉,加快产程,避免宝宝太久不出来而出现窒息的情况。
顺产如何避免会阴侧切
1、孕期做足准备
医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,她们通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性,具体的操作是这样的:
修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。
把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。
选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。
把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。
保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。
按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。
最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
注意:
过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。
在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。
锻炼括约肌
绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。
括约肌的锻炼有更多的好处:
当你打喷嚏或是咳嗽的时候,可以帮助你不再漏尿。
韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松,而且会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率)。对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。
2、与医生沟通的准备
值班的医生很可能同时要面对好几个产妇,因此,她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。根据我们网上调查的数据显示,有70%左右的妈妈,在侧切时并没有得到医生的通知,而是在不明就里的情况下被侧切了。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和医生的沟通就很有必要。首先,你应该了解有几种情况非做侧切不可:
会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做侧切了。
子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
借助产钳助产时。
如果,出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实行侧切。
其次,在阵痛开始的时候,先估计一下值班的医生会是谁,如果有机会,尽量和她谈一谈,告诉她你的想法,例如:如果情况允许,能不能不做侧切;你是否愿意承担会阴撕裂的危险等。通常情况下,医生会在你进产房前,把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人,并且让你在手术同意书上签字,以便可以在发生危险的时候,节约沟通的时间。这时你也可以抓住机会,争取医生的帮助。
避免会阴切开的小妙方
郑钦火医师指出怀孕期间只要稍加控制饮食、避免胎儿过大,并养成运动的好习惯,不但可以使产程较为顺利,也可以减少会阴被切的机率。
建议:
1、妇女怀孕5--6个月要少吃淀粉类食物,并增加蛋白质的摄取,可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大。
2、多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法等,都可以加强肌力,帮助生产。
做会阴按摩减少分娩损伤
会阴是阴道和直肠之间的部位。韧性良好的会阴肌肉可以使分娩更轻松,减少会阴侧切的概率,产后发生会阴疼痛及其他与会阴损伤有关联的并发症的可能性也明显降低。
按摩方法
将指甲修剪光滑,洗净双手,平坐在床上,上半身斜靠靠背,将双腿屈膝打开,以类似分娩的姿势坐好。然后放一面镜子在阴部的前面,让自己可以通过镜子清晰地看到阴部。
用手指将按摩油涂抹在会阴周围。按摩油可以是孕妇会阴按摩的专用油,也可以是干净的植物油或者润滑剂。一将拇指蘸满按摩油,尽量深地插入阴道;伸展双腿,拇指向直肠方向稍微用力,也就是向下向外按压会阴组织并轻柔地使会阴口尽量伸展,伸展到感觉有轻微的烧灼和刺痛感。保持状态,直到刺痛的感觉消失。这个过程大概需要2分钟。
继续用拇指轻柔地前后按摩阴道。当向前运动时,将拇指勾起,并缓慢地向前拉伸阴道组织。这个动作是模仿分娩时胎宝宝的头部动作的,需做3~4分钟。最后,拇指在阴道内,食指在阴道外,前后轻柔地按摩两指之间的肌肉组织大约1分钟。
怎样避免会阴侧切
一、恐怖!几乎顺产都要侧切
敏敏临近分娩,在医院进行最后一次产检的时候,她跟医生商量选择顺产,为的是可以避免手术刀在自己肚皮上的一刀。可是,医生告诉敏敏,哪怕肚子上的那一刀可以避免,顺产的时候还是会在会阴上切一刀。敏敏很疑惑,难道顺产不是直接让宝宝从阴道产出吗?是不是每个准妈咪的顺产手术都要进行会阴侧切呢?
从上个世纪80年代开始,医生们主要是对会阴弹性差,会阴瘢痕,胎儿出现窒息需要尽快娩出等几种情况进行会阴侧切。但很多临床数据表明,即使是会阴弹性非常好的产妇,分娩之后约8成的产妇仍然会发生会阴撕裂。与选择会阴侧切的产妇的伤口相比,没有会阴侧切的产妇的伤口数量较多、边缘不整齐、愈合效果更加难控制,反而不利于产后性生活质量的提高。因此,会阴侧切开成成为生产时的常规步骤。
如果准妈咪在顺产的时候进行了阴侧切手术,基本在产后3-5天就可以愈合,而且大部分医院选择用可吸收线缝合伤口,免去了术后拆线的痛苦。
二、医生为什么要侧切会阴
从保护宝宝的角度来说,胎儿降生的过程越短,途中出现胎儿心跳减弱、回旋不能顺利进行出生等意外情况的可能性就越小。因此,会阴侧切凭借能够帮助宝宝更加顺利地从产道通过,并防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉等优势,成为顺产的首选。
会阴侧切虽然不是大手术,但也是有针对性地实施的,主要适合以下症状:
1、准妈咪为初产头位分娩。初产妇一般会阴较紧、会阴体长、组织硬韧,如果再遇上准妈咪发育不良、炎症严重、突发急产等情况时,会阴在未能充分扩张的情况下,直接胎头娩出将会对准妈咪发生Ⅱ度以上的裂伤。
2、虽是经产妇,但曾在会阴有伤痕。经产妇如果曾经作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,这些都会影响到会阴的扩展。
3、选择产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩的准妈咪。
4、胎儿存在异常。如早产症状明显、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压而需要尽快分娩的准妈咪。
5、准妈咪体质较差,如患有患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程的准妈咪。
分娩时为何要做会阴侧切
会阴侧切是很多顺产妈妈非常关心的一个问题,虽然多数的会阴侧切产后都能够恢复良好,但如果能够避免是再好不过的了。
所谓“会阴侧切”,是指在第二产程过程(指宫口开全到胎儿娩出这个阶段)中,因某些医学需要对会阴部的阴道侧壁进行切开的手术。
在国外,会阴切开有正中切开和侧切两种,而国内基本上都是侧切,很少有正中切开。
会阴侧切术的目的是预防软产道损伤。由于分娩过程中,阴道粘膜、粘膜下方的肌肉尤其是肛门括约肌都有可能撕裂,因此,预防性切开会阴,使得软产道扩大,避免胎头娩出时损伤会阴。
通常情况下,第一胎的产妇会阴切开的可能性较大,但并非所有初产妇都需要,主要针对以下情况:
①阴道分娩需行产钳或吸引器助产时;
②胎儿过大时;
③早产婴分娩为预防颅内出血;
④胎儿缺氧——胎心或羊水不正常,需迅速娩出胎儿时;
⑤初产臀位阴道分娩,为减少胎头娩出时的困难;
⑥会阴条件不好,组织紧且弹力差;
⑦产妇有高血压、心脏病等异常,第二产程不宜过度用力时,会阴切开多做侧切,亦可正中切开,视分娩时具体情况而定。
因此,会阴侧切是基于医学需要,并非随意进行的。
所以,孕妈们不要妖魔化会阴侧切。而对于医生来说,我们能做的就是降低会阴侧切率,尽量让产妇少挨这一刀。
顺产一定要侧切嘛 如何尽量避免阴道产伤
适时、适度的会阴按摩、两侧阴部神经阻滞麻醉,能够主动地帮助产妇松弛阴道与会阴体肌肉,可能提高会阴完整率,减少会阴侧切率和裂伤的发生。另外,产妇在宫口开全后稍作休息再用力,可以使胎头更充分地扩张产道,益于分娩时会阴的保护,并且能够减少疲劳并保存体力。助产人员熟悉分娩机制,准确评价产道与胎儿的适应程度。分娩过程中,助产人员一定要通过语言提醒告知产妇在恰当的时机使用合适的力量,还要控制胎儿娩出的速度,同时产妇要与助产人员密切配合,这样才能使限制性会阴切开取得成功。
孕妇如何避免被侧切
要注意药物的“级别”,一般说明书均明确规定了孕妇是否可以使用,如为“禁用药”者,则千万不能使用;注明“慎用药”者,一定要向医师、药师咨询。针对这个问题,我们应该要注意什么问题呢?接下来,让小编为你做详细介绍。
广州侧切率约为80%
在帖子中反复提到的侧切是指“会阴侧切术”,做法是在顺产产妇的会阴开刀,帮助分娩。广州几家婴儿出生量较大的医院做了一个小型调查,结果广州地区医院的“侧切”率为80%,这个比例虽然没有帖子里的99%那么夸张,但这个比例也算很高了。随机采访几位顺产的女性,大部分在分娩过程了都挨了一刀。
据了解,侧切是指在宝宝出生前,在产妇的阴道和肛门之间(医学上称会阴部位)的肌肉部分做的一个切口。其目的是为了增大阴道的开口,以方便胎儿的娩出,同时避免会阴撕裂。宝宝出生后,医生会进行伤口缝合。手术及缝合的过程通常都会在局部麻醉的状态下完成。结果发现,她们在分娩过程中全部都遭遇了“侧切”。另外“侧切”还能保护胎儿,这主要是一些产妇的会阴发育差、有疤痕,很紧,所以会导致胎儿娩出困难,出现宫腔缺氧。
过早穿高跟鞋致侧切率高
现代人生活方式的改变是导致中国“侧切率”高的原因之一。现在不少女性刚过青春期就开始穿高跟鞋,殊不知高跟鞋会影响整个骨盆的发育,使女性骨盆入口倾斜度增大,“这样一来分娩的时候胎头就很难出来。”
另据了解,侧切率在英国和美国等西方发达国家大概只有30%~40%。陈敦金分析,我国的侧切率之所以比较高,紧张的医患关系也起了推波助澜的作用。发现英国的“侧切率”确实很低,但产妇会阴的撕裂伤却很高。然而,这些遭遇了会阴撕裂的产妇却极少追究医生的责任。
如果这种情况换到中国,在医患关系如此紧张的今天,估计每天都有产科医生被告上法庭。所以不少中国医生为了规避产妇会阴撕裂和胎儿缺氧的风险。