叶酸缺乏症应该做哪些检查
叶酸缺乏症应该做哪些检查
1.血清叶酸含量 反映近期膳食叶酸摄入情况。小于6.8nmoL/L(3ng/ml)为缺乏。
2.红细胞叶酸含量 反映体内叶酸储存情况。小于318nmoL/L(140ng/ml)为缺乏。
1.组氨酸负荷试验 在口服组氨酸负荷剂量8h或24h后,尿中亚胺甲基谷氨酸排出量增加,但此指标特异性差,应用不普遍。
2.血浆同型半胱氨酸测定 当受试者维生素B6和B12营养适宜而叶酸缺乏时同型半胱氨酸水平增高。
叶酸缺乏症的饮食
叶酸缺乏症饮食上平时应注意合理膳食,避免酗酒。自然界中叶酸广泛存在于动物性和植物性食物中,如肉类、肝、肾、酵母、蘑菇、新鲜蔬菜(菠菜、莴苣、芦笋)、豆类和水果中,应多吃该类食物。
平时可多服用:紫甘蓝(卷心菜、包心菜、洋白菜、包菜、大头菜、高丽菜、结球甘蓝、蓝菜、西土蓝)
紫甘蓝的食疗价值
可补骨髓、润脏腑、益心力、壮筋骨、利脏器、祛结气、清热止痛;
主治睡眠不佳、多梦易睡、耳目不聪、关节屈伸不利、胃脘疼痛等病症。
1. 防衰老、抗氧化的效果与芦笋、菜花同样处在较高的水平。能提高人体免疫力,预防感冒,保护癌症患者的生活指标。
2.因为颜色深紫而拥有更多的营养物质。尤其含有丰富的维生素C、维E和B族,更有使其呈现深紫色的抗氧化的花青素。
3. 富含叶酸,这是甘蓝类蔬菜的一个优点。所以,怀孕的妇女、贫血患者应当多吃,它也是妇女的重要美容品。
4. 含有某种“溃疡愈合因子”,对溃疡有着很好的治疗作用,能加速创面愈合,是胃溃疡患者的有效食品。
5. 有杀菌消炎的作用,如:咽喉疼痛、外伤肿痛、蚊叮虫咬、胃痛牙痛之类。
6. 可增进食欲,促进消化预防便秘。是糖尿病和肥胖患者的理想食物。
特别适合动脉硬化、胆结石症患者、肥胖患者、孕妇及有消化道溃疡食用。
什么人需要补充维生素B12 缺乏维生素B12的危害
人体缺乏维生素B12会引起很多问题,例如消化不良、毛发稀疏泛黄、头晕、弥漫性的神经脱髓鞘、呕吐、腹泻、女性月经不调、眼睛及皮肤发黄等。严重时还会出现肝功能障碍、精神抑郁、记忆力衰退、抵抗力下降、产生肌体造血障碍,如果不进行治疗,会导致行动失衡,身体时有间歇性不定位置痛楚,四肢酸痛等。
缺乏量达到一定程度时,细胞更生速度快的肠道表层组织、骨髓细胞等会受到影响,同时神经系统也会受到影响。虽然,它的缺乏症状与叶酸缺乏症的表现基本相同。但是二者之间的作用机理不完全一样,因此在治疗上两者不能互相替代。
缺叶酸的症状有哪些
1.引起巨幼红细胞贫血:维生素B12和叶酸缺乏的临床表现基本相似都可引起巨幼细胞性贫血白细胞和血小板减少以及消化道症状如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎等,以舌炎最为突出,舌质红、舌乳头萎缩、表面光滑,俗称“牛肉舌”,伴疼痛维生素B12缺乏时常伴神经系统表现,如乏力、手足麻木、感觉障碍、行走困难等周围神经炎、亚急性或慢性脊髓后侧索联合变性表现后者多见于恶性贫血,小儿和老年患者常出现精神症状,如无欲、嗜睡或精神错乱。叶酸缺乏可引起情感改变补充叶酸即可消失。维生素B12缺乏尚可影响中性粒细胞的功能。主要的临床类型有:
(1)营养性巨幼细胞性贫血:以叶酸缺乏为主,我国以西北地区较多见,主要见于山西、陕西、河南诸省,常有营养缺乏病史,新鲜蔬菜摄入少又极少荤食,加上饮食和烹调习惯不良,因此常伴有复合性营养不良表现,如缺铁、缺乏维生素B1、B2、C及蛋白质。婴儿期营养不良性巨幼细胞性贫血好发于6个月~2岁的婴幼儿,尤其应用山羊乳及煮沸后的牛奶喂养者母亲有营养不良患儿并发感染及维生素C缺乏易发生叶酸缺乏症维生素C有保护叶酸免受破坏的作用。
(2)恶性贫血:系胃壁细胞自身免疫性(毒性T淋巴细胞)破坏胃黏膜萎缩导致内因子缺乏,维生素B12吸收障碍。好发于北欧斯堪的纳维亚人。多数病例发生在40岁以上,发病率随年龄而增高,但也有少数幼年型恶性贫血,后者可能和内因子先天性缺乏或异常及回肠黏膜受体缺陷有关。90%左右的病人血清中有壁细胞抗体60%的病人血清及胃液中找到内因子抗体,有的可找到甲状腺抗体,恶性贫血可见于甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎类风湿性关节炎等胃镜检查可见胃黏膜显著萎缩,有大量淋巴、浆细胞的炎性浸润。叶酸缺乏症和遗传也有一定关系,患者家族中患病率比一般人群高20倍。脊髓后侧索联合变性和周围神经病变发生于70%~95%的病例,也可先于贫血出现。胃酸缺乏显著注射组胺后仍无游离酸。
上面介绍的有关于身体缺乏叶酸的各种症状表现大家都了解了吗,当孕妇在怀孕的时候缺乏叶酸的话对胎儿的影响是很大的,而在生活中一些没有怀孕的人身体也会有缺乏叶酸的现象,不管是孕妇,还是老人,是小孩还是没有怀孕的人,出现了缺乏的现象就要及时的给自己身体补充。
吃叶酸会推迟月经吗 一天吃多少叶酸好
成人的建议是400微克DFE,孕期600微克DFE,可耐受最高摄入量(UL)为每日1000微克DFE,超出成人最低需要量20倍可引起中毒。一般来说凡是含维生素C的食物如新鲜蔬菜,水果都含叶酸,因此,没有明显叶酸缺乏症的人,在非孕期可以不必额外补充叶酸制剂。
叶酸片如何治疗叶酸缺乏症
(一)表现症状
1、叶酸缺乏时,脱氧胸苷酸,嘌呤核苷酸的形式及氨基酸的互变受阻,细胞内DNA合成减少,细胞的分裂成熟发生障碍,引起巨幼红细胞性贫血。维生素B12和叶酸缺乏的临床表现基本相似,都可引起巨幼细胞性贫血、白细胞和血小板减少,以及消化道症状如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎等,以舌炎最为突出,舌质红、舌乳头萎缩、表面光滑,俗称“牛肉舌”,伴疼痛。维生素B12缺乏时常伴神经系统表现,如乏力、手足麻木、感觉障碍、行走困难等周围神经炎、亚急性或慢性脊髓后侧索联合变性表现;后者多见于恶性贫血,小儿和老年患者常出现精神症状,如无欲、嗜睡或精神错乱。
2、叶酸缺乏可引起情感改变,补充叶酸即可消失。孕妇缺乏叶酸,可使先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高,患有巨幼红细胞贫血的孕妇易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。怀孕早期缺乏叶酸,还易引起胎儿神经管畸形(如脊柱裂、无脑畸形等)。叶酸缺乏可引起高同型半胱氨酸血症,从而增加心血管病的危险性。小肠疾病能干扰食物叶酸的吸收和经肝肠循环的再循环过程,故叶酸缺乏是小肠疾病常见的一种并发症。
(二)治疗方法
1、根据中国营养学会2000年出版的“中国居民膳食营养素参考摄入量” 一书中提出的叶酸参考摄入量为:大于6个月65μg DFE;6~12个月,80μg DFE;1~3岁,150μg DFE;4~10岁,200μg DFE;11~13岁,300μg DFE;14岁后为400μg DFE;乳母和孕妇为500~600μg DFE。
注:DFE(膳食叶酸当量dietary fola equivalent)=[膳食叶酸μg+(1.7×叶酸补充剂μg)]。
治疗主要补充叶酸5~10mg/d,口服,视病情确定治疗时间和剂量。
2、口服叶酸片:成人,一次5~10mg,一日15~30mg,直至血象恢复正常;儿童,一次5mg,一日3次(或一日5~15mg,分3次);预防用:一次0.4mg,一日一次。
所以,在日常生活中,我们还可以通过合理膳食,避免酗酒。自然界中叶酸广泛存在于动物性和植物性食物中,如肉类、肝、肾酵母、蘑菇、新鲜蔬菜(菠菜、莴苣、芦笋)、豆类和水果中应多吃该类食物。
什么是叶酸缺乏症
天然食物中的叶酸以多谷氨酸形式存在,由空肠微绒毛黏膜上皮细胞的rL-谷氨酰羧肽酶催化,将其水解成双谷氨酸和单谷氨酸,通过被动(高浓度时)和主动(低浓度时)吸收。进入肠细胞后单谷氨酸被还原和甲基化成N5-甲基四氢叶酸进入血浆与血浆中白蛋白松散结合,转运到肝脏和其他组织,并与对叶酸有高度亲和力的叶酸受体结合。在这些组织细胞内N5-甲基四氢叶酸在维生素B12的作用下脱去甲基重新结合成聚谷氨酸盐,贮存在细胞内或起辅酶作用。胆汁中的单谷氨酸可经重新循环被小肠重吸收。叶酸在尿中降解和排泄。
食物中叶酸进入人体后被还原成具有生理作用的活性形式四氢叶酸(tetr- ahydrofolic acidTHFA),它是体内生化反应中一碳基团的传递体。叶酸携带一碳基团形成N5-甲基THFA亚甲基THFA等参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成,进一步合成DNA和RNA参与甘氨酸和丝氨酸之间,组氨酸和谷氨酸之间半胱氨酸和蛋氨酸之间的相互转化等。参与许多重要物质的合成,如血红蛋白、肾上腺素、胆碱、肌酸等。
叶酸缺乏症会引发什么疾病
1 叶酸的缺乏容易引起食欲减退或者腹泻腹胀的症状发生,一般叶酸缺乏还会导致小孩或者老年容易出现没有食欲嗜睡的现象,所以当出现这些症状的时候应该考虑是否是叶酸的缺乏,及时上医院检测对症治疗。
2 如果是正常人叶酸缺乏非常容易引起贫血的症状,这种定力一般都是在中年以上发生率比较高,这种一般都是平时叶酸摄入不足导致的,叶酸缺乏症也和遗传有一定的关系,如果家族中有这种患病率会比一般的要高出很多。
3 叶酸缺乏症对于孕妇来说是很危险的,非常容易引起流产或者早产的可能发生,也有可能在孕期因为叶酸的缺乏导致胎儿有畸形的发生,因为在这期间泰尔的发育非常需要叶酸,所以在怀孕初期一定要补足叶酸。
叶酸缺乏有哪些症状
1.引起巨幼红细胞贫血维生素B12和叶酸缺乏的临床表现基本相似,都可引起巨幼细胞性贫血、白细胞和血小板减少,以及消化道症状如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎等,以舌炎最为突出,舌质红、舌乳头萎缩、表面光滑,俗称“牛肉舌”,伴疼痛。维生素B12缺乏时常伴神经系统表现,如乏力、手足麻木、感觉障碍、行走困难等周围神经炎、亚急性或慢性脊髓后侧索联合变性表现,后者多见于恶性贫血,小儿和老年患者常出现精神症状,如无欲、嗜睡或精神错乱。叶酸缺乏可引起情感改变,补充叶酸即可消失。维生素B12缺乏尚可影响中性粒细胞的功能。主要的临床类型有:
(1)营养性巨幼细胞性贫血:以叶酸缺乏为主,我国以西北地区较多见,主要见于山西、陕西、河南诸省,常有营养缺乏病史,新鲜蔬菜摄入少又极少荤食,加上饮食和烹调习惯不良,因此常伴有复合性营养不良表现,如缺铁、缺乏维生素B1、B2、C及蛋白质。婴儿期营养不良性巨幼细胞性贫血好发于6个月~2岁的婴幼儿,尤其应用山羊乳及煮沸后的牛奶喂养者,母亲有营养不良、患儿并发感染及维生素C缺乏易发生本病,维生素C有保护叶酸免受破坏的作用。
(2)恶性贫血:系胃壁细胞自身免疫性(毒性T淋巴细胞)破坏,胃黏膜萎缩导致内因子缺乏,维生素B12吸收障碍。好发于北欧斯堪的纳维亚人。多数病例发生在40岁以上,发病率随年龄而增高,但也有少数幼年型恶性贫血,后者可能和内因子先天性缺乏或异常及回肠黏膜受体缺陷有关。90%左右的病人血清中有壁细胞抗体,60%的病人血清及胃液中找到内因子抗体,有的可找到甲状腺抗体,恶性贫血可见于甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、类风湿性关节炎等,胃镜检查可见胃黏膜显著萎缩,有大量淋巴、浆细胞的炎性浸润。本病和遗传也有一定关系,患者家族中患病率比一般人群高20倍。脊髓后侧索联合变性和周围神经病变发生于70%~95%的病例,也可先于贫血出现。胃酸缺乏显著,注射组胺后仍无游离酸。
(3)药物性巨幼细胞性贫血:这组药物包括前述干扰叶酸或维生素B12吸收和利用的药物,以及抗代谢药等。药物性巨幼细胞性贫血可分两大组:一组是用叶酸或维生素B12治疗有效者,另一组是应用上述药物无效者。
2.引起胎儿神经管畸形在一项随机对照的临床试验表明,在受孕前给予含叶酸的营养补充剂进行干预,能有效和明显的降低婴儿神经管畸形(脊柱裂和无脑儿)的发生。另一项随机和有对照的试验也表明如果以前生过患神经管畸形孩子的妇女,当她再次怀孕前给以大剂量叶酸(4mg/d),能有效地预防下一个孩子发生神经管畸形。增加叶酸摄入量预防神经管畸形的机制至今还不明确,但可以肯定神经管畸形是由于复杂的基因和营养因素相互作用的结果。
3.叶酸与宫内生长迟缓的关系妊娠妇女体内的叶酸水平和婴儿的出生体重有显著相关,有报道妊娠妇女第3个月时血清和红细胞叶酸的水平(尤其是红细胞叶酸水平)可以作为新生儿出生体重的预测指标。同时孕妇的叶酸水平和流产、早产的发生率相关,叶酸水平高,发生率则低。
4.叶酸和心血管疾病叶酸形成N5-甲基THFA后,将甲基转移至同型半胱氨酸上合成蛋氨酸。叶酸缺乏时蛋氨酸合成受阻,血中同型半胱氨酸增高,高浓度同型半胱氨酸对血管内皮细胞产生损害,并可激活血小板的黏附和聚集,成为心血管病的危险因素。充足的叶酸摄入对心血管病发生有一定的预防作用。
叶酸缺乏症的饮食
1. 防衰老、抗氧化的效果与芦笋、菜花同样处在较高的水平。能提高人体免疫力,预防感冒,保护癌症患者的生活指标。
2.因为颜色深紫而拥有更多的营养物质。尤其含有丰富的维生素C、维E和B族,更有使其呈现深紫色的抗氧化的花青素。
3. 富含叶酸,这是甘蓝类蔬菜的一个优点。所以,怀孕的妇女、贫血患者应当多吃,它也是妇女的重要美容品。
4. 含有某种“溃疡愈合因子”,对溃疡有着很好的治疗作用,能加速创面愈合,是胃溃疡患者的有效食品。
5. 有杀菌消炎的作用,如:咽喉疼痛、外伤肿痛、蚊叮虫咬、胃痛牙痛之类。
6. 可增进食欲,促进消化预防便秘。是糖尿病和肥胖患者的理想食物。
叶酸与优生优育的关系
提及备孕,人们首先想到的应该就是补充叶酸,女性在孕前三个月就要开始吃叶酸了,而对于叶酸与优生优育的关系,未准妈妈们应该做以 下了解。
1叶酸来自哪里?
叶酸的化学名为“蝶酰谷氨酸”,系由蝶啶 酸、对氨基苯甲酸与谷氨酸结合而成,它是一种广泛存在于绿色蔬菜中的 B 族维生素,由于最早 是从植物叶子中提取而得,故命名为“叶酸”。
2叶酸有什么作用?抗贫血
叶酸与维生素 B12 和维生素 C 共同参与红细胞和血红蛋白的生成,当叶酸缺乏时,某些氨基酸的互变受阻,使红细胞形成过程中的 DNA 合成障碍,DNA 的缺乏导致红细胞分裂困难或不能分裂,红细胞的发育和成熟受阻,从而细胞体积增 大而引起巨幼红细胞性贫血。 优生叶酸对胎儿的脊髓及大脑的形成至关重要, 并可以起到避免神经管畸形的作用。对婴幼儿的神经细胞与脑细胞发育有促进作用,常见的染色体异常病唐氏综合征的发生就与母亲在孕期叶 酸缺乏有一定关系。孕妇经常补充叶酸,可防止 新生儿体重过轻、裂脑儿、无脑儿、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形的发生。
抗肿瘤
叶酸的重要生物学功能是提供甲基基团,用于细胞内甲基化反应,特别是 DNA 甲基化和胸腺 嘧啶的起始合成。因此,叶酸缺乏可扰乱正常 DNA 甲基化、DNA 合成和 DNA 修复。叶酸缺乏使 DNA 甲基化减低,可导致内如 P53 等抑癌基因去甲基化,致使原癌基因异常活化,形成癌基因,引起肿瘤发生。叶酸还可引发癌细胞凋亡,对癌细胞的基因表达有一定影响,故属于一种天然抗癌维生素。有研究报道,适量补充叶酸能有效预防和减少宫颈癌的发病率。
预防动脉粥样硬化
叶酸、维生素 B12、维生素 B6 可降低同半胱氨酸水平,从而有防治因高同型半胱氨酸血症引起的冠状动脉硬化症、心肌损伤与心肌梗死的作用。美国心脏学会的专家指出,增加摄食富含叶酸的食物,可将半胱氨酸转变成无害的蛋氨酸,使发生冠心病的危险大大降低。
3叶酸缺乏的常见原因是什么?
叶酸缺乏的原因有:摄入减少、吸收或利用功能受损、需求量增加。其中摄入量减少是导致叶酸缺乏症最常见的原因。摄入量降低后,血清中叶酸含量在减少摄入的 3 个星期后开始下降,但红细胞中的叶酸含量在减少摄入的数月后才开始下降。红细胞的叶酸水平比血清中的叶酸更能体现组织中的叶酸储备,并且变异较小。
4什么情况下需要补充叶酸?
在妊娠、哺乳期间,体内叶酸需求增多,是叶酸补充的指征。
5为什么妇女要补充叶酸?
妇女妊娠前或妊娠早期缺乏叶酸是神经管 畸形发生的重要病因之一。如果叶酸缺乏,育龄期妇女卵子的 DNA 甲基化低下,染色体易分裂,其后代更易患染色体三体病,如 21-三体病。所以,妇女应补充叶酸,提高卵子质量,保证优生优育。
6应该怎样科学补充叶酸?
既然叶酸如此重要,是不是补充的越多越好 呢?当然不是,凡事都有物极必反的道理。由于 叶酸的吸收很容易受到许多因素的影响,如制酸剂-胃药,阿司匹林,乙醇与绝经期妇女使用的雌激素都会影响叶酸的吸收。长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿也会产生不良的影响。因此,在进行叶酸补充以前,有条件的最好做一下叶酸的检测,依据检测水平及个体情况, 根据需要(特别是育龄妇女),及时的、合理的、科学的、个体化的补充适量叶酸,有利于防治疾 病、保护健康,提高生活质量。
提及备孕,人们首先想到的应该就是补充叶酸,女性在孕前三个月就要开始吃叶酸了,而对于叶酸与优生优育的关系,未准妈妈们应该做以 下了解。
1叶酸来自哪里?
叶酸的化学名为“蝶酰谷氨酸”,系由蝶啶 酸、对氨基苯甲酸与谷氨酸结合而成,它是一种广泛存在于绿色蔬菜中的 B 族维生素,由于最早 是从植物叶子中提取而得,故命名为“叶酸”。
2叶酸有什么作用?抗贫血
叶酸与维生素 B12 和维生素 C 共同参与红细胞和血红蛋白的生成,当叶酸缺乏时,某些氨基酸的互变受阻,使红细胞形成过程中的 DNA 合成障碍,DNA 的缺乏导致红细胞分裂困难或不能分裂,红细胞的发育和成熟受阻,从而细胞体积增 大而引起巨幼红细胞性贫血。 优生叶酸对胎儿的脊髓及大脑的形成至关重要, 并可以起到避免神经管畸形的作用。对婴幼儿的神经细胞与脑细胞发育有促进作用,常见的染色体异常病唐氏综合征的发生就与母亲在孕期叶 酸缺乏有一定关系。孕妇经常补充叶酸,可防止 新生儿体重过轻、裂脑儿、无脑儿、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形的发生。
抗肿瘤
叶酸的重要生物学功能是提供甲基基团,用于细胞内甲基化反应,特别是 DNA 甲基化和胸腺 嘧啶的起始合成。因此,叶酸缺乏可扰乱正常 DNA 甲基化、DNA 合成和 DNA 修复。叶酸缺乏使 DNA 甲基化减低,可导致内如 P53 等抑癌基因去甲基化,致使原癌基因异常活化,形成癌基因,引起肿瘤发生。叶酸还可引发癌细胞凋亡,对癌细胞的基因表达有一定影响,故属于一种天然抗癌维生素。有研究报道,适量补充叶酸能有效预防和减少宫颈癌的发病率。
预防动脉粥样硬化
叶酸、维生素 B12、维生素 B6 可降低同半胱氨酸水平,从而有防治因高同型半胱氨酸血症引起的冠状动脉硬化症、心肌损伤与心肌梗死的作用。美国心脏学会的专家指出,增加摄食富含叶酸的食物,可将半胱氨酸转变成无害的蛋氨酸,使发生冠心病的危险大大降低。
3叶酸缺乏的常见原因是什么?
叶酸缺乏的原因有:摄入减少、吸收或利用功能受损、需求量增加。其中摄入量减少是导致叶酸缺乏症最常见的原因。摄入量降低后,血清中叶酸含量在减少摄入的 3 个星期后开始下降,但红细胞中的叶酸含量在减少摄入的数月后才开始下降。红细胞的叶酸水平比血清中的叶酸更能体现组织中的叶酸储备,并且变异较小。
4什么情况下需要补充叶酸?
在妊娠、哺乳期间,体内叶酸需求增多,是叶酸补充的指征。
5为什么妇女要补充叶酸?
妇女妊娠前或妊娠早期缺乏叶酸是神经管 畸形发生的重要病因之一。如果叶酸缺乏,育龄期妇女卵子的 DNA 甲基化低下,染色体易分裂,其后代更易患染色体三体病,如 21-三体病。所以,妇女应补充叶酸,提高卵子质量,保证优生优育。
6应该怎样科学补充叶酸?
既然叶酸如此重要,是不是补充的越多越好 呢?当然不是,凡事都有物极必反的道理。由于 叶酸的吸收很容易受到许多因素的影响,如制酸剂-胃药,阿司匹林,乙醇与绝经期妇女使用的雌激素都会影响叶酸的吸收。长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿也会产生不良的影响。因此,在进行叶酸补充以前,有条件的最好做一下叶酸的检测,依据检测水平及个体情况, 根据需要(特别是育龄妇女),及时的、合理的、科学的、个体化的补充适量叶酸,有利于防治疾 病、保护健康,提高生活质量。
叶酸缺乏应该做哪些检查
1.血清叶酸含量 反映近期膳食叶酸摄入情况。小于6.8nmoL/L(3ng/ml)为缺乏。
2.红细胞叶酸含量 反映体内叶酸储存情况。小于318nmoL/L(140ng/ml)为缺乏。
3.组氨酸负荷试验 在口服组氨酸负荷剂量8h或24h后,尿中亚胺甲基谷氨酸排出量增加,但此指标特异性差,应用不普遍。
4.血浆同型半胱氨酸测定 当受试者维生素B6和B12营养适宜而叶酸缺乏时同型半胱氨酸水平增高。