如何辨别真假心绞痛
如何辨别真假心绞痛
首先,某些发作部位不稳定的疼痛,一般都不是心绞痛。心绞痛主要在胸骨体上段或中段之后,有时横贯前胸,或放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,及颈、咽、下颌。
其次,心绞痛不像针刺或刀扎那样尖锐,而通常表现为压迫、发闷或紧缩感,也可有灼烧感。发作时,病人往往不自觉地停止正在进行的活动,直到症状缓解为止。
第三,从诱因上来看,心绞痛不会发生在劳累之后,而是多在劳力或激动的当时。它通常由体力劳动或情绪激动所激发,如愤怒、焦急、过度兴奋,另外,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可以诱发心绞痛。
第四,相比其他类型胸痛,心绞痛的持续时间一般不长,疼痛出现后常逐步加重,然后在3到5分钟内逐渐消失,并且一般都会在停止诱发症状活动后疼痛即缓解,在舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使疼痛得到缓解。
以上所说的是稳定性心绞痛的典型症状,但不稳定型心绞痛比稳定性程度更为严重,它疼痛持续的时间可达30分钟;疼痛加剧;病人在安静时也可能发生;舌下含服硝酸甘油不能完全缓解症状。专家提醒,当出现心绞痛时,一定要及时到医院就诊,否则可能发展为急性心肌梗死。
鉴别真假心绞痛方法
心绞痛是因供应心肌血液的冠状动脉狭窄,血流减少导致血氧不足而引起的胸骨后部区或心前区疼痛。临床中,胸痛有很多类型,但心绞痛有其特点,可以与其他原因引起的胸痛区别开来。下面从几个方面进行鉴别。
疼痛的性质
心绞痛的疼痛难以形容,病人常常诉说有憋闷阻塞感、紧压窒息感、灼热感、恐惧感。有的患者用手抓胸,只能用手指示不适范围,却无法指出具体的痛点。如果是表现为刺痛、闪痛、刀割样痛,可用手指指出痛点,就不一定是心绞痛。
持续时间
典型的心绞痛,持续半分钟至30分钟,常见的为5~15分钟,严重的心绞痛可以长一些。若一小时以上尚不缓解,可发展为心肌梗塞,这时心电图有心肌梗塞的改变,梗塞后不再痛了。如果胸痛持续的时间很短,在数秒钟或极短时间内,出现闪痛、刺痛等多为神经痛,而不是心绞痛。若痛的时间长达数小时、数天、数周而没有心电图改变,也不是心绞痛。
发作诱因
心绞痛的发作多在劳力活动当时、情绪激动或受刺激时、使用血管收缩药物时,或者在吸烟、饱餐后、寒冷逆风快走时。胸膜炎引起的胸痛,在大口呼吸时症状加重。胃十二指肠病也可放射至胸部疼痛,但在饱餐时疼痛可改变(减轻或加重),并且上腹部压之疼痛加重。
疼痛的部位
心绞痛多在胸骨下及左胸部,也可放射至右胸部及背部、左下颌、颈部、左手臂或上腹部,用手压或叩击均不能改变疼痛。若痛在右腋中线处,不一定是心绞痛。
药物鉴别
心绞痛发生时可用硝酸甘油片或心痛定片舌下含服,在半分钟到三分钟内疼痛减轻或消失,此方法可帮助确诊心绞痛。若疼痛毫无改变就不一定是心绞痛。
还有一些患者胸闷、胸痛、四肢发麻,长叹一口气要感觉好些,胸痛的时间可长达数天、数周甚至数月,但体检心电图都提示正常,硝酸甘油片含服无效,医学上称神经官能症,也不是心绞痛。
临床辨认“真假”心绞痛有方法
1、发病症状
通常情况下心绞痛的常见症状主要以胸口疼痛为主,这是快速辨认“真假”心绞痛的有利方法。但是专家提醒,导致胸口疼痛的原因有很多,并不仅仅只有心绞痛这么一种。因此在出现胸口发闷并且疼痛等症状时,首先要做的就是区分是否是心绞痛所致,一般情况下心绞痛经常发生在劳动、用力、情绪激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加的情况下,而其他胸口疼情况多半发生在休息、休闲时。
2、疼痛性质
要想正确辨认真假心绞痛,那么我们还可以经过注意胸痛性质的方法来快速辨认,一般情况下心绞痛所引起的并不是疼痛感,而是心前区的压榨样闷感。除此之外大部分患者还会有胸口胀痛感以及一些难以秒速的不适感,这些才是真实的心绞痛症状。而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等等,这些都是其他原因所致。
除此之外还要注意疼痛的位置,通常心绞痛多半发生在胸骨下段,面积约为手掌大小。而非心绞痛者的表现可变化多端,并且疼痛的位置经常不固定。
3、疼痛持续时间
除了上述两大方面来辨认真假心绞痛之外,心绞痛疼痛持续时间同样也可作为判断真心绞痛的方法之一。一般情况下心绞痛持续一般不超过15分钟,但是这十五分钟也够患者忍受的了。而非心绞痛的胸部不适症状持续比较长,甚至还有可能会持续持续几个小时以及整天的,这就是两者最大的区别。
如何辨别瘦脸针真假
瘦脸针,备受女性的欢迎,但是在如今的整形市场上,假冒产品混在其中,伤害女性美丽与健康。所以,大家都必须学一下辨别假冒产品的能力。那瘦脸针真假如何辨别呢?
目前,国内批准使用的瘦脸针主要有两种,分别是美国保妥适和国产兰州衡力,所以在注射之前,需要了解清楚医生给你注射的哪种肉毒素,如果不是刚才那两种,需要拒绝注射。
美国保妥适如何辨别真假?
保妥适,又称Botox,是瘦脸针常用的一种牌子,要想辨别保妥适的真假,首先先鉴别Botox揭开处是否有有镭射标,正品Botox揭开处会有镭射标,而且揭开镭射标后会发现两边竖形压胶水;另外,正品Botox的瓶身是胖瓶子,而且瓶盖是铝边,铝边上有镭射编码,而且瓶身镭射标在灯光下,会泛着彩光,瓶内没有粉末,呈现真空雾状态。
国产兰州衡力如何辨别真假?
兰州衡力是我国批准使用的A型肉毒素,辨别真假,首先需要查看生产企业名称,正品兰州衡力生产企业名称为“兰州生物制品研究所有限公司”,而假货为“兰州生物制品研究所”;另外,正品衡力的生产日期,有效期,产品批号均为热敏感仪烫印上去的灰白色字体,而假货生产日期,有效期,产品批号则是打印的黑色体;此外,正品兰州衡力内包装是硬质塑料的底座和半通明的上盖,而假货则是较软的塑料底座和透明的上盖。
另外,还可以通过药品包装上面的“中国药品电子监管码”,到中国药品电子监管网验证。
辨别蜂蜜真假方法
鉴别蜂蜜
如何辨别真假蜂蜜1.倒置蜜瓶:倒置蜜瓶,优质蜂蜜由于含水量低质感黏稠,如果将密封好的蜜瓶倒置,会发现封在瓶口处的空气很难上浮起泡。
如何辨别真假蜂蜜2.黏稠度:真蜂蜜呈黏稠状,挑起可见柔性长丝,不断流;假蜂蜜有悬浮物或沉淀,挑起时呈滴状下落,有断流。
如何辨别真假蜂蜜3.嗅其气:真蜂蜜在采收后数月便能散发特有的蜜香,香浓而持久,开瓶便能嗅到;或将少许蜂蜜置于手掌,搓揉嗅之,其气味是否正常,是否与蜂蜜标示名称一致,有无异昧。闻真蜂蜜有淡淡的植物味的花香;假蜂蜜闻起来有刺鼻异味或水果糖味。
尝味道辨蜂蜜
如何辨别真假蜂蜜4.尝味道:蜂蜜清爽甘甜,绝不刺喉。取少许蜂蜜放入口中,用舌与上腭反复摩擦,品尝风味,辨别蜜味,检查有无异味(如油脂味、酸酵味、咸味、苦味等)。真蜂蜜香甜可口,有黏稠糊嘴感和轻微淡酸味,结晶块牙咬即酥,含之即化;假蜂蜜有苦涩味或化学品怪味,结晶块咀嚼如砂糖,声脆响亮。
如何辨别真假蜂蜜5.看外观:真蜂蜜颜色看起来不是很清亮色泽多为白色、浅黄色、琥珀色、红褐色等;假蜂蜜色泽鲜艳,一般呈浅黄或深黄色。真蜂蜜透光性强,蜂蜜在常温下呈透明、半透明黏稠状液体。
如何辨别真假蜂蜜6.捏结晶:温度较低时蜂蜜可发生结晶现象;劣质蜂蜜混有杂质如死蜂、幼虫、蜡屑、及其它杂质等沉淀物;如有结晶或半结晶蜂蜜,则取少许沉淀物,用手捏一下就会化为黏稠的液态,表明是葡萄糖结晶属真蜜;而掺白糖的假蜜沉淀物很硬,一般筷子扎不进去,在用手捻时不会化掉。
蜂蜜溶于水
如何辨别真假蜂蜜7.溶于热水:热水溶将蜂蜜放入热水中溶化,静置3~4小时后如无沉淀发生则为纯蜜、好蜜。
温馨提示:由于婴幼儿很容易便秘,有的家长会在奶粉中掺入蜂蜜来喝,这是不当的。因为灰尘和土壤中往往含有肉毒杆菌,蜜蜂在采花粉酿蜜的过程中,有可能把被污染的花粉和毒素带回蜂箱,微量的毒素可使免疫力弱的婴儿中毒。此外,蜂蜜中包含的复杂成分也会导致孩子过敏或者其他不良反应。
如何鉴别真假蜂蜜
如何鉴别真假蜂蜜
专家还表示,假蜂蜜虽然足以乱真,但还是可以通过望、闻、品等方法鉴别出来的。其中最简单的方法就是用筷子将蜂蜜挑起,如果蜂蜜能拉成细长的丝,且丝断后会自动回缩呈球状者为上品。市民还可以将买来的蜂蜜滴在白纸上,如果蜂蜜逐渐渗透散开,就说明蜂蜜中掺有蔗糖和水。另外,将少量蜂蜜加适量水煮沸,冷却后滴入几滴黄酒摇匀,如果变成蓝色或红色、紫色,就说明掺有淀粉类物质。
此外,假蜂蜜也可以通过观察进行辨别,掺有糖的蜂蜜透明度较差,混浊;掺有面粉、淀粉或玉米粉的蜂蜜,色泽较混浊,味道也不够甜;掺有红糖的蜂蜜颜色较深,掺白糖的蜂蜜颜色浅白。
辨别真假蜂蜜,闻也是一个重要手段。假蜂蜜有化学品的气味,闻起来刺鼻或有水果糖味,真蜂蜜的气味纯正自然,有淡淡的花香。
在味道上,假蜂蜜口感甜味单一,有的还有苦涩味或怪味,而真蜂蜜的口味醇厚,尝起来略带麻辣,或有极轻微的淡酸味。
市民购买的蜂蜜是否有结晶也是辨别真假蜂蜜的一个重要方法。借助于蜂蜜的这一特性,市民可取一点结晶体,用手捻一下,真蜂蜜的结晶体很软,一捻就碎,像油一样融化在手上,而假蜂蜜的结晶体有颗粒感,不易融化。
胖大海为什么会变大 胖大海要如何挑选
胖大海除了可以通过泡水后大小来辨别胖大海的真假,也可以通过其外观来辨别。真正的胖大海外观呈椭圆形或者菱形,表面光泽,且具有不规则的干缩皱纹,假的胖大海表面皱纹不规则,且表皮颜色晦暗。
灵芝孢子粉的副作用及禁忌 引起不可预知的伤害
在使用灵芝的时候需要辨别真假,不可以认为只要是灵芝就是可以服用的,否则会对身体造成不可预知的伤害。
真假盐辨别的方法
真假盐辨别的方法
从食盐的外包装来看,真盐的外包装比较厚,仔细触摸,有柔和的感觉,而假盐的外包装比较薄,用手触摸感觉比较脆。真盐的每一包的编码都是不相同的,而假盐的编码则有可能出现相同的情况。
从盐的封口来看,真盐的包装封口是比较整齐的,用手仔细触摸,有凸凹不平的感觉,而假盐的外包装封口比较粗糙,并且凸凹不平的感觉不明显。
真盐呈细沙状,颜色洁白,没有结块,不容易吸收水分。而假盐成颗粒状,含有杂质,容易吸收水分。
真盐小包装上面的日期不是很清楚,如果使劲擦,可以擦去。而假盐上面的日期是非常清楚的,不容易擦去,从外观看起来非常漂亮。
辨别真假盐,还可以使用化学的方法进行辨别,由于真盐中含有碘元素,所以可以取少量的淀粉溶液,真盐遇到淀粉溶液后会变成蓝色。而假盐却不会。
辨别真假盐,还可以从外包装上面的防伪标志来鉴别,真盐的防伪标志在改变方向和角度后,会变成不同的颜色,而假盐防伪标志不管怎样变换方向和角度,颜色都是不会改变的 。
辨别真假盐,还可以用土豆来做实验。可以把土豆切开,在土豆的切面上面撒上一些盐,如果变成紫色,就是真正的食用盐。如果不变色,就有可能是工业盐。
盐的食用禁忌
1.咳嗽消渴、水肿病人不宜食用。
2.高血压、肾脏病、心血管疾病患者应限制摄入量,最好用代盐(氯化钾)或无盐酱油代替食盐以促进食欲。
3.在炒菜做汤时忌高温时放碘盐。炒菜爆锅时放碘盐,碘的食用率仅为10%,中间放碘盐食用率为60%;出锅时放碘盐食用率为90%;凉拌菜时放碘盐食用率就可以达到100%。
4.碘跟酸性物质结合后会被破坏。据测试,炒菜时如果同时加醋,碘的食用率即下降40%~60%。另外,碘盐遇酸性菜(比如酸菜),食用率也会下降。
怎么分辨红酒的真假 假酒的辨别方法
这种假酒通常添加一些人工单宁和色素,容易与水溶液不溶解,所以用“纸巾法”能鉴别出来。同时这种假酒不含有花色苷等成分,从而用“碱法”容易辨别出来。
这类假酒通常瓶子是真瓶,很多时候难以辨别其真假,就连很多专业人士也难以区别,从而辨别真假难度系数最高。
三招揪出真假冠心病
这年头冠心病已经变成常见病,感觉胸闷、气短、胸痛后,大多数患者也会第一时间去心脏科求医。这自然不是什么坏事。不过在门诊记者了解到,有一类“假冠心病”患者如今也挺多,而他们所患的疾病,其实应该称作“心脏神经官能症”。
这种“冠心病”症状特别杂
孙女士(化姓)就是一位这样的“假冠心病”患者。因为她的父母都患有冠心病,父亲更是因为突发心梗,才六十出头就去世了,所以她对自己的健康一直很关注。才35岁的她自打前次体检发现血压有点高后,近期就时不时感觉胸闷、心悸,同时还出现腹泻、手抖、时不时就叹气、喜欢深呼吸的毛病。
去心脏科检查吧,结果医生说她的心脏没什么问题,可她的不舒服又是确实存在的,这到底是怎么一回事呢?
“这其实叫做心脏神经官能症,又称功能性心脏不适,其特点就是患者往往自我感觉有心脏问题,心悸严重,或者伴有胸闷、胸痛,但是24小时心电检测或心电监护却无明显心律失常;轻微活动即感气短气促,但心脏超声又显示他们的心脏收缩舒张功能良好。”南京市中医院心血管科专家黄燕说,这类“假冠心病”其实如今在门诊并不少见,患者常常顾虑重重,却又查不出疾病,整天担心自己会出事,生活质量大打折扣。
不过,这类“假冠心病”其实还是和真正的冠心病有不少区别的,除了心脏方面的检查结果无异常外,患者的症状也更“杂”,除了心血管症状,还会有涉及中枢神经系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统等方面的症状,通俗来说就是比一般心脏病患者更“事儿多”,诸如头晕、头痛、失眠、腹胀、消化不良、便秘、腹泻、尿急、多尿、出汗、手抖、手足麻木等症状,患者多少都经历过,甚至还会有一些稀奇古怪的不适主诉,连教科书上都找不到。
“假冠心病”以女性最多见
黄燕说,这类“假冠心病”最偏爱女性,以20-40岁者最多,更年期女性也很多见。通常在详细询问后,医生可以发现,这往往和患者的性格以及经历有一定关系。
“不少患者出现这类症状,都是在一些特定的社会事件后,比如家人过世,或者新发现严重疾病,当事人过分紧张、焦虑,此时就会出现这些问题。”黄燕说,而患者的表现其实也是许多情绪心理问题的集合,比如对于疾病过度紧张担心,总担心自己会脑溢血、心梗;过于紧张,易受惊吓;整天感到莫名的担忧和恐惧,持续的情绪低落。周围人也会感觉到患者短期内人急剧消瘦、面容苍老、性格剧变、难以相处等等。
“说穿了,这主要还是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,引起的一系列躯体症状,所以患者在排除心脏方面的疾病因素后,需要接受专业心理医生的治疗。”黄燕说,即便患者同时有一些心血管危险因素,如果症状程度与病情不符,那么在接受心血管科医生治疗的同时,也应该接受心理医生的治疗。
三招辨别真假冠心病
“冠心病”假象一:心脏神经官能症
1.假冠心病表现:胸闷、胸痛多年,心电图检查是心肌缺血,疼痛时间较长,没有明显的诱因,服治疗冠心病的药后效果也不好,冠状动脉造影显示正常;爱操心、易怒、脾气急躁、心事重、失眠多梦、四肢麻木。
2.医生详解:这里的心肌缺血是心电图的改变判定的,但心电图只是反映心肌的一些变化,其他原因也可导致心电图出现变化,所以当心电图出现变化时,不要一味认为就是冠心病,也要考虑是否有其他疾病的存在,比如心肌炎、高血压、心肌病等。
“冠心病”假象二:反流性食道炎
1.假冠心病表现:没有明显诱因的胸闷、胸痛,服用速效救心丸等治疗冠心病药物后,效果不佳,甚至症状越来越严重,特别是在晚饭后就更难受了。平时多有烧心反酸。
2.医生详解:在服用速效救心丸等治疗冠心病药物后,如果症状没有缓解,那就要怀疑不是冠心病了。烧心、反酸是一个重要信息。此时应该做一个胃镜检查,看是不是消化系统疾病引发的“冠心病”症状。最常见的就是反流性食道炎引发胸闷、胸痛。
3.假冠心病表现:长期保持一个不良姿势,比如低头姿势,造成心口疼痛,有时会带动脖子痛。
4.医生详解:引起心前区不适的疾病很多,如果是颈椎本身的骨质增生,包括椎间盘的病变会压迫或是牵拉颈部的神经,会出现各个器官系统兴奋的表现,还有可能反射性地引起肋间肌肉的收缩,造成呼吸急促、胸闷等情况。
5.辨别技巧:对于患者来说,应该仔细总结自己发病时的特点,颈椎不适引发的胸痛有自己的特点,一是胸痛持续时间长;二是伴有肩背部疼痛、上肢胀痛麻木;三是胸痛与不良姿势有关,每当长期保持这种不良姿势就会发病;四是胸痛时含硝酸甘油效果差;五是按正规的冠心病治疗效果不佳。
“冠心病”假象三:心痛
心绞痛确是冠心病最常见的类型,但并非所有胸痛都是心绞痛。对一些不适症状多加观察能帮助识别真假心绞痛。
1.注意发病状况:心绞痛常常发生在劳动、用力、情绪激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时,而非心绞痛胸痛往往发生在休息、休闲时。
2.注意疼痛持续时间:心绞痛持续时间一般不超过15分钟,而非心绞痛的胸部不适常常持续数小时乃至一整天。
3.注意胸痛性质:其实,心绞痛不是疼痛感,而是心前区的压榨样闷感、胀痛感或难以描述的不适感。而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等等。
4.注意胸痛部位:心绞痛时不适部位在胸骨下段,面积约为手掌大小,可向左侧肩胛骨、小手指侧放射,有的病人可表现为牙痛、咽部紧缩感。而非心绞痛者的表现变化多端,可在左侧心前区如针尖大的区域,一会儿左、一会儿又跑到右,部位常不固定。
5.注意胸痛伴发症状:心绞痛者在发病时常常会出现全身无力、出冷汗、心悸,严重者血压下降、气短、濒临死亡感。而非心绞痛者在发作时可无明显全身症状。
七个注意点辨别真假心绞痛
1.注意心绞痛症状发生的时间。因为心绞痛常常发生在劳动、用力、情绪激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时,而非心绞痛胸痛往往发生在休息、休闲时。
2.注意心绞痛症状持续的时间。一般来说,心绞痛持续时间一般不超过15分钟,而非心绞痛的胸部不适常常持续数小时乃至整天。
3.注意胸痛的性质。心绞痛不是疼痛感,而是心前区的压榨样闷感、胀痛感或难以描述的不适感。而非心绞痛的症状可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等等。
4.注意心绞痛不适部位。心绞痛时不适部位在胸骨下段,面积约为手掌大小,可向左侧肩胛骨、小手指侧放射。而非心绞痛者的表现可变化多端,可在左侧心前区如针尖大的区域,一会儿左、一会儿又跑到右,部位常不固定。
5.注意心绞痛并发症状。心绞痛者在发病时常常会出现全身无力、出冷汗、心悸,严重者血压下降、气短、濒临死亡感。而非心绞痛者在发时可无明显的全身症状。
6.注意心绞痛药物效果。一旦患上心绞痛,在口腔含化硝酸甘油后5分钟内心绞痛的症状可趋于缓解。而非心绞痛者,含化硝酸甘油对症状改善无效。
7.注意是否高发人群。心绞痛是冠心病的常见症状,如果患有高血压病、高血脂症、糖尿病、爱吸烟、家族有患病时、老年人、脑力劳动者,都属于心绞痛的高危人群。非心绞痛往往无以上的疾病或者家族史,如有也只是较轻而且少数伴发病。