地贫孕妇贫血有哪些类型呢
地贫孕妇贫血有哪些类型呢
孕妇地中海贫血的类型
那么孕妇地中海贫血常见的有哪几种类型了,下面就请大家跟随着小编一起来看看吧,相信大家会有一些不同的见解的。
孕妇地中海贫血常见有两种类型,分别是甲型(α型)和乙型(β型)。地中海型贫血是自体隐性遗传的血液疾病,又称“海洋性贫血”。由于是遗传疾病,因此,补血或输血都只能治标,而无法治本。甲型地中海型贫血的比例相当高,大约100人中有3~4人带有此病的基因,但未必都会发病。乙型地中海型贫血的带原者比例较低,在台湾地区大约100人中有1人带有种遗传基因。
孕妇地中海贫血的类型
孕妇发生地中海贫血几率和处理方式 一般来说,夫妻中如果只有一方带有地中海型贫血的基因,则胎儿不会有严重或致命的后果。然而若双方都带有隐性基因时,胎儿有1/4的几率可能得到严重或致命的贫血,1/2的几率和双亲一样带有基因,但不至于致命或严重影响健康,1/4的孕妇几率可能完全正常。
因此,现在的孕妇在做第一次产前检查时,医师都会要求检查血色素、血容比以及红细胞平均体积(MCV),以筛检出孕妇是否有地中海型贫血。假如红细胞平均体积低于80,则夫妻双方必须同时接受检查。如果不幸夫妻同时带有同型地中海型贫血的基因,则孕妇须接受绒毛采检或羊膜穿刺或抽胎儿脐带血等检验,来分析胎儿的基因。
孕妇重度地中海型贫血严重性 孕妇经检查证实胎儿有重度地中海型贫血,最好施行人工流产,终止怀孕。因为这种孩子可能胎死腹中,也可能到怀孕末期发生胎儿水肿,出生不久即死亡,即使能勉强存活下来,将来也会需要长期输血或接受骨髓移植。反之,如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血,则可安心地续继怀孕生产。
孕妇贫血的的三种类型
1、轻度贫血
一般症状不明显,不过会有皮肤粘膜苍白,可以通过血常规检查发现。
2、较严重贫血
容易疲惫倦怠,容易全身乏力,即使没有做任何事情;会有头晕,特别是久蹲站立的时候,头晕目眩,眼前一片黑暗;皮肤及毛发干燥,面黄或者面色苍白,血色不佳;会有口腔炎、舌炎;出现水肿;指甲薄脆容易折断;注意力不集中,记忆力减退。胃纳不佳,食欲差及肚子不舒服等。
3、严重贫血
可能会出现呼吸困难、心悸、胸痛。严重贫血,心肌缺氧,可发生贫血性心脏病,在妊娠或分娩期易发生心力衰竭。
孕妇补血可以通过饮食摄入铁质,多进食猪肝、猪血、瘦肉、鱼虾、蛋黄等,除了这些补铁补血的食物,还应多进食蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、樱桃、红枣等,补充维生素C以促进铁质吸收。
孕妇贫血多少算比较严重
孕妇贫血是很常见的县乡,有的孕妇担心自己贫血,那么孕妇贫血多少算严重?孕妇贫血看血常规哪个项目?孕妇贫血有什么危害?下面和小编一起看看孕妇贫血的程度吧!
孕妇贫血多少算严重
一般在医院做的指血报告单上,当血红蛋白含量低于110克/升时为贫血,100以下算贫血严重,需要进行治疗和调理。而根据孕妇贫血的程度,一般又分为4度,一般医生会根据孕妇的验血报告和各项指标参数,判断你的贫血情况到哪个程度,并详细制定解决方法。
妊娠期贫血的程度分为4度:
轻度:红细胞计数(3.0~3.5)×10/L,血红蛋白81~100g/L;
中度:红细胞计数(2.0~3.0)×10/L,血红蛋白61~80g/L;
重度:红细胞计数(1.0~2.0)×10/L,血红蛋白31~60g/L;
极重度:红细胞计数<1.0×10/L。
孕妇贫血的的三种类型
1、轻度贫血
一般症状不明显,不过会有皮肤粘膜苍白,可以通过血常规检查发现。
2、较严重贫血
容易疲惫倦怠,容易全身乏力,即使没有做任何事情;会有头晕,特别是久蹲站立的时候,头晕目眩,眼前一片黑暗;皮肤及毛发干燥,面黄或者面色苍白,血色不佳;会有口腔炎、舌炎;出现水肿;指甲薄脆容易折断;注意力不集中,记忆力减退。胃纳不佳,食欲差及肚子不舒服等。
3、严重贫血
可能会出现呼吸困难、心悸、胸痛。严重贫血,心肌缺氧,可发生贫血性心脏病,在妊娠或分娩期易发生心力衰竭。
地中海贫血有哪些类型
1重型:出生数日即出现贫血、肝脾肿大进行性加重,黄疸,并有发育不良,其特殊表现有:头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出,其典型的表现是臀状头,长骨可骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓腔变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块,亦可见胆石症、下肢溃疡。常见并发症有急性心包炎、继发性脾功能亢进、继发性血色病。
2中间型:轻度至中度贫血,患者大多可存活至成年。
3轻型:轻度贫血或无症状,一般在调查家族史时发现。
孕妇贫血的2种类型
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是孕期最常见的贫血,一般从怀孕5-6个月开始发生。缺铁大多发生于对铁的需求量增加而未能满足供应的特殊情况下,怀孕就是其中之一。到了孕晚期血容量大约增加1300毫升,血液被稀释,红细胞数和血色素相对性减少,因此,孕期血色素在10%克以下才算是贫血。
很多孕妇在怀孕前因月经失血,造成怀孕后体内存贮量不足;而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量,以至铁的供给量要达到孕前的2倍;加上孕妇怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收,而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素均使孕妇容易发生缺铁性贫血。
2.叶酸缺乏性贫血
叶酸性贫血又称营养性大细胞性贫血,主要是由于怀孕后身体缺乏叶酸而引起。怀孕后,孕妇的身体对叶酸的需求量由孕前50-100微克增加到150-300微克,却因为胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱而影响了体内对叶酸的摄入。加之妊娠期叶酸从尿中的排出量增加,如果动物性蛋白质和新鲜蔬菜进食得少,就更容易缺乏叶酸,由此引发叶酸缺乏性贫血。
孕妇地中海贫血应注意哪些
如果两名属同一类型的地中海贫血患者结合,便有机会生下重型贫血患者.若证实本身和配偶同属β型极轻型或轻型地贫患者,你们的儿女将有四分之一的机会完全正常、二分之一的机会成为轻型贫血患者和四分之一的机会成为中型或重型贫血患者。由于α型地中海贫血的遗传基因病变较为复杂,同属α型轻型贫血者的配偶需要作详细的遗传基因分析才能预测下一代成为中型或重型地中海贫血患者的机会。若本身及配偶同属α或β型地贫患者,则胎儿必须在孕8-12m周接受产前检查,以证实胎儿是否重型贫血患者。
轻型地中海贫血和极轻型地中海贫血:此类型患者身体状况相对健康,一般无须接受治疗,关键在于做好优生工作,不要再有地中海贫血子代出生。
患者有重型α地贫的胎儿,出生后便死亡,孕中后期孕妇多有妊娠高血压综合征。
若夫妇两人都不是地贫患者,他们的下一代将不会有这种基因。
若夫妇只有一方是地贫患者,每次怀孕,他们的子女有50%机会因遗传而成为地贫患者。
地中海贫血的类型
β地中海贫血
根据病情轻重的不同,分为以下3 型。
1.重型 又称Cooley贫血。患儿出生时无症状,至3~12个月开始发病,呈慢性进行性贫血,面色苍白,肝脾大,发育不良,常有轻度黄疽,症状随年龄增长而日益明显。由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大、髓腔增宽,先发生于掌骨,以后为长骨和肋骨; 1 岁后颅骨改变明显,表现为头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷,两眼距增宽,形成地中海贫血特殊面容。患儿常并发气管炎或肺炎。当并发含铁血黄素沉着症时,因过多的铁沉着于心肌和其它脏器如肝、胰腺、脑垂体等而引起该脏器损害的相应症状,其中最严重的是心力衰竭,它是贫血和铁沉着造成心肌损害的结果,是导致患儿死亡的重要原因之一。本病如不治疗,多于5岁前死亡。
实验室检查:外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中央浅染区扩大,出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等;网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃,以中、晚幼红细胞占多数,成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高,大多》0.40,这是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨 X 线片可见颅骨内外板变薄,板障增宽,在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。
2.轻型 患者无症状或轻度贫血,脾不大或轻度大。病程经过良好,能存活至老年。本病易被忽略,多在重型患者家族调查时被发现。
实验室检查:成熟红细胞有轻度形态改变,红细胞渗透脆胜正常或减低,血红蛋白电泳显示HbA2含量增高(0.035~0.060),这是本型的特点。HbF含量正常。
3.中间型 多于幼童期出现症状,其临床表现介于轻型和重型之间,中度贫血,脾脏轻或中度大,黄疽可有可无,骨骼改变较轻。
实验室检查:外周血象和骨髓象的改变如重型,红细胞渗透脆性减低,HbF 含量约为0.40~0.80, HbA2含量正常或增高。
α地中海贫血
1.静止型 患者无症状。红细胞形态正常,出生时脐带血中Hb Bart‘s含量为0.01~0.02,但3个月后即消失。
2.轻型 患者无症状。红细胞形态有轻度改变,如大小不等、中央浅染、异形等;红纽胞渗透脆性降低;变性珠蛋白小体阳性; HbA2和HbF含量正常或稍低。患儿脐血Hb Bart’s含量为0.034~0.140,于生后6个月时完全消失。
3.中间型 又称血红蛋白H病。此型临床表现差异较大,出现贫血的时间和贫血轻重不一。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疽;年龄较大患者可出现类似重型β地贫的特殊面容。合并呼吸道感染或服用氧化性药物、抗疟药物等可诱发急性溶血而加重贫血,甚至发生溶血危象。
实验室检查:外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫;红细胞渗透脆性减低;变性珠蛋白小体阳性;HbA2及HbF含量正常。出生时血液中含有约0. 25Hb Bart‘s及少量HbH;随年龄增长,HbH逐渐取代Hb Bart’s,其含量约为0.024~0.44。包涵体生成试验阳性。
4.重型 又称 Hb Bart‘s 胎儿水肿综合征。胎儿常于30~40周时流产、死胎或娩出后半小时内死亡,胎儿呈重度贫血、黄疽、水肿、肝脾肿大、腹水、胸水。胎盘巨大且质脆。
实验室检查:外周血成熟红细胞形态改变如重型β地贫,有核红细胞和网织红细胞明显增高。血红蛋白中几乎全是 Hb Bart’s 或同时有少量HbH,无 HbA、 HbA2和HbF。
孕妇贫血可以顺产吗 孕妇贫血是否可以顺产
孕妇贫血可以顺产与否需要根据具体情况来看,贫血有很多种类型,有的影响不大,比如轻微贫血状况,也没有其他会影响顺产的疾病之类的,就可以顺产;有的可能会不利于顺产,比如严重贫血引起产妇抵抗力下降,或者有其他可能不利于顺产的疾病等等。
孕妇地中海贫血对胎儿有什么影响 地中海贫血会遗传吗
地中海贫血会遗传,它属于隐形遗传,其遗传概率取决于父母的基因。
地中海贫血以β和α类型较为常见,在临床又可分轻型、中间型、重型3种。
如果父母双方一方为轻型地贫携带者,另一方正常,所怀胎儿有一半概率为轻型地贫,另一半为正常胎儿。
当父母双方均为地贫携带者时,所怀胎儿有1/4 的概率患上重型地中海贫血,有 2/4 的概率成为与父母一样的携带者,有1/4 的概率为正常胎儿。
孕妇贫血的类型
缺铁性贫血
缺铁性贫血是一般孕期常见的贫血类型,这是由于母亲体内铁含量不足所导致,一般在怀孕5-6个月的时候容易出现这种情况。如果母亲没有摄入足够的铁元素,那么会导致造血干细胞造血功能下降,胎儿在母亲体内正处于快速发育时期,他们也会不断汲取母亲体内的铁元素,从而导致母亲贫血症状更加严重。
叶酸性贫血
叶酸性贫血是怀孕后孕妇没有摄入足够的叶酸从而间接导致贫血,事实上,孕妇叶酸补充不到位后果更为严重,甚至会导致胎儿畸形。建议妈妈们从受孕前至少3个月就规律服用叶酸片,怀孕后最好能保证最少3个月内继续服用。